УИД: 29RS0018-01-2022-006833-36

Дело № 2-659/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

09 февраля 2023 года г. Архангельск

Октябрьский районный суд г. Архангельска в составе

председательствующего судьи Белякова В.Б.

при секретаре Самиляк Д.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Архангельске гражданское дело по исковому заявлению Приморского межрайонного прокурора Архангельской области к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Архангельской области «Приморская центральная районная больница» об обязании обеспечить оснащенность фельдшерско-акушерских пунктов оборудованием,

установил :

Приморский межрайонный прокурор Архангельской области обратился в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Архангельской области «Приморская центральная районная больница» об обязании обеспечить оснащенность фельдшерско-акушерских пунктов оборудованием.

В обоснование заявленных требований указано, что Приморской межрайонной прокуратурой Архангельской области проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении в части полноты оснащения фельдшерско-акушерских пунктов Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Приморская центральная районная больница», расположенных в <адрес> и <адрес>, по результатам которой выявлены нарушения. В нарушение норм действующего законодательства в фельдшерско-акушерском пункте в <адрес> <адрес> отсутствует: автоматический дефибриллятор; костыли (1 пара); щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; одеяло с подогревом; секундомер; кислородный ингалятор; анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови; экспересс-анализатор уровня холестерина в крови портативный; спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для коникотомии одноразовый; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме; укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения; укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении; укладка с педикулоцидными средствами; укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления. Также в фельдшерско-акушерском пункте пос. <адрес> области отсутствует: секундомер; пузырь для льда; кислородный ингалятор; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления. Указывают на то, что выявленные нарушения влекут ущемление прав граждан на доступное и качественное оказание медицинской помощи, препятствуют достижению целевых показателей, установленных паспортом национального проекта «Здравоохранение».

Просили обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Приморская центральная районная больница» в срок до ДД.ММ.ГГГГ: обеспечить оснащенность фельдшерско-акушерского пункта, расположенного по адресу: <адрес>, <адрес>, следующим оборудованием: автоматический дефибриллятор; костыли (1 пара); щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; одеяло с подогревом; секундомер; кислородный ингалятор; анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови; экспересс-анализатор уровня холестерина в крови портативный; спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для коникотомии одноразовый; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме; укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения; укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении; укладка с педикулоцидными средствами; укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления; обеспечить оснащенность фельдшерско-акушерского пункта, расположенного по адресу: <адрес>, пос. <адрес>, следующим оборудованием: секундомер; пузырь для льда; кислородный ингалятор; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления.

В ходе рассмотрения дела в суде, сторона истца уточнила исковые требования, окончательно просила обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Приморская центральная районная больница» в срок до ДД.ММ.ГГГГ: обеспечить оснащенность фельдшерско-акушерского пункта, расположенного по адресу: <адрес>, <адрес>, следующим оборудованием: автоматический дефибриллятор; костыли (1 пара); щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; одеяло с подогревом; секундомер; кислородный ингалятор; анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови; экспересс-анализатор уровня холестерина в крови портативный; спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для коникотомии одноразовый; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме; укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения; укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении; укладка с педикулоцидными средствами; укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной помощи; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, а также оснащенность фельдшерско-акушерского пункта, расположенного по адресу: <адрес>, следующим оборудованием: секундомер; пузырь для льда; кислородный ингалятор; тонометр транспальпебральный для изменения внутриглазного давления.

В судебном заседании прокурор Маликова О.Л. поддержала вышеуказанные исковые требования с учетом уточнений по изложенным в иске основаниям.

Представитель ответчика - ГБУЗ АО «Приморская центральная районная больница» ФИО1 представила по заявлению письменные возражения.

По определению суда, дело рассмотрено при данной явке.

Суд, выслушав явившихся в судебное заседание лиц, исследовав и оценив письменные материалы дела, установил следующее.

В силу пункта 4 статьи 27 и пункта 3 статьи 35 Федерального закона от 17.01.1992 № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации», части 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации и неопределенного круга лиц.

Приморской межрайонной прокуратурой Архангельской области была проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении в части полноты оснащения фельдшерско-акушерских пунктов (далее по тексту решения также – ФАП) государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Приморская центральная районная больница» (далее по тексту решения также – ГБУЗ АО «Приморская ЦРБ»), расположенных в <адрес>, по результатам которой выявлены нарушения.

Как установлено статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В соответствии со статьей 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту решения также – ФЗ № 323) основными принципами охраны здоровья являются в том числе, соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, приоритет интересов пациента медицинской помощи и приоритет охраны здоровья детей, качество медицинской помощи.

Также статьей 5 ФЗ № 323 установлено, что мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан и в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права.

Согласно положений статьи 10 ФЗ № 323 доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения.

Статьей. 18 ФЗ № 323 установлено, что право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

Кроме того, Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2018 № 204 запущен национальный проект «Здравоохранение», который направлен на снижение смертности трудоспособного населения, повышение ожидаемой продолжительности жизни, оптимизацию и обеспечение доступности медико-санитарной помощи независимо от удаленности населенного пункта.

Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний, ведению беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническое просвещение населения.

В связи с чем, в рамках национального проекта «Здравоохранение» необходимо обеспечить фельдшерско-акушерские пункты в населенных пунктах оснащением, в соответствии с действующим законодательством.

Подпунктами 1-3 статьи 7 Закона № 323-ФЗ также установлено, что государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей. Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи. Медицинские организации, общественные объединения и иные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья.

Стандарт оснащения фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта установлен приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» (далее по тексту решения – Положение).

Между тем, согласно материалам дела, в нарушение вышеуказанных норм действующего законодательства, в том числе приложений 14 Положения в ФАП, в <адрес> отсутствует: автоматический дефибриллятор; костыли (1 пара); щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; одеяло с подогревом; секундомер; кислородный ингалятор; анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови; экспересс-анализатор уровня холестерина в крови, портативный; спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для коникотомии одноразовый; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме; укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения; укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении; укладка с педикулоцидными средствами; укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления.

Кроме того, в ФАП по <адрес> отсутствует: секундомер; пузырь для льда; кислородный ингалятор; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления.

Суд приходит к выводу о том, что выявленные нарушения влекут ущемление прав граждан на доступное и качественное оказание медицинской помощи, препятствуют достижению целевых показателей, установленных паспортом национального проекта «Здравоохранение».

Следовательно, суд приходит к выводу, что ГБУЗ АО «Приморская центральная районная больница» является надлежащим ответчиком по иску, а заявленные требования являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

Кроме того, в соответствии со статьей 206 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, не связанные с передачей имущества или денежных сумм, суд в том же решении может указать, что, если ответчик не исполнит решение в течение установленного срока, истец вправе совершить эти действия за счет ответчика с взысканием с него необходимых расходов.

В случае если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено. Решение суда, обязывающее организацию или коллегиальный орган совершить определенные действия (исполнить решение суда), не связанные с передачей имущества или денежных сумм, исполняется их руководителем в установленный срок. В случае неисполнения решения без уважительных причин суд, принявший решение, либо судебный пристав-исполнитель применяет в отношении руководителя организации или руководителя коллегиального органа меры, предусмотренные федеральным законом.

С учетом приведенных положений закона, разрешая спор, суд считает необходимым установить срок, в течение которого ответчик обязан совершить действия, возложенные на него судебным решением, то есть – до ДД.ММ.ГГГГ.

Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил :

Исковые требования Приморского межрайонного прокурора Архангельской области к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Архангельской области «Приморская центральная районная больница» об обязании обеспечить оснащенность фельдшерско-акушерских пунктов оборудованием – удовлетворить.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Приморская центральная районная больница» (<данные изъяты>) в срок до ДД.ММ.ГГГГ обеспечить оснащенность фельдшерско-акушерского пункта, расположенного по адресу: <адрес>, следующим оборудованием: автоматический дефибриллятор; костыли (1 пара); щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; одеяло с подогревом; секундомер; кислородный ингалятор; анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови; экспересс-анализатор уровня холестерина в крови портативный; спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для коникотомии одноразовый; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме; укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения; укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении; укладка с педикулоцидными средствами; укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной помощи; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, а также обеспечить оснащенность фельдшерско-акушерского пункта, расположенного по адресу: <адрес> следующим оборудованием: секундомер; пузырь для льда; кислородный ингалятор; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления.

Решение может быть обжаловано в Архангельский областной суд в течение месяца со дня вынесения решения суда в окончательной форме через Октябрьский районный суд города Архангельска.

В окончательной форме решение изготовлено 16 февраля 2023 года.

Председательствующий В.Б.Беляков