Дело № 2-340/2023
26RS0001-01-2022-012833-84
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Резолютивная часть решения оглашена 10.01.2023
Решение изготовлено в окончательной форме 17.01.2023
<адрес> 10 января 2023
Промышленный районный суд <адрес> края в составе:
председательствующего судьи Филимонова А.М.,
с участием:
помощника прокурора <адрес> – Минаевой Н.В.,
при секретаре судебного заседания Салтыкове А.Ю.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании страхового возмещения, неустойки, штрафа, компенсации морального вреда,
установил:
ФИО1 обратился в суд с названным иском, в котором просил суд взыскать с ответчика Российского Союза Автостраховщиков в его пользу компенсационную выплату в размере 15 000 рублей, неустойку в размере 64 700 рублей, штраф и расходы на оплату услуг представителя.
В обоснование заявленных требований истец указал, что дата, в 03 час 40 минут по адресу: автодорога <адрес> со стороны проезда <адрес> в сторону <адрес> водитель ФИО2 управляя а/м «Ниссан Фуга» № не обеспечила постоянного контроля за движением, выехала на полосу встречного движения, допустила съезд на обочину с последующим юзом по полосе встречного и попутного направления, где на обочине допустила наезд на стоящий а/м КАМАЗ г/н № с прицепом г/н №.
В результате ДТП, водитель ФИО2, а так же пассажиры ФИО3 и ФИО4 от полученных травм скончались.
Так как гражданская ответственность владельца т/с «Ниссан Фуга» г/н № ( виновника ДТП) на момент ДТП ни где не застрахована, то в случае возмещения вреда жизни и здоровью необходимо обращаться в РСА за компенсационной выплатой.
В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» и «Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств», ФИО1 обратился в установленные законом сроки дата в РСА за компенсационной выплатой по вреду здоровью.
Российский союз автостраховщиков направил все документы (заявление о компенсационной выплате с приложенными необходимыми документами), в страховую компанию АО ГСК «Югория», как своему представителю (договор № от 12.2019г.) и дата была произведена выплата суммы 315 250 рублей.
Однако с данной выплатой потерпевший не согласен, так согласно выписки ГБУЗ «Краевой центр СВМП№» и заключения эксперта в ДТП были получены следующие телесные повреждения, а именно: №
Опираясь на «Таблицу выплат по ОСАГО, выплаты пострадавшим по ОСАГО, выплаты по вреду здоровью, компенсации после ДТП: сочетанная травма, СГМ, конг. головного мозга, САК (п.3 п.п.б абз.2) – 50 000 рублей, з. травма органов грудной клетки, ушиб легких, закрытые переломы передних и задних отрезков ребер 3,4,5,6.7,8,10 а (п.21г) - 70 000 рублей, гемо-пневмоторакс, (п. 19а) - 70 000 рублей, прелом поперечных отростков L 2,3,4,5 справа (п.47б) - 20 000 рублей, з. травма живота, перелом к подвздошной кости слева (п.59г) - 35 000 рублей, з.сколчатый перелом с/з пр. плечевой кости со смещением (п.526) - 50 000 рублей, ушиб мягких тканей левого предплечья, ушибленно-рванные раны м/тканей левой в/конечности (п.43) - 250 рублей, области левого коленного сустава, травматический шок 1 ст. (п.67) - 50 000 рублей, нейропатия лучевого нерва справа, операция 31.08.2021г. - открытая репозиция МОС пластиной и винтами (п.57в) - 35 000 рублей. Всего 380 250 рублей.
дата было направлено в адрес АО ГСК «Югория» заявление о несогласии потребителя финансовой услуги с произведенной выплатой с предложении добровольной выплате суммы ущерба и неустойки, которая получена представителем страховой компании дата.
дата потерпевший получил от страховой компании 50 000 рублей.
дата было направлено в адрес АО ГСК «Югория» заявление несогласии потребителя финансовой услуги с произведенной выплатой с предложением добровольной выплате остатка суммы ущерба и неустойки, которая получена представителем страховой компании дата. Но денежных средств потерпевший не получил и не получил мотивированных отказ в выплате.
Не дождавшись выплаты в установленные законом сроки, представителем ФИО1 - ФИО5, дата было подано заявление о несогласии потребителя финансовой услуги с произведенной выплатой в страховую компанию ГСК «Югория».
На что был получен ответ за исх.№ от дата, о том, отсутствуют правовые основания для выплаты остатка ущерба.
Таким образом, потерпевший не в полном объеме получил от АО ГСК «Югория» положенную ему компенсационную выплату, а именно: 380 250 рублей - 315 250 рублей - 50 000 рублей = 15 000 рублей.
Заявление о страховом случае в РСА было подано истцом дата то страховая компания обязана была произвести выплату в полном объеме не позднее 20 дней, то есть дата.
дата была произведена выплата суммы 315 250 рублей и дата потерпевший получил от страховой компании 50 000 рублей.
Таким образом, производить расчет неустойки необходимо с дата.
Период просрочки компенсационной выплаты в размере (380 250 рублей - 315 250 = рублей 65 000 рублей) составляет 28 дней: с дата по дата.
65 000 рублей х 1% = 650 рублей (неустойка за один день просрочки компенсационной выплаты).
Сумма неустойки составила 18 200 рублей (650 рублей х 28 дней просрочки).
Период просрочки компенсационной выплаты в размере 15 000 рублей составляет
310 дней: с дата по дата (по день подачи искового заявления. в суд).
15 000 рублей х 1% = 150 рублей (неустойка за один день просрочки компенсационной выплаты).
Сумма неустойки составила 46 500 рублей (150 рублей х 310 дней просрочки).
Итого сумма нестойки составляет: 18 200 рублей + 46 500 рублей = 64 700 рублей. Таким образом, по вине АО ГСК «Югория» истец ФИО1 не получил причитающуюся ему сумму компенсационной выплаты в размере 15 000 рублей по закону сумму неустойки 64 700 рублей.
В возражении на исковые требования истца представитель ответчика АО ГСК «Югория» указывает, что истцом по диагнозу «Гемо-пневмоторакс» применяется пункт №а «№
Также п. 19 «А» предполагает выплату в размере 35 000,00 руб. (7%). Удвоение суммы возможно лишь при двустороннем наличии пневмоторакса, гемоторакса или эмфиземы.
Таким образом, истцом не правильно применены нормативы по определению размера страхового возмещения по Таблице, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 21.02.2015г. № «О внесении изменений в Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», что привело к необоснованно завышению суммы компенсационной выплаты.
На основании изложенного удовлетворение требований истца о доплате компенсационной выплаты не подлежат удовлетворению.
В судебное заседание истец ФИО1, извещенный надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела не явился, представлено ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие. В силу положений ст.167 ГПК РФ суд рассмотрел дело в отсутствие не явившегося истца.
В судебное заседание ответчики РСА и АО ГСК «Югория» извещенные надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, не явились, представлены письменные возражения, согласно которым ответчики не признают заявленные требования, просят в их удовлетворении отказать. Полный текст письменных возражений приобщен к материалам дела.
Помощник прокурора <адрес> Минаева Н.В. в судебном заседании полагала необходимым в удовлетворении исковых требований истца отказать, основываясь на доводах стороны ответчика.
Суд, выслушав представителя прокуратуры, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства, приходит к следующему.
В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются в том числе расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.
Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.
В соответствии с п. п. 3, 4 ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявлять непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы. Договор страхования риска ответственности за причинение вреда считается заключенным в пользу лиц, которым может быть причинен вред.
В соответствии с пп. б п. 2 ст. 18 Федерального закона от дата N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного имуществу потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена вследствие отсутствия у виновника ДТП страхового полиса.
Из вышеуказанных правовых норм следует, что на РСА возложены обязательства по осуществлению компенсационных выплат в счет возмещения вреда, причиненного имуществу, а также жизни и здоровью потерпевших.
На основании представленных суду доказательств установлено, что дата, в 03 час 40 минут по адресу: автодорога <адрес> со стороны проезда Тампонажный в сторону <адрес> водитель ФИО2 управляя а/м «Ниссан Фуга» № не обеспечила постоянного контроля за движением, выехала на полосу встречного движения, допустила съезд на обочину с последующим юзом по полосе встречного и попутного направления, где на обочине допустила наезд на стоящий а/м КАМАЗ г/н № с прицепом г/н №.
В результате ДТП, водитель ФИО2, а так же пассажиры ФИО3 и ФИО4 от полученных травм скончались.
Так как, гражданская ответственность владельца т/с «Ниссан Фуга» г/н № (виновника ДТП) на момент ДТП не была застрахована, то в случае возмещения вреда жизни и здоровью необходимо обращаться в РСА за компенсационной выплатой.
В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» и «Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств», ФИО1 обратился в установленные законом сроки дата в РСА за компенсационной выплатой по вреду здоровью.
Российский союз автостраховщиков направил все документы (заявление о компенсационной выплате с приложенными необходимыми документами), в страховую компанию АО ГСК «Югория», как своему представителю (договор № от 12.2019г.) и дата была произведена выплата суммы 315 250 рублей.
дата было направлено в адрес АО ГСК «Югория» заявление о несогласии потребителя финансовой услуги с произведенной выплатой с предложении добровольной выплате суммы ущерба и неустойки, которая получена представителем страховой компании дата.
дата потерпевший получил от страховой компании 50 000 рублей.
дата было направлено в адрес АО ГСК «Югория» заявление несогласии потребителя финансовой услуги с произведенной выплатой с предложением добровольной выплате остатка суммы ущерба и неустойки, которая получена представителем страховой компании дата. Но денежных средств потерпевший не получил и не получил мотивированных отказ в выплате.
При рассмотрении исковых требований истца, суд полагает, что юридически значимым обстоятельством по делу является установление и наличие телесных повреждений у истца, полученных в результате ДТП и подтвержденных медицинскими документами.
Так, истец ФИО1 в обоснование своих исковых требований указывает, что компенсационная выплата не содержит в себе весь перечень полученных им телесных повреждений, согласно таблицы выплат по ОСАГО, а именно отсутствует компенсация за гемо-пневмоторакс.
Исследовав размеры и выплаты страхового возмещения согласно Таблицы выплат по ОСАГО, суд приходит к следующему.
Выплаты по вреду здоровью, компенсации после ДТП: сочетанная травма, СГМ, конг. головного мозга, САК (п.3 п.п.б абз.2) – 50 000 рублей, з. травма органов грудной клетки, ушиб легких, закрытые переломы передних и задних отрезков ребер 3,4,5,6.7,8,10 а (п.21г) - 70 000 рублей, гемо-пневмоторакс, (п. 19а) - 70 000 рублей, прелом поперечных отростков L 2,3,4,5 справа (п.47б) - 20 000 рублей, з. травма живота, перелом к подвздошной кости слева (п.59г) - 35 000 рублей, з.сколчатый перелом с/з пр. плечевой кости со смещением (п.526) - 50 000 рублей, ушиб мягких тканей левого предплечья, ушибленно-рванные раны м/тканей левой в/конечности (п.43) - 250 рублей, области левого коленного сустава, травматический шок 1 ст. (п.67) - 50 000 рублей, нейропатия лучевого нерва справа, операция 31.08.2021г. - открытая репозиция МОС пластиной и винтами (п.57в) - 35 000 рублей. Всего 380 250 рублей.
Однако, в возражении ответчик указал по диагнозу: № Истцом необоснованно применяется пункт № «Б» абз.2 - 10 % - 50 000, т о есть «Повреждение головного мозга: б) ушиб головного мозга (в том числе с субарахноидальным кровоизлиянием) при непрерывном лечении: общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 14 дней». Истцом предоставлен лишь 1 медицинский документ, согласно которому он находился на стационарном лечении 29 дней, документов, подтверждающих нахождение Истца на амбулаторном лечении не предоставлено. Соответственно при таких сроках лечения данный пункт не может быть применен для расчета.
Так, же истцом по диагнозу «Гемо-пневмоторакс» применяется пункт №а «Повреждение легкого, проникающее ранение грудной клетки, повлекшее за собой гемоторакс, пневмоторакс, подкожную эмфизему, удаление легкого», тот есть выплата по п. 19 «А» производится при повреждении легкого, проникающем ранении грудной клетки, которые повлекли гемоторакс, пневмоторакс. В предоставленных медицинских документах отсутствуют сведения о проникающем ранении легких.
Также п. 19 «А» предполагает выплату в размере 35 000 руб. (7%). Удвоение суммы возможно лишь при двустороннем наличии пневмоторакса, гемоторакса или эмфиземы.
Указанные обстоятельства, по мнению суда, заслуживают внимания, действительно истцом не верно применены нормативы по определению размера страхового возмещения по Таблице, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 21.02.2015г. № «О внесении изменений в Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», что привело к необоснованно завышению суммы компенсационной выплаты.
Учитывая конкретные обстоятельства дела, суд полагает отказать истцу ФИО1 в удовлетворении исковых требований.
На основании изложенного, руководствуясь ст.194-198 ГПК РФ, суд
решил:
исковые требования ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании страхового возмещения, неустойки, штрафа, компенсации морального вреда, оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в <адрес>вой суд через Промышленный районный суд <адрес> в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья А.М. Филимонов