Дело № 5-187/2025

УИД№52RS0010-01-2025-002664-24

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. Балахна 27 ноября 2025 года

Балахнинский городской суд в составе судьи С.В. Петрачковой, рассмотрев в открытом судебном заседании материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении юридического лица

Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области «Балахнинская Центральная районная больница», ИНН <***>, ОГРН<***>, юридический адрес: 606408, <...>

УСТАНОВИЛ:

В Балахнинский городской суд Нижегородской области поступил протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст.19.20 в отношении юридического лица ГБУЗ НО «Балахнинская ЦРБ».

Как следует из протокола об административном правонарушении от 26 сентября 2025 года, в ходе оценки летального случая проведена целевая (внеплановая) проверка в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Медицинской организацией не представлен составленный Комиссией (Службой) и (или) Уполномоченным лицом отчет, не включена выработка мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников. Указанное является нарушением п. 20 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 года N 785н), что является нарушением пп. б п. 6 Постановления Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 №852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации».

Согласно заключению эксперта выявлены несоответствия Клиническими рекомендациями МЗ РФ «Сахарный диабет 1 типа у взрослых» 2022 г. (ID: 286_2): что является нарушением п. 5 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утв. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 №919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», что является нарушением ч.1 ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», что также является нарушением пп. а п. 6 Постановления Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 №852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации».

Согласно данным раздела «Оборудование» Федерального реестра медицинских и фармацевтических организаций в ГБУЗ НО «Балахнинская ЦРБ» отсутствует ряд медицинского оборудования в соответствии со стандартом оснащения отделения анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения, утв. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 №919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», что является нарушением ст.91.1 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», что является нарушением пп. е п. 6 Постановления Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 №852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации».

Невнесение сведений о медицинских изделиях указывает на их отсутствие, что является нарушением пп. б п. 5, пп. а п. 6 Постановления Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 №852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации».

Защитник Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области «Балахнинская Центральная районная больница» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом. Представили в суд ходатайство о рассмотрении в отсутствие представителя ГБУЗ НО «Балахнинская ЦРБ», просили при назначении наказания применить положения п.3.2 ст. 4.1 КоАП РФ и назначить наказание ниже низшего предела.

Должностное лицо, составившее протокол, в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

При этом согласно примечанию к указанной статьей

В соответствии с частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно примечанию к указанной норме понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

В силу пункта 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (далее - Закон о лицензировании) медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") подлежит лицензированию.

Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утверждено Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 N 852 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации".

Пунктом 7 указанного положения установлено, что осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 5 и подпунктами "а", "б" и "г" пункта 6 Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 10 статьи 19.2 Федерального закона N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (часть 2 пункта 7 Положения).

Частью 10 статьи 19.2 Федерального закона N 99-ФЗ установлено, что исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой: 1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов - Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера; 2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

В свою очередь, согласно подпунктам «а», «б» пункта 6 Положения лицензиат при осуществлении медицинской деятельности обязан соблюдать порядки оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В ходе проверки Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области «Балахнинская Центральная районная больница» были выявлены несоблюдения клинических рекомендаций, критериев качества оказания медицинской помощи, не отраженные в актах внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Данное обстоятельство подтверждается заключениями внештатных экспертов территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Нижегородской области ФИО7. от 15.09.2025 года, ФИО8 от 18.09.2025 года по обстоятельствам лечения ФИО6

Оснований не доверять представленным доказательствам у суда не имеется, поскольку они составлены с соблюдением требований закона, согласуются между собой и не опровергнуты в ходе судебного разбирательства.

Таким образом, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области «Балахнинская Центральная районная больница» допустило нарушение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

На основании вышеизложенного суд квалифицирует указанные действия Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области «Балахнинская Центральная районная больница» по ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ как осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Выявленные нарушения подтверждаются соответствующими доказательствами, обстоятельств, которые бы свидетельствовали о наличии неустранимых сомнений в виновности Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области «Балахнинская Центральная районная больница», при рассмотрении дела не обнаружено.

Обстоятельств, смягчающих и отягчающих административную ответственность Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области «Балахнинская Центральная районная больница», судом не установлено.

Учитывая обстоятельства совершенного административного правонарушения, имущественное и финансовое положение Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области «Балахнинская Центральная районная больница», которое финансируется за счёт средств бюджетной системы, суд считает необходимым назначить наказание в виде административного штрафа.

При этом, согласно ч.3.2 и ч.3.3 ст. 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, личностью и имущественным положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

При назначении административного наказания в соответствии с частью 3.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для граждан или должностных лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса.

Суд считает возможным при назначении наказания применить указанные нормы ч. 3.2. ст. 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного санкцией ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Суд полагает, что назначение наказания в виде приостановления деятельности не может быть назначено, поскольку повлечёт существенные негативные последствия, не совместимые с целями и задачами назначения наказания, не сможет поспособствовать устранению выявленных нарушений в силу их существа.

Руководствуясь ст.ст.23.1, 29.9-29.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, суд

ПОСТАНОВИЛ:

Признать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области «Балахнинская Центральная районная больница» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить ему наказание в виде административного штрафа с применением положений ч.3.2 и ч.3.3 ст. 4.1 КоАП РФ в размере 75000 (семьдесят пять тысяч) рублей.

Сумму штрафа следует внести в течение 60 дней с момента вступления в законную силу настоящего постановления, по следующим реквизитам:

Получатель: УФК по Нижегородской области (Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Нижегородской области, лицевой счет <***>)

ИНН<***> КПП526001001

БИК 012202102

ЕКС 40102810745370000024 Р/с03100643000000013200

ОКТМО 22505000

КБК:06011601191010020140

УИН 06000000000013974859

Согласно ч. 1.3-3 ст. 32.2 КоАП РФ, при уплате административного штрафа лицом, привлеченным к административной ответственности за совершение административного правонарушения, выявленного в ходе осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля, не позднее двадцати дней со дня вынесения постановления о наложении административного штрафа административный штраф может быть уплачен в размере половины суммы наложенного административного штрафа.

В случае неуплаты штрафа в течение 60 дней со дня вступления настоящего постановления в законную силу виновное лицо привлекается к административной ответственности по ч. 1 ст. 20.25 КоАП РФ в виде двукратного размера суммы неуплаченного штрафа, но не менее 1000 рублей, либо административному аресту на срок до пятнадцати суток, либо обязательным работам на срок до пятидесяти часов.

Копию квитанции или платежного поручения об уплате суммы штрафа необходимо представить в Балахнинский городской суд Нижегородской области.

Постановление может быть обжаловано в Нижегородский областной суд в течение 10 дней со дня вручения или получения копии постановления.

Судья п.п. С.В. Петрачкова

Подлинник постановления находится в материалах дела № 5-187/2025 в Балахнинском городском суде Нижегородской области.

Копия верна.

Судья С.В. Петрачкова

Секретарь Е.Е. Неполюк