Решение по делу № 2-349/2023 от 30.08.2023 - о компенсации морального вреда.

№

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

30 августа 2023 года <адрес>, ЯНАО

Тазовский районный суд <адрес> в составе председательствующего судьи Елисеевой Н.М., при секретаре Казымовой Л.А., с участием помощника прокурора <адрес> Поленова Д.И., представителя ответчика по доверенности ФИО6, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора <адрес> в интересах ФИО1 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения <адрес> «Тазовская центральная районная больница», третьи лица – Департамент здравоохранения <адрес>, ФИО2, о компенсации морального вреда,

установил:

прокурор <адрес> в интересах ФИО1 обратился в суд исковым заявлением к ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ» о компенсации морального вреда, ссылаясь на следующее. <адрес> по обращению ФИО1 проведена проверка ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ», в ходе которой выявлены нарушения законодательства в сфере здравоохранения. Так, было установлено, что ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ в связи с беременностью регулярно наблюдалась в участковой больнице <адрес>, а также проходила стационарное лечение в ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ».

ДД.ММ.ГГГГ с 00 часов 58 минут до 1 часа 29 минут сотрудниками ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ» проведена ФИО1 операция кесарево сечение. На 3 минуте извлечен живой доношенный плод мужского пола с затруднениями (крупный плод).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписана из родильного отделения ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ» с рекомендациями продолжить антибактериальную терапию амбулаторно, с последующей явкой на прием к врачу акушеру-гинекологу женской консультации ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ» или в <адрес>.

С ДД.ММ.ГГГГ у ФИО1 появились жалобы на боли в животе, повышение температуры тела до 37.1?С.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 вызвала фельдшера на дом, жалобы на режущую боль в животе, повешение температуры тела до 39,0?С, госпитализирована в Антипаютинскую участковую больницу с диагнозом: острый эндометрит. Выраженный болевой синдром. послеродовой период, состояние после кесарева сечения от ДД.ММ.ГГГГ.

Бортом санитарной авиации ДД.ММ.ГГГГ в 2 часа ФИО1 была доставлена в гинекологическое отделение ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ», ДД.ММ.ГГГГ в 8 часов 50 минут доставлена в приемный покой ГБУЗ ЯНАО «Новоуренгойская центральная городская больница» с жалобами на выраженные боли в животе, вынужденное положение тела на боку, одышку, слабость, повышение температуры тела до 37.5?С.

ФИО1 было проведено полное клинико-лабораторное обследование, установлен диагноз: послеродовый послеоперационный период 13-е сутки (ОКС ДД.ММ.ГГГГ). Несостоятельность послеоперационного рубца на матке. послеродовый метрит. Перитонит. Акушерский сепсис. Нагноение послеоперационного шва передней брюшной стенки. Анемия легкой степени.

После предоперационной подготовки ДД.ММ.ГГГГ с 12 часов 30 минут по 14 часов 25 минут в экстренном порядке выполнена операция.

Послеоперационный период протекал длительно, учитывая особенности осложнения послеродового периода и тяжести заболевания, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписана из гинекологического отделения ГБУЗ ЯНАО «Новоуренгойская ЦГБ» в удовлетворительном состоянии с рекомендациями.

В результате проведенной внеплановой документарной проверки сотрудниками Департамента здравоохранения <адрес> установлено, что медицинская помощь пациентке ФИО1 оказана согласно установленному диагнозу, но не в полном объеме, а также выявлены допущенные недостатки в обследовании, оформлении и ведении медицинской документации на всех этапах, которые изложены в акте проверки от ДД.ММ.ГГГГ №.

Таким образом, врачами ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ» медицинская помощь ФИО1 оказана с нарушениями, в связи с чем ей причинен моральный вред.

Просит взыскать с ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ» в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 1 000 000 рублей.

В судебном заседании помощник прокурора <адрес> Поленов Д.И. поддержал заявленные исковые требования, просил их удовлетворить.

ФИО1, надлежащим образом извещенная о времени и месте судебного заседания, в суд не явилась, ходатайствовала о рассмотрении дела без её участия, заявленные исковые требования поддержала в полном объеме. Дело рассмотрено в отсутствие ФИО1, согласно части 5 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса РФ.

Представитель ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ» по доверенности ФИО6 в судебном заседании с заявленными исковыми требованиями не согласилась, по основаниям, изложенным в письменном отзыве, пояснив, что нарушения, указанные в акте проверки, ответчиком не оспариваются, сумма компенсации морального вреда в размере 1 000 000 рублей является завышенной. С учетом требований разумности и справедливости, просила снизить заявленную сумму компенсации морального вреда до 100 000 рублей.

Третьи лица – Департамент здравоохранения <адрес> и ФИО2, надлежащим образом извещенные о времени и месте судебного заседания, в суд не явились. Дело рассмотрено в отсутствие представителя Департамента здравоохранения <адрес> и ФИО2, согласно части 3 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса РФ.

Заслушав стороны, исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

Судом установлено, что ФИО1 взята на диспансерный учет в участковой больнице <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ в сроке 5-6 недель беременности, наблюдалась регулярно.

Беременность протекала на фоне табакокурения, ожирения, многоводия положительного IgG к ЦМВ, ОРЗ в 38 недель с субфебрильной температурой.

ФИО1 проведено стационарное лечение в сроке беременности 14-15 недель и 21-22 недели по поводу угрозы прерывания. В 33-34 недели угроза преждевременных родов, многоводие.

С 22 по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 находилась на дородовой госпитализации в отделении сестринского ухода ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ» на базе родильного отделения (в связи с эпидемиологической обстановкой). Выписана в 12 часов ДД.ММ.ГГГГ в родительное отделение ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ», где фактически находилась под наблюдением врача акушера-гинеколога. ДД.ММ.ГГГГ в 8 часов 10 минут жалобы на подтекание околоплодных вод с ДД.ММ.ГГГГ с 6 часов 45 минут, схваткообразные боли в животе с утра ДД.ММ.ГГГГ, состояние удовлетворительное. Диагноз при поступлении: беременность 40,3 недель. Преждевременное излитие околоплодных вод. Назначено клинико-лабораторное обследование, контроль подкладной.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 в динамике осматривалась в 9 часов 30 минут, 12 часов 30 минут, 15 часов 20 минут, 17 часов 20 минут, 20 часов 20 минут.

ДД.ММ.ГГГГ в 23 часа 50 минут ФИО1 установлен диагноз: 1 период 1 срочных родов. Преждевременное излитие околоплодных вод. Клинически узкий таз. Крупный плод. Ожирение 1 <адрес> решение закончить роды путем операции кесарева сечения (ОКС), согласие получено.

ДД.ММ.ГГГГ 00 часов 58 минут – 1 час 29 минут ОКС: на 3 минуте извлечен живой доношенный плод мужского пола с затруднениями (крупный плод). Кровопотеря 550 мл. Диагноз: роды 1 срочные оперативные. ОКС. Преждевременное излитие околоплодных вод. Клинически узкий таз. Рекомендовано: антибактериальная терапия, наблюдение дежурного мед.персонала.

ДД.ММ.ГГГГ проведено УЗИ малого таза. Учитывая положительную динамику в анализах, отсутствие температуры тела выше 37 градусов, удовлетворительное состояние ФИО1, отсутствие жалоб, её настойчивое желание выписаться из отделения и поехать к своему ребенку, пациентка ФИО1 была выписана ДД.ММ.ГГГГ из родильного отделения ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ» с рекомендациями продолжить антибактериальную терапию амбулаторно, с последующей явкой на прием к врачу акушеру-гинекологу женской консультации ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ» или в <адрес>.

ФИО1, никому не сообщив, уехала в <адрес>.

С ДД.ММ.ГГГГ у ФИО1 появились жалобы на боли в животе, повышение температуры тела до 37.1?С. За медицинской помощью не обращалась.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 госпитализирована в Антипаютинскую участковую больницу с диагнозом: острый эндометрит. Выраженный болевой синдром. послеродовый период, состояние после кесарева сечения от ДД.ММ.ГГГГ. Проведена терапия, кислородотерапия.

ДД.ММ.ГГГГ в 2 часа ФИО1 бортом санитарной авиации была доставлена в гинекологическое отделение ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ», в 8 часов 50 минут доставлена в приемное отделение ГБУЗ ЯНАО «Новоуренгойская ЦГБ» с жалобами на выраженные боли в животе, вынужденное положение тела на боку, одышку, слабость, повышение температуры тела до 37,5?С. проведено полное клинико-лабораторное обследование, установлен диагноз: послеродовый послеоперационный период 13-е сутки (ОКС ДД.ММ.ГГГГ). Несостоятельность послеоперационного рубца на матке. ФИО3 метрит. Перитонит. Акушерский сепсис. Нагноение послеоперационного шва передней брюшной стенки. Анемия легкой степени.

ДД.ММ.ГГГГ после предоперационной подготовки с 12 часов 30 минут до 14 часов 25 минут в экстренном порядке выполнена операция: релапаротомия по старому рубцу. Тотальная гистерэктомия с маточными трубами. Санация брюшной полости. Дренирование брюшной полости, раны передней брюшной стенки.

В послеоперационном периоде ФИО1 продолжила лечение в отделении анестезиологии-реанимации ГБУЗ ЯНАО «Новоуренгойская ЦГБ».

ДД.ММ.ГГГГ с учетом стабилизации состояния ФИО1 переведена в инфекционный госпиталь, в связи с положительным результатом ПЦР тест на COVID-19.

Послеоперационный период протекал длительно, учитывая особенности осложнения послеродового периода и тяжести заболевания.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 поставлен диагноз: коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, вирус идентифицирован, среднетяжелое течение. Назначены рекомендации.

ДД.ММ.ГГГГ решением врачебного консилиума произведена смена антибактериальной терапии.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписана из гинекологического отделения ГБУЗ ЯНАО «Новоуренгойская ЦГБ» в удовлетворительном состоянии с рекомендациями.

Решением прокурора <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № проведена проверка в ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ» на предмет исполнения требований законодательства в сфере здравоохранения.

Приказом Департамента здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-О проведена внеплановая документарная проверка в отношении ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ» и ГБУЗ ЯНАО «Новоуренгойская ЦГБ».

Из акта проверки Департамента здравоохранения <адрес> в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что в результате проведенной проверки установлено следующее:

1. Медицинская помощь пациентке ФИО1 специалистами ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ» оказывалась согласно установленному диагнозу, в соответствии с приказом №н, клиническими рекомендациями Минздрава России «Неудачная попытка стимуляции родов (подготовка шейки матки к родам и родовозбуждение)» от 2021 года, но не в полном объеме.

1.2 Недостатки, выявленные при обследовании и лечении, заключались в недостатках обследования, оформлении и ведении медицинской документации на всех этапах.

2. Медицинская помощь ФИО1 специалистами ГБУЗ ЯНАО «Новоуренгойская ЦГБ» оказывалась согласно установленному диагнозу, в соответствии с клиническими рекомендациями (протокол лечения) Минздрава России «Септические осложнения в акушерстве от 2017 года в полном объеме.

3. Медицинская помощь новорожденному ребенку ФИО1 специалистами ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ» оказана своевременно, в соответствии с пунктом 3.16.13. «Критерии качества специализированной помощи детям при других нарушениях церебрального статуса 9церебральная ишемия) у новорожденного» приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».

4. Медицинская помощь новорожденному ребенку ФИО1 специалистами ГБУЗ ЯНАО «Новоуренгойская ЦГБ» оказана своевременно, в соответствии с приказом №Н, не в полном объеме.

4.1 Замечания, выявленные при обследовании и лечении, заключались в недостатках обследования, оформлении и ведении медицинской документации на всех этапах.

Департаментом здравоохранения <адрес> ДД.ММ.ГГГГ в адрес ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ» и ГБУЗ ЯНАО «Новоуренгойская ЦГБ» вынесено предписание об устранении нарушений, выявленных в ходе мероприятия по контролю, проведенного на основании приказа Департамента здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-О.

Согласно рецензии главного внештатного акушера-гинеколога <адрес> ФИО7 на случай наблюдения и родоразрешения пациентки ФИО1 ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ» (далее – Рецензия), замечания по ведению родов:

- ДД.ММ.ГГГГ в 6 часов 45 минут при подтекании вод показан перевод из отделения сестринского ухода в родительное отделение. Женщина переведена ДД.ММ.ГГГГ в 8 часов 10 минут (задержка с переводом на сутки);

- согласно протоколу «Неудачная попытка стимуляции родов» от 2021 года, при дородовом излитии околоплодных вод при отсутствии родовой деятельности, необходимо было начать родостимуляцию по одной из приведенных в протоколе схем;

- в диагнозе не вынесено: предполагаемый крупный плод;

- при поступлении в родильный блок не выставлялся диагноз: длительный безводный промежуток;

- при поступлении женщины с длительным безводным периодом не назначена антибактериальная терапия. В соответствии с протоколом «Септические осложнения в акушерстве», необходимо назначать антибактериальную терапию при безводном промежутке 18 часов;

- отсутствует план ведения родов при поступлении в родблок. В данном случае, учитывая крупный плод, концепция на роды должна быть расширенной;

- судя по партограмме, с 11 часов начата стимуляция родовой деятельности окситоцином. В истории родов ни о родостимуляции, ни причины её проведения не отражены. В диагноз не вынесена первичная слабость родовой деятельности;

- в послеоперационном периоде медикаментозную терапию пациентка получает только в течение 1 суток после операции по листу назначений ПИТ. терапия назначена врачом анестезиологом. Со вторых суток после операции лечащим врачом антибактериальная терапия не назначена (лист назначений пустой за подписью лечащего врача). Продолжение антибактериальной терапии только с 5 суток после операции;

- у пациентки в послеоперационном периоде несколько раз было повышение температуры. выписывается она также с температурой 37 градусов Цельсия. после выписки из стационара не проконтролировано местонахождение родильницы (должна была уехать в Новый Уренгой, а уехала в <адрес>).

Дефекты оформления мед.документации:

- дневниковые записи противоречивые;

- не выставлен диагноз: длительный безводный промежуток. Первичная слабость родовой деятельности. Предполагаемый крупный плод;

- в истории родов не соблюден интервал дневниковых записей.

Согласно выводам Рецензии, Приказ Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» в ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ» соблюден не полностью; не было настороженности по развитию послеродовых воспалительных заболеваний у прооперированной пациентки с длительным безводным периодом; клинический протокол МЗ РФ «Кесарево сечение. Показания. Методы обезболивания, хирургическая техника, антибиотикопрофилактика, ведение послеродового периода» от 2014 года и стандарта специализированной помощи при родоразрешении посредством кесарево сечения соблюдены.

Экстирпация матки выполнена своевременно, по жизненным показаниям со стороны пациентки.

Данные гистологического исследования от ДД.ММ.ГГГГ: морфологическая картина острого эндометрита и интрамурального очагового приращения плаценты.

Состояние пациентки могла ухудшить новая короновирусная инфекция, диагностированная ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, развитие воспалительного процесса могло быть мультифакторным.

Согласно экспертизе качества оказания медицинской помощи от ДД.ММ.ГГГГ, проведенной рецензентом – главным внештатным клин. фармакологом ДЗ ЯНАО ФИО8 по предоставленным стационарным медицинским картам ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ» №№, 315 и ГБУЗ ЯНАО «Новоуренгойская ЦГБ» №№, 10264, основными дефектами ведения пациента ФИО1 явились:

- несвоевременность и недостаточность обследования (отсутствует консультация хирурга при наличии ЭХО признаков инфильтрата передней брюшной стенки, лейкоцитоза и субфебрилитета в стационарной медицинской карте №);

- несвоевременность лечения, неадекватность выбора лечения - не адекватная антибактериальная терапия;

- дефекты диагностики и лечения осложнений диагностических и лечебных мероприятий – ранняя выписка при наличии инфекции связанной медицинскими манипуляциями;

- дефекты ведения и оформления медицинской документации.

Из заключения рецензента следует, что с учетом записей в медицинской документации «стационарная медицинская карта №», в предоперационном эпикризе планируемая антибактериальная терапия не соответствует листам назначений, антибактериальная терапия в листах назначений со ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ пациентка без лекарственных назначений, что привело к неадекватной антибактериальной терапии. По протоколу от ДД.ММ.ГГГГ ультразвукового исследования в заключении эхо признаки инфильтрата передней брюшной стенки, по температурному листу в послеоперационном периоде субфебрильная температура, отсутствует консультация хирурга, отсутствует ревизия передней брюшной стенки, пациентка выписана с инфекцией связанной медицинскими манипуляциями в результате чего с гнойными осложнениями повторная госпитализация ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии со статьей 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации (часть 1 статьи 17 Конституции Российской Федерации).

Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения (часть 2 статьи 17 Конституции Российской Федерации).

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).

Согласно пункту 1 статьи 2 Федерального закона № 323-ФЗ здоровье - это состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.

Охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (пункт 2 статьи 2 Федерального закона № 323-ФЗ).

Медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (пункт 3 статьи 2 Федерального закона № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

В числе таких прав - право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона № 323-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей (пункт 1 статьи 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (абзац 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Согласно разъяснениям, изложенным в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, в том числе, здоровье, (абзац третий пункта 1 названного постановления Пленума).

Исходя из приведенных положений Конституции Российской Федерации, статей 150, 151 Гражданского кодекса Российской Федерации следует, что в случае нарушения прав граждан в сфере охраны здоровья, причинения вреда здоровью гражданину при оказании ему медицинской помощи, а равно как в случае оказания ему ненадлежащей медицинской помощи пациентом могут быть заявлены требования о компенсации морального вреда.

Пунктом 2 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что нематериальные блага защищаются в соответствии с Гражданским кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и в тех пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (статья 12 Гражданского кодекса Российской Федерации) вытекает из существа нарушенного нематериального права и характера последствий этого нарушения.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (статья 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Таким образом, гражданское законодательство, предусматривая в качестве способа защиты гражданских прав компенсацию морального вреда, устанавливает общие принципы для определения размера такой компенсации (статьи 151 и 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации). Поэтому суд, определяя размер подлежащего компенсации морального вреда по основаниям, предусмотренным в статье 1100 Гражданского кодекса Российской Федерации, в совокупности оценивает конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнося их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности; также при определении размера компенсации вреда суд должен учитывать требования разумности и справедливости (определения Конституционного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-О, от ДД.ММ.ГГГГ №-О и др.).

В соответствии со статьей 151, пунктом 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации размер компенсации определяется судом, при этом суд не связан той величиной компенсации, на которой настаивает истец, а исходит из требований разумности, справедливости и соразмерности компенсации последствиям нарушения, то есть из основополагающих принципов, предполагающих баланс интересов, соответствие поведения участников правоотношений принятым в обществе нормам поведения.

Поскольку, предусматривая в качестве способа защиты нематериальных благ компенсацию морального вреда, закон (статьи 151, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) устанавливает лишь общие принципы для определения размера такой компенсации, суду при разрешении спора о компенсации морального вреда необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимание фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав как основополагающие принципы, предполагающие установление судом баланса интересов сторон.

В судебном заседании установлено, что врачами ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ» медицинская помощь ФИО1 оказывалась согласно установленному диагнозу, но не в полном объеме, что стороной ответчика не оспаривалось.

Учитывая обстоятельства дела, характер допущенных ответчиком дефектов в недостатках обследования, оформлении и ведении медицинской документации, которые способствовали развитию у ФИО1 послеродового метрита, тяжелое течение которого потребовало проведение операции по жизненным показаниям в объеме тотальной гистерэктомии с маточными трубами, степень вины ответчика, индивидуальные особенности личности ФИО1, её возраст, состояние здоровья, семейное положение, тяжесть вреда здоровью в виде утраты репродуктивной функции, с учетом того, что беременность у ФИО1 была первая, а также характер и степень перенесенных ФИО1 физических и нравственных страданий, период лечения, требования разумности и справедливости, суд приходит к выводу о взыскании с ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ» в пользу ФИО1 компенсации морального вреда в сумме 500 000 рублей.

В соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального Кодекса Российской Федерации с ответчика в бюджет муниципального образования <адрес> подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Тазовская центральная районная больница» (ИНН <***>, ОРГН 1028900688794) в пользу ФИО1 (ИНН <***>) компенсацию морального вреда в размере 500 000 (пятьсот тысяч) рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований – отказать.

Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Тазовская центральная районная больница» (ИНН <***>, ОРГН 1028900688794) в бюджет муниципального образования <адрес> государственную пошлину в размере 300 рублей.

Решение может быть обжаловано в суд <адрес> в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Тазовский районный суд <адрес>.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий Н.М. Елисеева