Решение по делу № 2-1049/2024 от 16.04.2025 - о признании незаконным отказа в начислении специальной социальной выплаты, признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности по начислению специальной социальной выплаты, внесении сведений в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, выплате денежной суммы, взыскании компенсации морального вреда, судебных расходов.

Дело № 2-93/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Енисейск 16 апреля 2025 года

Енисейский районный суд Красноярского края

в составе председательствующего Яковенко Т.И.,

при секретаре Дороховой Е.С.,

с участием истца ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к КГБУЗ «Енисейская районная больница», ОСФР по Красноярскому краю о признании незаконным отказа в начислении специальной социальной выплаты, признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности по начислению специальной социальной выплаты, внесении сведений в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, выплате денежной суммы, взыскании компенсации морального вреда, судебных расходов,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском к названным ответчикам, с учетом уточнения исковых требований, о признании незаконным отказа КГБУЗ «Енисейская районная больница» в начислении ей специальной социальной выплаты; признании права на получение специальной социальной выплаты в размере 50000 руб. ежемесячно вместо выплачиваемой ей суммы выплаты в размере 11500 руб.; возложении обязанности на КГБУЗ «Енисейская районная больница» внести сведения о ней в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты; выплате разницы между причитающейся ей суммой выплаты и фактически полученной суммой выплаты за период с мая 2024 по январь 2025 года в размере 38500 руб.; взыскании компенсации морального вреда в размере 10000 руб., судебных издержек в размере 4300 руб.

Первоначально требования ею были предъявлены к КГБУЗ «Енисейская районная больница», мотивированные тем, что она состоит в трудовых отношениях с КГБУЗ «Енисейская районная больница», занимает должность врача - лаборанта диагностической лаборатории и заведующей клинико-диагностической лаборатории; имеет высшее немедицинское образование, и в соответствии с постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 г № 2568 (в редакции постановления Правительства РФ от 20.03.2024 г. №343), имеет право на получение специальной социальной выплаты с ДД.ММ.ГГГГ.В соответствии с п. 4 указанного постановления, для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в Территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение указанной выплаты. ДД.ММ.ГГГГ она обратилась к работодателю с заявлением о начислении ей специальной социальной выплаты, однако письмом от ДД.ММ.ГГГГ в его удовлетворении отказано со ссылкой на не предоставление для этого необходимых документов, хотя ею были предоставленные для этого все документы, то есть отказано по надуманной причине, в связи с этим, нарушено ее право на получение указанной выплаты, предусмотренной законом. Поскольку в результате неправомерных действий ответчика она испытала нравственные страдания, просила взыскать компенсацию морального вреда, судебные расходы в указанных выше размерах.

В связи с этим, первоначально истец просила признать незаконным отказ КГБУЗ «Енисейская районная больница» в начислении ей специальной социальной выплаты; обязать ответчика произвести начисление специальной социальной выплаты путем включения в реестр, предоставляемый в ОСФР по Красноярскому краю для начисления специальной социальной выплаты, начиная с ДД.ММ.ГГГГ, взыскать компенсацию морального вреда в размере 10000 руб., судебные издержки в размере 4600 руб.

В представленных в ходе рассмотрения дела уточнениях к иску, указав также в качестве ответчика ОСФР по Красноярскому краю, ФИО1 просила дополнительно: признать право на получение специальной социальной выплаты в размере 50000 руб. ежемесячно в соответствии с постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, вместо выплачиваемой ей выплаты в размере 11500 руб.; обязать КГБУЗ «Енисейская районная больница» внести сведения о ней в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты; выплатить разницу между причитающейся ей суммой выплаты и фактически полученной суммой выплаты за период с мая 2024 по январь 2025 года в размере 38500 руб.

В дополнениях к иску ФИО1 указала, что работает в занимаемой должности с ДД.ММ.ГГГГ. С этой должности она не увольнялась и на другую не переводилась, о чем свидетельствует запись в трудовой книжке. Кроме того, ДД.ММ.ГГГГ она получила свидетельство о прохождении аккредитации специалиста по должности «врач-лаборант» по специальности клиническая лабораторная диагностика. ДД.ММ.ГГГГ получила свидетельство о соответствии высшей квалификационной категории по этой же должности. Нареканий по поводу записей в трудовой книжке при предоставлении ею документов в Министерство здравоохранения Красноярского края, в том числе копии трудовой книжки, не возникало. На своем рабочем месте, помимо обязанностей заведующей клинико-диагностической лабораторией, она проводит диагностические лабораторные исследования для амбулаторных и стационарных пациентов, а также лиц, проходящих диспансеризацию, выполняет следующие лабораторные исследования: иммуногематологические, гематологические, общеклинические, биохимические, иммуноферментные, молекулярно-биологические. Таким образом, она принимает участие в оказании первичной медико-санитарной помощи населению (включая диспансеризацию) в части диагностики, является медицинским работником с высшим немедицинским образованием, в связи с этим, полагает, что может претендовать на специальную социальную выплату в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 постановления Правительства РФ № 2568 (в редакции от 20.03.2024 года).

В судебном заседании истец ФИО1 поддержала заявленные исковые требования, с учетом их уточнения по выше изложенным основаниям, указав, что претендует на получение специальной социальной выплаты в размере 50000 руб., которую она просит обязать ответчика выплачивать ей с ДД.ММ.ГГГГ, за минусом размера фактически выплаченной специальной социальной выплаты. <данные изъяты> она получала специальную социальную выплату в размере 50000 руб. ежемесячно. При проведении в КГБУЗ «<адрес> больница» проверки, Фонд социального страхования указал, что она относится к цитологам, в связи с этим, ей была назначена выплата в размере 11500 руб. Между тем, она не относится к цитологам; ранее она проводила цитологические анализы, но на данный момент такие исследования не проводит; занимаемая ею должность – заведующей лаборатории, врач-лаборант. С ДД.ММ.ГГГГ она получает специальную социальную выплату в размере 11500 руб., с чем она не согласна.

Представитель ответчика КГБУЗ «Енисейская районная больница» ФИО2 в судебном заседании возражал против удовлетворения исковых требований, ссылаясь на отсутствие у истца права на получение ежемесячно специальной социальной выплаты в размере 50000 руб. Пояснил, что указанная ФИО1 сумма выплаты 11500 руб. ей стала выплачиваться после проведения в учреждении мае 2024 г. проверки ОСФР по Красноярскому краю, по результатам которой истцу была изменена категория для включения в предоставляемый реестр на получение специальной социальной выплаты. До этого она действительно в 2024 году несколько месяцев получала ежемесячную выплату в размере 50000 руб.

Ответчик ОСФР по Красноярскому краю, третьи лица - Территориальное отделение Фонда обязательного медицинского страхования в Красноярском крае, Министерство здравоохранения в Красноярском крае, извещенные надлежащим образом о рассмотрении дела, суд представителей не направили.

В представленном отзыве представитель ОСФР по Красноярскому краю исковые требования к данному ответчику полагал необоснованными, поскольку права и законные интересы истца ФИО1 со стороны ОСФР не нарушены, в связи с этим ОСФР по Красноярскому краю не может являться ответчиком по делу; спорные взаимоотношения у ФИО1 возникли исключительно с КГБУЗ «Енисейская районная больница», поскольку определение права на специальную социальную выплату, формирование реестра и направление его в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования РФ законодательно возложено на медицинскую организацию. На нее же постановлением № возложена и ответственность за достоверность предоставляемых сведений, влияющих на право и размер специальной социальной выплаты. Таким образом, ОСФР осуществляет выплату специальной социальной выплаты на основании данных, предоставляемых медицинской организацией, в которой работает медицинский работник, и является по сути лишь администратором средств иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых ОСФР.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Красноярского края в представленных возражениях указал на отсутствие правовых оснований для получения истцом специальной социальной выплаты в соответствии с постановлением Правительства РФ № 2568.

С учетом положений ст. 167 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников процесса.

Выслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, оценив представленные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела, истец ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с приказом работодателя №-к, трудовым договором № мот ДД.ММ.ГГГГ, состоит в трудовых отношениях с КГБУЗ «<адрес> больница», занимает должность заведующей клинико-диагностической лабораторией, врача-лаборанта на 1 ставку; трудовой договор заключён по основной работе, на неопределенный.

Согласно условиям трудового договора работнику установлена пятидневная рабочая неделя с двумя выходными, продолжительность рабочего времени 7 часов 12 минут; время начала работы - 8 час., время окончания рабочего дня – 15:42 ч.; работнику установлен должностной оклад, выплаты компенсационного, стимулирующего характера.

Трудовая деятельность истца в учреждении также подтверждается копией трудовой книжки, из которой следует, что ранее ФИО1 также работала в Енисейской районной больнице заведующей лаборатории.

Согласно представленным ею документам, ФИО1 имеет высшее образование по специальности – «биология; квалификацию – биолог, преподаватель биологии и химии.

В соответствии с должностной инструкцией заведующей клинико-диагностической лабораторией, помимо организационно-распорядительных функций и обеспечения своевременного и качественного проведения лабораторных исследований лабораторией, в обязанности по данной должности непосредственно входит также выполнение части исследований.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратилась к работодателю с заявлением о начислении ей в связи с занимаемой должностью, специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ, в чем ей было отказано письмом от ДД.ММ.ГГГГ, со ссылкой, в том числе, на выводы проведенной ОСФР по <адрес> проверки согласно акту от ДД.ММ.ГГГГ №. Полагая отказ учреждения неправомерным, истец обратилась в суд с рассматриваемым иском.

В соответствии с уставом КГБУЗ «<адрес> больница», учреждение создано для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий в сфере здравоохранения. Предметом деятельности учреждения является медицинская помощь и иные виды разрешенных действующим законодательствуем и настоящим уставом работ (услуг), предоставляемых гражданам и юридическим лица; целями создания и деятельности его является оказание услуг гражданам и юридическим лицам для обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти <адрес> в сфере здравоохранения на территории <адрес>.

Согласно пункту 70 приложения № 3 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Правительства Красноярского края от 26.12.2023 № 1081-п, приложения № 3 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденной постановлением Правительства Красноярского края от 24.12.2024 № 1057-п, КГБУЗ «Енисейская районная больница» участвует в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования (код медицинской организации - 240110).

В соответствии с абзацем 5 части 1 статьи 21 Трудового кодекса Российской Федерации работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы. Работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами (абзац 7 части 2 статьи 22 Трудового кодекса Российской Федерации).

Часть 1 статьи 129 Трудового кодекса Российской Федерации определяет заработную плату работника как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Заработная плата каждого работника зависит от его квалификации, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда и максимальным размером не ограничивается, за исключением случаев, предусмотренных Трудовым кодексом Российской Федерации. Запрещается какая бы то ни было дискриминация при установлении и изменении условий оплаты труда (статья 132 Трудового кодекса Российской Федерации).

Заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда. Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права (части 1 и 2 статьи135 Трудового кодекса Российской Федерации).

Из приведенных нормативных положений следует, что Трудовым кодексом Российской Федерации каждому работнику гарантируется своевременная и в полном размере выплата заработной платы, которая устанавливается трудовым договором и зависит от квалификации работника, количества и качества затраченного труда.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, и определяющим, в том числе права и обязанности медицинских работников является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.

В соответствии с частью 2 статьи 72 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" на федеральном уровне установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 2 указанного постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 (в редакции Правительства РФ от 20.03.2024 № 343) с 1 января 2023 г. установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р;

е) средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию)

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

В соответствии с пунктом 3 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 № 2568 максимальный месячный размер специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику составляет:

- врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р, за исключением медицинских работников, указанных вподпунктах "б" - "г" пункта 2 настоящего постановления:

являющиеся работниками медицинских организаций или их структурных подразделений, расположенных в населенных пунктах с населением до 50 тыс. человек, - 50000 рублей.

Специальная социальная выплата медицинским работникам, указанным в пункте 2 настоящего постановления и замещающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 г., в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 году и последующих годах в медицинских организациях, осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (п. 4 Постановления).

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением № 2568 (далее - Правила).

Пунктом 2 Правил предусмотрено, что выплата осуществляется работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации.

Выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций (пункт 3 Правил).

Начисление выплаты производится за календарный месяц исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

В соответствии с пунктом 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган фонда по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Специальная социальная выплата осуществляется территориальным органом фонда в течение 7 рабочих дней со дня получения территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации реестра (пункт 8 Правил).

Основные принципы осуществления обязательного медицинского страхования установлены статьей 4Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», среди них - обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования, а также устойчивость финансовой системы обязательного медицинского страхования, обеспечиваемая на основе эквивалентности страхового обеспечения средствам обязательного медицинского страхования.

В соответствии со статьей 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации. Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе, методы лечения).

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная; медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях: беременность, роды, послеродовой период и аборты (подпункт 19 пункта 6 статьи 35 Закона N 326-ФЗ).

Территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации. Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования (пункт 1 статьи 36 Закона № 326-ФЗ).

Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает в себя виды и условия оказания медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, и определяет с учетом структуры заболеваемости в субъекте Российской Федерации значения нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо и норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо. Указанные в настоящей части значения нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо устанавливаются также по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения (пункт 2 статьи 36 Закона № 326-ФЗ).

Разделом 4 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 28.12.2023 № 2353, предусмотрено, что в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам:

оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, а также консультирование медицинским психологом по направлению лечащего врача по вопросам, связанным с имеющимся заболеванием и (или) состоянием, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования: пациентов из числа ветеранов боевых действий; лиц, состоящих на диспансерном наблюдении; женщин в период беременности, родов и послеродовой период, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;

осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе IIIПрограммы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), и профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе отдельных категорий из них, указанных в разделе IIIПрограммы, мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, а при невозможности такого осуществления - вне медицинской организации на дому или силами выездных медицинских бригад, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Аналогичные положения содержатся в разделе 4 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Правительства Красноярского края от 26.12.2023 № 1081-п (Территориальная программа обязательного медицинского страхования).

Согласно статье 2 Закона № 323-ФЗ под медицинской помощью понимается комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг, т.е. медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имущих самостоятельное законченное значение.

Медицинское вмешательство, согласно пункту 5 статьи 2 Закона № 323-ФЗ - выполняемые медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности.

Согласно части 1 статьи 33 Закона № 323-ФЗ, первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Специализированная медицинская помощь, согласно статье 34 Закона № 323-ФЗ, включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию и оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.

Исходя из выше приведённых положений законодательства, должность заведующий клинико-диагностической лабораторией - врач-лаборант не относится к категории врачей, предусмотренных подпунктом «г» пункта 2 постановления № (врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи).

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.03.2023 № 99н, в соответствии с пунктом 18 постановления № 2568, утверждены Разъяснения по применению постановления № 2568 (далее - Разъяснения № 99н).

Согласно пункту 3 Разъяснений № 99н, должности медицинских работников, претендующих на получение выплат, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1183н.

Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2постановления № 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций;указанным в подпунктах "б", "е" и "и" пункта 2 постановления N 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций).

То есть выплаты на основании подпункта «б» пункта 2 Постановления Правительства РФ № 2568 устанавливаются медицинским работникам поликлинических отделений, к которым не относится клинико-диагностическая лаборатория.

Соответственно, претендовать на выплаты в соответствии с подпунктом «б» пункта 2 постановления № 2568, истец не вправе, поскольку она не является врачом или медицинским работником с немедицинским образованием, к которым обращаются граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью (заведующий клинико- диагностической лабораторией - врач-лаборант не является участковым врачом и не осуществляет свою деятельность по участково-территориальному принципу в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, не осуществляет диспансерное наблюдение).

Как следует из материалов дела, ФИО1 получала специальную социальную выплату в период ДД.ММ.ГГГГ включительно) получала ежемесячно выплату в размере 50000 руб.

В мае 2024 года ОСФР по <адрес> была проведена проверка полноты и достоверности сведений, предоставляемых КГБУЗ «<адрес> больница» для получения специальной социальной выплаты работниками данной медицинской организации, выводы которой оформлены актом № от ДД.ММ.ГГГГ.

На основании данного акта заместителем управляющего ОСФР по <адрес> вынесено решение № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому, по результатам проверки были установлены нарушения в части предоставления специальной социальной выплаты работникам учреждения, в том числе ФИО1, связанные с неверным установлением категории медицинских работников для получения выплаты, поскольку ФИО1 не имеет высшего медицинского образования, вследствие чего работнику была пересмотрена категория (установлена категория 28 вместо категории 17).

В связи с этим, с мая 2024 года и по настоящее время ФИО1 получает социальную выплату на основании подпункта «в» пункта 2 Постановления № в размере 11500,00 рублей (врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования), что также подтверждено в судебном заседании пояснениями сторон. Таким образом, достоверно установлено, что с 2023 г. и на момент проведения проверки истец ежедневно проводила клинические лабораторные исследования, в том числе цитологические исследования.

Также установлено, что прижизненные гистологические исследования клинико-диагностическая лаборатория КГБУЗ «<адрес> больница» не осуществляет. До ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 ежемесячно проводила цитологические исследования, за проведение которых получала доплату стимулирующего характера; с указанной даты на основании ее личного заявления доплата за проведение цитологических исследований ФИО1 отменена, что следуют из представленного в материалы дела письма главного врача КГБУЗ «<адрес> больница» от ДД.ММ.ГГГГ, направленного в адрес ФИО1 на ее обращение от ДД.ММ.ГГГГ о выдаче документа об осуществлении ею видов диагностических исследований.

Таким образом, до октября 2024 года истец ФИО1 осуществляла цитологические исследования, а соответственно не имела права на получение выплаты в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 ППРФ № (в размере 50000 руб. ежемесячно), в связи с этим, работодателем ей было обоснованно отказано в удовлетворении ее заявления от ДД.ММ.ГГГГ о назначении выплаты в указанном размере.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о необоснованности требований истца, отсутствии оснований для их удовлетворения в том виде, как они заявлены, - о признании незаконным отказа КГБУЗ «Енисейская районная больница» в начислении ей специальной социальной выплаты, признании права на получение ежемесячно специальной социальной выплаты в размере 50000 руб., возложении обязанности на КГБУЗ «Енисейская районная больница» произвести начисление указанной специальной социальной выплаты, внести сведения о ней в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, начиная с мая 2024 года, выплате разницы между причитающейся ей суммой выплаты и фактически полученной суммой выплаты за период, начиная с мая 2024 года, в размере 38500 руб.

При этом,в силу выше приведённого законодательства, обязанность по ее начислению и выплате осуществляется не медицинской организацией, а Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации за счет средств бюджета данного Фонда (за счет средств иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых бюджету Фонда Федеральным фондом обязательного медицинского страхования); медицинская организация участвует в формировании реестра работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, несет ответственность за полноту предоставленных в Фонд сведений, однако не является распорядителем средств, выделяемых из бюджета на цели выплат.

Кроме того, при разрешении исковых требований и отказе в иске суд учитывает следующее.

Как указано выше, в соответствии с пунктом 3 Разъяснений № 99н должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинский организаций и их заместителей, определены в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников». Соответственно, для назначения специальной социальной выплаты должность, занимаемая работником, должна соответствовать указанной Номенклатуре.

В настоящее время данный приказ утратил силу в связи с изданием приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.05.2023 № 205н, утвердившего новую Номенклатуру должностей медицинских работников и фармацевтических работников.

Согласно Номенклатуре должностей, должность заведующего структурного подразделения медицинской организации дополнена врачебной должностью «врач-специалист».

Согласно имеющейся в деле выписке из приказа №-к от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, заведующая клинико-диагностической лабораторией, переведена с ДД.ММ.ГГГГ заведующей клинико-диагностической лабораторией, врачом- лаборантом на 1,0 ставку, постоянно. Из трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что с ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 принята на указанную должность.

Право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие свидетельство об аккредитации специалиста (сертификат специалиста) (ч. 1 ст. 69, чч. 1,2 ст. 100 Закона № 323-ФЗ).

Поскольку с выполнением трудовой функции по должностям медицинских работников связано предоставление компенсаций, льгот и наличие ограничений, то, в силу части 2 статьи 57 Трудового кодекса Российской Федерации, наименования должностей медицинских работников и их квалификация должны соответствовать наименованию должностей и квалификационным требованиям, установленным в квалификационных справочниках или в профессиональных стандартах.

Должность врача-лаборанта отнесена Номенклатурой к должностям специалистов с высшим профессиональным (медицинским)образованием (врачи) (п. 1.2 Номенклатуры 1183н, п. ДД.ММ.ГГГГ Номенклатуры 205н). При этом такое наименование должности сохраняется для тех специалистов с высшим немедицинскимобразованием, которые приняты на эту должность до ДД.ММ.ГГГГ (сноска к Номенклатуре). То есть, после указанной даты законодательством не предусмотрена возможность заключения трудового договора для выполнения обязанностей по должности «врач-лаборант».

Соответственно, начиная с ДД.ММ.ГГГГ, в учреждениях здравоохранения РФ должность врача-лаборанта сохраняется только в тех учреждениях, где такие должности были заняты специалистами, принятыми на указанные должности до ДД.ММ.ГГГГ.

Однако, по информации Министерства здравоохранения <адрес>, в штатном расписании учрежденияна 2015 год (приложение № к приказу министерства от ДД.ММ.ГГГГ №-орг, раздел 33) и на 2017 год (приложение № к приказу министерства от ДД.ММ.ГГГГ №-орг, раздел 19) должность заведующего поименована как «заведующий лабораторией, врач клинической лабораторной диагностики»; должности «заведующий лабораторией, врач-лаборант»,«врач-лаборант» в клинико-диагностической лаборатории отсутствуют, следовательно, впериод до ДД.ММ.ГГГГ истец ФИО1 работала в другой должности и зановобыла принята на нее в 2017 году.То есть непрерывный стаж в должности «заведующего клинико-диагностической лабораторией, врача-лаборанта» у ФИО1 отсутствует.

В связи с этим, прием истца, как работника, на должность «заведующий клинико-диагностической лабораторией, врач-лаборант» в 2017 году не соответствовал законодательству. ФИО1 могла быть переведена исключительно на должность «заведующий клинико-диагностической лабораторией, биолог» (согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 02.05.2023 № 206н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием»).

Таким образом, истец занимает должность, не соответствующую номенклатуре; поскольку она имеет высшее немедицинское образование и заняла должность «заведующий клинико - диагностической лабораторией, врач-лаборант» в 2017 году, то не имеет права на специальную социальную выплату в соответствии с постановлением правительства РФ № 2568, на что также указал в представленных в суд возражениях представитель третьего лица Министерства здравоохранения Красноярского края.

При таких обстоятельствах, суд не усматривает законных основной для удовлетворения исковых требований к ответчикам.

Кроме того, суд учитывает, что каких-либо правовых оснований и заявленных требований к ответчику ОСФР по Красноярскому краю в иске истцом не приведено; на нарушение своих прав и законных интересов непосредственно указанным ответчиком истец ФИО1 в дополнительном исковом заявлении (в котором она также указала вторым ответчиком ОСФР по Красноярскому), не ссылалась; правовые основания для удовлетворения требований, в том числе к ответчику ОСФР по Красноярскому краю, отсутствуют.

Поскольку права истца не были нарушены ответчиками, и оснований для удовлетворения основных выше указанных исковых требований не имеется, суд не усматривает также оснований для удовлетворения иных производных требований истца – о взыскании компенсации морального вреда в размере 10000 руб., понесенных судебных расходов в размере 4300 руб.; в их удовлетворении надлежит отказать.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к КГБУЗ «Енисейская районная больница», ОСФР по Красноярскому краю о признании незаконным отказа в начислении специальной социальной выплаты, признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности по начислению указанной специальной социальной выплаты, внесении сведений в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, выплате денежной суммы, взыскании компенсации морального вреда, судебных расходов, отказать в полном объеме.

Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме, путем подачи апелляционной жалобы через Енисейский районный суд.

Председательствующий: Т.И. Яковенко

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ