Дело №, УИД № №

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ года <адрес>

Свердловский районный суд <адрес> в составе:

председательствующего судьи ФИО7

при секретаре ФИО3

с участием истца ФИО1, его представителя ФИО2

представителей ответчика ГУ КРО ФСС РФ – ФИО4 и ФИО5

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к ГУ КРО ФСС РФ о взыскании денежных средств за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к ГУ КРО ФСС РФ о взыскании денежных средств за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации.

Требования мотивированы тем, что ФИО1 является инвалидом третьей группы, в связи с чем, ГУ КРО ФСС РФ ей в соответствии с индивидуальной программой реабилитации от ДД.ММ.ГГГГ было предусмотрено предоставление ТСР – протез бедра модульный (запасной – для занятия спортом), который был в виду не обеспечения истца Фондом, самостоятельно приобретен за 1 098 240,36 руб. Таким образом, у истца оплатившего ТСР за свой счет возникло право в силу Закона требовать с Фонда компенсацию в размере стоимости разницы (289 089,98 руб.) приобретенного ТСР – 809 151,62 руб.

ФИО1 просит:

- признать незаконным бездействие ГУ КРО ФСС РФ выраженное в невыплате компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет техническое средство реабилитации в полном объеме;

- взыскать с ГУ КРО ФСС РФ доплату недостающей суммы компенсации за самостоятельное приобретение технического средства реабилитации в размере 809 151,62 руб. в десятидневный срок с момента вступления решения суда в законную силу.

В судебном заседании истец ФИО1 и его представитель ФИО2 (доверенность по ДД.ММ.ГГГГ) исковые требования поддержали по вышеизложенным основаниям.

Представители ответчика ГУ КРО ФСС РФ – ФИО4 и ФИО5 (доверенности сроком по ДД.ММ.ГГГГ (том 1 л.д. 94, том 2 л.д. 34) в судебном заседании иск не признали, ссылаясь на то, что 289 089,98 руб. были возмещены фондом истцу с учетом ИПР инвалида и в рамках государственного контракта, действующего на момент подачи заявления. Также указали, что истцу ИПР предусмотрен протез бедра модульный с внешним источником энергии, которым он был обеспечен, при этом данный протез стоимостью 4 530 386 руб. на сегодняшний день является самым технологичным и совершенным, а поэтому оснований для приобретения истцом сверх заложенного контрактом ТСР с более лучшими функциями не имеется.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд исходит из следующего.

Одной из мер социальной поддержки инвалидов является реабилитация инвалидов - система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности (ч. 1 ст. 9 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ).

Медицинская реабилитация, как следует из содержания частей 2 и 3 статьи 9 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ, - одно из направлений реабилитации инвалидов, предусматривающее, в том числе, использование инвалидами технических средств реабилитации.

Государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета (часть 1 статьи 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»).

Согласно части 14 статьи 11.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № №-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» технические средства реабилитации предоставляются инвалидам по месту их жительства уполномоченными органами в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации, Фондом социального страхования Российской Федерации, а также иными заинтересованными организациями.

Во исполнение указанной нормы закона постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № утверждены Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями.

В абзаце втором пункта 2 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации предусмотрено обеспечение инвалидов техническими средствами в соответствии с индивидуальными программами реабилитации инвалидов, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Подпунктом «а» пункта 3 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации установлено, что обеспечение инвалидов и ветеранов соответственно техническими средствами и изделиями осуществляется путем предоставления соответствующего технического средства (изделия).

В силу абзаца первого пункта 4 данных Правил заявление о предоставлении технического средства (изделия) подается инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту жительства инвалида (ветерана) или в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации по месту жительства инвалида (ветерана), уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий Российской Федерации по предоставлению мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов.

В соответствии с абзацем первым пункта 5 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации уполномоченный орган рассматривает заявление, указанное в пункте 4 данных Правил, в 15-дневный срок с даты его поступления и в письменной форме уведомляет инвалида (ветерана) о постановке на учет по обеспечению техническим средством (изделием). Одновременно с уведомлением уполномоченный орган высылает (выдает) инвалиду (ветерану) направление на получение либо изготовление технического средства (изделия) в отобранные уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных нужд, организации, обеспечивающие техническими средствами (изделиями).

Согласно части 6 статьи 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № №-ФЗ если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации или абилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном частью четырнадцатой статьи 11.1 названного федерального закона. Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

В пункте 15(1) Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации определено, что в случае если предусмотренное программой реабилитации (заключением) техническое средство (изделие) и (или) услуга по его ремонту не могут быть предоставлены инвалиду (ветерану) либо если инвалид (ветеран) приобрел соответствующее техническое средство (изделие) или оплатил указанную услугу за собственный счет, то инвалиду (ветерану) выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства (изделия) и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства (изделия) и (или) услуги, предоставляемых уполномоченным органом в соответствии с Правилами.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н утвержден Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, в пункте 3 которого установлено, что компенсация выплачивается инвалиду в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации инвалида техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду или инвалид самостоятельно приобрел указанное техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за счет собственных средств.

Компенсация инвалиду выплачивается на основании заявления инвалида либо лица, представляющего его интересы, о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги и документов, подтверждающих расходы по самостоятельному приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги инвалидом за собственный счет, а также предъявления им утвержденных данным Порядком документов. Выплата инвалиду компенсации осуществляется уполномоченным органом в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем почтового перевода или перечисления средств на счет, открытый инвалидом в кредитной организации. Определение размера компенсации уполномоченным органом осуществляется на основании индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, документов, подтверждающих расходы по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, заключения медико-технической экспертизы (в случаях, указанных в подпункте «б» пункта 5 данного порядка), а также стоимости технического средства реабилитации и (или) услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду, определяемой уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок технических средств реабилитации и (или) услуг (пункты 5, 6, 7 Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации).

Из приведенных нормативных положений следует, что гарантированное государством право инвалида на обеспечение за счет средств федерального бюджета техническими средствами реабилитации, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации инвалида, осуществляется путем предоставления этих средств в натуре или посредством выплаты денежной компенсации, если данные средства не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации за собственный счет, то есть механизм реализации указанного права регламентирован.

В силу пункта 4 Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

Последней по времени осуществления закупкой технического средства реабилитации и (или) оказания услуги считается последняя завершенная процедура осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги (заключенный уполномоченным органом государственный контракт на закупку технических средств реабилитации и (или) оказание услуг, обязательства по которому на дату подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги исполнены сторонами контракта в полном объеме).

В случае если уполномоченным органом закупка технических средств реабилитации и (или) оказания услуг не осуществлялась либо процедура осуществления закупки технических средств реабилитации и (или) оказания услуг не состоялась либо закупка технических средств реабилитации и (или) оказания услуг осуществлялась более чем за 3 года до даты подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, стоимость соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги определяется по результатам последней по времени осуществления закупки технических средств реабилитации и (или) оказания услуг, информация о которой располагается на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, проведенной любым другим уполномоченным органом, расположенным в пределах территории федерального округа, в состав которого входит соответствующий субъект Российской Федерации.

В случае если уполномоченными органами закупка технических средств реабилитации и (или) оказания услуг на территории федерального округа, в состав которого входит соответствующий субъект Российской Федерации, не осуществлялась либо процедура осуществления закупки технических средств реабилитации и (или) услуг не состоялась либо закупка технических средств реабилитации и (или) оказания услуг осуществлялась более чем за 3 года до даты подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, стоимость соответствующего технического средства и (или) услуги определяется по результатам последней по времени осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) услуги, информация о которой располагается на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, проведенной любым уполномоченным органом, расположенным в пределах территории Российской Федерации.

Из содержания приведенных нормативных положений следует, что размер компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации в случае осуществления его закупки уполномоченным органом определяется по последнему по времени на дату подачи заявления о такой компенсации исполненному в полном объеме государственному контракту.

Как установлено судом и из материалов дела следует, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения является инвалидом третьей группы (том 1 л.д. 16).

В соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 подлежит обеспечению техническими средствами реабилитации: протез бедра модульный (запасной – для занятия спортом) (том 1 л.д. 17-21).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 за счет собственных средств был приобретен протез бедра модульный (Протез индивидуального изготовления по слепку с культи инвалида из литьевого слоистого пластика на основе акриловых смол. Облицовка мягкая полиуретановая, покрытие облицовки – чулки ортопедические. Полицертрический коленный модуль с трехфазным гидравлическим управлением фазой переноса, геометрический замок, регулируемое голенооткидное устройство, регулируемое сгибание в фазе опоры. Стопа с пружинами из композиционного углеволокна, обеспечивающие амортизацию вертикального осевого воздействия для высокой двигательной активности, ходьбы по опорным поверхностям любого типа. Крепление протеза вакуумное. Регулировочно-соединительные устройства и стопа должны выдерживать нагрузку в соответствии с весом пациента, 1 шт., стоимостью 1 098 240,36 руб. (том 1 л.д. 26-38).

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в Государственное учреждение - Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ с заявлением о выплате компенсации расходов, связанных с приобретением средств реабилитации. К заявлению о выплате компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации приложил документы, подтверждающие понесенные расходы (том 1 л.д. 95-96).

Фондом социального страхования в адрес было направлено письмо от ДД.ММ.ГГГГ, в котором Фонд сообщил о выплате компенсации за приобретенный протез в размере 289 089,98 руб. (том 1 л.д. 131).

Разрешая спор, суд исходит из того, что поскольку протез, приобретенный истцом, является техническим средством реабилитации и входит в федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, а также предусмотрен ИПР в отношении ФИО1, то расходы на его приобретение подлежат возмещению ответчиком по последнему государственному контракту от ДД.ММ.ГГГГ №, которым определена его стоимостьв размере 289 089,98 руб., которые были выплачены Фондом ФИО1 (л.д. 39-52).

Доводы стороны истца о том, что ФИО1 должен быть обеспечен протезом именно стоимость в размере 1 098 240,36 руб., поскольку другой инвалид был обеспечен таковым, отклоняются судом, поскольку как указано выше ТСР инвалиды обеспечиваются по действующему государственному контракту на момент подачи заявления.

Доводы стороны истца о том, что ФИО1 несмотря на обеспечение протезом стоимостью 4 530 386 руб., который является самым технологичным и совершенным, имеет право в соответствии с ИПР на обеспечение еще одним протезом для занятия спортом с соответствующими улучшенными характеристиками, также отклоняются судом, поскольку сопоставление технических характеристик ТСР, приобретенного инвалидом за свой счет с видами ТСР, предусмотренных классификацией по государственному контракту, не основаны на законе. Кроме того, указаний на какие-либо конкретные характеристики протеза в ИПР ФИО1 не содержатся, изменения в ИПР не вносились.

Доводы стороны истца о том, что ранее компенсированный ему протез заряжается с внешним источником питания, а поэтому при образе жизни истца ему необходим протез более длительной зарядкой, не могут быть приняты судом во внимание, поскольку возможность получения инвалидами компенсации за самостоятельно приобретенные ТСР в размере. который превышает стоимость аналогичных средств реабилитации, рекомендованных ИПР инвалида и предоставляемых уполномоченным органам по результатам осуществляемых ими закупок этих средств, законодательством, регулирующим отношения в сфере обеспечения инвалидов ТСР не предусмотрена.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении заявленных исковых требований ФИО1 к ГУ КРО ФСС РФ о признании незаконным бездействие ГУ КРО ФСС РФ выраженное в невыплате компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет техническое средство реабилитации в полном объеме и взыскании с ГУ КРО ФСС РФ доплаты недостающей суммы компенсации за самостоятельное приобретение технического средства реабилитации в размере 809 151,62 руб. в десятидневный срок с момента вступления решения суда в законную силу отказать.

Решение может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам <адрес>вого суда путем подачи апелляционной жалобы через Свердловский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий: ФИО8

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ

Председательствующий: ФИО9