Решение по делу № 2-627/2023 от 25.09.2023 - о взыскании денежных средств, израсходованных на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу.

дело № 2-627/2023

25RS0030-01-2023-001484-43

Мотивированное решение изготовлено 25.09.2023 года

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

20 сентября 2023 года п. Славянка

Хасанский районный суд Приморского края в составе

председательствующего судьи Швецовой И.С.,

при секретаре Трегубенко Т.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Хасанского района в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании денежных средств, израсходованных на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу,

установил:

прокурор Хасанского района в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования обратился в суд с вышеуказанным иском к ФИО1, в обоснование которого указал, что приговором Хасанского районного суда Приморского края от 23.05.2023 7 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ.

Судом установлено, что ФИО1 в период времени с 23-00 по 23-24 05.02.2023 года, находясь в <адрес>. 19 по <адрес> в <адрес>, на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений к ФИО3, с целью причинения тяжкого вреда здоровью последней, осознавая общественную опасность своих действий, предвидя возможность наступления общественно опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью потерпевшей и желая их наступления, действуя умышленно, используя в качестве оружия предмет (разделочный и шкуросъемный нож), нанес им удар в область грудной клетки ФИО3 справа, после чего толкнул потерпевшую обеими руками в спину, от чего последняя из - за приданного ускорения совершила удар своей головой об металлическую конструкцию дверного проема входной двери квартиры по вышеуказанному адресу. В результате указанных преступных действий ФИО1 потерпевшей причинены телесные повреждения, которые по признаку опасности для жизни квалифицируются как тяжкий вред здоровью.

ФИО3, застрахованная ООО СМО «Восточно-страховой альянс», страховой полис №, обратилась ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ в СМП КГБУ «Хасанская ЦРБ». Лечение оплачено из средств Фонда обязательного медицинского страхования в размере 8249,01 рублей (счет № от ДД.ММ.ГГГГ). В дальнейшем находилась на стационарном лечении в хирургическом отделении КГБУЗ «Хасанская ЦРБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, лечение оплачено из средств Фонда обязательного медицинского страхования в размере 189 296,01 рубль (счет № от ДД.ММ.ГГГГ).

Прокурор просит взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Приморского края денежные средства, израсходованные на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу, в размере 197545,02 рубля.

В судебном заседании пом.прокурора Хохлова Е.А. на исковых требованиях настаивала по основаниям изложенным в заявлении.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о дне и времени рассмотрения извещен надлежащим образом, причину неявки суду не сообщил.

Представитель третьего лица Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Приморского края в судебное заседание также не прибыл, о рассмотрении дела надлежаще уведомлен.

Суд полагает возможным, в соответствии с требованиями ст. 167 ГПК РФ рассмотреть дело в отсутствие ответчика и представителя третьего лица.

Выслушав прокурора, изучив представленные материалы, суд приходит к следующему.

Согласно пункту 1 статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно ст. 31 названного Федерального закона предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (ч. 2); размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).

Согласно статье 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ " страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

Оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи, производится страховщиком, каковым является территориальный фонд, который имеет право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда с целью возмещения расходов фонда обязательного медицинского страхования, затраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

На основании ч. 1 ст. 31 указанного Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Судом установлено, что ФИО1 в период времени с 23-00 по 23-24 ДД.ММ.ГГГГ, находясь в <адрес>. 19 по <адрес> в <адрес>, на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений к ФИО3, с целью причинения тяжкого вреда здоровью последней, осознавая общественную опасность своих действий, предвидя возможность наступления общественно опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью потерпевшей и желая их наступления, действуя умышленно, используя в качестве оружия предмет (разделочный и шкуросъемный нож), нанес им удар в область грудной клетки ФИО3 справа, после чего толкнул потерпевшую обеими руками в спину, от чего последняя из - за приданного ускорения совершила удар своей головой об металлическую конструкцию дверного проема входной двери квартиры по вышеуказанному адресу. В результате указанных преступных действий ФИО1 потерпевшей причинены телесные повреждения, которые по признаку опасности для жизни квалифицируются как тяжкий вред здоровью.

ФИО3, застрахованная ООО СМО «Восточно-страховой альянс», страховой полис №, обратилась ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ в СМП КГБУ «Хасанская ЦРБ». Лечение оплачено из средств Фонда обязательного медицинского страхования в размере 8249,01 рублей (счет № от ДД.ММ.ГГГГ). В дальнейшем находилась на стационарном лечении в хирургическом отделении КГБУЗ «Хасанская ЦРБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Лечение оплачено из средств Фонда обязательного медицинского страхования в размере 189 296,01 рубль (счет № от ДД.ММ.ГГГГ).

Приговором Хасанского районного суда Приморского края от 23.05.2023 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, ему назначено наказание в виде 5 лет лишения свободы. В соответствие со ст.73 УК РФ наказание признано условным с испытательным сроком на 4 года.

В силу требований части 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу об обоснованности предъявленного прокурором иска, в связи с чем, обязанность по возмещению понесенных территориальным фондом обязательного медицинского страхования <адрес> расходов, связанных с оказанием ФИО3 медицинской помощи, должна быть возложена на ФИО1, как виновника в совершении преступления, в результате действий которого, потерпевшему причинен вред здоровью.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194,198 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Хасанского района в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании денежных средств, израсходованных на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу– удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в пользу Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Приморского края денежные средства, израсходованные на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу, в размере 197545,02 рубля.

Решение может быть обжаловано в Приморский краевой суд в течение одного месяца со дня изготовления решения в мотивированном виде через Хасанский районный суд Приморского края.

Судья Швецова И.С.