УИД№50RS0003-01-2025-001304-63
Дело № 2-1575/2025
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
27 мая 2025 года
Воскресенский городской суд Московской области в составе:
председательствующего судьи Шикановой З.В.,
при секретаре Чужаковой И.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г. Москве и Московской области о выплате за самостоятельно приобретенные средства технической реабилитации (аппарат на коленный сустав),
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратилась в Воскресенский городской суд Московской области с исковым заявлением к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г. Москве и Московской области о выплате за самостоятельно приобретенные СТР (аппарат на коленный сустав)(л.д. 2-3).
Заявленные истцом требования мотивированы тем, что ФИО1 является пенсионером и инвалидом 2 группы с 22.11.2023года бессрочно.
31.01.2025года она подала заявление в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г. Москве и Московской области с приложением установленных документов для выплаты ей компенсации за приобретенные ею самостоятельно средств технической реабилитации. На сайт Госуслуги истцу пришло уведомление, что ей отказано в предоставлении услуги «О выплате компенсации за самостоятельно приобретенные средства технической реабилитации». Причиной отказа стало то, что чек датирован позже 31.12.2024года. После обращение к ответчику истцу было разъяснено, что с 01.01.2025года средства технической реабилитации приобретаются по электронному сертификату. Истец полагает, что не выплата ей компенсации за приобретенные ею средства является нарушением ее прав, т.к. у нее была проведена сложная операция на тазобедренных суставах и аппарат на коленный сустав она заказывала для приобретения еще в 2024году, т.к. ее не обеспечили данным аппаратом в конце 2024года на 2025год и не объясняли ее право на получение сертификата, и не сообщили, что изменился порядок выплаты компенсации. Просит принять во внимание, что она приобрела данные технические средства реабилитации по сниженной стоимости в размере 30 012,00руб. При этом размер стоимости приобретенных ею средств технической реабилитации является для истца значительным, с учетом ее материального положения и состояния здоровья, требующего дорогостоящего лечения. В связи с чем, истец просит суд обязать ответчика принять решение о выплате компенсации за самостоятельно приобретенные ею технические средства реабилитации-аппарат на коленный сустав(8-09-39) в количестве 2 штук в сумме, указанной в товарном чеке № 1 от 28 января 2025года, в размере 30 012руб.00коп.
Истец ФИО1 заявленные исковые требования поддержала и просит их удовлетворить. Пояснила, что она наблюдается у врача ревматолога по заболеванию ревматоидному артриту, у нее 2 группа инвалидности, стали разрушаться суставы. Замена тазобедренных суставов была у нее в 2022году, а в ноябре 2023года ей выдали индивидуальную программу реабилитации, в которой были рекомендованы технические средства реабилитации и в отделении пенсионного фонда г. Воскресенска ей поставили стоимость. Данные аппараты истцу необходимо приобретать ежегодно. В 2024году она уже приобретала данные аппараты и ей все компенсировали(оплатили). Покупала аппараты сама, т.к. их необходимо примерять при покупке, они индивидуальные, разные размеры. Истцу не разъясняли, что в 2025году будет изменен порядок оплаты, никто не сказал об электронном сертификате. Она оплатила аппараты в 2025году, т.к. они в январе 2025года были со скидкой. Просит принять во внимание предоставленные ею медицинские документы и учитывать, что она это сделала по не знанию, а имеет право на данные выплаты по состоянию здоровья.
Представитель ответчика в судебное заседание не явился. О времени и месте рассмотрения дела извещены. Представителем ответчика в суд представлены письменные возражения(л.д. 14-16), в которых просят отказать в удовлетворении иска и рассмотреть дело в отсутствие их представителя.
Суд, определил, рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика.
Исследовав материалы дела, заслушав истца, суд считает заявленные исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению, по следующим основаниям:
Правовые и организационные основы предоставления мер социальной поддержки инвалидов установлены Федеральным законом от 24.11.1995 года № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 181-ФЗ).
Частью 1 ст. 9 Федерального закона от 24.11.1995 года N 181-ФЗ предусмотрено, что одной из мер социальной поддержки инвалидов является реабилитация инвалидов - система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности.
Государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством Российской Федерации (ст. 10 Федерального закона от 24.11.1995 года № 181-ФЗ).
В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 24.11.1995 года № 181-ФЗ индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида - комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности. Федеральные учреждения медико-социальной экспертизы могут при необходимости привлекать к разработке индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов организации, осуществляющие деятельность по реабилитации, абилитации инвалидов. Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида содержит как реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.
Согласно статье 11.1 Федерального закона от 24.11.1995 года N№181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" к техническим средствам реабилитации инвалидов относятся устройства, содержащие технические решения, в том числе специальные, используемые для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности инвалида, в том числе специальные средства для самообслуживания; специальные средства для ухода; протезные изделия (включая протезно-ортопедические изделия, ортопедическую обувь и специальную одежду, глазные протезы и слуховые аппараты); специальное тренажерное и спортивное оборудование, спортивный инвентарь; специальные средства для передвижения (кресла-коляски).
Из материалов дела следует, что истец ФИО1 стоит на учете у врача ревматолога с диагнозом ревматоидный артрит с 1991года, что подтверждено показаниями истца и копиями медицинских документов(л.д. 37-49).
Истец ФИО1 является инвалидом 2-й группы бессрочно по общему заболеванию, начиная с 22.11.2023года(л.д. 4 справка МСЭ), ранее имела 3-ю группу инвалидности с 13.12.2022года, что подтверждается копией справки МСЭ(л.д. 28).
Согласно выписных эпикризов следует, что на фоне лечения истец проходит консультации к.м.н. ФИО3 в НИИР им. В.А. Насоновой, по предписанию которой 1 или 2 раза в год проводятся внутрисуставные инъекции в полость каждого коленного сустава препарата гиалуроновой кислоты «Армовискон форте 2,3%», «Флексотрон» и «Дипроспан 1,0» в полость голеностопных суставов.
В связи с прогрессированием заболевания и разрушения суставов было проведено эндопротезирование тазобедренных суставов в Научно-Практическом Центре хирургии ООО «Сеть Медицинских Центров» г. Москва – 04.09.2020года правы тазобедренный сустав и 20.07.2022года левый тазобедренный сустав. На рентгеновских снимках признаки двухстороннего гонартроза 2-3 стадии, контрактура коленных суставов. При осмотре травматолога-ортопеда выявлено ограничение движений и передвижения. Пациентка передвигается с помощью трости, трость справа. При проведении ультразвукового исследования вен нижних конечностей-киста Бейкера в подколенной области справа, которая причиняет при ходьбе сильную боль.
Для фиксации коленных суставов, с целью уменьшения боли, ФИО1 рекомендовано врачами: травматологом –ортопедом и ревматологом по индивидуальной программе реабилитации ношение аппарата на коленные суставы 8-09-39-бессрочно.(л.д. 27).
В связи с имеющимся заболеванием истцу медицинскими специалистами разработана индивидуальная программа реабилитации, начиная с 2022года и по настоящее время, что подтверждается копиями ИПР(л.д. 29-36).
В частности, согласно индивидуальной программы реабилитации ФИО4 следует, что истцу врачом травматологом-ортопедом рекомендованы технические средства реабилитации и услуги по реабилитации или абилитации, предоставляемые инвалиду за счет средств федерального бюджета, в том числе аппарат на коленный сустав 2 шт. (8-09-39) с 22.11.2023года.(л.д. 35 оборот). При этом исполнителем рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий является Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по г. Москве и Московской области.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.04.2008 года № 240 утверждены Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями" (далее - Правила).
В абзаце 2 п. 2 Правил предусмотрено обеспечение инвалидов техническими средствами в соответствии с индивидуальными программами реабилитации или абилитации инвалидов, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (далее - программа реабилитации).
Подпунктом "а" п. 3 Правил установлено, что обеспечение инвалида и ветеранов соответственно техническими средствами и изделиями осуществляется путем предоставления соответствующего технического средства (изделия).
В силу абз. 1 п. 4 Правил заявление о предоставлении технического средства (изделия) подается инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту жительства инвалида (ветерана) или в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации по месту жительства инвалида (ветерана), уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий Российской Федерации по предоставлению мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов.
В соответствии с абз. 1 п. 5 Правил уполномоченный орган рассматривает заявление, указанное в пункте 4 настоящих Правил, в 15-дневный срок, а в случае подачи указанного заявления инвалидом, нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи (лицом, представляющим его интересы), в 7-дневный срок с даты его поступления и уведомляет инвалида (ветерана) в форме документа на бумажном носителе или в электронной форме выбранным им способом, указанным в таком заявлении, в том числе через личный кабинет единого портала, о постановке на учет по обеспечению техническим средством (изделием). При наличии действующего государственного контракта на обеспечение техническим средством (изделием) в соответствии с заявлением, указанным в пункте 4 настоящих Правил, одновременно с уведомлением уполномоченный орган: высылает (выдает) инвалиду (ветерану) направление на получение либо изготовление технического средства (изделия) (далее - направление) в отобранные уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечениягосударственных и муниципальных нужд, организации, обеспечивающие техническими средствами (изделиями) (далее - организация, в которую выдано направление), либо самостоятельно осуществляет доставку и (или) выдачу технического средства (изделия), приобретенного уполномоченным органом для предоставления инвалиду (ветерану). В направлении уполномоченным органом указывается срок его действия, который устанавливается в пределах срока действия государственного контракта на обеспечение инвалида (ветерана) техническим средством (изделием) и составляет не менее половины срока действия указанного контракта, а также коды технических средств (изделий) в каталоге, подлежащих предоставлению инвалиду (ветерану).
Согласно ч. 6 ст. 11 Федерального закона от 24.11.1995 года № 181-ФЗ, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации или абилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду, либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном ч. 14 ст. 11.1 названного Федерального закона. Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.
Из приведенных нормативных положений следует, что гарантированное государством право инвалида на обеспечение за счет средств федерального бюджета и Фонда социального страхования Российской Федерации техническими средствами реабилитации, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации инвалида, осуществляется путем предоставления этих средств в натуре или посредством выплаты денежной компенсации, если данные средства не могут быть предоставлены инвалиду, либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации за собственный счет, то есть механизм реализации указанного права регламентирован.
С целью обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации заключает государственный контракт о закупке технических средств реабилитации в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 № 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 20.12.2024года № 712н признан утратившим силу приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 26 июня 2023года № 603н «Об утверждении Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и(или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации».(л.д. 58).
Из материалов дела следует, что истец ФИО1, являясь инвалидом 2-й группы бессрочно, состоит на учете в Отделении фонда пенсионного и социального страхования РФ по г. Москве и Московской области, в качестве нуждающейся в обеспечении техническими средствами реабилитации, что подтверждается выпиской, подтверждающей право гражданина на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг(социальные услуги) № от 24.12.2024года и получает ежемесячную денежную выплату с 22.11.2023года бессрочно по категории 082-Инвалиды(2 группы).
Согласно данной выписки с 01.01.2025года по 31.12.2025года ФИО1 имеет право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.(л.д.7).
Судом установлено, что истец 28 января 2025года за счет собственных денежных средств приобрела технические средства реабилитации-аппарат на коленный сустав(8-09-39) в количестве 2 штук общей стоимостью 30012,00рублей, что подтверждается копиями чеков.
31.01.2025года ФИО1 обратилась в пенсионный орган с заявлением о выплате ей компенсации за приобретенные ею самостоятельно средств технической реабилитации и приложила необходимые документы к данному заявлению, что подтверждено показаниями истца, копией распечатки Госуслуг(л.д. 5).
03.02.205года истцу ФИО1 было отказано в предоставлении государственной услуги, т.к. данный аппарат приобретен истцом самостоятельно после 31.12.2024года.(л.д. 5).
При этом судом установлено, что в 2024году истцом также приобретались данные средства технической реабилитации и Отделением фонда пенсионного и социального страхования РФ по г. Москве и Московской области было принято решение № от 09.04.2024года о выплате ФИО1 данной компенсации, что подтверждается копией уведомления о принятом решении по выплате компенсации(л.д. 8).
Из материалов дела следует, что истец ФИО1 не была должным образом уведомлена ответчиком об изменении порядка выплаты компенсации за технические средства реабилитации. Ответчиком суду в нарушение требований ст. 56 ГПК РФ не представлены доказательства, что истец была уведомлена о данных изменениях в порядке приобретения и оплате средств реабилитации.
Судом установлено, что истец приобрела технические средства реабилитации по рекомендации врача и на основании индивидуальной программы реабилитации от 2023года, которая применима к ней бессрочно, что отражено в программе.
Исполнителем обеспечения средствами реабилитации в Московской области является Отделение фонда пенсионного и социального страхования РФ по г. Москве и Московской области, на которое возложена обязанность по обеспечению инвалидов данными средствами реабилитации.
Однако, со стороны ответчика суду не представлено доказательств, свидетельствующих о том, что ФИО1 была своевременно проинформирована об изменениях в Правилах приобретения и оплаты данных средств реабилитации и не была своевременно с 01.01.2025года обеспечена электронным сертификатом на приобретение данных средств реабилитации.
При таких обстоятельствах суд считает, что истцу подлежит выплата компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном ч. 14 ст. 11.1 ФЗ № 181-ФЗ от 24.11.1995 года.
В связи с чем, суд считает, что требования истца являются обоснованными и подлежат удовлетворению.
Руководствуясь ст.ст. 193-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО2– удовлетворить.
Обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г. Москве и Московской области принять решение о выплате компенсации за самостоятельно приобретенные ФИО1, <дата>.р., уроженкой <адрес> Молдавской ССР, технические средства реабилитации-аппарат на коленный сустав(8-09-39) в количестве 2 штук в сумме, указанной в товарном чеке № 1 от 28 января 2025года, в размере 30 012(тридцать тысяч двенадцать)руб.00коп.
Решение может быть обжаловано в Московский областной суд через Воскресенский городской суд в течение месяца с момента изготовления решения суда в окончательной форме.
Судья подпись З.В. Шиканова
Решение суда в окончательной форме изготовлено 16 июня 2025года.
Решение не вступило в законную силу.
Копия верна: судья секретарь