Дело № 2-985/2023

УИД 27RS0002-01-2023-001380-43

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

04 июля 2023 года г. Хабаровск

Кировский районный суд города Хабаровска в составе председательствующего судьи Якимовой Л.В., при секретаре Свистуновой Е.В.,

с участием истца ФИО1, ее представителя, действующей по устному заявлению в суде ФИО14

представителя ответчика ФИО15 действующей на основании приказа о назначении и.о. заведующей от ДАТА,

представителя третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Администрации города Хабаровска, ФИО16., действующего по доверенности от ДАТА,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к МА ДОУ № 166 о признании приказа № 28 от 14.02.2023 незаконным и подлежащим отмене,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратилась в суд с вышеназванным иском к МА ДОУ № 166, с участием в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Администрации города Хабаровска. В обоснование иска указала, что является матерью несовершеннолетнего ФИО17, ДАТА г.р.. С 2020 года Один ФИО18 является участником образовательного процесса на основании договора № № от 07.10.2020 об образовании по образовательным программам дошкольного образования и посещает детское дошкольное учреждение детский сад № 166. На основании приказа МАДОУ г. Хабаровска «Детский сад № 166» от 14.02.2023 № 28 ФИО19 отстранен от посещения детского сада с 15.02.2033 в связи с непредставлением заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулеза. Администрация г. Хабаровска признала приказ МАДОУ г. Хабаровска «Детский сад № 166» от 14.02.2023 № 28 законным. Указанный приказ является незаконным, необоснованным и нарушающим гарантии на образование. В начале февраля 2023 года воспитателем 9 группы ФИО20 2 раза было предложено ей ознакомиться и подписать добровольно информированное согласие на проведение профилактических прививок детям. На вопрос от какого именно лицензированного медицинского учреждения ей передается это уведомление, т.к. сопроводительное письмо к уведомлению отсутствовало, бланк подавался пустыми графами, без подписей и печатей, каких именно медицинских вмешательств, ей не смогли ответить, т.к. отсутствовал медицинский работник, который смог бы ответить и разъяснить предлагаемые медицинские услуги, она, конечно же, отказалась, т.к. ребенок накануне этого перенес ОРВИ и у него началось обострение атопического дерматита, в связи с чем неизвестно насколько медицинское вмешательство в этот период может показать ложный результат и обострить атопический дерматит. Почему ей предлагается провести ребенку медицинское вмешательство, когда на территории садика действовал карантин по заболеванию «ветряная оспа», ответить ей тоже никто не смог. 13.02.2023 ей заведующей детским садом № 166 ФИО21 было предложено ознакомится и подписать уведомление родителя (законного представителя) воспитанника «Детский сад № 166» о том, что т.к. ею не было предоставлено заключение от врача фтизиатра, то 14.02.2023 ее ребенок будет отстранен от посещения детского сада. На ее замечание, что в уведомлении ссылки на недействующий СанПиН 3.1.2.3114-13, с просьбой исправить, и что она может подождать и подписать, ответ был резкий «Читайте, там все указано», «Ничего она исправлять не будет», «Ничего она объяснять не будет». В приказе № 28 от 14.02.2023 прописано отстранить ФИО22 от посещения МАДОУ № 166 до предоставления заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулеза. Ее ребенок здоров, что подтверждено справкой от педиатра, работающего в лицензируемой медицинской организации в начале февраля 2023 года, клинические показания, которые бы могли исключить право на отказ от противотуберкулезной помощи – отсутствуют. При поступлении в детский сад № 166 была предоставлена медицинская карта по форме и по заключению врачей-специалистов на основании обследований и анализов был поставлен диагноз – «здоров», инфекционные заболевания отсутствуют. Проведение профилактический прививок и других медицинских мероприятий обеспечивается медицинскими учреждениями, а не детским садом, садик лишь содействует проведению этих мероприятий. С учетом изложенного, отказ от противотуберкулезных мероприятий в отношении ее сына не может быть основанием для ограничения права ребенка на получение образования. При вынесении приказа от 14.02.2023 образовательная организация не предоставила доказательств, что на 2022-2023 в г. Хабаровске и в районе места нахождения детского сада имелись данные, свидетельствующие о принятии решения компетентных служб о том, что г. Хабаровск и соответствующий округ города отнесен к территории массовых инфекционных заболеваний или к зоне, в которой может возникнуть угроза возникновения эпидемий, в том числе туберкулеза. Довод о том, что отказ от профилактики противотуберкулезных мероприятий создает потенциальную опасность возможности заболевания других детей, угрозу их жизни и безопасности здоровья, является не состоятельным так как не основан на доказательствах, ни одного факта указывающего на распространение со стороны ФИО23 болезни (подозрение на наличие туберкулеза, первичные признаки заболевания, контакт с инфицированными больными, социально неблагополучная среда обитания) истцом не представлено.

Просит признать приказ МАДОУ г. Хабаровска «Детский сад № 166» от 14.02.2023 № 28 незаконным и подлежащим отмене.

В судебном заседании истец и ее представитель заявленные исковые требования и доводы иска поддержали в полном объеме.

В судебном заседании представитель ответчика МА ДОУ № 166 иск не признала.

В судебном заседании представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Администрации города Хабаровска просит отказать в удовлетворении исковых требований, повторил доводы письменных возражений, о том, что Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 № 4 утверждены санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (далее - Санитарные правила). В соответствии с пунктом 817 Санитарных правил, в целях раннего выявления туберкулеза у детей (до 14 лет включительно) проводится иммунодиагностика. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее - проба Манту) проводят 1 раз в год всем вакцинированным против туберкулеза детям, начиная с 12-месячного возраста до 7 лет включительно независимо от результата предыдущих проб. Для некоторых категорий детей, например, для не вакцинированных против туберкулеза по медицинским противопоказаниям, а также по причине отказа родителей от иммунизации ребенка, для больных хроническими неспецифическими заболеваниями или получающими кортикостероидную, лучевую, цитостатическую и иммуносупрессивную терапию, проба Манту в соответствии с пунктом 818 Санитарных правил проводится 2 раза в год. Соблюдение санитарных правил в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц. В связи с чем прохождение пробы Манту является обязательной для детей до 7 лет и в зависимости от вышеуказанных обстоятельств может проводится от 1 до 2 раз в год. В соответствии с абзацем вторым пункта 823 Санитарных правил дети, туберкулинодиагностика (т.е. Проба Манту) которым не проводилась, допускаются в общеобразовательную организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом. Исходя из этого отказ родителей (законных представителей) от прохождения их ребенком пробы Манту влечет за собой ограничения в посещении территории образовательной организации до получения соответствующего заключения. Ребенок Истца не прошел туберкулинодиагностику, так как Истец намерено игнорировал требования о необходимости прохождения туберкулинодиагностику, в связи с чем с 15.02.2023 на основании приказа МАДОУ № 166 от 14.02.2023 № 28 (далее - приказ) воспитанник группы № № ФИО24 ДАТА года рождения отстранен от посещения МАДОУ № 166 до предоставления заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом. Учитывая, что туберкулез считается заболеванием, представляющим опасность для окружающих (Постановление Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715), то ограничительные меры образовательной организации в соответствии с пунктом 2 части 6 статьи 28 и 41 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» (далее - Закон об образовании) являются обоснованными в виду ее обязанности по созданию безопасных условий обучения, воспитания обучающихся, присмотра и ухода за обучающимися, их содержания в соответствии с установленными нормами, обеспечивающими их жизнь и здоровье. Указанные меры не лишают ребенка Истца права на получение дошкольного образования, статьей 17 Закона об образовании предусмотрена возможность получения дошкольного образования в форме семейного образования. А при получении соответствующего заключения врача-фтизиатра ребенок Истца может продолжить обучение непосредственно в здании образовательной организации. В соответствии с пунктом 15 части 3 статьи 28 Закона об образовании создание необходимых условий для охраны и укрепления здоровья относится к компетенции образовательной организации. Образовательная организация обязана осуществлять свою деятельность в соответствии с законодательством об образовании, в том числе создавать безопасные условия обучения, воспитания обучающихся, присмотра и ухода за обучающимися, их содержания в соответствии с установленными нормами, обеспечивающими жизнь и здоровье обучающихся, работников образовательной организации; соблюдать права и свободы обучающихся, родителей (законных представителей) несовершеннолетних обучающихся, работников образовательной организации (пункты 2 и 3 части 6 статьи 28 Закона об образовании). В соответствии с пунктами 2 и 3 части 4 статьи 41 Закона об образовании организации, осуществляющие образовательную деятельность, при реализации образовательных программ создают условия для охраны здоровья обучающихся, в том числе обеспечивают проведение санитарно-гигиенических, профилактических и оздоровительных мероприятий, обучение и воспитание в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации и соблюдение государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов. Не соблюдение образовательной организацией Санитарных правил является нарушением, создающем угрозу жизни и здоровью обучающихся и влекущее за собой административную или уголовную ответственность. Согласно правовой позиции, высказанной Верховным Судом Российской Федерации в решении от 17 февраля 2015 г. об отказе в удовлетворении заявления о признании недействующими п. 1.3 и абз. 2 п. 5.7 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулёза", утвержденных постановлением Главного государственного врача РФ от 22 октября 2013 г. N 60, оспариваемое положение пункта 5.7 направлено на предупреждение возникновения, распространения туберкулёза, а также соблюдение прав других граждан и охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

На основании всех исследованных по делу доказательств: пояснений участников процесса, письменных доказательств, имеющихся в материалах дела, судом установлены следующие обстоятельства.

ФИО25, ДАТА года рождения, является сыном ФИО1, что подтверждается свидетельством о рождении от ДАТА.

07.10.2020 между МАДОУ «Детский сад № 166» и ФИО1, действующей в интересах несовершеннолетнего ФИО26 заключен договор № № об образовании по образовательным программам дошкольного образования.

30.12.2021 ФИО1 в адрес КГБУЗ ДГКБ ФИО2, И.о. заведующего детского сада № 166 поданы заявления об отказе от медицинских вмешательств (включая вакцинацию) в отношении ФИО27 в котором также отказывается от всех профилактических прививок ее несовершеннолетнему ребенку, запрещает любое медицинское вмешательство без ее предварительного письменного согласия на территории детского сада; об отказе от противотуберкулезных мероприятий, в т.ч. от пробы Манту, от диаскитеста, от рентгена, от посещения фтизиатра в отношении ее ребенка.

Из объяснительной воспитателя ФИО28. следует, что 23.11.2022 было передано по просьбе медицинского работника ФИО29. добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказ от них, на виды медицинских вмешательств, согласие или отказ от получения первичной медико-санитарной помощи в условиях детского сада, ФИО1 брать и подписывать отказалась.

Согласно докладной медицинского работника ФИО30 от 14.02.2023, мама ребенка ФИО31, ДАТА г.р. отказывается подписывать согласие или отказ на R-Манту и другие альтернативные методы обследования. Последние обследования: 07.02.2022, 14.02.2022 – заключение фтизиатра о допуске в детское учреждение.

Из представленного уведомления родителя (законного представителя) воспитанника «Детский сад № 166» следует, что Регина Константиновна 13.02.2023 в присутствии воспитателя ФИО32 отказалась подписывать уведомление о недопущении к посещению ДОУ ФИО33., в связи с не предоставлением заключения от врача фтизиатра.

Приказом МАДОУ г. Хабаровска «Детский сад № 166» № 28 от 14.02.2023, ФИО34, ДАТА г.р., группа № № отстранен от посещения МА ДОУ № 166 с сохранением места с 15.02.2023 до предоставления заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом.

Согласно акта № 3 от 14.02.2023, составленного воспитателями МАДОУ ДС № 166 ФИО35 ФИО36., педагогом-психологом МАДОУ ДС № 166 ФИО37 ФИО1 отказалась ознакомится и подписать приказ № 28 от 14.02.2023.

Письмом КГБУЗ ДГКБ ФИО2 от 29.10.2021 ФИО1 сообщено, что требования, установленные в п. 823 СанПиН 3.3686-21 о запрете допуска детей в детскую организацию при отсутствии проведенной туберкулинодиагностики или заключения врача-фтизиатра правомерны и подлежат исполнению всеми физическими и юридическими лицами.

Федеральный закон от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" устанавливает правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

В силу ст. 8 названного Закона вакцинация против туберкулеза в целях его профилактики осуществляется в соответствии с национальным календарем профилактических прививок. В целях выявления туберкулеза периодически проводятся профилактические медицинские осмотры граждан, порядок и сроки проведения которых устанавливаются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Санитарные правила согласно статье 1 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" - это нормативные правовые акты, устанавливающие санитарно-эпидемиологические требования (в том числе критерии безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания для человека, гигиенические и иные нормативы), несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, а также угрозу возникновения и распространения заболеваний.

Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается, в частности, посредством профилактики заболеваний в соответствии с санитарно-эпидемиологической обстановкой и прогнозом ее изменения (статья 2 вышеуказанного Закона).

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 N 4 (ред. от 25.05.2022) утверждены санитарных правила и нормы СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (вместе с "СанПиН 3.3686-21. Санитарные правила и нормы...").

Пунктом 2 Правил установлено, что санитарные правила устанавливают обязательные требования к комплексу организационных, профилактических, в том числе лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических, лабораторно-диагностических мероприятий, направленных на обеспечение раннего выявления, предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней среди населения Российской Федерации.

В соответствии с п. 4 Правил, ст. 39 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

В силу п. 817, 818 Правил, в целях раннего выявления туберкулеза у детей (до 14 лет включительно) проводится иммунодиагностика. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее - проба Манту) проводят 1 раз в год всем вакцинированным против туберкулеза детям начиная с 12-месячного возраста до 7 лет включительно независимо от результата предыдущих проб, а также детям в возрасте от 8 до 14 лет включительно, не ревакцинированным против туберкулеза, у которых при предыдущем обследовании проба Манту дала отрицательный результат. Остальным детям в возрасте от 8 до 14 лет включительно проводится проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным или, при наличии противопоказаний, in vitro тесты, основанные на оценке высвобождения T-лимфоцитами гамма-интерферона.

Проба Манту проводится 2 раза в год детям, не вакцинированным против туберкулеза по медицинским противопоказаниям, а также по причине отказа родителей от иммунизации ребенка, начиная с 6-месячного возраста и до получения ребенком прививки против туберкулеза.

Дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, допускаются в дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации, организации отдыха детей и их оздоровления, а также госпитализируются в плановом порядке в медицинские организации при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом (п. 823 Правил).

В силу ст. 10 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" граждане обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей; не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

Статьей 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

Тем самым, обязанность по прохождению туберкулинодиагностики несовершеннолетних детей, в лице их законных представителей, с целью раннего выявления туберкулеза предусмотрена законодательством Российской Федерации. До проведения туберкулинодиагностики или получения заключения врача-фтизиатра ответчик обосновано не допускается несовершеннолетний ребенок истца в образовательное учреждение, в целях соблюдения законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения. Осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц, а не исполнение истцом требований о прохождении детьми установленной законодательством диагностики на выявление туберкулеза не должно ставить под угрозу здоровье и благоприятную среду обитания других детей - воспитанников дошкольного образовательного учреждения.

С учетом изложенного, суд не находит оснований для удовлетворения заявленных требований.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к МА ДОУ № 166 о признании приказа № 28 от 14.02.2023 о временном отстранении от посещения МА ДОУ № 166 незаконным и подлежащим отмене, - отказать.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Хабаровский краевой суд через Кировский районный суд г. Хабаровска в течение месяца со дня составления решения суда в окончательной форме.

Решения в окончательной форме составлено 10 июля 2023 года.

Судья: /подпись/

Копия верна: Судья Якимова Л.В.

Решение не вступило в законную силу.

Подлинник решения подшит в деле № 2-985/2023, находится в Кировском районном суде г. Хабаровска.

Секретарь Свистунова Е.В.