Дело №2-4618/2023 17 ноября 2023 года
29RS0023-01-2023-003570-70
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Северодвинский городской суд Архангельской области в составе:
председательствующего судьи Остапчука Д.С.,
при секретаре Усовой Ю.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Северодвинского городского суда Архангельской области гражданское дело по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к ФИО1 о взыскании денежных средств в счет затрат на лечение,
установил:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области (далее – ТФОМС АО) обратился с иском к ФИО1 о взыскании денежных средств в счет затрат на лечение.
В обоснование заявленных требований указано, что в результате противоправных действий ответчика причинен вред здоровью ФИО5, что следует из вступившего в законную силу приговора Северодвинского городского суда Архангельской области.
Истец указывает, что ответчик должен возместить расходы на лечение потерпевшего по уголовному делу ФИО5, понесенные за счет средств ТФОМС АО, в размере 91 477 руб. 95 коп.
Представитель истца, извещенный судом о времени и месте судебного заседания в суд не явился, об отложении судебного заседания не ходатайствовал.
В судебном заседании ответчик ФИО1 с исковыми требованиями не согласилась, оспаривала полученные ФИО5 повреждения печени и стоимость лечения.
В судебном заседании третье лицо ФИО5 с исковыми требованиями не согласился, указал что травма печени им получена не была.
Представители третьих лиц ГБУЗ АО «Северодвинская городская клиническая больница № 2 скорой медицинской помощи», АО СК «Согаз-МЕД», извещенные судом о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явились, о причинах неявки не уведомили.
По определению суда и в соответствии со ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено при имеющейся явке.
Выслушав участвующих в судебном заседании лиц, исследовав материалы дела и представленные доказательства, материалы уголовного дела ....., суд приходит к следующему.
Вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ приговором Северодвинского городского суда Архангельской области по делу ..... установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в период с 00 часов 00 минут до 00 часов 39 минут в комнате <адрес> ФИО1, находясь в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя, в ходе конфликта с ФИО5, действуя на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений, с прямым умыслом на причинение ФИО5 тяжкого вреда здоровью, взяла кухонный нож и, используя его в качестве оружия, умышлено нанесла им ФИО5 один удар в область груди спереди, тем самым причинив ФИО5 физическую боль и телесное повреждение характера колото-резаного ранения передней поверхности груди справа в проекции средней трети грудины, с пересечением реберно-грудинного сочленения на уровне пятого ребра, проникающего в правую плевральную область с ранениями межреберной артерии, клетчатки переднего средостения, с кровоизлиянием в правую плевральную полость объемом 500 мл, со сквозным ранением диафрагмы и проникновением в брюшную полость с ранением диафрагмальной поверхности правой доли печени и кровоизлиянием в брюшную полость, которое расценивается как тяжкий вред здоровью, так как имеет признаки, опасные для жизни.
В силу части 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Из материалов настоящего дела следует, что в связи с противоправными действиями ответчика потерпевшему была оказана платная медицинская помощь в ГБУЗ АО «СГКБ № 2 СМП» на общую сумму 91477 руб. 95 коп.
В соответствии со ст. 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов, в том числе бюджет ТФОМС АО, относятся к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации.
Как следует из п. 1 ст. 214 ГК РФ государственной собственностью в Российской Федерации является имущество, принадлежащее на праве собственности Российской Федерации (федеральная собственность), и имущество, принадлежащее на праве собственности субъектам Российской Федерации - республикам, краям, областям, городам федерального значения, автономной области, автономным округам (собственность субъекта Российской Федерации).
Таким образом, бюджет ТФОМС АО относится к государственной собственности.
В соответствии с п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу ст. 8 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с данным ФЗ, страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Частью 3 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» определено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.
Материалами дела факт получения потерпевшим лечения за счет ТФОМС АО документально подтвержден.
Наличие вины ответчика и причинно-следственная связь с причиненным вредом здоровью потерпевшему установлены вышеуказанным приговором.
В обоснование заявленной к взысканию денежной суммы истцом представлены сведения о видах и стоимости оказанных потерпевшему медицинских услуг.
Вопреки доводам ответчика, оснований ставить под сомнение документы, представленные истцом в подтверждение размера ущерба, у суда не имеется, учитывая, что ответчиком каких-либо объективных возражений относительно размера ущерба представлено не было.
Стоимость лечения и понесенные истцом расходы также подтверждаются договором о финансовом обеспечении, платежными поручениями, тарифами на оказание медицинских услуг и представленной в дело медицинской документацией.
Период лечения и совершения ответчиком противоправных действий совпадают, виды оказанного потерпевшему лечения находятся в прямой причинно-следственной связи с действиями ответчика.
Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежат взысканию убытки на лечение ФИО5 в размере 91 477 руб. 95 коп.
Кроме того, в соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика в бюджет муниципального образования «Северодвинск» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2944 руб.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
решил:
исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области (ИНН .....) к ФИО1 (паспорт гражданина Российской Федерации ..... .....) о взыскании денежных средств в счет затрат на лечение удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области денежные средства в счет затрат на лечение в размере 91477 (девяноста одна тысяча четыреста семьдесят семь) руб. 95 коп.
Взыскать с ФИО1 в бюджет муниципального образования «Северодвинск» государственную пошлину 2944 (две тысячи девятьсот сорок четыре) руб.
Решение может быть обжаловано в Архангельском областном суде через Северодвинский городской суд Архангельской области в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.
Председательствующий Д.С. Остапчук
Мотивированное решение изготовлено 24.11.2023