Гражданское дело № 2-2-696/22

УИД 73RS0024-02-2022-000901-68

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г.Новоульяновск, Ульяновская область 15 ноября 2022 г.

Ульяновский районный суд Ульяновской области

в составе председательствующего судьи Лёшиной И.В.

при секретаре Табуниной Ю.А.

с участием помощника прокурора Ульяновского района Ульяновской области Шарафутдинова Р.Ш.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ульяновского района Ульяновской области в интересах ФИО1 к государственному учреждению здравоохранения «Новоульяновская городская больница им.А.Ф.Альберт», Министерству здравоохранения Ульяновской области, государственному учреждению «Ульяновская государственная аптека» о возложении обязанностей по обеспечению лекарственными препаратами, взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Ульяновского района Ульяновской области в интересах ФИО1 обратился в суд с иском к государственному учреждению здравоохранения «Новоульяновская городская больница им.А.Ф.Альберт» (далее по тексту – ГУЗ «Новоульяновская городская больница им.А.Ф.Альберт»), Министерству здравоохранения Ульяновской области, государственному учреждению «Ульяновская государственная аптека» (далее по тексту – ГУ «Ульяновская государственная аптека») о возложении обязанностей по обеспечению лекарственными препаратами, взыскании компенсации морального вреда.

Требования мотивированы тем, что по результатам проведенной прокурорской проверки по обращению ФИО1 были выявлены основания для прокурорского вмешательства.

В ходе проведенной проверки установлено, что истец ФИО1, ** года рождения имеет заболевание с диагнозом «<данные изъяты>», наблюдается в ГУЗ «Новоульяновская городская больница им.А.Ф.Альберт», куда неоднократно обращалась за выпиской рецептурных назначений на лекарственные препараты для получения их бесплатно.

Так, 11.08.2022 г. ФИО1 сделано назначение и выдан рецепт от указанной даты серии ** № ** на получение лекарственного препарата - Empagliflozin 25 мг. № 30.

При этом в аптечном пункте № 25 ГУ «Ульяновская государственная аптека» в выдаче медицинского изделия в соответствии с выданным рецептом лечащего врача было отказано по причине их отсутствия в наличии на складе.

Согласно действующему законодательству вышеуказанные лекарственные препараты входят в перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению, при амбулаторном лечении которых медицинские изделия и лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Таким образом, гарантированное законом право ФИО1 на льготное лекарственное обеспечение было нарушено в результате бездействия ответчиков.

Просил обязать ГУЗ «Новоульяновская городская больница им.А.Ф.Альберт», ГУ «Ульяновская государственная аптека», Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО1, ** года рождения лекарственным препаратом - Empagliflozin 25 мг. № 30 по рецепту от 11.08.2022 г. серии ** № **; взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области за счет казны Ульяновской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 3 000 руб.

В судебном заседании истец ФИО1 пояснила, что страдает <данные изъяты>, а поэтому наблюдается в ГУЗ «Новоульяновская городская больница им.А.Ф.Альберт», где ей регулярно выдаются рецепты на получение бесплатных лекарственных препаратов, в том числе, Empagliflozin 25 мг. Указала, что данный препарат ей жизненно необходим, а поэтому его несвоевременное получение создает угрозу для ее здоровья и жизни.

Подтвердила факт выдачи ей вышеуказанного лекарственного препарата, назначенного ей по рецепту от 11.08.2022 г. серии ** № ** в сентябре 2022 г.

Участвующий прокурор просил об удовлетворении заявленных исковых требований в части компенсации морального вреда по доводам, изложенным в иске.

Представители ответчиков: ГУЗ «Новоульяновская городская больница им.А.Ф.Альберт», Министерства здравоохранения Ульяновской области, ГУ «Ульяновская государственная аптека», надлежащим образом извещенные о дате, времени и месте судебного разбирательства, явку своих представителей не обеспечили, ходатайств об отложении дела не заявляли.

При таких обстоятельствах суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле, в порядке ст.167 ГПК РФ.

Выслушав объяснения участвующего прокурора, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьями 7, 41 Конституции Российской Федерации в Российской Федерации охраняется здоровье людей; каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В силу ст.ст.2, 20, 38, 39 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защиты прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства. Каждый имеет право на жизнь. Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности.

Согласно ст.12 ГК РФ защита гражданских прав осуществляется, в том числе путем пресечения действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения.

Согласно ст.4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту – Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011) основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

В развитие указанных положений ст.19 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с п.3, 5, 14 ч.1 ст.16 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Статьей 43 комментируемого закона предусмотрено, что гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Согласно ч.1 ст.37 указанного Федерального закона медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

Постановлением Правительства РФ № 890 от 30.07.1994 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Этим же постановлением органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации постановлено: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой; привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно ст.6.2 указанного закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Судом установлено и подтверждается материалами гражданского дела, что ФИО1, ** года рождения имеет заболевание с диагнозом «<данные изъяты>», по поводу которого наблюдается в ГУЗ «Новоульяновская городская больница им.А.Ф.Альберт», куда обращается за выпиской рецептурных назначений на лекарственные препараты для получения их бесплатно (л.д.16 том 1).

В частности, 11.08.2022 г. ФИО1 сделано назначение и выдан рецепт серии ** № ** на получение лекарственного препарата - Empagliflozin 25 мг. № 30 (л.д.17 том 1).

Пунктом 35 Приказа Минздрава России от 24.11.2021 N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов" осуществляется на рецептурном бланке N 148-1/у-04(л).

Рецепты на бумажном носителе, в форме электронного документа, оформленные на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л) при назначении лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов, действительны в течение 30 дней со дня оформления.

Действующим законодательством предусмотрено, что в случае временного отсутствия лекарственных препаратов, необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание.

Материалами дела достоверно установлено, что рецепт серии ** № ** выданный 11.08.2022 г. ФИО2 на бесплатное получение лекарственного препарата - Empagliflozin 25 мг. № 30 был принят на отсроченное обеспечение в аптечном пункте № 25 ГУ «Ульяновская государственная аптека» (л.д.14 том 1).

Фактически вышеуказанным лекарственным препаратом ФИО1 была обеспечена им лишь 29.09.2022 г.

В силу указанного, оснований для возложения на Министерство здравоохранения Ульяновской области обязанности по обеспечению ФИО1 лекарственным препаратом - Empagliflozin 25 мг. № 30 по рецепту серии ** № ** от 11.08.2022 г. в настоящее время не имеется.

На основании ст. 18 Федерального закона от 18.10.2007 № 230-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ» полномочия по обеспечению необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в соответствии с ФЗ от 17.07.1999 за № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» переданы органам исполнительной власти субъекта РФ.

Исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, участвующим на территории Ульяновской области в государственной политике в сфере охраны здоровья является Министерство здравоохранения Ульяновской области.

Исходя из Положения о Министерстве здравоохранения Ульяновской области к полномочиям Министерства отнесены: обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами, лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами дезинфекции при оказании медицинской помощи.

Постановлением Правительства Ульяновской области от 30.12.2021 N 735-П

утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов.

Территориальная программа разработана в целях создания единого механизма реализации конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества. Данная программа устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, территориальные нормативы объема медицинской помощи, территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, территориальные подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также определяет порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.

Таким образом, обязанность по организации обеспечения ФИО3 бесплатно на период лечения вышеуказанным лекарством лежит на Министерстве здравоохранения Ульяновской области в силу нижеследующего.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, утвержденным постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 N 25/565-П, Министерство здравоохранения Ульяновской области (далее по тексту - Министерство) является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим на территории Ульяновской области государственное управление в сфере охраны здоровья.

В соответствии с пп.2 п.2.1 Положения Министерство в сфере управления здравоохранением разрабатывает в соответствии с законодательством, вносит на утверждение Правительства Ульяновской области и реализует государственные программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения Ульяновской области.

В силу пп.20 п.2.1 Положения Министерство реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Согласно п.2.2.17 Положения Министерство осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета Ульяновской области, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на него функций, а также главного администратора доходов областного бюджета Ульяновской области, в рамках которых в том числе: формирует в установленном порядке бюджетные ассигнования на финансовое обеспечение расходов, предусмотренных Министерству в областном бюджете Ульяновской области; готовит соответствующие предложения по составлению проекта областного бюджета Ульяновской области в части вопросов, отнесенных к компетенции Министерства.

В соответствии с п.2.13 Положения Министерство осуществляет функции государственного заказчика в установленной сфере деятельности Министерства.

Разрешая заявленные исковые требования о взыскании компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.

В судебном заседании установлено, что порядок и сроки предоставления лекарственных препаратов, в том числе и жизненно необходимых, были нарушены.

В статье 53 Конституции Российской Федерации закреплено право каждого на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (или бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц.

В соответствии со ст.1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

В силу п.1 ст.150 ГК РФ жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Нематериальные блага защищаются в соответствии с названным Кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (статья 12) вытекает из существа нарушенного нематериального блага или личного неимущественного права и характера последствий этого нарушения. В случаях, если того требуют интересы гражданина, принадлежащие ему нематериальные блага могут быть защищены, в частности, путем признания судом факта нарушения его личного неимущественного права, опубликования решения суда о допущенном нарушении, а также путем пресечения или запрещения действий, нарушающих или создающих угрозу нарушения личного неимущественного права либо посягающих или создающих угрозу посягательства на нематериальное благо. В случаях и в порядке, которые предусмотрены законом, нематериальные блага, принадлежавшие умершему, могут защищаться другими лицами (п.2 ст.150 ГК РФ).

В соответствии с п.1 ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Определяя размер денежной компенсации морального вреда, суд учитывает характер и степень вины ответчика, возраст ФИО1, течение имеющегося у нее заболевания, а так же то обстоятельство, что принятие лекарств (медицинских изделий) должно осуществляться в соответствии с назначенным лечением, что невозможно без предоставления самих лекарств (медицинских изделий), получение которых бесплатно ей гарантировано государством.

Таким образом, принимая во внимание вышеизложенное, а также требования разумности и справедливости, иные значимые для дела обстоятельства, суд приходит к выводу о взыскании с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 денежной компенсации морального вреда в размере 1 000 руб. В удовлетворении исковых требований к ГУЗ «Новоульяновская городская больница им.А.Ф.Альберт», ГУ «Ульяновская государственная аптека» су считает необходимым отказать, как ненадлежащим ответчикам.

В силу конституционного положения об осуществлении судопроизводства на основе состязательности и равноправия сторон (ст.123 Конституции Российской Федерации) суд по данному делу обеспечил равенство прав участников процесса представлению, исследованию и заявлению ходатайств.

Суд исходил из представленных сторонами доказательств. Иных доказательств суду не представлено.

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Ульяновского района Ульяновской области удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 1 000 (одна тысяча) руб. В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

В удовлетворении исковых требований прокурора Ульяновского района Ульяновской области к государственному учреждению здравоохранения «Новоульяновская городская больница им.А.Ф.Альберт», Министерству здравоохранения Ульяновской области, государственному учреждению «Ульяновская государственная аптека» о возложении обязанностей по обеспечению лекарственными препаратами отказать в полном объеме.

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд путем подачи апелляционной жалобы и (или) апелляционного представления через Ульяновский районный суд Ульяновской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья И.В.Лёшина

Решение в окончательной форме принято 15.11.2022 г.