УИД 32RS0007-01-2025-000354-47

Дело №2-462/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

07 октября 2025 года пос. Дубровка

Дубровский районный суд Брянской области в составе

председательствующего Шелакова М.М.,

при секретаре Матвеечкиной М.В.,

с участием представителя истца – заместителя прокурора Дубровского района Брянской области Коняшкина Н.Н.,

представителя ответчика – ГБУЗ «Дубровская ЦРБ» ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Дубровского района Брянской области (в порядке ст.45 ГПК РФ) в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц к ГБУЗ «Дубровская ЦРБ» об обязании устранить дефекты стен в педиатрическом отделении, оборудовать умывальники в процедурных (манипуляционных) кабинетах педиатрического отделения и дневного стационара раковинами для мытья рук или двугнездными раковинами (мойками),

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Дубровского района Брянской области в порядке ст.45 ГПК РФ, действуя в интересах защиты прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц, обратился в суд с указанным иском, ссылаясь в обоснование требований на то, что проведенной прокурорской проверкой по соблюдению ГБУЗ «Дубровская ЦРБ» требований законодательства при оказании медицинской помощи несовершеннолетним, было установлено, что в педиатрическом отделении имеются дефекты стен, умывальники в процедурных кабинетах (манипуляционных) педиатрического отделения и дневного стационара раковинами для мытья рук или двугнездными раковинами (мойками) не оборудованы.

ДД.ММ.ГГГГ на имя главного врача ГБУЗ «Дубровская ЦРБ» внесено представление об устранении выявленных нарушений.

Из ответа ГБУЗ «Дубровская ЦРБ» (исх.№ от ДД.ММ.ГГГГ) следует, что устранение дефектов стен в педиатрическом отделении планируется при проведении капитального ремонта в отделении, а установка умывальников в процедурных кабинетах (манипуляционных) педиатрического отделения и дневного стационара раковинами для мытья рук или двугнездными раковинами (мойками) планируется при поступлении финансовых средств на указанные цели.

В ходе дополнительной проверки по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ прокуратурой установлено, что вышеперечисленные нарушения ГБУЗ «Дубровская ЦРБ» не устранены, что послужило основанием для обращения в суд с указанным иском.

На основании изложенного, истец прокурор Дубровского района Брянской области просит суд обязать ГБУЗ «Дубровская ЦРБ» в течение 6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу устранить дефекты стен в педиатрическом отделении, оборудовать умывальники в процедурных (манипуляционных) кабинетах педиатрического отделения и дневного стационара раковинами для мытья рук или двугнездными раковинами (мойками).

В судебном заседании истец – заместитель прокурора Дубровского района Брянской области Коняшкин Н.Н. исковые требования по основаниям, изложенным в иске, поддержал в полном объеме и просил об их удовлетворении.

Представитель ответчика – ГБУЗ «Дубровская ЦРБ» ФИО1, действующая на основании доверенности, исковые требования признала в полном объеме, указав, что последствия признания иска ей разъяснены и понятны. Соответствующее письменное заявление приобщено к материалам дела.

Согласно ст.39 ГПК РФ, ответчик вправе признать иск. Последствия этого действия сторонам разъяснены: в случае признания иска ответчиком суд выносит решение об удовлетворении заявленных требований и решение это может исполняться принудительно.

Суд принимает признание иска ответчиком, поскольку оно не противоречит закону и не нарушает права и охраняемые законом интересы других лиц, выражено им добровольно, в письменном виде, подписан уполномоченным лицом, последствия признания иска разъяснены и понятны.

В силу ч.3 ст.173 ГПК РФ, при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.

Третье лицо по делу Департамент здравоохранения Брянской области, надлежащим образом извещенное о времени и месте судебного разбирательства, в суд своего представителя не направило, ходатайств, заявлений не представило.

В силу ст.167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотрение дела в отсутствие надлежаще извещенных не явившихся участников процесса.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив и исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно п.3 ст.35 Федерального закона от 17.01.1992 №2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации», прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства.

В соответствии с ч.1 ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Требованиями ст.ст.2, 41 Конституции РФ предусмотрено, что человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ст.4 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

В соответствии с п.п.1, 9 ст.10 Федерального закона №323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: формирование структуры исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющих установленные настоящей статьей полномочия в сфере охраны здоровья, и установление порядка их организации и деятельности; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; создание в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условий для развития медицинской помощи, обеспечения ее качества и доступности (подп.4, 5, 6 п.1 ст.16 Закона №323).

Каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи (ст.18 Закона №323).

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.2 ст.19 Закона №323-ФЗ).

В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц, разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг (далее Федеральный закон №52-ФЗ).

В силу п. 3 ст. 39 Федерального закона РФ №52-ФЗ, соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020г. №44 утверждены санитарные правила СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (далее СП 2.1.3678-20).

Согласно п. 2.7 СП 2.1.3678-20, покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств.

В соответствии с п.4.4.7 СП 2.1.3678-20 в кабинетах, где проводится обработка инструментов, должна быть отдельная раковина для мытья рук или двугнездная раковина (мойка).

Как следует из материалов дела, прокуратурой района проведена проверка исполнения ГБУЗ «Дубровская ЦРБ» требований законодательства при оказании медицинской помощи несовершеннолетним, в ходе которой установлено, что в нарушение утвержденных санитарно-эпидемиологических правил и норм в педиатрическом отделении стены имеют дефекты покрытия, в процедурных кабинетах (манипуляционных) педиатрического отделения и дневного стационара умывальники не оборудованы отдельными раковинами для мытья рук или двугнездными раковинами (мойками).

По результатам проверки ДД.ММ.ГГГГ в соответствии со ст.24 Федерального закона от 17.01.1992 №2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации», в целях устранения выявленных нарушений прокурором Дубровского района Брянской области в адрес главного врача ГБУЗ «Дубровская ЦРБ» внесено представление № об устранении нарушений законодательства в сфере здравоохранения, однако акт прокурорского реагирования удовлетворен не был.

В ответе на представление (исх. № от ДД.ММ.ГГГГ) главный врач ГБУЗ «Дубровская ЦРБ» ФИО2 указал, что представление подлежит удовлетворению, так как указанные нарушения нашли свое подтверждение. Выявленные нарушения устраняются. Устранение дефектов стен в педиатрическом отделении планируется при проведении капитального ремонта в отделении, а установка умывальников в процедурных кабинетах (манипуляционных) педиатрического отделения и дневного стационара раковинами для мытья рук или двугнездными раковинами (мойками) планируется при поступлении финансовых средств на указанные цели.

Представителем ГБУЗ «Дубровская ЦРБ» в судебное заседание представлен государственный контракт № на капитальный ремонт педиатрического отделения ГБУЗ «Дубровская ЦРБ» № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому окончание работ по проведению капитального ремонта запланировано не позднее 30 дней со дня подписания контракта сторонами.

Таким образом, до настоящего времени выявленные нарушения требований законодательства не устранены, что не опровергнуто стороной ответчика.

Каких-либо доказательств в порядке ст.56 ГПК РФ, свидетельствующих об отсутствии обязанности по выполнению указанных мероприятий, ответчиком суду не представлено.

Разрешая заявленные прокурором района требования, суд приходит к следующему.

В силу ст.82 Закона №323-ФЗ источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.

В соответствии со ст.123.22 ГК РФ государственное или муниципальное учреждение может быть казенным, бюджетным или автономным учреждением.

Согласно ст.9.2 Федерального закона от 12.01.1996 №7-ФЗ «О некоммерческих организациях» бюджетным учреждением признается некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией, субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий соответственно органов государственной власти (государственных органов), органов публичной власти федеральной территории или органов местного самоуправления в сферах науки, образования, здравоохранения, культуры, социальной защиты, занятости населения, физической культуры и спорта, а также в иных сферах (п.1).

Бюджетное учреждение осуществляет свою деятельность в соответствии с предметом и целями деятельности, определенными в соответствии с федеральными законами, иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами и уставом (п.2).

Из Устава ГБУЗ «Дубровская ЦРБ», утвержденного директором Департамента здравоохранения Брянской области, следует, что Учреждение является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, лицевые счета, открытые для учета операций по исполнению доходов и расходов областного бюджета, средств, полученных от приносящей доход деятельности, принято в государственную собственность Брянской области, целью создания учреждения является оказание медицинской помощи населению.

Собственником учреждения является Брянская область, а функции и полномочия учредителя учреждения осуществляет Департамент здравоохранения Брянской области (п.1.3).

Учреждение отвечает по своим обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом, в том числе приобретенным за счет доходов, полученных от приносящей доход деятельности, за исключением особо ценного движимого имущества, закрепленного за учреждением собственником этого имущества или приобретенного за счет средств, выделенных собственником его имущества, а также недвижимого имущества независимо от того, по каким основаниям оно поступило в оперативное управление и за счет каких средств оно приобретено (п.1.10).

При этом согласно п.5.2 Устава источниками формирования имущества учреждения являются: имущество, закрепленное за ним собственником имущества; имущество, приобретенное за счет финансовых средств учреждения, в том числе за счет доходов, получаемых от приносящей доход деятельности; бюджетные ассигнования; средства фонда обязательного медицинского страхования; приносящая доход деятельность; амортизационные отчисления; безвозмездные и благотворительные взносы, пожертвования физических и юридических лиц; иные источники.

Пунктом 5.7 Устава определено, что финансовое обеспечение выполнения государственного задания учреждением осуществляется в виде субсидий, бюджетных инвестиций и субсидий на иные цели, а также в системе ОМС.

Уставом Учреждения предусмотрено обязательное планирование финансово-хозяйственной деятельности ГБУЗ «Дубровская ЦРБ» по доходам и расходам в части всех имеющихся источников финансирования: главный врач является распорядителем финансов, организует бухгалтерский учет и отчетность, контроль финансово-хозяйственной деятельности.

Следовательно, ремонт помещений ГБУЗ «Дубровская ЦРБ» и оснащение процедурных кабинетов (манипуляционных) педиатрического отделения и дневного стационара отдельными раковинами для мытья рук или двугнездными раковинами (мойками) должно быть предусмотрено при составлении и утверждении плана финансово-хозяйственной деятельности учреждения, а в дальнейшем реализовано в ходе текущей деятельности медицинской организации.

Непринятие ответчиком надлежащих мер по ремонту отделений лечебного учреждения и обеспечению необходимым оборудованием является не только нарушением действующего законодательства, но и создает реальную угрозу жизни и здоровью граждан, в том числе несовершеннолетних пациентов.

Каких-либо доказательств в порядке ст.56 ГПК РФ, свидетельствующих об отсутствии обязанности по выполнению указанных мероприятий и их финансированию, ответчиком суду не представлено.

Таким образом, суд приходит к выводу, что ответчик, как юридическое лицо, вправе самостоятельно нести ответственность и обязанность по обеспечению финансирования мероприятий по ремонту помещений и оснащению отделений в соответствии со Стандартами необходимым оборудованием.

Учитывая, что до настоящего времени выявленные нарушения не устранены, суд приходит к выводу о том, что исковые требования прокурора Дубровского района Брянской области подлежат удовлетворению, так как направлены на обеспечение неопределенного круга лиц, в том числе и несовершеннолетних граждан своевременной, полноценной, доступной, качественной и необходимой медицинской помощью.

В соответствии со ст.206 ГПК РФ, при принятии решения, обязывающего ответчика совершить определенные действия, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

Из содержания вышеприведенной нормы следует, что устанавливаемый судом срок должен отвечать принципу разумности и, кроме того, обеспечивать соблюдение баланса интересов сторон.

Разрешая вопрос о сроке возложенных на ответчика обязанностей по устранению вышеуказанных нарушений, принимая во внимание необходимость несения ответчиком финансовых расходов для принятия и реализации комплекса мер, направленных на исполнение судебного акта, с учетом позиции ответчика, признавшего исковые требования в полном объеме, а также позиции истца о возможности установления срока для исполнения требований прокурора – 6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу, учитывая принципы разумности, соблюдая баланс интересов сторон, суд полагает возможным установить срок для исполнения требований прокурора – 6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу.

С учетом положений ч.4 ст.103 ГПК РФ и под.19 п.1 ст.333.36 НК РФ ответчик освобожден от уплаты государственной пошлины.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Дубровского района Брянской области (в порядке ст.45 ГПК РФ) в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц к ГБУЗ «Дубровская ЦРБ» об обязании устранить дефекты стен в педиатрическом отделении, оборудовать умывальники в процедурных (манипуляционных) кабинетах педиатрического отделения и дневного стационара раковинами для мытья рук или двугнездными раковинами (мойками) - удовлетворить.

Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Дубровская центральная районная больница» устранить дефекты стен в педиатрическом отделении, оборудовать умывальники в процедурных (манипуляционных) кабинетах педиатрического отделения и дневного стационара раковинами для мытья рук или двугнездными раковинами (мойками).

Установить срок исполнения решения суда – 6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу.

Решение может быть обжаловано в Брянский областной суд в течение месяца через Дубровский районный суд Брянской области со дня принятия решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 9 октября 2025 года.

Председательствующий по делу М.М. Шелаков