УИД 27RS0007-01-2025-005088-35
Дело № 2а-3845/2025
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
18 сентября 2025 года г. Комсомольск-на-Амуре
Центральный районный суд г.Комсомольска-на-Амуре (адрес) под председательством судьи Ивановой Н.О.,
при секретаре судебного заседания Кравцовой Е.А.,
с участием помощника прокурора г.Комсомольска-на-Амуре Тищенко В.В.,
административного ответчика ФИО1, действующей в интересах несовершеннолетнего ФИО2
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Детская городская больница» министерства здравоохранения (адрес) к ФИО1, действующей в интересах несовершеннолетнего ФИО2, о принудительной госпитализации несовершеннолетнего для проведения медицинского вмешательства,
УСТАНОВИЛ:
И.о. главного врача краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Детская городская больница» министерства здравоохранения (адрес) обратилась в суд с административным иском к ФИО1, действующей в интересах несовершеннолетнего ФИО2 о принудительной госпитализации несовершеннолетнего для проведения медицинского вмешательства, ссылаясь на то, что (дата) при профилактическом осмотре врачом-педиатром ФИО3 несовершеннолетнего ФИО2, (дата) г.р., в педиатрическом отделении (№) поликлиники КГБУЗ «Детская городская больница» выявлено выраженное отставание физического и психомоторного развития ребенка (вес 7,5 кг.), ребёнок самостоятельно не ходит, разговорная речь представлена в виде слогов и отдельных слов. При объективном осмотре истонченный подкожно-жировой слой, рахитические «чётки», увеличенный в объеме живот. Со слов матери, ребенок не усваивает большую часть продуктов. В рационе гречка, крупа киноа, нет мяса и овощей. Установлен клинический диагноз: тяжелая белково-энергетическая недостаточность неуточненная. Выдано направление на госпитализацию в стационар КГБУЗ «Детская городская больница». Мать ребенка на госпитализацию не явилась. О данном факте была направлена информация в отдел полиции и (дата) инспектор ПДН ОП (№) посетил семью, но мать так и не явилась на госпитализацию в назначенный срок (дата) до 10-00 часов. По итогу мать с ребёнком была доставлена в больницу, где административному ответчику было разъяснено о необходимости проведения медицинского вмешательства для спасения жизни ребенка. ФИО1 согласилась с предложенным лечением, о чем свидетельствует подпись в информированном добровольном согласии от (дата). Однако, (дата) ответчик написала письменный отказ от лечения ребенка в условиях стационара. (дата) на административного ответчика составлен протокол по ч.1 ст. 5.35 КоАП ФР за ненадлежащее исполнение родительских обязанностей. Принимая во внимание, что отказ от медицинского вмешательства представляет опасность для жизни несовершеннолетнего и может привести к летальному исходу, о чем законный представитель была предупреждена, административный истец обратился в суд с иском, просит признать незаконным отказ административного ответчика от медицинского вмешательства и разрешить проведение медицинского вмешательства для спасения жизни несовершеннолетнего ФИО2 без присутствия законного представителя. Обратить решение суда к немедленному исполнению.
В судебном заседании заместитель главного врача КГБУЗ «Детская городская больница» Честная Э.А., поддержала требования, пояснив, что ребенка необходимо обследовать, поскольку имеются серьезные опасения по состоянию его здоровья. По имеющимся обследованиям, у ребенка проблемы с печенью, плохо работают почки, наблюдается общее воспаление организма.
Административный ответчик ФИО1, действующая в интересах несовершеннолетнего ФИО2, в судебном заседании возражала против удовлетворения иска. По обстоятельствам дела пояснила, что ее ребенок здоров, у него белковая непереносимость пищи, около 6 месяцев он питается зеленой гречкой и кашей киноа. У ребенка кандидоз, при этом, диагноз она сама поставила. Наблюдение и питание ребенка ведет нутрициолог из (адрес). Она не доверяет врачам из г. Комсомольска-на-Амуре, полагает, что анализы, которые представлены суду, подделаны врачами.
Представитель Министерства социальной защиты (адрес) ФИО4 в судебном заседании поддержала заявленные требования.
Допрошенная в судебном заседании социальный педагог КГБУЗ «Детская городская больница» ФИО5 поддержала требования, пояснив, что ответчик уклоняется от лечения сына, неверно трактует требования врачей, что отражается на здоровье ребенка.
Выслушав пояснения участников процесса, заключение прокурора, полагавшей необходимым удовлетворить заявление, изучив материалы дела, суд приходит к следующему выводу.
Из исследованных материалов дела установлено, что ФИО1 является матерью несовершеннолетнего ФИО2, (дата) г.р., что подтверждается свидетельством о рождении II-ДВ (№) от (дата).
Далее установлено, что (дата) и.о. главного врача КГБУЗ «Детская городская больница» направлено на имя начальника отдела опеки и попечительства по г.Комсомольску-на-Амуре обращение о том, что при осмотре выявлено, что ребенок не ходит, не стоит без поддержки, вес ребенка 7 кг. Со слов матери ребенок ест одну гречку, поскольку на остальные продукты у ребенка выраженная диарея. Установлен диагноз: тяжелая белково-энергетическая недостаточность неуточненная. Выдано направление на госпитализацию. Мать осознанно не является на госпитализацию с ребенком, не предпринимает мер к обследованию и лечению, просят принять меры, поскольку существует реальная угроза жизни.
Кроме того, (дата) такое же обращение было направлено больницей начальнику УМВД России по г. Комсомольску-на-Амуре, ответственному секретарю комиссии по делам несовершеннолетних ЦО г. Комсомольска-на-Амуре, директору КГБУ «Комсомольский-на-Амуре комплексный центр социального обслуживания, начальнику управления образования и директору КГБУ «Центр социальной поддержки населения.
Как следует из материалов дела, (дата) проведен профилактический осмотр несовершеннолетнего ФИО2, (дата) г.р. врачом-педиатром участковым, в ходе которого установлен дефицит массы тела, ребенок не ходит, не стоит без поддержки. Мать отказывается от наблюдения в поликлинике с рождения ребенка. Диагноз постановлен: Е43, тяжелая белковая-энергетическая недостаточность неуточненная.
(дата) ФИО1 совместно с ребенком помещена КГБУЗ «Детская городская больница», где дала добровольное согласие на медицинское вмешательство в условиях круглосуточного стационара.
(дата) административный ответчик отказалась от медицинского вмешательства в отношении несовершеннолетнего ФИО2, указав, что проводят неправильное лечение.
Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения. Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены в определенных случаях, установленных федеральным законом (ч. 3 ст. 55 Конституции Российской Федерации).
В силу положений ст. 20 Федерального закона от (дата) № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. …При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю лица, указанного в части 2 настоящей статьи, в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа. При отказе одного из родителей или иного законного представителя лица, указанного в части 2 настоящей статьи, либо законного представителя лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, от медицинского вмешательства, необходимого для спасения его жизни, медицинская организация имеет право обратиться в суд для защиты интересов такого лица. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного об отказе от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни подопечного, не позднее дня, следующего за днем этого отказа. …Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается: если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители.
В соответствии со ст. 285.1 КАС РФ административное исковое заявление о защите интересов несовершеннолетнего или лица, признанного в установленном порядке недееспособным (далее в настоящей главе - административное исковое заявление), может быть подано в суд в случае отказа одного из родителей или иного законного представителя несовершеннолетнего, не достигшего возраста, с которого пациент самостоятельно дает информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с законодательством об охране здоровья, либо законного представителя лица, признанного в установленном порядке недееспособным, от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни представляемого лица. Административное исковое заявление предъявляется к административному ответчику - лицу, отказавшемуся от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни представляемого лица.
В соответствии со ст. 285.4 КАС РФ при рассмотрении административного дела суду необходимо выяснить: 1) требуется ли гражданину, в защиту интересов которого подано административное исковое заявление, медицинское вмешательство в целях спасения жизни; 2) имелся ли отказ законного представителя гражданина, в защиту интересов которого подано административное исковое заявление, от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни представляемого лица.
В ходе судебного разбирательства установлено, что (дата) по результатам заключения врачебной комиссии признано состояние ребенка ФИО2 тяжелым, что представлен угрозу жизни при неоказании медицинской помощи.
Из представленных суду материалом следует, что ребенок ФИО2 с февраля 2022 года амбулаторно не обследовался, имеется отказ матери от наблюдения в поликлинике с рождения, а также отказ от прививок.
Как следует из дневника врача, при осмотре ФИО2, проведенных (дата) и (дата), установлено, что состояние ребенка тяжелое за счет метаболических нарушений, симптомов дистрофии, интоксикации. Дистрофия-кахексия, нет подкожно-жирового слоя. Тугор тканей снижен, костно-суставной аппарат деформирован: рахитные четки. Кости конечностей: искривление ног, Х-образная форма. Грудная клетка деформирована, искривление ключиц.
В ходе судебного разбирательства исследованы анализы крови, в результате которого установлено, что у ребенка проблемы с почками (кровь в моче), понижен кальций, общее воспаление организма.
Суд также принимает во внимание, что мать ребенка не желает проводить обследование ребёнка, с момент рождения планового обследования не проводилось.
Принимая во внимание вышеизложенное, а также учитывая, что комиссия врачей пришла к выводу о необходимости медицинского вмешательства, при этом, неоказание медицинской помощи может привести к ухудшению состояния и причинению вреда несовершеннолетнего, вследствие чего суд приходит к выводу о разрешении проведения медицинского вмешательства несовершеннолетнему ФИО2, (дата) года рождения, без присутствия законного представителя.
Правовых оснований для признания отказа от дачи согласия на медицинское вмешательство незаконным, суд не находит, поскольку такой отказ является правом лица, его подписавшего.
В силу положений п. 4 ст. 285.5 КАС РФ, решение суда по административному делу подлежит немедленному исполнению.
Руководствуясь ст. ст. 180, 285.5 КАС РФ, суд,
РЕШИЛ:
Административное исковое заявление краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Детская городская больница» министерства здравоохранения (адрес) к ФИО1, действующей в интересах несовершеннолетнего ФИО2, о принудительной госпитализации несовершеннолетнего для проведения медицинского вмешательства – удовлетворить частично.
Разрешить проведение медицинского вмешательства несовершеннолетнему ФИО2, (дата) года рождения, без присутствия законного представителя.
Решение суда подлежит немедленному исполнению.
В удовлетворении иных требований- отказать.
На решение может быть подана апелляционная жалоба, принесено представление в (адрес)вой суд через Центральный районный суд г. Комсомольска-на-Амуре в течение десяти дней со дня принятия судом решения.
Судья Н.О. Иванова