Дело № 2-2119/2025
УИД 37RS0010-01-2025-002698-069
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
22 сентября 2025 г. город Иваново
Ленинский районный суд города Иваново в составе
председательствующего судьи Поповой Е.В.,
при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО3,
с участием истца – помощника прокурора ФИО4,
представителя ответчика – Департамента здравоохранения <адрес> – ФИО5,
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению прокурора <адрес>, действующего в интересах ФИО2, к Департаменту здравоохранения <адрес> об обеспечении лекарственными препаратами,
УСТАНОВИЛ:
прокурор <адрес>, действующий в интересах ФИО2, обратился в суд к Департаменту здравоохранения <адрес> об обеспечении лекарственными препаратами.
Заявление мотивировано тем, что несовершеннолетний ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, наблюдается в поликлинике № (детской) ОБУЗ «ГКБ № г Иванова» с диагнозом: Е23.0 Гипопитуитаризм. Тотальный СТГ-дефицит (Гипофизарный нанизм). Согласно выписному эпикризу ОБУЗ «ИвОКБ» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на госпитализации в гастроэндокринологическом отделении для детей по поводу основного заболевания (впервые B жизни установленное хроническое) Е23.0 Гипопитуитаризм. Тотальный СТГ-дефицит. ФИО2 по показаниям рекомендовано применение лекарственного препарата МНН — «ФИО6» (0,033 мг вводить п/к. в вечернее время (21:00-23:00) в переднюю - боковую поверхность плеча и бедра с их обязательным чередованием. В 2025 г. лекарственный препарат «ФИО6» отпускался по электронным рецептам от ДД.ММ.ГГГГ № и от ДД.ММ.ГГГГ №, однако по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ № отпущен не был, в настоящее время отсутствует в социальной аптеке №, а также на складе ИОГУП «Фармация».
Прокурор просил обязать Департамент здравоохранения <адрес> обеспечить несовершеннолетнего ФИО2 бесплатным лекарственным препаратом «ФИО6» в соответствии с выписным эпикризом с учетом установленной потребности.
В судебном заседании помощник прокурора <адрес> пояснила, что несовершеннолетний обеспечен полным курсом лекарственного препарата, находится на стационарном обследовании, по итогам которого будет рассмотрен вопрос о дальнейшем лечении.
В судебном заседании представитель ответчика – Департамента здравоохранения <адрес> – ФИО5 пояснил, несовершеннолетний обеспечен лекарственным препаратом.
В судебное заседание не явился законный представитель несовершеннолетнего ФИО7, о времени и месте судебного разбирательства извещена в порядке главы 10 ГПК РФ.
В судебное заседание не явился представители третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, ОБУЗ «ГКБ №», фонд «Круг добра», о времени и месте судебного разбирательства извещены в порядке главы 10 ГПК РФ.
Суд разрешил дело при данной явке лиц, участвующих в деле на основании положений статьи 167 ГПК РФ.
Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, оценив имеющиеся в деле доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.
Судом установлено и из материалов дела следует, что несовершеннолетний ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, наблюдается в поликлинике № (детской) ОБУЗ «ГКБ № г Иванова» с диагнозом: Е23.0 Гипопитуитаризм. Тотальный СТГ-дефицит (Гипофизарный нанизм).
Согласно выписному эпикризу ОБУЗ «ИвОКБ» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на госпитализации в гастроэндокринологическом отделении для детей по поводу основного заболевания (впервые B жизни установленное хроническое) Е23.0 Гипопитуитаризм. Тотальный СТГ-дефицит. ФИО2 по показаниям рекомендовано применение лекарственного препарата МНН — «ФИО6» (0,033 мг вводить п/к. в вечернее время (21:00-23:00) в переднюю - боковую поверхность плеча и бедра с их обязательным чередованием.
В 2025 г. лекарственный препарат «ФИО6» отпускался по электронным рецептам от ДД.ММ.ГГГГ № и от ДД.ММ.ГГГГ №, однако по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ № отпущен не был, в настоящее время отсутствует в социальной аптеке №, а также на складе ИОГУП «Фармация».
Согласно письма Департамента здравоохранения <адрес> Департаментом своевременно сформирована и направлена в Минздрав России заявка на 2025 год на указанный препарат в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О порядке организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов ІІ (фибриногена, VII (лабильного), Х (Стюарта-Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей, а также о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации».
Заявка утверждена Минздравом России ДД.ММ.ГГГГ в полном объеме заявленной потребности.
Закупка и поставка лекарственных препаратов для лечения пациентов осуществляется Минздравом России централизовано в соответствии с законодательством о закупках в сфере товаров, работ и услуг для государственных и муниципальных нужд.
Поставка лекарственного препарата ФИО6 для обеспечения пациентов в 2025 году осуществляется в соответствии с условиями государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ. В феврале 2025 года поставлено 325 упаковок препарата, которые незамедлительно были направлены в аптечные организации для отпуска пациентам.
В настоящее время следующая партия лекарственного препарата ФИО6 поступила на региональный склад и распределена в аптечные организации.
По данным автоматизированной системы отпуска льготных препаратов пациентом ФИО2 в 2025 году в аптеке по месту жительства/регистрации получен лекарственный препарат ФИО6 ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ в количестве 6 упаковок.
Конституцией Российской Федерации провозглашено, что ФИО1 - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека, гарантирует государственную поддержку инвалидов и пожилых граждан, устанавливает гарантии социальной защиты. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства (статьи 2 и 7).
В Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (часть 1 статьи 39). Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41).
Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).
Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей и гарантирует каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
В соответствии с положениями частью 1 статьи 37 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии. Действие данного требования может быть изменено в отношении медицинских организаций частной системы здравоохранения - участников экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций в соответствии с программой экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций, утверждаемой в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 258-ФЗ «Об экспериментальных правовых режимах в сфере цифровых инноваций в Российской Федерации» (ч. 15).
В соответствии со статьей 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Пунктом 2 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.
Согласно статье 82 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.
Из приведенных нормативных положений законодательства, в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относятся обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации (в данном случае за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации) больных сахарным диабетом лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов.
Таким образом, исходя из того, что истец имеет право на обеспечение за счет бюджета <адрес> лекарственным препаратом бесплатно, но в ходе рассмотрения дела установлено, что пациентом ФИО2 в 2025 году в аптеке по месту жительства/регистрации получен лекарственный препарат ФИО6 ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ в количестве 6 упаковок, оснований для удовлетворения исковых требований не имеется, сведений о дальнейшем назначении лекарственного препарата пациенту не имеется.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
в удовлетворении исковых требований прокурора <адрес>, действующего в интересах ФИО2, к Департаменту здравоохранения <адрес> об обеспечении лекарственными препаратами отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ивановский областной суд через Ленинский районный суд города Иванова в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.
Судья Попова Е.В.
Мотивированное решение изготовлено 6 октября 2025 г.