Решение по делу № 2-185/2022 от 06.12.2022 | Кологривский районный суд (Костромская область)

<данные изъяты>

Дело № 2-185/2022

УИД: 50RS0027-01-2021-003223-51

РЕШЕНИЕ

И М Е Н Е М Р О С С И Й С К О Й Ф Е Д Е Р А Ц И И

г. Кологрив 06 декабря 2022 года

Кологривский районный суд Костромской области в составе председательствующего судьи Караваевой Т.И.,

с участием прокурора Кологривского района Вороновой Е.К.,

при секретаре Громовой М.Н.,

истец: прокурор Можайской городской прокуратуры Московской области

ответчик: ФИО3

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Можайской городской прокуратуры Московской области, выступающей в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Московской области, к ФИО3 о взыскании денежных средств в счет возмещения затрат по оказанию медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Можайская городская прокуратура Московской области, выступающая в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Московской области, обратилась в суд к ФИО3 о взыскании денежных средств в счет возмещения затрат по оказанию медицинской помощи.

В обоснование иска указано, что ФИО3, приговором судьи Можайского городского суда от 27.07.2021 признан виновным за совершение преступлений, предусмотренных п. «з» ч. 2 ст. 111, ч. 1 ст. 139 УК РФ, за причинение тяжкого вреда здоровью ФИО1 и проникновение в жилище ФИО2

За данное преступление ФИО3 осужден к наказанию в виде лишения свободы сроком на 4 года 7 месяцев.

Приговор Можайского городского суда в отношении ФИО3 17.08.2021 вступил в законную силу.

В результате произошедшего ФИО1 нуждался в оказании медицинской помощи. Согласно информации Можайской центральной районной больницы, ФИО1 оказана медицинская помощь, в связи с причинением ему тяжкого вреда здоровью.

Размер денежных средств, затраченных на лечение, составил 50 261 руб.

В соответствии с Постановлением Правительства Московской области от 18.05.2011 № 456/18 «О территориальном фонде обязательного медицинского страхования Московской области», территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области является некоммерческой организацией, созданной Московской областью для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Московской области.

Задачами территориального фонда являются: обеспечение предусмотренных законодательством Российской Федерации прав граждан в системе обязательного медицинского страхования; обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования, а также создание условий для обеспечения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках программ обязательного медицинского страхования.

Доходы бюджета территориального фонда формируются в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации. К доходам бюджета территориального фонда относятся, среди прочего межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Федерального фонда в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Таким образом, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Московской области (далее - ТФОМС МО), понесены затраты по компенсации расходов ГБУЗ МО «Московская областная станция скорой медицинской помощи», и. ГБУЗ МО «Можайская ЦРБ» на оказание медицинской помощи, которые являются материальным ущербом и подлежат взысканию с ФИО3 в полном объеме в пользу ТФОМС МО.

Фонд обязательного медицинского страхования, в соответствии с Положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства РоссийскойФедерации- от 18.05.2011 № 456/18, является государственным некоммерческим финансовым кредитным учреждением, реализующим государственную политику в области обязательного медицинского страхования.

Финансовые средства Фонда - государственная собственность, и поэтому интерес Российской Федерации, связанный с взысканием с виновных лиц средств, затраченных на лечение потерпевших от преступлений и правонарушений, несомненен, в связи с чем, в соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд в защиту интересов Российской Федерации.

На основании изложенного прокурор просит суд взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области 50 261 рубль в счет возмещения затрат на лечение ФИО1

В судебном заседании прокурор Кологривского района Воронова Е.К., выступающая по доверенности от имени Можайской городской прокуратуры, иск поддержала по изложенным в нем основаниям.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области в судебное заседание не явился, извещены надлежаще, направили в суд ходатайство о рассмотрении дела без участия их представителя. Ранее направили в суд объяснения, приобщенные к материалам дела, в которых также просили взыскать с ответчика денежные средства в сумме 50 261 руб.

Ответчик ФИО3 в судебное заседание не явился, находится в местах лишения свободы, о судебном заседании извещен надлежаще. В суд поступила расписка об извещении ФИО3 с указанием на то, что он просит провести судебное заседание без его участия, исковые требования признает.

Выслушав прокурора Воронову Е.К., изучив объяснения Территориального фонда обязательного медицинского страхования, исследовав материалы дела, суд считает исковые требования прокурора подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно ст.15 ГК РФ право на возмещение убытков возникает у того лица, право которого нарушено.

Как следует из положений ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом (ч.1 ст.1081 ГК РФ).

На основании п.1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно п.2 ст.34 указанного федерального закона №326-ФЗ Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

На основании ч.5 ст.15, п.1 ч.1, п.5 ч.2 ст.20, ч.6 ст.39 указанного закона медицинские организации имеют право получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по ОМС и обязаны использовать данные средства в соответствии с программой ОМС.

Как установлено материалами дела, ФИО3 осужден приговором Можайского городского суда 27.07.2021 г. к наказанию в виде лишения свободы сроком на 4 года 7 месяцев за совершение преступлений, предусмотренных п. «з» ч. 2 ст. 111, ч. 1 ст. 139 УК РФ, за причинение тяжкого вреда здоровью ФИО4 и проникновение в жилище ФИО5 Приговор Можайского городского суда в отношении ФИО3 17.08.2021 вступил в законную силу.

Согласно сведениям ГБУЗ МО «Можайская ЦРБ» от 12.10.2021 г. ФИО1, ДД.ММ.ГГГГр. проходил лечение в хирургическом отделении ГБУЗ МО «Можайская ЦРБ» с 20.10.2020 по 29.10.2020 с диагнозом - <данные изъяты>. Стоимость лечения составила 50 261 руб. Пациент застрахован по полису обязательного медицинского страхования в компании АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».

Как следует из представленной ТФОМС МО выписки из реестра оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГр. имеет полис обязательного медицинского страхование АО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД», получал медицинские услуги в период с 20.10.2020 по 29.10.2020 в связи с установленным диагнозом - <данные изъяты> в ГБУЗ МО «Московская областная станция скорой медицинской помощи», ГБУЗ МО «Можайская центральная районная больница». Стоимость лечения составила 50 261 руб.

Таким образом, в ходе рассмотрения дела установлено, что ФИО3 причинен вред здоровью застрахованного лица - ФИО1 В результате полученного вреда последний получил лечение в медицинской организации на сумму 50 261 руб. На основании вышеизложенного указанные денежные средства подлежат взысканию с ответчика в полном объеме.

При подаче иска прокуроры освобождены от уплаты государственной пошлины. В соответствии с положениями ч. 1 статьи 103 ГПК РФ, государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

С ответчика ФИО3 подлежит взысканию государственная пошлина за рассмотрение данного искового заявления в размере 1 708 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Можайской городской прокуратуры Московской области удовлетворить.

Взыскать с ФИО3 (ИНН: №), ДД.ММ.ГГГГ рождения, уроженца <данные изъяты>, гражданина Российской Федерации, зарегистрированного по адресу: <адрес> пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области (Получатель: УФК по Московской области (ТФОМС МО л/с №), ИНН <***>, КПП 500101001, БИК 004525987, ОКТМО 46704000, банк получателя - ГУ Банка России по ЦФО//УФК по Московской области г.Москва, счет №, КБК 395 1 16 10119 09 0000 140) 50 261 (пятьдесят тысяч двести шестьдесят один) рубль в счет возмещения затрат на лечение ФИО1

Взыскать с ФИО3 в доход бюджета Кологривского муниципального округа Костромской области государственную пошлину в размере 1 708 (одна тысяча семьсот восемь) рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Костромской областной суд через Кологривский районный суд в течение месяца со дня изготовления в окончательной форме.

Председательствующий ФИО

Решение в окончательной форме изготовлено 06 декабря 2022 г.

<данные изъяты>