КОПИЯ:

Дело № 2-604/2025

УИД 39RS0009-01-2025-000776-52

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

06 октября 2025 года г. Гвардейск

Гвардейский районный суд Калининградской области в составе

председательствующего судьи Гусевой Е.Н., при секретаре Дроздик Е.Н.,

с участием прокурора Макаренко М.Д.

ответчика ФИО1

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску общества с ограниченной ответственностью «Капитал МС» к ФИО1 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью,

установил :

Приговором Гвардейского районного суда Калининградской области 14.03.2024 ФИО1 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных ч. 2 ст. 167 УК РФ и п. «в» ч.2 ст. 111 УК РФ по факту причинения Галиной Е.Ю. тяжкого вреда здоровью.

В связи с полученными в результате преступных действий ФИО1 телесными повреждениями, Галиной Е.Ю. была оказана медицинская помощь на сумму 162 223,80 рублей.

Истец просит взыскать с ФИО1 в пользу ООО «Капитал МС» сумму расходов, понесенных на оплату медицинской помощи застрахованному в размере 162 223,80 рублей.

В судебное заседание представитель истца - ООО «Капитал МС» не явился, о дате рассмотрения дела извещен надлежащим образом, ходатайствовал о рассмотрении дела в своё отсутствие.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании с иском согласился, указав, что в настоящее время не имеет возможности выплатить всю сумму, поскольку отбывает наказание в местах лишения свободы.

Прокурор Макаренко М.Д. в судебном заседании дал заключение об удовлетворении иска, полагая требования ООО «Капитал МС» обоснованными.

Третье лицо ФИО2 в судебное заседание не явилась, о дате и времени рассмотрения дела извещена надлежащим образом.

Заслушав ответчика, заключение прокурора, исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующему выводу:

В соответствии с п. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ) - расходы, осуществленные в соответствии с федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

ООО «Капитал МС» осуществляет деятельность по обязательному медицинскому страхованию на территории Калининградской области в соответствии с Федеральным законом №326-Ф3 от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

В силу ст. 39 Закона № 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную медицинской организацией застрахованному, в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и Договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на основании счетов, выставленных медицинской организацией за оказанную помощь.

СМО ООО «Капитал МС» в лице директора Калининградского филиала заключила договор № от 01.02.2012 «О финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования» (в редакции от 01.01.2019) с Государственным учреждением Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Калининградской области.

На основании п. 2.18 указанного договора Страховой медицинской организации вменяется обязанность по предъявлению регрессных исков для взыскания целевых средств, затраченных на оказание медицинской помощи вследствие причинения вреда здоровью застрахованного лица.

ФИО2 застрахован в АСП ООО «Капитал МС» - Филиал в Калининградской области, полис ОМС №.

Согласно справке о перечне оказанных застрахованному лицу медицинских услуг и их стоимости от 20.06.2025, Галиной Е.Ю. была оказана медицинская помощь: в ГБУЗ Калининградской области «Городская станция скорой медицинской помощи» <данные изъяты>

Медицинская помощь, оказанная Галиной Е.Ю. была в полном объеме оплачена за счет средств АСП ООО «Капитал МС» - Филиал в Калининградской области, в сумме 162 223,80 рублей.

Из представленных материалов следует, что счета на оплату медицинской помощи содержат общее количество оказанной медицинской помощи за отчетный период (календарный месяц) по всем застрахованным лицам, и оплата страховой медицинской организацией осуществляется общей суммой за отчетный месяц, а не конкретно по каждому застрахованному лицу.

Оплата медицинской помощи, оказанной Галиной Е.Ю. произведена платежными поручениями № и № от 22.12.2022, № от 23.01.2023.

В соответствии с п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с п. 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Принимая во внимание, что понесенные государством расходы на лечение Галиной Е.Ю. в результате виновных действий ФИО1 составили 162223,80 рублей, указанные расходы подлежат взысканию с ответчика в пользу ООО «Капитал МС».

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Истец освобожден от уплаты госпошлины на основании пп.4 п. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса РФ, в связи с чем государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика по правилам ч. 1 ст. 333.19 НК РФ в доход бюджета МО «Гвардейский муниципальный округ Калининградской области».

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд

решил :

Исковые требования ООО «Капитал МС», удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, <данные изъяты> в пользу ООО «Капитал МС» (ИНН<***>) в счет возмещения расходов на оплату медицинской помощи в размере 162 223,80 рублей.

Взыскать с ФИО1, <данные изъяты> государственную пошлину в доход бюджета муниципального образования «Гвардейский муниципальный округ Калининградской области» (ИНН <***>) в размере 5866,71 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Калининградский областной суд через Гвардейский районный суд Калининградской области в течение месяца с даты изготовления решения.

Судья: подпись Е.Н. Гусева

Мотивированное решение суда изготовлено 20 октября 2025 года.

Копия верна:

Судья Е.Н. Гусева