Решение в окончательной форме изготовлено 15 августа 2023
№ 2-2275/2023
УИД: 51RS0003-01-2023-002438-96
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
09 августа 2023 город Мурманск
Ленинский районный суд города Мурманска в составе:
председательствующего судьи Шумиловой Т.Н.,
при секретаре Каневой Р.А.,
с участием представителя истца ФИО4,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ленинского административного округа города Мурманска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области к ФИО5 о взыскании средств, затраченных на лечение,
установил:
Прокурор Ленинского административного округа <адрес>, действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования ФИО1 <адрес>, обратился в суд с иском к ФИО3 о взыскании средств, затраченных на лечение.
В обоснование заявленных требований истец указал, что в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 проходил стационарное лечение в <данные изъяты> им. ФИО6», также в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ оказана медицинская помощь в ФИО9 <данные изъяты><данные изъяты>» в связи с полученными телесными повреждениями, причиненными в результате преступных действий ФИО3 Стоимость лечения ФИО2 составила в общей сумме 73439 рублей 37 копеек, из них стоимость обслуживания бригадой скорой медицинской помощи – 5146 рублей 61 копейка, стоимость стационарного лечения в ГОБУЗ «МОКБ им. <данные изъяты> – 67116 рублей 58 копеек, стоимость в <данные изъяты>» – 1176 рублей 18 копеек.
Вина ФИО7 в причинении телесных повреждений ФИО2 подтверждается постановлением мирового судьи судебного участка № Ленинского судебного района <адрес> о прекращении уголовного дела от ДД.ММ.ГГГГ, вынесенным в отношении ФИО7
В результате действий ФИО7 нарушены интересы Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования ФИО1 <адрес> в связи с причиненным материальным ущербом в размере стоимости оказания медицинской помощи ФИО2
Просит суд взыскать с ФИО7 в доход РФ в пользу ФИО1 <адрес> денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО2, в размере 73439 рублей 37 копеек.
ФИО1 истца в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме по доводам и основаниям, изложенным в иске.
ФИО1 <адрес> в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного разбирательства извещен надлежащим образом, исковые требования поддержал.
Ответчик ФИО7 в судебное заседание не явилась, извещена, представила письменные возражения, полагала, что денежные средства подлежат взысканию со страховой компании, просила в иске к ней отказать.
В соответствии со статьей 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика в порядке заочного производства, против чего ФИО1 истца не возражал.
Выслушав ФИО1 истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со статьей 21 Федерального закона от 17 января 1992 года № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» органы прокуратуры осуществляют надзор за соблюдением Конституции Российской Федерации, исполнением законов, действующих на территории Российской Федерации, и соблюдением прав и свобод человека и гражданина органами управления и руководителями коммерческих и некоммерческих организаций.
В силу части 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Согласно части 1 статьи 13 и части 8 статьи 26 Федерального закона Российской Федерации от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальными фондами являются некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Средства бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат.
Таким образом, данное исковое заявление предъявлено прокурором в интересах Российской Федерации.
В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый человек имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, причем медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. Государство обязано финансировать программы охраны и укрепления здоровья.
На основании пункта 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Правовое регулирование отношений, возникающих в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе правового положения субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, осуществляется в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
В силу статьи 3 указанного Федерального закона обязательное медицинское страхование – это вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных данным Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
Статьей 10 указанного Федерального закона установлено, что застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах».
Исходя из положений части 6 статьи 14, части 2 статьи 28 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
На основании части 1 статьи 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 3 указанной статьи данного Федерального закона установлено, что Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Право территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено пунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.
Согласно статье 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Судом установлено, что постановлением мирового судьи судебного участка № Ленинского судебного района <адрес> прекращено уголовное дело от ДД.ММ.ГГГГ, в отношении ФИО7
Из данного постановления следует, что в период с <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ ФИО7, находясь в помещении <адрес>, в ходе ссоры возникшей на почве личных неприязненных отношений, применив в качестве оружия <данные изъяты> нанесла им не менее трех ударов в область грудной клетки ФИО2, причинив ему физическую боль <данные изъяты>.
Между преступными действиями ФИО7 и наступившими последствиями в виде причинения вреда здоровью потерпевшего ФИО2 установлена прямая причинно-следственная связь (л.д. 8).
Исходя из справок о стоимости лечения, выписок из платежных поручений № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 филиала <данные изъяты> ФИО2 оказана медицинская помощь, на общую сумму в размере 73439 рублей 37 копеек.
ФИО1 филиал <данные изъяты> оплатил <данные изъяты>» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования ФИО1 <адрес> стоимость лечения ФИО2 в размере 73439 рублей 37 копеек.
Данные обстоятельства подтверждаются материалами дела, ответчиком не оспорены.
Факт совершения преступления, в результате которого ДД.ММ.ГГГГ были причинены телесные повреждения ФИО2 по вине ФИО7 установлены вступившим в законную силу постановлением о прекращении уголовного дела от ДД.ММ.ГГГГ №, не требует дополнительного доказывания и не подлежит оспариванию при рассмотрении данного дела.
Денежные средства в общем размере 73439 рублей 37 копеек были потрачены для восстановления здоровья потерпевшего и являются реальными убытками для бюджета Российской Федерации, находящимися в причинно-следственной связи с наступившими последствиями – причинением вреда здоровью ФИО2 в результате противоправных действий ФИО7, при этом размер понесенного материального ущерба подтвержден материалами дела и в ходе судебного разбирательства ответчиком фактически не оспорен.
В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Таким образом, суд приходит к выводу о том, что ФИО7 обязана возместить расходы, понесенные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования ФИО1 <адрес> на лечение ФИО2, поскольку вред его здоровью был причинен именно в результате преступных действий ответчика.
В силу статьи 103 (часть 1) Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
Исходя из положений подпункта 1 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации, цены иска – 73439 рублей 37 копеек, размер государственной пошлины, подлежащий взысканию с ответчика, составит 2403 рубля 18 копеек.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199, 233-235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
исковые требования прокурора Ленинского административного округа <адрес> в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования ФИО1 <адрес> к ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт № №, о взыскании средств, затраченных на лечение– удовлетворить.
Взыскать с ФИО3 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования ФИО1 <адрес> денежные средства, затраченные на лечение ФИО2, в размере 73439 рублей 37 копеек.
Взыскать с ФИО3 государственную пошлину в бюджет муниципального образования <адрес> в размере 2403 рубля 18 копеек.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья: Т.Н.Шумилова