2-7536/2025

10RS0011-01-2025-009490-40

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

29 октября 2025 г. г.Петрозаводск

Петрозаводский городской суд Республики Карелия в составе:

председательствующего судьи Тарасовой С.А.,

при секретаре Ващенко О.Г.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г.Петрозаводска, действующего в интересах ФИО1, иску ФИО2 к Министерству здравоохранения Республики Карелия об обязании обеспечить лекарственными препаратами, взыскании денежных средств, компенсации морального вреда,,

УСТАНОВИЛ:

прокурор г.Петрозаводска, действуя в интересах ФИО1, обратился в суд с иском по тем основаниям, что ФИО1 является <данные изъяты>, страдает <данные изъяты>, бесплатно обеспечивается лекарственными препаратами за счет средств бюджета Республики Карелия. В ГБУЗ РК «Республиканская больница им. В.А. Баранова» ФИО1 назначена <данные изъяты> Указанные лекарственные препараты ФИО1 назначены по жизненным показаниям, при этом лечащим врачом указано на невозможность замены лекарственного препарата. ФИО1 является <данные изъяты> <данные изъяты> и находится на иждивении у матери ФИО2. Лекарственный препарат <данные изъяты> выдавался заявителю льготно в ДД.ММ.ГГГГ года в количестве <данные изъяты> упаковок, в дальнейшем приобретался ФИО2 для ФИО1 самостоятельно ДД.ММ.ГГГГ в количестве одной упаковки на сумму 5381,4 руб., ДД.ММ.ГГГГ - одна упаковка на сумму 5277 руб., ДД.ММ.ГГГГ - одна упаковка на сумму 5277 руб., ДД.ММ.ГГГГ - две упаковки на сумму 10 239 руб. В настоящее время ФИО1 указанным лекарственным препаратом льготно также не обеспечена. Лекарственный препарат <данные изъяты> приобретался ФИО2 для ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ на сумму <данные изъяты> руб. и ДД.ММ.ГГГГ на сумму <данные изъяты> руб. Таким образом, ФИО2 для ФИО1 приобретены лекарственные препараты на общую сумму 29 324,4 руб. В результате бездействия Министерства здравоохранения Республики Карелия, выразившегося в непредставлении заявителю лекарственных препаратов, ФИО1 причинены нравственные страдания, которые оцениваются ею в 50 000 руб.

Ссылаясь на указанные обстоятельства, прокурор г.Петрозаводска просит обязать Министерство здравоохранения Республики Карелия обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. лекарственным препаратом международное непатентованное наименование <данные изъяты>. 2 раза в день на весь курс лечения, определяемый лечащим врачом, взыскать с Министерства здравоохранения Республики Карелия в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р. денежные средства в размере 29 324,4 руб., взыскать с Министерства здравоохранения Республики Карелия в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. компенсацию морального вреда в размере 50 000 руб.

ФИО2 обратилась в суд с заявлением о привлечении ее к участию в деле в качестве третьего лица, заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, просила взыскать с Министерства здравоохранения Республики Карелия в ее пользу 39 236,40 руб.

Определениями суда 08.10.2025 ФИО2 признана третьим лицом, заявляющим самостоятельные требования относительно предмета спора, приняты к производству суда уточненные исковые требования прокурора г.Петрозаводска, действующего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Республики Карелия об обязании обеспечить лекарственными препаратами, взыскании денежных средств, компенсации морального вреда, в соответствии с которыми истец просил обязать Министерство здравоохранения Республики Карелия обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. лекарственным препаратом международное непатентованное наименование <данные изъяты> на весь курс лечения, определяемый лечащим врачом, взыскать с Министерства здравоохранения Республики Карелия в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р. денежные средства в размере 39 236,40 руб., взыскать с Министерства здравоохранения Республики Карелия в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. компенсацию морального вреда в размере 50 000 руб.

Прокурор в судебном заседании исковые требования поддержал, пояснил, что лекарственный препарат международное непатентованное наименование <данные изъяты> назначен ФИО1 в дозировке <данные изъяты>) на весь курс лечения.

ФИО1, ФИО2 заявленные исковые требования поддержали.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Республики Карелия в судебное заседание не явился, уведомлен судом надлежащим образом, направил возражения, в которых указал, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 было выдано <данные изъяты> упаковки лекарственного препарата <данные изъяты> на период обеспечения до ДД.ММ.ГГГГ. В связи с чем полагает, что до принятия решения прекращено послужившее иску бездействие ответчика. Компенсацию морального вреда в размере 50 000 руб. Министерство полагает завышенной, так как закупка назначенных лекарственных препаратов не осуществлялась по причинам, независящим от Министерства. Просил в удовлетворении исковых требований отказать.

Иные лица в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом о времени и месте слушания дела. Согласно поступившему ходатайству представитель ГБУЗ РК «Республиканская больница им. В.А. Баранова» просил рассмотреть дело в их отсутствие.

Выслушав участвующих в деле лиц, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В силу ст. 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции РФ).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст. 82 Закона № 323-ФЗ).

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 19 Закона N 323-ФЗ).

Статьей 29 Закона № 323-ФЗ определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Закона № 323-ФЗ).

Федеральным законом от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» предусмотрены категории граждан, имеющих право на получения государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, среди которых поименованы инвалиды (ст. 6.1).

Согласно п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа указанных в статье 6.1 названного закона набора социальных услуг включается обеспечения в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения.

В соответствии с ч.1 ст.6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст.6.1 настоящего федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Полномочия исполнительного органа государственной власти Республики Карелия в сфере охраны здоровья граждан возложены на Министерство здравоохранения РК согласно Положению о Министерстве здравоохранения РК, утвержденному постановлением Правительства Республики Карелия от 18.07.2016 № 260-П.

Согласно п. 7 указанного Положения о Министерстве здравоохранения Республики Карелия, Министерство организует обеспечение лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с подпунктами 15 и 31 настоящего пункта.В соответствии со ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» ФИО1 имеет право на получение государственной помощи в виде набора социальных услуг, предусматривающего обеспечение по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями (программа ОНЛП).

Обеспечение лекарственными препаратами «<данные изъяты>» организовано в рамках реализации мероприятий ведомственной целевой программы «Предупреждение инвалидизации населения в Республике Карелия» (подпрограмма – «<данные изъяты>») в пределах утвержденного финансирования на текущий год в соответствии с заявкой, согласованной главный внештатным специалистом Министерства здравоохранения Республики Карелия. Закупка данного лекарственного препарата осуществляется медицинской организацией за счет средств республиканского бюджета по целевой субсидии в пределах выделенного финансирования.

Судом установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является <данные изъяты>, страдает <данные изъяты>

По поводу указанного заболевания истец наблюдается в ГБУЗ РК «Республиканская больница им. В.А. Баранова». Лечащим врачом ФИО1 назначена <данные изъяты> Указанные лекарственные препараты ФИО1 назначены по жизненным показаниям, при этом указано на невозможность замены лекарственного препарата.

Обеспечение данными лекарственными препаратами производится в установленном порядке на основании врачебных заключений путем выписки рецептов.

ФИО1 является <данные изъяты> <данные изъяты>, форма обучения очная на бюджетной основе, находится на иждивении матери ФИО2

Из реестра отпущенных лекарственных препаратов и медицинских изделий следует, что в ДД.ММ.ГГГГ году ФИО1 была обеспечена лекарственным препаратом <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ – 1 уп. 10мг №30 на период до ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ – 6 уп. 50мг №30 на период до ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ – 6 уп. 100 мг №30 на период до ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ – 6 уп. 100 мг №30 на период до ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ – 6 уп. 50 мг №30 на период до ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ – 6 уп. 100 мг №30 на период до ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ – 6 уп. 100 мг №30 на период до ДД.ММ.ГГГГ. Лекарственный препарат <данные изъяты> был предоставлен ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ 1 уп. 100 мг, ДД.ММ.ГГГГ 3 уп. 100 мг.

Таким образом, установлено, что лекарственный препарат <данные изъяты> выдавался ФИО1 в ДД.ММ.ГГГГ года, в дальнейшем приобретался ФИО2 для ФИО1 самостоятельно.

Указанные обстоятельства явились основанием для обращения с данным исковым заявлением в суд.

В качестве обоснования своей позиции Министерство здравоохранения Республики Карелия указывает, что в ДД.ММ.ГГГГ году в рамках ведомственной целевой программы «Предупреждение инвалидизации населения в Республике Карелия» (подпрограмма – «<данные изъяты>») предусмотрены бюджетные ассигнования в размере <данные изъяты> тыс. руб. Фактическая потребность по заявкам медицинских организаций составляет <данные изъяты> тыс. руб. Финансовые средства, выделенные из бюджета Республики Карелия на ДД.ММ.ГГГГ год, освоены в полном объеме. Дальнейшая закупка лекарственных препаратов будет осуществляться в случае выделения дополнительного финансирования. Министерством в адрес Правительства Республики Карелия направлено обращение по вопросу оказания поддержки в части льготного лекарственного обеспечения жителей Республики Карелия и выделения финансовых средств из резервного фонда Правительства Республики Карелия, а также обращение в Министерство здравоохранения Российской Федерации.

Суд полагает, что отсутствие надлежащего финансирования на приобретение лекарственных препаратов не может являться основанием для отказа в обеспечении <данные изъяты> лекарственным препаратом, необходимым ему для поддержания жизни, поскольку это ведет к нарушению установленных в Российской Федерации конституционных гарантий, Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья, положениями которых гарантировано право инвалида на особую защиту государства, а также основанием для освобождения ответчика от исполнения возложенных на него законодательством обязанностей.

Вместе с тем к моменту разрешения спора Министерством здравоохранения Республики Карелия предприняты конкретные меры, направленные на обеспечение ФИО1 лекарственным препаратом <данные изъяты> на период обеспечения до ДД.ММ.ГГГГ.

Судебной защите подлежат нарушенные права либо права, подверженные реальной (не предполагаемой) угрозе нарушения. В силу положений ч. 1 ст. 3 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, поскольку предъявление любого иска должно иметь своей целью восстановление нарушенных или оспариваемых прав и законных интересов, обязательным условием реализации правомочия на судебную защиту является нарушение ответчиком либо действительная угроза нарушения им прав, свобод или законных интересов истца.

Допущенные ранее ответчиком нарушения устранены и, как указано, в настоящее время до принятия судебного решения прекращено послужившее иску противоправное бездействие, то есть законных оснований для защиты не нарушенных и не находящихся под угрозой нарушения прав не имеется.

Принимая во внимание, что имеющим значение для рассмотрения судами споров о том или ином пресечении противоправных действий (бездействия) является не только установление состоявшегося нарушения ответчиком права, принадлежащего истцу или защищаемого им в силу специального полномочия, но и установление факта угрозы нового такого нарушения, повторения его впредь. Отсутствие второй позиции этой обязательной совокупности, как условия удовлетворения иска, допускает лишь компенсационные меры (возмещение убытков и (или) морального вреда), а в сфере защиты общего (публичного) интереса – административные санкции. Только опасность причинения вреда в будущем может являться основанием для запрещения, прекращения или приостановления деятельности либо прерывания бездействия, создающих такую опасность. Причем, доказать реальность наступления этой опасности в результате осуществления ответчиком соответствующей деятельности или его бездействия и необходимость пресечения такой ситуации для исключения неизбежных вредных последствий должен истец.

Текущее необеспечение Министерством здравоохранения Республики Карелия ФИО1 лекарственным препаратом <данные изъяты> или неизбежный сбой в этом обеспечении и, как следствие, реальность риска (угроз) нарушений, аналогичных ранее выявленным, по делу не установлены, доказательства этим негативным обстоятельствам суду не указаны и не представлены.

Защита прав на будущее не допускается, судебной защите подлежит только нарушенное право, в связи с чем суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении требований об обязании Министерства здравоохранения Республики Карелия обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом международное непатентованное наименование <данные изъяты> в дозировке <данные изъяты> мг. <данные изъяты> на весь курс лечения, определяемый лечащим врачом.

Поскольку ФИО1 нуждалась в получении лекарственных препаратов для приема их на постоянной основе согласно назначению врача, с учетом сложившейся в ДД.ММ.ГГГГ году ситуации, связанной с невозможностью обеспечения данными лекарственными препаратами по льготным рецептам, ФИО3 самостоятельно приобрела для дочери ФИО1 необходимые лекарственные препараты.

Согласно представленным в материалы дела кассовым чекам ФИО2 самостоятельно приобрела лекарственные препараты на общую сумму 39 236,40 руб.: ДД.ММ.ГГГГ «<данные изъяты>» стоимостью 678 руб., ДД.ММ.ГГГГ «<данные изъяты>» стоимостью 5381,4 руб., ДД.ММ.ГГГГ «<данные изъяты>» стоимостью 5277 руб., ДД.ММ.ГГГГ «<данные изъяты>», <данные изъяты>» стоимостью 2472 руб. и 5277 руб. соответственно, ДД.ММ.ГГГГ «<данные изъяты>» стоимостью 10 239 руб., ДД.ММ.ГГГГ «<данные изъяты>» стоимостью 9912 руб.

Установив вышеизложенное, суд приходит к выводу, что ФИО1 в силу норм действующего законодательства обладает правом на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами бесперебойно и должна была получить их в аптеке в день обращения, однако в связи с отсутствием лекарств в аптеке г.Петрозаводске на момент обращения мать ФИО1 ФИО2 была вынуждена приобрести их самостоятельно.

Таким образом, сумма убытков, подлежащих взысканию с ответчика в пользу ФИО2, составляет 39 236,40 руб.

Довод ответчика об отсутствии необходимости приобретения лекарственного препарата <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ в количестве <данные изъяты> упаковок, поскольку данным лекарственным препаратом ФИО1 была обеспечена с ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ, судом не принимается, так как в ходе судебного заседания установлена необходимость длительного и беспрерывного приема ФИО1 данного лекарственного препарата, а также факт ненадлежащего обеспечения ее лекарственными препаратами.

В соответствии с положениями ст. 151 Гражданского кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу п. 2 ст. 1101 Гражданского кодекса РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Поскольку установлено, что ответчиком Министерством здравоохранения Республики Карелия нарушено право истца на охрану здоровья и медицинскую помощь, требование о взыскании компенсации морального вреда является обоснованным.

С учетом обстоятельств и характера причиненных ФИО1 нравственных страданий, степени вины причинителя вреда, обстоятельств причинения вреда, периода нарушения права истца, а также требований разумности и справедливости, суд полагает возможным определить ко взысканию в пользу истца денежную компенсацию морального вреда в размере 15000 руб. Оснований для взыскания суммы в большем размере суд не усматривает, поскольку она должна быть соразмерной допущенному нарушению.

Руководствуясь ст.ст. 194-199ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

иск прокурора г.Петрозаводска, действующего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Республики Карелия удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Карелия (ИНН <***>) в пользу ФИО1 (паспорт №) компенсацию морального вреда в размере 15 000 руб.

В остальной части иска отказать.

Иск ФИО2 к Министерству здравоохранения Республики Карелия о взыскании денежных средств удовлетворить.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Карелия (ИНН <***>) в пользу ФИО2 (паспорт №) денежные средства в размере 39 236,40 руб.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Карелия через Петрозаводский городской суд Республики Карелия в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья С.А. Тарасова

Мотивированное решение изготовлено 13.11.2025