№

РЕШЕНИЕ

ИФИО1

29 ноября 2023 года <адрес>

Центральный районный суд <адрес> Республики Крым в составе: председательствующего судьи Максимовой В.В., при секретаре ФИО4,

с участием представителя истца ФИО5, ответчика ФИО6Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым к ФИО7 ФИО2 о взыскании денежных средств,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Крым обратился в суд с иском к ФИО7 ФИО2 о взыскании расходов, понесенных на лечение потерпевшего ФИО3 в размере 99274 рублей 64 копеек.

В исковом заявлении указано, постановлением мирового судьи судебного участка № Центрального судебного района <адрес> городского округа Симферополь) Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело по обвинению ФИО7 ФИО2 прекращено в связи с примирением сторон, гражданский иск Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым о взыскании расходов, понесенных на лечение потерпевшего оставлен без рассмотрения.

Согласно счетов, стоимость затрат, понесенных на лечение потерпевшего ФИО3 составила 99274 рублей 64 копеек.

В судебном заседании представитель истца поддержала заявленные требования по основаниям, указанным в исковом заявлении.

Ответчик в судебном заседании пояснил, что иск признает, однако выплачивать деньги не может в связи с тем, что по состоянию здоровья работать не может.

Выслушав объяснения сторон, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с требованиями ч. 1 ст. 1064 ГК Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу пункта 1 части 1 статьи 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от ДД.ММ.ГГГГ № - ФЗ (далее - Федеральный закон № -Ф3 от ДД.ММ.ГГГГ) застрахованные лица имеют право на: бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно ч.2 ст. 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

В силу ч. 1 ст. 34 Федерального закона № -Ф3 от ДД.ММ.ГГГГ правовое положение территориального фонда определяется федеральным законом о государственных социальных фондах, настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации.

Согласно п. 8.11 Типового положения «О территориальном фонде обязательного медицинского страхования», утвержденного приказом Министерства Здравоохранения и Социального Развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н Территориальный фонд вправе предъявлять иски к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно ч. 1, ч. 5 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № - ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

В судебном заседании установлено, что постановлением мирового судьи судебного участка № Центрального судебного района <адрес> городского округа Симферополь) Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело по обвинению ФИО7 ФИО2 прекращено в связи с примирением сторон, гражданский иск Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым о взыскании расходов, понесенных на лечение потерпевшего оставлен без рассмотрения.

Из указанного постановления следует, что ФИО6Ю в период времени с 03 час. 51 мин. по 03 час. 56 мин., находясь на участке местности расположенного по адресу: г. <адрес> ФИО8, возле <адрес> результате внезапно возникшего конфликта, на почве личных неприязненных отношений, реализуя свой внезапно возникший преступный умысел, направленный на причинение телесных повреждений, умышленно нанес ФИО3 четыре удара правой и левой руками в область лица справа, а именно: в область щеки, после чего ФИО6Ю. взял последнего за капюшон своими руками и наклонив вперед, нанес ФИО3 один удар своей правой ногой, а именно: коленном в область его лица в подбородок, а второй удар нанес левой ногой, а именно: коленом, в область лица ФИО3, а именно: в область нижней челюсти, от последнего удара ФИО3 почувствовал острую боль в области челюсти.

В результате действий ФИО6Ю., согласно заключению эксперта 528 от ДД.ММ.ГГГГ, у ФИО3 обнаружены следующие повреждения: закрытый двусторонний перелом нижней челюсти в области угла справа и тела слева со смещением отломков. Указанные повреждения образовались в результате действия тупого предмета, в данном случае, возможно, кулака, обутой ноги (или предмета с аналогичными травмирующими свойствами) при не менее одного травматического воздействия в область нижней челюсти потерпевшего, что не противоречит обстоятельствам, изложенным ФИО3 Данное телесное повреждение повлекло за собой длительное расстройство здоровья продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня) и расценивается, согласно п.7.1 «Медицинских критериев определения степени тяжести вреда причиненного здоровью человека», утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ №н от ДД.ММ.ГГГГ, п.4б «Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденных Постановлением Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ, как причинившее средней тяжести вред здоровью.

Согласно сведений, содержащихся в реестрах счетов оказанной медицинской помощи, расходы на операцию на костно-мышечной системе и суставах составили 98355 руб. 60 коп., расходы на стоматологическую хирургию составили 149 руб. 04 коп.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что заявленные истцом расходы были понесены для лечения ФИО3, необходимость в котором возникла в результате виновных действий ответчика.

Учитывая изложенное, иск Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым к ФИО7 ФИО2 о взыскании денежных средств, подлежит удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Иск Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым к ФИО7 ФИО2 о взыскании денежных средств, удовлетворить.

Взыскать с ФИО7 ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым сумму, потраченную на лечение ФИО3 в размере 99274 (Девяносто девять тысяч двести семьдесят четыре) руб. 64 коп.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Крым через Центральный районный суд <адрес> Республики Крым в течение месяца.

Судья В.В. Максимова

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.