Дело № 2-4588/2023

УИД 27RS0001-01-2023-004507-27

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

14 ноября 2023 года г. Хабаровск

Центральный районный суд г. Хабаровска в составе:

председательствующего судьи Дудко Н.Е.

с участием старшего помощника прокурора г.Хабаровска – Ненашевой А.В. истца ФИО2, представителя ответчика ФИО3,

при помощнике ФИО5,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску и.о. прокурора района им. Лазо в интересах несовершеннолетнего ФИО1 к Министерству здравоохранения <адрес>, КГБУЗ «Районная больница им. Лазо» министерства здравоохранения <адрес> о возложении обязанности,

УСТАНОВИЛ:

И.о. прокурора района им. Лазо обратился в суд в интересах несовершеннолетнего ФИО1 с иском к Министерству здравоохранения <адрес>, КГБУЗ «Районная больница им. Лазо» министерства здравоохранения <адрес> и с учетом уточнений просил возложить на Министерство здравоохранения <адрес> обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения медицинскими изделиями №-мониторинг), обеспечивающими непрерывное мониторирование глюкозы: сканер №-мониторинга глюкозы № с принадлежностями (кабель USB – 1 шт., блок питания – 1 шт., инструкция по применению – 1 шт., краткое руководство по эксплуатации – 1 шт., вкладыш с данными о производителе – 1 шт.); датчиками системы №-мониторинга глюкозы № в количестве, необходимом для ежедневного использования из расчета 27 датчиков в год, до отмены по медицинским показаниям инсулинотерапии. Кроме того истец просил возложить на КГБУЗ «Районная больница им. Лазо» министерства здравоохранения <адрес> обязанность выписывать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения рецепты на бесплатное получение указанных медицинских изделий.

В обоснование заявленных требований истец указал, что прокуратурой района проведена проверка по факту ненадлежащего обеспечения несовершеннолетнего ребенка-инвалида ФИО1, 12.02.20212 года рождения, страдающго сахарным диабетом 1 типа, изделиями медицинского назначения: системой непрерывного мониторинга глюкозы, несмотря на то, что по медицинским показаниям, ему необходимо непрерывное мониторирование глюкозы. Отказ в предоставлении несовершеннолетней системы непрерывного мониторирования глюкозы, приводит к нарушению права ребенка-инвалида на охрану его здоровья, что способствовало нравственным страданиям и переживаниям ребенка. Поскольку на территории района им. Лазо медицинским учреждением, которое выдает рецепты в соответствии а. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ является КГБУЗ «Районная больница им. Лазо» министерства здравоохранения <адрес>, на данном учреждении лежит обязанность по выдаче рецептов на приобретение как самой системы непрерывного мониторирования глюкозы, так и расходных материалов к ней.

В судебное заседание представитель ответчика КГБУЗ «Районная больница им. Лазо» министерства здравоохранения <адрес>, третьих лиц Министерства финансов РФ, КГБЗ «<адрес>вая клиническая больница им. ФИО6», Отделения социального фонда России по <адрес> и ЕАО не явились, будучи извещенными о времени и месте рассмотрения дела в соответствии с законом. Руководствуясь положениями статьи 167 ГПК РФ суд находит возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле.

В судебном заседании прокурор требования с учетом уточнений поддержал, по доводам, изложенным в иске, указав, что на год необходимо 27 датчиков.

Законный представитель несовершеннолетнего ФИО1 - ФИО9 поддержала заявленные требования с учетом уточнений, ссылаясь на обстоятельства, изложенные в иске, указав, что на год необходимо 27 датчиков. ФИО9 дополнительно пояснила, что ее сын не чувствует изменение уровня сахара в крови, что привело к ухудшению его здоровья.

Представитель ответчика ФИО4 исковые требования не признала, пояснив, что перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам врача на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг утверждён Распоряжением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-<адрес> перечень включает в себя средства диагностики – тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови, инфузионные наборы к инсулиновой помпе, резервуары к инсулиновой помпе. В рамках указанного перечня несовершеннолетняя обеспечена бесплатно по рецептам врача всеми медицинскими изделиями. Медицинских изделий, требуемых истом, данный перечень не предусматривает.

Согласно возражений Министерства финансов <адрес>, оснований для удовлетворения иска не имеется, поскольку федеральное правовое регулирование не возлагает на субъект РФ обязанность по обеспечению больных диабетом такими медицинскими изделиями как система непрерывного мониторирования глюкозы и ланцеты.

Выслушав стороны, изучив и оценив представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (ст.18 Конституции РФ).

В силу положений п.«ж» ч.1 ст.72 Конституции РФ координация вопросов здравоохранения, защита семьи, материнства, отцовства и детства, социальная защита, включая социальное обеспечение, находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья, приоритет охраны здоровья детей.

Согласно ст.10 Федерального закона от 24.07.1998 N124-ФЗ (ред. от 14.07.2022) "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации" в целях обеспечения прав детей на охрану здоровья, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения осуществляются мероприятия по оказанию детям бесплатной медицинской помощи, предусматривающей оздоровление детей, профилактику, диагностику и лечение заболеваний, в том числе диспансерное наблюдение, медицинскую реабилитацию детей-инвалидов и детей, страдающих хроническими заболеваниями, и санаторно-курортное лечение детей.

Как установлено судом и следует из материалов дела, родителями ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения являются отец ФИО7, мать ФИО9 (свидетельство о рождении серии 1-ДВ №).

ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является ребенком-инвалидом, что следует из справки № №, выданной ДД.ММ.ГГГГ с датой очередного освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Статьей 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга (ч. 1 ст. 38 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 утверждены Перечень социально значимых заболеваний и Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В Перечень социально значимых заболеваний включен, в том числе, сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) Е10-Е14).

В соответствии с Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 года N 2406-р в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, входят препараты для лечения сахарного диабета.

Пунктом 3 части 1 статьи 16 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся среди прочего разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 4 ч. 1 ст. 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в том числе с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с указанной нормой, приказом Министерства здравоохранения РФ от 22.01.2022 № 22н утвержден стандарт медицинской помощи детям при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение), в подраздел 2.2 «лабораторные методы исследования» раздела 2 «Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением» Стандарта включен код медицинской услуги А09.05.023.001 «Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования».

В разделе 3 «Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения» Клинических рекомендаций «Сахарный диабет 1 типа у детей» утв. Минздравом России 2019 г., приведены основные компоненты лечения сахарного диабета 1 типа у детей, в том числе обучение самоконтролю и проведение его в домашних условиях.

Подразделом 3.3 «Самоконтроль» Клинических рекомендаций рекомендуется проведение у пациентов с сахарным диабетом 1 типа регулярного самоконтроля глюкозы с измерением глюкозы крови глюкометром с целью достижения оптимального гликемического контроля и снижения риска осложнений СД1. Самоконтроль проводится в домашних условиях с использованием индивидуальных глюкометров, а в условиях лечебно-профилактических учреждений глюкометрами для профессионального применения (многопользовательские, госпитальные), обладающими достаточной точностью измерения. Измерение глюкозы глюкометром может быть дополнено использованием непрерывного мониторирования глюкозы в реальном времени или флэш-мониторингом глюкозы, однако полностью не заменяет его, при этом частота измерения глюкозы глюкометром может быть меньше.

В силу подраздела 3.6 «Непрерывное мониторирование глюкозы» Клинических рекомендаций в настоящее время НМГ в реальном времени и ФМГ используются как дополнение к традиционному самоконтролю и полностью не заменяют его. Однако рост точности измерений в современных системах НМГ позволяет значительно сократить частоту традиционного самоконтроля в пользу использования данных НМГ. Кроме того, согласно инструкции пользователя данные ФМГ могут быть использованы для принятия клинических решений, за исключением случаев гипогликемии, быстрого изменения гликемии или его симптомы не соответствуют показателям системы.

Таким образом, указанный подраздел Стандарта, основываясь на Клинических рекомендациях, включает медицинскую услугу «Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования» (код медицинской услуги №).

Между тем поименованная медицинская услуга не является жизненно необходимой, поскольку имеет усредненный показатель частоты предоставления (вероятность предоставления) менее 1, что, исходя из содержания сноски 2 Стандарта, означает проведение данного мероприятия не 100% пациентов, соответствующих данной модели, а только указанному в Стандарте проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства РФ от 28.12.2021 № 2505 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 г. и на плановый период 2023 и 2024 г.

Разделом V Программы определено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечение которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой.

Согласно разделу VII Программы территориальная программе государственных гарантий в части определения порядка и условий оказания медицинской помощи должна включать перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой.

Правовые и организационные основы оказания государственной социальной помощи определенным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», предусматривающим в качестве одного из видов государственной социальной помощи детям-инвалидам предоставление набора социальных услуг, в состав которого включено обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (п.9 ст.6.1, п.1 ч.1. ст. 6.2).

Правительство РФ утверждает перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (ч.2 ст. 6.2 приведенного федерального закона).

Распоряжением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-р утверждены перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг.

Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования, являющееся лабораторным методом исследования и медицинской услугой, в указанный перечень не включено.

Вместе с тем, согласно части 15 статьи 37 Федерального закона «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации» назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств гражданам назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случае их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии, что следует из пункта 2 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно заключениям врача-эндокринолога КГБУЗ «ДККБ» от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения установлен диагноз Е10.9 Инсулинозависимый сахарный диабет без осложнений, стадия декомпенсации.

Из выписного эпикриза из истории болезни КГБУЗ «ДККБ» № следует, что 2022 ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения установлен диагноз Е10.9 Инсулинозависимый сахарный диабет без осложнений, стадия декомпенсации, осложненный периферической нейропатией симметрической, моторной, аксонального характера. При поступлении жалобы на нестабильность гликемии (гипергликемия в дневное и ночное время).

Согласно медицинской справке по результатам осмотра ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения врачом-детским эндокринологом ОГБУЗ «Детская областная больница» <адрес> ФИО8 от ДД.ММ.ГГГГ, по жизненным показаниям необходимо использовать в терапии систему непрерывного мониторинга глюкозы FreeStyle Libre. При неиспользовании данной системы у ребенка возможно ранее развитие жизнеугрожающих осложнений сахарного диабета».

Материалы дела подтверждают тот факт, что у несовершеннолетнего имеются прямые показания, определенные Клиническими рекомендациями «Сахарный диабет 1 типа у детей», в силу п. 3.3.1 которых «Непрерывное мониторирование глюкозы» показано при высокой вариабельности гликемии, частых эпизодах легкой гипогликемии и данные показания зафиксированы в медицинских документах ребенка.

Таким образом, в процессе рассмотрения дела, установлена очевидная необходимость использования системы непрерывного мониторирования глюкозы для целей предотвращения жизнеугрожающих для здоровья несовершеннолетнего ребенка-инвалида, ситуаций.

В процессе рассмотрения дела, анализом медицинской документации, с учетом рекомендаций врача-эндокринолога, установлена возможность для ребенка-инвалида, страдающего сахарным диабетом, значительных изменений в течение незначительного периода времени в уровне глюкозы в крови.

Отсутствие финансирования для приобретения расходных материалов, как и отсутствие нормативно-закрепленных базовых рекомендаций для установления необходимости применения мониторирования, не могут влиять на обязанность государства обеспечивать детей-инвалидов которым установлена помпа, расходными материалами к системе непрерывного мониторирования глюкозы, при том, что в рамках рассмотрения дела установлено, что у ребенка отмечается нестабильное течение диабета. С учетом возраста ребенка, частых гипогликемий по жизненным показаниям необходимо использовать в терапии систему непрерывного мониторинга Freestyle Libre. При неиспользовании данной системы у ребенка возможно раннее развитие жизненноугрожающих осложнений сахарного диабета.

Из приведенных нормативных положений федерального и регионального законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются, в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования.

К числу государственных гарантий в сфере охраны здоровья относится оказание гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, среди которых "сахарный диабет", бесплатной медицинской помощи, включая высокотехнологичную медицинскую помощь. К такому виду помощи, оказываемой лицам, страдающим заболеванием "сахарный диабет", за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, относится заместительная инсулиновая терапия системами постоянной подкожной инфузии - инсулиновая помпа с системой круглосуточного мониторинга гликемии. При этом использование по назначению такого медицинского изделия, как инсулиновая помпа, невозможно без расходных материалов к ней (инфузионной системы, резервуара и сенсоров), являющихся неотъемлемой частью системы инсулиновой помпы и требующих периодической замены. Бесплатное предоставление указанных расходных материалов к инсулиновой помпе входит в число гарантий, предоставляемых гражданам, которые имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. Вместе с тем, если гражданину по решению врачебной комиссии по жизненным показаниям бесплатно за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования установлена инсулиновая помпа, то обеспечение его расходными материалами к инсулиновой помпе, без которых функционирование этой помпы и применение ее по назначению невозможно, также должно осуществляться бесплатно, за счет соответствующих бюджетных средств, в противном случае гражданин фактически лишается права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

Как указано выше, нуждаемость несовершеннолетнего в требуемой системе постоянного мониторирования подтверждена совокупностью исследованных медицинских документов.

Таким образом, принимая во внимание, что не обеспечение несовершеннолетнего ребенка-инвалида расходными материалами к имеющейся системе непрерывного мониторирования в реальном времени, необходимым ему для диагностики и последующего верного лечения, а также то, что несовершеннолетний в силу своего возраста, не чувствует гипогликемий, в связи с чем не может определить время повышения и понижения инсулина в крови, и с этой целью для непрерывного мониторинга необходимы сенсоры к системе мониторирования, иное ведет к нарушению его конституционных прав на получение гарантированного социального обеспечения как ребенку-инвалиду, необходимых для поддержания здоровья по жизненным показаниям, суд находит требования истца обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Суд приходит к выводу о возложении на ответчика обязанности обеспечивать несовершеннолетнего медицинскими изделиями №-мониторинг), обеспечивающими непрерывное мониторирование глюкозы: датчиками системы №-мониторинга глюкозы № в количестве, необходимом для ежедневного использования из расчета 27 датчиков в год, до отмены по медицинским показаниям инсулинотерапии.

При этом суд не усматривает оснований для удовлетворения требований истца в части возложения на КГБУЗ «Районная больница им. Лазо» министерства здравоохранения <адрес> обязанность выписывать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения рецепты на бесплатное получение указанных медицинских изделий, поскольку указанные медицинские изделия не являются рецептурными с учетом требований Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Руководствуясь ст.ст.194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования удовлетворить частично.

Возложить на министерство здравоохранения <адрес> (ИНН №) обязанность обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения медицинскими изделиями медицинскими изделиями №-мониторинг), обеспечивающими непрерывное мониторирование глюкозы: сканер № системы №-мониторинга глюкозы № с принадлежностями (кабель USB – 1 шт., блок питания – 1 шт., инструкция по применению – 1 шт., краткое руководство по эксплуатации – 1 шт., вкладыш с данными о производителе – 1 шт.); датчиками системы Flash-мониторинга глюкозы № в количестве, необходимом для ежедневного использования из расчета 27 датчиков в год, до отмены по медицинским показаниям инсулинотерапии.

В остальной части иска отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Хабаровский краевой суд через Центральный районный суд г.Хабаровска в течение месяца со дня составления мотивированного решения.

Судья Н.Е. Дудко

Решение изготовлено в окончательной форме 21.11.2023 года

Судья Н.Е. Дудко

(копия верна)