Дело №

РЕШЕНИЕ

ИФИО1

«18» июля 2025 года <адрес>

Советский районный суд <адрес> Республики Дагестан в составе председательствующего судьи Арсланалиева А.Х., при помощнике судьи ФИО6,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора <адрес> РД в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения РД об обеспечении лекарственными препаратами,

установил:

прокурор <адрес> РД обратился в суд с настоящим иском, указывая, что во исполнение поручения прокуратуры Республики Дагестан проведена проверка соблюдения прав инвалидов, подлежащих льготному лекарственному обеспечению, в ходе которой выявлены нарушения законодательства о здравоохранении.

Установлено, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвали<адрес> группы, общее заболевание, на основании справки серия МСЭ-2016 № от ДД.ММ.ГГГГ, состоит на «Д» учете в ГБУ РД «Каякентская центральная районная больница» с диагнозом: «Хроническим вирусным гепатитом C, высокой степени активности, фаза репликации, часто рецидивирующее течение. Имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счет федерального бюджета, прикреплена на медицинское обслуживание к ГБУ РД «Каякентская ЦРБ».

С целью обеспечения выполнения назначений в соответствии с медицинским выписным эпикризом №, ФИО2 рекомендованы: наблюдение КИЗ по месту жительства, ограничение физической активности, Пегасис 180 мкг подкожно 1 раз в неделю в течении 48 недель, контроль б/х анализов по алгоритму.

Подана заявка в МЗ РД на Энтекавир 0,5 мг № – 12 упаковок в год.

На основании персонифицированной заявки в Минздрав РД пациент в 2024 году не обеспечен: Энтекавиром 0,5 мг № в количестве – 12 упаковок.

Согласно информации ГБУ РД «Каякентская ЦРБ» препараты выдаются по мере их поступления из Министерства здравоохранения Республики Дагестан. Тем самым, инвалид необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в полном объеме не обеспечен.

Просит суд обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечить ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, инвалида 3 группы, общее заболевание, заявленными лекарственными препаратами, лечебным питанием и медицинскими изделиями, в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом.

В судебное заседание стороны, будучи надлежаще извещенные о времени и месте рассмотрения настоящего дела, не явились, своих представителей не направили.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья в Российской Федерации", который определяет правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан; права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав; полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.

Согласно ст. 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

В соответствии с п. 2.1 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ N 110 лечащим врачом или врачом-специалистом лечебно-профилактического учреждения самостоятельно выписываются рецепты на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Согласно п. 2.4. Инструкции о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных (приложение N 13 к приказу МЗ СР РФ N 110) выписывание рецептов на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, осуществляется врачами-специалистами - на противодиабетические (больным сахарным диабетом) и прочие лекарственные препараты, влияющие на эндокринную систему, - эндокринологом, в порядке, определенном в пункте 2.4 Инструкции о порядке назначения лекарственных препаратов (приложение N 12) (п. 2.4.1). При отсутствии указанных специалистов выписывание льготных рецептов в этих случаях производится лечащим врачом по решению врачебной комиссии поликлиники.

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (ч. 1 ст. 81 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают: целевые значения критериев доступности медицинской помощи в соответствии с критериями, установленными программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования; порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке; порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории субъекта Российской Федерации; перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой; перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; объем медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании; объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования; перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме (ч. 2 ст. 81 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей в льготном порядке, в который, в частности входят люди инвалиды третьей группы.

Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Республики Дагестан, утвержденному Постановлением Правительства РД от ДД.ММ.ГГГГ N 156 Министерство здравоохранения Республики Дагестан является органом исполнительной власти Республики Дагестан, осуществляющим функции по выработке государственной политики управлению сфере охраны здоровья граждан <адрес>. Одной из основных задач Минздрава РД является организация лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Республики Дагестан, в том числе льготного при амбулаторном обслуживании.

Согласно вышеуказанному Положению Минздрав РД, среди прочего, осуществляет следующие полномочия в установленной сфере деятельности:

- проводит государственную политику сфере охраны здоровья граждан <адрес>;

- обеспечивает защиту прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья;

- разрабатывает и реализует в пределах своей компетенции систему мер по охране здоровья населения, включая организацию профилактических мероприятий и оказание медицинской помощи населению;

- осуществляет прогнозирование и планирование (формирование концепций, планов бюджетной обеспеченности, программ развития) лечебной и профилактической деятельности, специализированной медицинской помощи, лекарственного обеспечения населения и медицинских организаций государственной системы здравоохранения Республики Дагестан;

- определяет потребность в лекарственных средствах, изделиях медицинского назначения, в том числе объемах поставок этой продукции для государственных нужд Республики Дагестан.

- организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Дагестан;

- осуществляет переданные Российской ФИО3 полномочия по организации оказания социальной услуги в виде обеспечения отдельных категорий граждан бесплатно лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;

- координирует деятельность подведомственных медицинских и санаторно- курортных организаций;

- проводит в пределах своей компетенции проверки по жалобам граждан и организаций на действия (бездействие) подведомственных организаций и их должностных лиц;

- осуществляет ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности подведомственных организаций посредством осуществления полномочий, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

Суд установил, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвали<адрес> группы, состоит на «Д» учете в ГБУ РД «Каякентская центральная районная больница» с диагнозом: «Хроническим вирусным гепатитом C, высокой степени активности, фаза репликации, часто рецидивирующее течение».

В ходе проверки прокуратуры установлено, что Минздрав РД не обеспечил лекарственными препаратами, являющимися жизненно необходимыми и важнейшими для здоровья в льготном порядке, что в свою очередь нарушило права ФИО2

Минздрав РД является представителем Республики Дагестан как публично-правового образования в вопросах здравоохранения и отвечает, в том числе, за организацию своевременных поставок необходимых лекарственных средств.

Приобретение необходимых лекарств и препаратов для различных групп населения и категорий заболеваний осуществляет Министерство здравоохранения Республики Дагестан.

Учитывая все вышеизложенное, суд полагает, что имеется причинно-следственная связь между действиями (бездействием) Минздрава РД и последствиями в виде нарушения права истца на обеспечение лекарственными препаратами в полном объеме. В связи с чем, суд приходит к выводу обязать Министерство здравоохранения РД обеспечивать истца лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в льготном порядке.

По изложенным основаниям и руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

удовлетворить исковые требования прокурора <адрес> РД в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения РД.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, инвалида 3 группы, заявленными лекарственными препаратами, лечебным питанием и медицинскими изделиями, в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом в льготном порядке.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Дагестан через Советский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено «29» июля 2025 года.

Председательствующий А.Х.Арсланалиев