Дело №2-1249/2025
УИД 73RS0013-01-2025-001920-20
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
27 мая 2025 года г.Димитровград
Димитровградский городской суд Ульяновской области в составе председательствующего судьи Иреневой М.А., при помощнике судьи Гурьяновой Е.В., с участием помощника прокурора г.Димитровграда Нуретдиновой Э.Р., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г.Димитровграда в защиту прав и законных интересов ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возмещении расходов на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор г.Димитровграда обратился в суд с указанным иском в интересах ФИО1, указав, что в ходе прокурорской проверки установлено, что Министерством здравоохранения Ульяновской области допущено нарушение прав ФИО1, которая имеет право на бесплатное получение всех лекарственных средств по рецептам врача. (ДАТА) лечащим врачом ей выписан рецепт для получения лекарственного препарата «<данные изъяты>» в количестве 3 упаковок по 30 таблеток дозой 20 мг. В связи с отсутствием лекарственного средства в аптечном пункте в г.Димитровграде, осуществляющих льготный отпуск лекарственных препаратов, ФИО1 приобрела указанный лекарственный препарат за собственные денежные средства, потратив 1890 руб. (ДАТА) лечащим врачом ФИО1 выписан рецепт на медицинское изделие – <данные изъяты> «<данные изъяты>» №*. В связи с отсутствием медицинского изделия в аптечном пункте в г.Димитровграде, осуществляющих льготный отпуск лекарственных препаратов, ФИО1 приобрела указанные <данные изъяты> за собственные денежные средства, потратив 703 руб. Обеспечение лекарственными препаратами, а также контроль за обеспечением граждан необходимыми препаратами, является обязанностью Министерства, исполнение которой возложено на него действующим законодательством. Невыполнение Министерством возложенных на него обязанностей по обеспечению истца бесплатными жизненно необходимыми лекарственными препаратами свидетельствует о существенном нарушении прав инвалида на лекарственное обеспечение. Поскольку ФИО1 не были выданы лекарственный препарат и медицинское изделие, назначенные ему лечащим врачом, что негативно повлияло на состояние ее здоровья, ей были причинены нравственные и физические страдания.
Прокурор просил взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 денежные средства в размере 1890 руб., затраченные на приобретение лекарственного препарата, в размере 703 руб., затраченные на приобретение медицинского изделия – тест-полосок в размере 703 руб., взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.
В судебном заседании помощник прокурора города Димитровграда Нуретдинова Э.Р. поддержала исковые требования по доводам, изложенным в иске, указав, что не предоставлением лекарственного препарата и медицинского изделия нарушены права истца.
ФИО1 в судебное заседание не явилась, о времени и месте судебного разбирательства извещена.
Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен. Представил отзыв на исковое заявление, указав, что ФИО1 не обеспечена лекарственным препаратом и медицинским изделием по рецептам, указанным в иске. При обращении гражданина в аптечное учреждение с новыми выписанными действующими рецептами возможно обеспечение необходимыми лекарственными препаратами. Просит в удовлетворении иска отказать, рассмотреть дело в отсутствие представителя Министерства.
Представитель третьего лица ФГБУ ФНКЦРиО ФБМА России в судебное заседание не явился, представил возражения на исковое заявление, в котором указал, что исковое заявление прокурора не содержит информации о каких-либо конкретных нарушениях ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр медицинской радиологии и онкологии Федерального медико-биологического агентства» при оформлении рецептов ФИО1 на указанные в исковом заявлении лекарственный препарат и медицинское изделие, просил в удовлетворении исковых требований отказать.
Представитель третьего лица ГУ «Ульяновская государственная аптека» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
Суд, руководствуясь статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.
Выслушав помощника прокурора, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.
В соответствии с ч.1 ст.45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, муниципальных образований.
Согласно Конституции Российской Федерации, к числу признаваемых в Российской Федерации и защищаемых прав и свобод относятся, прежде всего, право на жизнь (статья 20 часть 1), как основа человеческого существования, источник всех других основанных прав и свобод и высшая социальная ценность, и право на охрану здоровья (статья 41 часть 1), которая также является высшим для человека благом, без которого могут утратить значения многие другие блага. В силу указанных положений Конституции Российской Федерации на государство возложена обязанность уважения данных конституционных прав и их защиты законом (статья 18).
В силу положений части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В соответствии со ст. 7 Конституции Российской Федерации Российская Федерация - социальное государство, в котором развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.
Согласно п. "ж" ч. 1 ст. 72 Конституции Российской Федерации, в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; защита семьи, материнства, отцовства и детства; социальная защита, включая социальное обеспечение.
Как следует из положений п. п. 2, 3 ст. 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи; медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
В силу положений ст. 10 данного Закона доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
В соответствии со ст.6.2 того же закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.
Судом установлено, что ФИО1 является <данные изъяты>, имеет ряд заболеваний, в том числе <данные изъяты>.
Лечащим врачом истцу был выписан льготный рецепт от (ДАТА) серии №* для бесплатного получения лекарственного препарата «<данные изъяты>» 20 мг. №* в количестве 3 ед. (л.д.11)
Судом установлено, что рецепт на указанный лекарственный препарат не обеспечен.
Действительно, согласно выписки из медицинской карты амбулаторного больного следует, что ФИО1 выписывался лекарственный препарат «<данные изъяты>», что также подтверждается отзывом ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России.
Как следует из материалов дела, ФИО1 (ДАТА) вынуждено приобрела лекарственный препарат «<данные изъяты>» на сумму 1890 руб., что подтверждается кассовым и товарным чеками (л.д.12-13).
Лечащим врачом истцу был выписан льготный рецепт от (ДАТА) серии №* для бесплатного получения медицинского изделия – <данные изъяты>» №* (л.д.14)
Судом установлено, что рецепт на указанное медицинское изделие не обеспечен.
Действительно, согласно выписки из медицинской карты амбулаторного больного следует, что ФИО1 выписывался рецепт для бесплатного получения медицинского изделия – <данные изъяты>», что также подтверждается отзывом ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России.
Как следует из материалов дела, ФИО1 (ДАТА) вынуждено приобрела медицинское изделие – <данные изъяты> на сумму 703 руб., что подтверждается кассовым и товарным чеками (л.д.15-16).
Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №* предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
Постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 №25/565-П «О Министерстве здравоохранения Ульяновской области» утверждено Положение о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, которым предусмотрено, что Министерство здравоохранения Ульяновской области, в том числе: реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 90 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации; организует обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Таким образом, на ответчике лежит обязанность не только заключить контракт на закупку лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения для льготной категории граждан, но обеспечить их наличие в аптечной сети, в том числе и путем проведения контрольных мероприятий.
Лекарственное обеспечение и обеспечение медицинскими изделиями пациентов на территории Ульяновской области, независимо от того в каком лечебном учреждении области они обслуживаются, является прямой и непосредственной обязанностью Министерства здравоохранения Ульяновской области.
С учетом указанного, в силу того, что ФИО1 самостоятельно приобрела лекарственный препарат и медицинское изделие, назначенные лечащим врачом, суд находит требования прокурора г.Димитровграда, заявленного в интересах ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение им лекарственного препарата и медицинского изделия, назначенных ей лечащим врачом, обоснованным и подлежащим удовлетворению.
С Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 надлежит взыскать расходы в размере 1890 руб. затраченные на приобретение лекарственного препарата по рецепту от (ДАТА), и в размере 703 руб., затраченные на приобретение лекарственного препарата по рецепту от (ДАТА).
Разрешая требования о взыскании с Министерства здравоохранения Ульяновской области компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.
В статье 53 Конституции Российской Федерации закреплено право каждого на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (или бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц.
Согласно статье 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.
В силу пункта 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.
В соответствии с пунктом 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.
На основании пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 и статьей 151 данного Кодекса.
Из представленных в материалы дела доказательств усматривается, что при рассмотрении спора судом истец ссылался на названную совокупность юридически значимых обстоятельств: наличие у истца права на бесплатное обеспечение лекарственными средствами; неполучение в установленный законом срок необходимого ему по жизненным показаниям лекарственного препарата, указанного в рецепте, выписанном врачом на бесплатной основе; наличие в связи с этим нравственных страданий, обусловленных переживаниями по поводу своей жизни и здоровья. При этом вина и противоправные действия, имевшие место со стороны ответчика, выразившиеся в неисполнении возложенной на него обязанности по своевременному обеспечению граждан (в данном случае истца) в установленном порядке лекарственными препаратами была установлена в судебном заседании.
Суд соглашается с доводами истца о причинении ФИО1 действиями ответчика морального вреда, выразившегося в причинении нравственных страданий в связи с ненадлежащим исполнением ответчиком своих обязательств по обеспечению истца лекарственным препаратом, при этом суд учитывает характер причиненных истцу нравственных страданий, степень вины ответчика в причинении вреда истцу, обстоятельства, при которых был причинен моральный вред, а также суд учитывает требования разумности и справедливости и полагает возможным взыскать с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 3000 руб. Оснований для взыскания компенсации в большем размере суд не усматривает.
Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора г. Димитровграда Ульяновской области в защиту прав и законных интересов ФИО1 удовлетворить частично.
Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области (ИНН №*) в пользу ФИО1 (паспорт №*) денежные средства в размере 1890 руб., затраченные на приобретение лекарственного препарата по рецепту от (ДАТА), денежные средства в размере 703 руб., затраченные на приобретение медицинского изделия по рецепту от (ДАТА), компенсацию морального вреда в сумме 3000 рублей, а всего взыскать 5593 (пять тысяч пятьсот девяносто три) рубля.
В удовлетворении требований о компенсации морального вреда в большем размере отказать.
Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Димитровградский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме – 03 июня 2025 года.
Председательствующий судья М.А.Иренева