Дело № 2-5017/2022

25RS0001-01-2022-007395-30

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14.12.2022 г.Владивосток

Ленинский районный суд г.Владивостока в составе: председательствующего судьи Синицына К.В., при секретаре Пахомовой С..И., с участием прокурора отдела прокуратуры Приморского края Романовой О.Н., представителя истца ФИО1, представителей ответчиков ФИО2, ФИО3, ФИО4, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Первомайского района г.Владивостока в интересах ФИО5 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Приморскому краю» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Государственному учреждению – Приморское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о возложении обязанности, взыскании расходов на приобретение технического средства реабилитации,

УСТАНОВИЛ:

прокурор Первомайского района г. Владивостока обратился в суд с иском в защиту прав и законных интересов ФИО5, в обоснование требований указав, что истец является инвалидом, установлена индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (далее по тексту решения – ИПРА), выданная ФКУ «ГК СМЭ по Приморскому краю» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы № 8, согласно которой ей рекомендованы технически средства реабилитации, предоставляемые инвалиду за счет средств федерального бюджета, в том числе протез бедра модульный. Стоимость работ по протезированию согласно договору от 10.02.2022 № 5, заключенному с ООО «Орто-Инновации Владивосток», техническому заданию от 23.09.2022, составила 473 955 рублей. ФИО5 обратилась в Государственное учреждение – Приморское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее по тексту решения – ГУ-ПРО ФСС РФ) с заявлением о выплате компенсации стоимости протеза, по результатам рассмотрения которого ей выплачена компенсация в размере 238 085,68 рублей.

Просит обязать ФКУ «ГБ МСЭ по Приморскому краю» Минтруда России внести изменения в индивидуальную программу реабилитации ФИО5 согласно заключению профильных специалистов ООО «Орто-Инновации Владивосток» от ДД.ММ.ГГГГ №; взыскать с ГУ-ПРО ФСС РФ в пользу ФИО5 невозмещенные расходы на приобретение технического средства реабилитации в размере 225 523,14 рублей.

В судебном заседании прокурор на заявленных требованиях настаивала в полном объеме по доводам и основаниям, изложенным в иске. Представитель истца поддержала требование прокурора о взыскании с ГУ-ПРО ФСС РФ расходов на приобретение протеза, не поддержав требования, заявленные к ФКУ «ГБ МСЭ по Приморскому краю» Минтруда России, исключив последнее из числа ответчиков. Представители ГУ-ПРО ФСС РФ в судебном заседании возражали против удовлетворения иска, указав, что ФИО5 выплачена компенсация за однородное техническое средство реабилитации (протез), предусмотренное позицией 15 государственного контракта, поскольку именно такой протез рекомендован ей программой реабилитации. Представитель ФКУ «ГБ МСЭ по Приморскому краю» Минтруда России в судебном заседании против удовлетворения иска возражала. Пояснила, что по заявлению ФИО5 разработана И., в которой определена нуждаемость в протезе бедра модульном. Внесение в И. других (дополнительных, уточняющих) характеристик данного вида технического средства реабилитации нормативно-правовыми документами не предусмотрено. Истец ФИО5 в судебное заседание не явилась, ходатайствовала о рассмотрении дела в ее отсутствие.

Выслушав позиции сторон, исследовав материалы дела, давая оценку всем представленным доказательствам в их совокупности в соответствии с положениями статьи 67 ГПК РФ, суд приходит к следующим выводам.

В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО5 является инвалидом второй группы бессрочно в связи с общим заболеванием с ограничением способности к трудовой деятельности второй степени.

Бюро медико-социальной экспертизы № 8 ФКУ «ГБ МСЭ по Приморскому краю» Минтруда России для ФИО5 разработана И. инвалида, карта № к акту освидетельствования № от ДД.ММ.ГГГГ.Согласно ИПРА ФИО5 нуждается, кроме прочего, в технических средствах реабилитации, предоставляемых за счет федерального бюджета, в том числе протезе бедра модульном.

В 2022 году Бюро медико-социальной экспертизы №8 ФКУ «ГБ МСЭ по Приморскому краю» Минтруда России для ФИО5 разработана И. инвалида №, к протоколу проведения медико-социальной экспертизы гражданина № от ДД.ММ.ГГГГ. Согласно названной И. истец нуждается в протезе бедра модульном.

С целью приобретения протеза ФИО5 обратилась в ООО «Орто-Инновации Владивосток». На основании договора от 10.02.2022 №5 ООО «Орто-Инновации Владивосток» для ФИО5 изготовлено индивидуальное протезно-ортопедическое изделие – 8-07-10 протез бедра модульный, в том числе при недоразвитии ПН6-М-5. Стоимость работ составила 473 955 рублей, которая оплачена ФИО5

Истец обратилась в ГУ-ПРО ФСС РФ с заявлением о компенсации расходов за приобретенное техническое средство реабилитации. На основании приказа ГУ-ПРО ФСС РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-ТС заявителю выплачена компенсация в размере 238 085,14 рублей.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Государственная политика в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации определена Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее – Закон о социальной защите инвалидов).

В силу части 14 статьи 11.1 названного Закона технические средства реабилитации предоставляются инвалидам по месту их жительства (месту пребывания, фактического проживания) уполномоченными органами в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации, Фондом социального страхования Российской Федерации, а также иными заинтересованными организациями.

Согласно части 6 статьи 11 Закона о социальной защите инвалидов, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации или абилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном частью четырнадцатой статьи 11.1 настоящего Федерального закона. Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

В соответствии с названной правовой нормой приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 № 57н утвержден Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации (далее – Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации).

Пунктом 3 названного Порядка установлено, что компенсация выплачивается инвалиду в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду или инвалид самостоятельно приобрел указанное техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за счет собственных средств. Компенсация выплачивается в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более размера стоимости однородного технического средства реабилитации и (или) однородной услуги, предоставляемых уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, являющихся аналогичными техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом, и (или) оплаченной за счет собственных средств услуге, на основании классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 № 2347-р, утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 13.02.2018 № 86н, включая оплату банковских услуг (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств компенсации. Размер компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оплаченную за счет собственных средств услугу по ремонту технического средства реабилитации определяется путем сопоставления характеристик, а также наименования технического средства реабилитации, самостоятельно приобретенного инвалидом за собственный счет, и вида технического средства реабилитации, предусмотренных вышеназванной классификацией.

В силу абзаца первого пункта 4 Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки однородного технического средства реабилитации и (или) оказания однородной услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

Последним завершенным государственным контрактом на выполнение работ по изготовлению протезов нижних конечностей для инвалидов на момент подачи ФИО5 заявления о компенсации затрат являлся государственный контракт от ДД.ММ.ГГГГ №.

В приложении № 1 к данному контракту приведено соответствующее техническое задание, позиция 20 которого (протез бедра модульный, в том числе при врожденном недоразвитии) полностью соответствует техническому средству реабилитации, изготовленному для ФИО5 ООО «Орто-Инновации Владивосток». Стоимость позиции 20 по государственному контракту установлена в размере 463 608,82 руб.

ГУ-ПРО ФСС РФ, выплачивая ФИО5 компенсацию исходило из позиции 15 технического задания к государственному контракту, стоимость – 238 085,14 руб.

Вместе с тем описание данной позиции, в отличие от позиции 20, не в полной мере соответствует приобретенному ФИО5 протезу.

Приведенные выше положения Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации содержат указание на то, что соответствующая компенсация выплачивается за однородное техническое средство реабилитации, а ее размер определяется путем сопоставления характеристик, а также наименования такого средства, и его вида, предусмотренных классификацией.

Приказом Минтруда России от 13.02.2018 № 86н утверждена соответствующая классификация технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 № 2347-р (далее – Классификация технических средств реабилитации).

Разделом 8 «Протезы и ортезы» данной Классификации предусмотрено, в частности, техническое средство реабилитации 8-07-10 «протез бедра модульный, в том числе при врожденном недоразвитии».

Как указано выше, И., разработанной для ФИО5, установлена ее нуждаемость в протезе бедра модульном.

Таким образом, наименование приобретенного ФИО5 технического средства реабилитации и его вид соответствуют Классификации технических средств реабилитации.

Согласно части 14 статьи 22 Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» однородными товарами признаются товары, которые, не являясь идентичными, имеют сходные характеристики и состоят из схожих компонентов, что позволяет им выполнять одни и те же функции и (или) быть коммерчески взаимозаменяемыми. При определении однородности товаров учитываются их качество, репутация на рынке, страна происхождения.

Изготовленный для ФИО5 протез полностью однороден протезу, изготовление которого предусматривалось позицией 20 технического задания, являющегося приложением к государственному контракту от ДД.ММ.ГГГГ №, стоимостью 463 608,82 рублей.

Конкретные характеристики протеза бедра модульного, в том числе при врожденном недоразвитии (8-07-10), в Классификации технических средств реабилитации не приведены. Не указаны они также и в И., разработанной для ФИО5

При этом соответствующий нормативный правовой акт, устанавливавший порядок разработки, реализации и форму И. на момент ее составления для ФИО5, не предусматривал необходимость и возможность указания конкретных характеристик, дополнительных рекомендаций и требований к техническим средствам реабилитации, рекомендуемым инвалидам (Порядок разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм, утвержденный приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н).

Не установлена такая обязанность и возможность и действующим в настоящее время Порядком разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм, утвержденным приказом Минтруда России от 13.06.2017 № 486н.

С учетом данных выводов у суда отсутствуют основания для удовлетворения требования прокурора о возложении на ФКУ «ГБ МСЭ по Приморскому краю» Минтруда России обязанности внести изменения в индивидуальную программу реабилитации ФИО5

Медико-социальной экспертизой устанавливается лишь нуждаемость в том или ином средстве реабилитации, определение же характеристик, конструкции данного средства, объема комплектации в И. не производится, а осуществляется в дальнейшем в зависимости от индивидуальных потребностей инвалида, которые в рамках рассматриваемой ситуации были установлены профильными специалистами ООО «Орто-Инновации Владивосток» по договору от ДД.ММ.ГГГГ №.

Ответчиками не представлено доказательств тому, что ФИО5 приобретен протез, который по своим техническим характеристикам не соответствует рекомендациям, изложенным в его И., и что он нуждается в техническом средстве реабилитации с иными характеристиками, нежели с теми, которые имеются в самостоятельно им приобретенном.

Частью 1 статьи 9 Закона о социальной защите инвалидов установлено, что реабилитация и абилитация инвалидов направлены на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности инвалидов в целях их социальной адаптации, включая достижение ими материальной независимости и интеграцию в общество.

Приобретенное ФИО5 техническое средство реабилитации, с учетом образа ее жизни, данные о котором зафиксированы в И. (способна к трудовой деятельности), наиболее полно компенсирует ограничения ее жизнедеятельности.

Необходимые для выплаты компенсации документы (пункт 7 Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации) были представлены ФИО5 при обращении с соответствующим заявлением в ГУ-ПРО ФСС РФ.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что ФИО5 имеет право на получение компенсации расходов на самостоятельное приобретение технического средства реабилитации в размере 463 608,82 рублей. Разница между данной суммой и суммой, выплаченной ГУ-ПРО ФСС РФ, составляет 225 523,68 рублей. Следовательно, требование о взыскании с ГУ-ПРО ФСС РФ в пользу ФИО5 невозмещенных расходов на приобретение технического средства реабилитации в размере 225 523,68 рублей подлежит удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковое заявление Управления опеки и попечительства администрации г.Владивостока в защиту прокурора Первомайского района г.Владивостока в интересах ФИО5 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Приморскому краю» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Государственному учреждению – Приморское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о возложении обязанности, взыскании расходов на приобретение технического средства реабилитации – удовлетворить в части.

Взыскать с Государственного учреждения – Приморское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (ИНН <***>) в пользу ФИО5 (паспорт гражданина РФ №) расходы на приобретение технического средства реабилитации в размере 225 523,68 рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Данное решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Приморский краевой суд через Ленинский районный суд г.Владивостока в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья К.В. Синицын

Решение суда в окончательной

форме изготовлено 21.12.2022