УИД: 77RS0006-02-2023-004674-95
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
18 июля 2023 года город Москва
Дорогомиловский районный суд города Москвы в составе председательствующего судьи Александренко И.М.,
при помощнике судьи Ходжаевой Р.Р.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-2993/23 по иску ФИО1 * к ООО СК «Сбербанк Страхование жизни» о признании случая страховым, взыскании страховой выплаты,
УСТАНОВИЛ:
Истец обратился в суд с иском к ответчику о признании случая страховым, взыскании страховой выплаты, указывая, что 12.08.2021 года между ПАО «Сбербанк» и ФИО1 заключен кредитный договор, а также заключен договор страхования жизни.
*.2021 года ФИО1 умер, наследником является истец.
Истец обратилась к ответчику о выплате страхового возмещения, однако ответчиком отказано.
Стороны в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, представил письменные возражения на иск.
В соответствии со ст. 167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие сторон.
Суд, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему.
Пунктом 5 ст. 10 ГК РФ установлено, что добросовестность участников гражданских правоотношений и разумность их действий предполагаются.
Согласно пункту 1 статьи 927 Гражданского кодекса Российской Федерации страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).
В соответствии с ч. 1. ст. 934 ГК РФ предусмотрено, что по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.
Частью 2 ст. 934 ГК РФ предусмотрено, что договор личного страхования считается заключенным в пользу застрахованного лица, если в договоре не названо в качестве выгодоприобретателя другое лицо. В случае смерти лица, застрахованного по договору, в котором не назван иной выгодоприобретатель, выгодоприобретателями признаются наследники застрахованного лица.
Договор личного страхования в пользу лица, не являющегося застрахованным лицом, в том числе в пользу не являющегося застрахованным лицом страхователя, может быть заключен лишь с письменного согласия застрахованного лица.
В силу статей 421, ч. 1 ст. 422, 432 ГК РФ граждане и юридические лица свободны в заключении договора. Понуждение к заключению договора не допускается, за исключением случаев, когда обязанность заключить договор предусмотрена настоящим Кодексом, законом или добровольно принятым обязательством; договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами, действующим в момент его заключения (императивное регулирование гражданского оборота); если между сторонами заключен договор, то соблюдение его условий является обязательным для сторон.
Статьей 942 Гражданского кодекса Российской Федерации определены существенные условия договора страхования.
Так, согласно подпунктам 1 - 4 пункта 2 статьи 942 Гражданского кодекса Российской Федерации при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: о застрахованном лице; о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая); о размере страховой суммы; о сроке действия договора.
Согласно ст. 943 ГК РФ условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.
В ходе судебного разбирательства установлено, что 12.08.2021 года между ПАО «Сбербанк» и ФИО1 заключен кредитный договор № *.
*.2021 год на основании заявления на страхование в отношении ФИО1 в рамках соглашения № ДСЖ-9 был заключён договор страхования сроком 30 месяцев.
*.2021 года ФИО1 умер, наследником является истец.
Истец обратилась к ответчику о выплате страхового возмещения, однако ответчиком отказано.
Причиной в справке о смерти ФИО1 указано: «*».
Решением Финансового уполномоченного от 23.01.2023 года истцу отказано в удовлетворении требований.
В соответствии с правилами статьи 432 ГК РФ договор считается заключенным, если между сторонами, в требуемой в подлежащих случаях форме, достигнуто соглашение по всем существенным условиям договора. Договор заключается посредством направления оферты (предложения заключить договор) одной из сторон и ее акцепта (принятия предложения) другой стороной.
Существенными условиями договора являются сведения о застрахованном лице (п. 2 ст. 942 ГК РФ).
В соответствии со ст. 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается, как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Разрешая требования истца, суд учитывает следующее.
Договор страхования заключен в соответствии с условиями заявления на страхование и условиями участия в Программе страхования № 10 «Защита здоровья заемщика» и Правил страхования № 0071.СЖ.01.00 в редакции от 18.09.2020 года.
Согласно п. 1 заявления на страхование, страховым риском в том числе, является «Инвалидность 1 или 2 группы в результате несчастного случая или заболевания, смерть».
Согласно п. 4.2 заявления на страхование страховая сумма по рискам «Инвалидность 1 или 2 группы в результате несчастного случая или заболевания, смерть» составляет 321 525,89 руб.
Согласно п. 4.7.3 пункта 4.7 Соглашения № ДСЖ-9 не являются страховыми случаями и не влекут за собой возникновение у Страховщика обязательств осуществить страховую выплату (исключения из страхового покрытия) события по риску «смерть», насупившие по причине следующих заболеваний, ранее диагностированных у застрахованного лица до даты списания платы на участие в программе страхования: ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), инсульт, онкологические заболевания, цирроз печени.
Таким образом, данные условия является существенными условиями договора страхования.
Согласно выписке из медицинской карты ГАУЗ «*» 24.03.2021 года ФИО1 был установлен диагноз «*
Таким поскольку ФИО1 диагностировано заболевание «*» до заключения договора страхования, при этом он умер в результате заболевания, то суд приходит к выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения данных исковых требований, так как, страховое событие не наступило.
Также суд учитывает, что инвалидность первой группы ФИО1 была установлена * года повторно, соответственно впервые она была установлена до начала течения срока страхования, тогда как условиями страхования предусмотрено установление группы инвалидности в течении срока страхования или заболевания впервые диагностированное в течении срока страхования (пп.4.5.4 п. 4.5 Соглашения № ДСЖ-9).
При таких обстоятельствах, исковые требования истца удовлетворению не подлежат.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований ФИО1 * к ООО СК «Сбербанк Страхование жизни» о признании случая страховым, взыскании страховой выплаты отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд через Дорогомиловский районный суд города Москвы в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Решение в окончательной форме принято 14 августа 2023 года.
Судья И.М.Александренко