Дело № 2-1093/2023

УИД 42RS0019-01-2022-010062-59 КОПИЯ

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Центральный районный суд гор. Новокузнецка Кемеровской области

в составе председательствующего судьи: Назаренко И.А.;

при секретаре: Сивковой В.В.;

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Новокузнецке Кемеровской области

11 января 2023 года

гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> - Кузбасса к ФИО1 о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес> - Кузбасса обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи.

Требования мотивированы тем, что ФИО1, будучи лицом, управляющим автомобилем, совершил нарушение Правил дорожного движения (далее - ПДД), повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека, при следующих обстоятельствах. ДД.ММ.ГГГГ около 08-01 часов водитель ФИО1, управляя автомобилем <данные изъяты> двигаясь по <адрес> со стороны <адрес> в направлении <адрес>, с учетом особенностей и состояния транспортного средства, с учетом интенсивности движения, не выбрал безопасной скорости движения, обеспечивающей водителю возможность осуществлять постоянный контроль за движением транспортного средства для выполнения требований ПДД, не предпринял соответствующих мер к торможению транспортного средства располагая технической возможностью предотвратить наезд на пешехода с остановкой транспортного средства до линии движения пешеходов, не уступил дорогу пешеходу, переходящему проезжую часть по нерегулируемому пешеходному переходу, в результате чего у <адрес> допустил наезд на пешехода МОВ. В результате данного ДТП ответчик согласно заключению судебно-медицинской экспертизы по неосторожности причинил пешеходу МОВ:

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Причиной ДТП послужило нарушение водителем ФИО1, требований Правил дорожного движения Российской Федерации.

Приговором Центрального районного суда <адрес> о ДД.ММ.ГГГГ (материалы дела №) ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации. Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

В связи с полученными телесными повреждениями МОВ <данные изъяты> № ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № им. Г.П. Курбатова» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с <данные изъяты>, стоимость лечения составила 163 083,30 руб. <данные изъяты> в ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № им. Г.П Курбатова» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, стоимость лечения составила 5 943.00 руб.

Стоимость оказанной медицинской помощи МОВ оплачена из средств обязательного медицинского страхования за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> - Кузбасса. Тарифы утверждены Тарифным соглашением в системе ОМС <адрес> - Кузбасса на 2018, 2019 годы и составила 169 026 руб. 30 коп.

Просят суд взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, урож. <адрес>, <данные изъяты>, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> – Кузбасса расходы на оказание медицинской помощи МОВ в размере 169 026,30 руб.

Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> – Кузбасса – о дате, времени и месте судебного заседания извещен, в суд не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Ответчик ФИО1 о дате, времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, в суд не явился, о дате и месте судебного заседания извещен, причину неявки не сообщил.

Исследовав материалы уголовного дела №, письменные материалы гражданского дела, суд находит требования истца подлежащими удовлетворению, исходя из следующего.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ст. 61 ГПК РФ, обстоятельства, признанные судом общеизвестными, не нуждаются в доказывании.

Вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В судебном заседании установлено и не оспаривается, ДД.ММ.ГГГГ около 08 часов 01 минут, водитель ФИО1, имея водительское удостоверение категории «В, В1», управляя автомобилем марки <данные изъяты>» с государственным регистрационным знаком № принадлежащим на праве собственности ФИО2, двигаясь по <адрес> со стороны <адрес> в направлении <адрес> в <адрес>, с учетом особенностей и состояния транспортного средства (легковой автомобиль), с учетом интенсивности движения (участок дороги с интенсивным пешеходным движением), не выбрал безопасной скорости движения, обеспечивающей водителю возможность осуществлять постоянный контроль за движением транспортного средства для выполнения требований Правил дорожного движения, не предпринял своевременных мер к торможению транспортного средства, располагая технической возможностью предотвратить наезд на пешехода с остановкой транспортного средства до линии движения пешехода, приближаясь к нерегулируемому пешеходному переходу, обозначенному дорожными знаками 5.19.1 и 5.19.2 «Пешеходный переход», имея возможность своевременно обнаружить пешехода, подходящего к пешеходному переходу (видимость которого составляет не менее 50-ти метров), не уступил дорогу пешеходу, переходящему проезжую часть дороги по нерегулируемому пешеходному переходу, в результате чего у <адрес>, допустил наезд на пешехода МОВ, пересекавшую проезжую часть дороги слева направо относительно движущегося автомобиля в зоне действия нерегулируемого пешеходного перехода.

В результате данного дорожно-транспортного происшествия водитель ФИО1 согласно заключению судебно-медицинской экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ, по неосторожности причинил пешеходу МОВ:

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Причиной данного дорожно-транспортного происшествия послужило нарушение водителем ФИО1 требований Правил дорожного движения Российской Федерации.

Приговором Центрального районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ и назначить ему наказание в виде ограничения свободы на срок 1 (один) год 6 (шесть) месяцев с назначением дополнительного наказания в виде лишения права заниматься определенной деятельностью - управление транспортными средствами на срок 2 (два) года.

Приговор суда вступил в законную силу – ДД.ММ.ГГГГ

В связи с полученными <данные изъяты> МОВ <данные изъяты> отделении № ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № им. Г.П. Курбатова» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом <данные изъяты>, стоимость лечения составила 163 083,30 руб. <данные изъяты> в ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № им. Г.П Курбатова» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, стоимость лечения составила 5 943.00 руб.

Оплата медицинских услуг, оказанных МОВ произведена за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>-Кузбасса в полном объеме в общем размере 169 026,30 руб.

Согласно ст. 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ", территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

В соответствии со ст. 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ", территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

В силу п.1 ч.1 ст. 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" установлено, что обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования. (ст. 6 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ").

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. (ч.3 ст. 31 ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ").

Согласно ч.6 ст. 39 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ", оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

Оказанные медицинские услуги в сумме 169 026,30 коп. оплачены за счет средств ОМС страховой медицинской организацией Филиал ООО СК «Ингосстрах-М» в <адрес> в полном объеме, что подтверждается справкой Министерства здравоохранения Кузбасса ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № имени Г.П. Курбатова».

Факт причинения потерпевшему МОВ телесных повреждений, их размер и объем полученного лечения сторонами в судебном заседании не оспаривались.

Доказательств опровергающих оплату в счет оказания медицинских услуг за лечение потерпевшего в указанном размере, ответчиком не представлено.

Таким образом, у ФИО1 возникло обязательство по возмещению расходов перед Территориальным фондом обязательного медицинского страхования <адрес>-Кузбасса за оказанные медицинские услуги потерпевшей МОВ в размере 169 026 руб.30 коп.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

В связи с тем, что истец освобожден от уплаты государственной пошлины, его требования удовлетворены, суд считает необходимым взыскать государственную пошлину в сумме 4580,53 руб. с ФИО1 в доход местного бюджета.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> - Кузбасса к ФИО1 о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи удовлетворить в полном объеме.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., <данные изъяты> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> – Кузбасса (ИНН <***>) расходы на оказание медицинской помощи МОВ в размере 169 026 руб.30 коп.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., <данные изъяты> в доход местного бюджета госпошлину в сумме 4580,53 руб.

Решение может быть обжаловано сторонами в Кемеровский областной суд через Центральный районный суд <адрес> в течение месяца с момента принятия в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий (подпись) И.А. Назаренко

Верно. Судья. И.А. Назаренко

Подлинный документ подшит в деле № Центрального районного суда <адрес>