Дело № 58RS0014-01-2022-000547-48

(2-349/2022)

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

р.п. Колышлей 20 октября 2022 года

Пензенской области

Колышлейский районный суд Пензенской области в составе председательствующего судьи Прошкина С.В.,

при секретаре Ерзеневой И.А.,

с участием заместителя прокурора Малосердобинского района Пензенской области Климова Д.В.,

представителя ответчика ГБУЗ «Колышлейская РБ» ФИО1 (по доверенности № от 26.09.2022 г.),

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Колышлейского районного суда Пензенской области (<...>) гражданское дело по исковому заявлению прокурора Малосердобинского района Пензенской области в интересах ФИО2 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Колышлейская районная больница», Министерству здравоохранения Пензенской области, о понуждении к обеспечению лекарственными препаратами,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Малосердобинского района Пензенской области обратился в суд с данным исковым заявлением, указав, что прокуратурой района проведена проверка соблюдения законодательства об основах охраны здоровья граждан, о государственной социальной помощи, в ходе которой установлено, что ФИО2 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ «Колышлейская РБ» Малосердобинская участковая больница с диагнозом: <данные изъяты>. ФИО2 включен в федеральный регистр льготных категорий граждан на 2022 год, является <данные изъяты>. ФИО2 нуждается в обеспечении лекарственным препаратом - <данные изъяты> по 10 мг. 2 раза в день. В ходе проведенной проверки установлено, что ФИО2 лекарственным препаратом <данные изъяты> в 2022 году не обеспечивался в объеме, предусмотренном назначенным лечением, рецепты для получения указанного лекарственного препарата также не выписаны в объеме, предусмотренном назначенным лечением. Так, за период с 01.01.2022 года по 15.09.2022 (с учетом нахождения на стационарном лечении в период с 07.04.2022 по 28.04.2022) ФИО2 должен быть обеспечен лекарственным препаратом – <данные изъяты>, в размере 940 табл. (по 5 мг.). В то же время в указанный период ФИО2 был обеспечен лекарственным препаратом <данные изъяты> в количестве 13 уп. (по 56 табл., по 5 мг.), то есть 728 табл. (по 5 мг.), что является недостаточным и несоответствующим назначенному лечению. Не обеспечение ФИО2 необходимыми лекарственными препаратами создает угрозу причинения вреда его здоровью и создает препятствия в реализации гарантированного государством права на получение инвалидом государственной социальной помощи. Просит обязать Министерство здравоохранения <адрес> обеспечить ФИО2 лекарственным препаратом - <данные изъяты>, в соответствии с имеющейся потребностью. Обязать ГБУЗ «Колышлейская РБ» производить выписку ФИО2 рецептов на лекарственный препарат - <данные изъяты>, в соответствии с имеющейся потребностью.

В судебном заседании заместитель прокурора Малосердобинского района Пензенской области Климов Д.В. представил уточненные исковые требования прокурора Малосердобинского района Пензенской области, в которых просила обязать ГБУЗ «Колышлейская РБ» произвести выписку ФИО2 рецептов на препарат <данные изъяты> в соответствии с имеющейся потребностью на 2022 год, которые поддержал в полном объеме по основаниям, изложенным в иске, просил их удовлетворить.

Отдельным определением суда от 20.10.2022 г. было прекращено гражданское дело по исковому заявлению прокурора Малосердобинского района Пензенской области в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения <адрес>, о понуждении к обеспечению лекарственным препаратом <данные изъяты> в соответствии с имеющейся потребностью, в связи с отказом прокурора от иска в указанной части.

Лицо, в интересах которого прокурором заявлены исковые требования, - ФИО2, будучи надлежащим образом уведомленный о времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание не явился, в адресованном суду заявлении просил рассмотреть данное дело без его участия, в котором также указал, что исковые требования прокурора поддерживает в полном объеме.

Представитель ответчика ГБУЗ «Колышлейская РБ» ФИО3 (по доверенности от 27.09.2022 г. №), будучи надлежащим образом уведомленная о времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание не явилась, в адресованном суду заявлении просила рассмотреть данное дело без её участия, указав, что с иском согласна частично.

Представитель ответчика ГБУЗ «Колышлейская РБ» ФИО1 в судебном заседании с исковыми требованиями согласился, пояснив, что Министерством здравоохранения Пензенской области в настоящее время выделено недостающее количество лекарственного препарата <данные изъяты> для ФИО2, на который в ближайшее время ГБУЗ «Колышлейская РБ» будут выписаны рецепты, по которым препарат выдан ФИО2 бесплатно через аптеку.

Ответчик - Министерство здравоохранения Пензенской области, будучи надлежащим образом уведомленный о времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание не явился, в письменном отзыве просил рассмотреть дело в отсутствие представителя Министерства, в удовлетворении иска отказать в связи с фактическим исполнением Министерством требований искового заявления о выделении лекарственного препарата ФИО2 в соответствие с имеющейся потребностью.

При таких обстоятельствах суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ФИО2 и представителя ответчика ГБУЗ «Колышлейская РБ» ФИО3, а также представителя ответчика Министерства здравоохранения Пензенской области.

Заслушав прокурора Климова Д.В., представителя ответчика ФИО1, исследовав письменные материалы дела, и, оценив в соответствие со ст. 67 ГПК РФ все доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 7 Конституции Российской Федерации, Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека.

В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

В соответствии с ч. 1 ст. 39, ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Федеральный закон № 323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; доступность и качество медицинской помощи.

Согласно п. 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Статьей ст. 43 Федерального закона № 323-ФЗ предусмотрено, что гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Пункт 4 ч. 2 ст. 73 Федерального закона № 323-ФЗ обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Статьей 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее по тексту - Федеральный закон № 178-ФЗ) определено право инвалидов на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ, в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 данного Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Порядок предоставления гражданам социальных услуг установлен приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации № 929н, Министерства здравоохранения Российской Федерации № 1345н от 21.12.2020 г «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан».

Установленная процедура получения инвалидами лекарственных препаратов, не содержит условия о том, что количество выдаваемых препаратов рассчитывается исходя из норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами.

Обеспечение инвалидов лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и по смыслу закона, должно осуществляться бесперебойно.

В соответствии с пунктами 1, 3 ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона № 178-ФЗ полномочия по осуществлению закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, и организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам, преданы для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

Раздел «Группы населения» Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», предусматривает бесплатный за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации отпуск всех лекарственных средств неработающим инвалидам II группы.

Согласно п. 4 Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Таким образом, для получения лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходим рецепт врача по месту жительства.

Постановлением Правительства Пензенской области от 31.01.2013 г. № 30-пП утверждено Положение о Министерстве здравоохранения Пензенской области. Пунктами 2.1.12.23, 2.1.12.24 данного Положения предусмотрено, что Министерство здравоохранения Пензенской области организует предоставление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами, а также организует обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО2 является <данные изъяты> и состоит на учете в ГБУЗ «Колышлейская РБ» с диагнозом: <данные изъяты> включен в Федеральный регистр граждан, имеющих право на предоставление мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению за счет средств федерального (регионального) бюджета.

ФИО2 нуждается в препарате <данные изъяты> так как согласно рекомендациям врача гастроэнтеролога ему необходимо принимать данный препарат по схеме: 10 мг 2 раза в день. (л.д. 10, 23-48).

Судом установлено, что за период с 01.01.2022 года по 15.09.2022 (с учетом нахождения на стационарном лечении в период с 07.04.2022 по 28.04.2022) ФИО2 должен быть обеспечен лекарственным препаратом – <данные изъяты>, исходя из медицинских показаний, в размере 940 табл. (по 5 мг.). Тогда как в указанный период ФИО2 был обеспечен лекарственным препаратом – <данные изъяты> в количестве 13 уп. (по 56 табл., по 5 мг.), то есть 728 табл. (по 5 мг.), что является недостаточным и несоответствующим назначенному лечению.

Указанные обстоятельства нашли свое подтверждение в представленном прокурором материале проверки по факту обращения ФИО2 (л.д. 19-22, 23-48).

В период рассмотрения дела в суде ФИО2 по рецепту врача 03.10.2022 г. дополнительно получены 2 упаковки (по 56 табл., по 5 мг.) лекарственного препарата <данные изъяты>, что также является недостаточным и несоответствующим назначенному лечению.

Таким образом, в 2022 году ФИО2 в необходимом количестве препарат <данные изъяты> не выдан, рецепты на него в соответствии с имеющейся потребностью на 2022 год не выписаны.

Не обеспечение ФИО2 необходимыми медицинскими препаратами создает угрозу причинения вреда его здоровью и препятствия в реализации гарантированного государством права на получение государственной социальной помощи.

При таких обстоятельствах, суд пришел к убеждению, что исковые требования прокурора к ГБУЗ «Колышлейская РБ», о понуждении к обеспечению лекарственными препаратами подлежат удовлетворению, поскольку именно сотрудниками данного медицинского учреждения, расположенного по месту жительства ФИО2, выписываются рецепты на получение медицинского препарата <данные изъяты> в необходимом ему количестве, что до настоящего времени не сделано.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд, -

РЕШИЛ:

Исковое заявление прокурора Малосердобинского района Пензенской области в интересах ФИО2 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Колышлейская районная больница», о понуждении к обеспечению лекарственными препаратами, - удовлетворить.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Колышлейская районная больница» произвести выписку ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженцу <адрес>, зарегистрированному по адресу: <адрес>, рецептов на лекарственный препарат <данные изъяты> в соответствии с имеющейся потребностью.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме в Пензенский областной суд через Колышлейский районный суд Пензенской области.

Решение в окончательной форме принято 21.10.2022 г.

Председательствующий