Дело № 2-53/2023

УИД 37RS0016-01-2022-001084-20

РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации

Пос. Пестяки 15 февраля 2023 года

Пучежский районный суд Ивановской области в составе:

председательствующего судьи Губиной О.Н.,

при секретаре Саковой Е.В.,

с участием помощника прокурора Верхнеландеховского района Царькова С.В.,

представителя ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании 15 февраля 2023 года в пос. Пестяки Ивановской области дело по иску прокурора Верхнеландеховского района Ивановской области в интересах неопределенного круга лиц к Муниципальному казенному дошкольному образовательному учреждению Детский сад «Сказка», Администрации Верхнеландеховского муниципального района Ивановской области о возложении обязанности оборудовать медицинский кабинет в соответствии с требованиями оказания медицинской помощи несовершеннолетним,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Верхнеландеховского района Ивановской области обратился в суд с указанными выше исковыми требованиями.

Требования мотивированы тем, что прокуратурой района проведена проверка соблюдения требований законодательства о несовершеннолетних в деятельности МКДОУ детский сад «Сказка», в ходе которой установлено, что между образовательным учреждением МКДОУ детский сад «Сказка» и ОБУЗ «Верхнеландеховская СШ» заключен договор на медицинское обслуживание детей от 01.01.2022 года, согласно которому ОБУЗ «Верхнеландеховская СШ» оказывает медицинские услуги образовательному учреждению в виде: диспансерного наблюдения за детьми, определением группы здоровья, проведение профилактических мероприятий. Указанные услуги осуществляются в том числе в медицинском кабинете в здании МКДОУ детский сад «Сказка», расположенном по адресу: <адрес>. Согласно пункту 1.15. Устава МКДОУ детский сад «Сказка» создает условия для охраны здоровья учащихся. Учреждение предоставляет безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для оказания указанной помощи. Прокуратурой района в сентябре 2022 года проведена проверка соблюдения требований законодательства о несовершеннолетних, в ходе которой было установлено, что в медицинском кабинете отсутствует: аппаратно-программный комплекс для скрининг - оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот», аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу), 1 грелка медицинская, 1 пузырь для льда, 1 жгут кровоостанавливающий резиновый, травматологическая укладка, посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи, а также отсутствует персональный компьютер. По итогам проверки директору МКДОУ детский сад «Сказка» внесено представление с требованиями устранить выявленные нарушения.

В ходе повторной проверки от 19.12.2022 г. установлено, что до настоящего времени в медицинском кабинете МКДОУ детский сад «Сказка» вышеперечисленное оборудование отсутствует, его закупка не планируется ввиду отсутствия денежных средств на данные цели.

На основании изложенного истец просит обязать МКДОУ детский сад «Сказка», в течение 6 месяцев с даты вступления решения в законную силу оборудовать медицинский кабинет, расположенный в здании МКДОУ детский сад «Сказка» по адресу: <адрес>, в соответствии с требованиями медицинской помощи несовершеннолетним, в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.11.2013 №822н, а именно приобрести аппаратно-программный комплекс для скрининг - оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот», аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу), грелку медицинскую, пузырь для льда, жгут кровоостанавливающий резиновый, травматологическую укладку, посиндромную укладку медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи, персональный компьютер.

В уточненном исковом заявлении прокурор просит, кроме указанных выше требований возложить на администрацию Верхнеландеховского муниципального района Ивановской области обязанность в течение трех месяцев с даты вступления решения суда в законную силу обеспечить финансирование мероприятий по оснащению медицинского кабинета, расположенного в здании МКДОУ детский сад «Сказка» по адресу: <адрес>, отсутствующим оборудованием: приобрести аппаратно-программный комплекс для скрининг - оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот», аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу), грелку медицинскую, пузырь для льда, жгут кровоостанавливающий резиновый, травматологическую укладку, посиндромную укладку медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи, персональный компьютер.

Протокольным определением Администрация Верхнеландеховского муниципального района привлечена в качестве соответчика по данному делу.

В судебное заседание представитель ответчика - Администрации Верхнеландеховского муниципального района не явился. О месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, заявил ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя. С исковыми требованиями прокурора согласен частично, полагает, что приобретение аппаратно-программного комплекса для скрининг - оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, не целесообразно, поскольку наличие данного оборудования носит рекомендательный характер.

Представитель третьего лица - отдел образования Администрации Верхнеландеховского муниципального района в судебное заседание не явился. О месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом. Просит рассмотреть дело в отсутствие своего представителя, не возражает против удовлетворения исковых требований.

Суд определил рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников процесса.

В судебном заседании помощник прокурора Верхнеландеховского района Царьков С.В. исковые требования поддержал, по основаниям указанным в заявлении.

Представитель ответчика - заведующая МКДОУ детский сад «Сказка» ФИО1 исковые требования прокурора признала частично. Поддержала позицию администрации Верхнеландеховского муниципального района в части нецелесообразности приобретения аппаратно-программного комплекса для скрининг - оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма.

Заслушав помощника прокурора, представителя ответчика, изучив письменные материалы дела, суд считает исковые требования подлежат частичному удовлетворению по следующим основаниям.

Статьей 12 Гражданского кодекса РФ предусмотрены способы защиты субъективных гражданских прав и охраняемых законом интересов, которые осуществляются в предусмотренном законом порядке, то есть посредством применения надлежащей формы, средств и способов защиты.

В силу ст. 45 Гражданского процессуального кодекса РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

Конституцией Российской Федерации закреплено право каждого на жизнь и охрану здоровья (ст. ст. 20, 41).

Согласно ч. 2 ст. 7 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 28.12.2022) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи.

Пунктом 1 ч. 1 ст. 54 вышеназванного закона предусмотрено, что в сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на прохождение медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

В соответствии с ч. 2 ст. 41 Федерального закона от 29 декабря 2012 года N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" организация охраны здоровья обучающихся (за исключением оказания первичной медико-санитарной помощи, прохождения медицинских осмотров и диспансеризации) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется этими организациями.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся осуществляется органами исполнительной власти в сфере здравоохранения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается обучающимся медицинскими организациями, а также образовательными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья. Оказание первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные общеобразовательные программы, образовательные программы среднего профессионального образования, программы бакалавриата, программы специалитета, программы магистратуры, дополнительные предпрофессиональные образовательные программы в области физической культуры и спорта и дополнительные предпрофессиональные образовательные программы в области искусств, осуществляется в образовательной организации либо в случаях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации, в медицинской организации. При оказании первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательной организации эта образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для оказания указанной помощи (ч. 3 ст. 41 N 273-ФЗ).

Приказом Минздрава России от 05.11.2013 N 822н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях" утвержден Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях (далее - Порядок).

Согласно п. 5 Порядка первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в возрасте до 18 лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные образовательные программы (далее - обучающиеся), в целях оказания им первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, а также профилактики заболеваний, оказывается в отделении организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях (далее - отделения медицинской помощи обучающимся).

В структуре отделения медицинской помощи обучающимся предусматривается медицинский блок, который размещается в помещениях образовательной организации. Помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности. Помещения медицинского блока оснащаются образовательной организацией мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения (приложение N 3 к настоящему Порядку) (п. 7, 9, 11).

Согласно Стандарту оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях (приложение N 3 к Порядку) медицинский блок должен быть оснащен следующим медицинским оборудованием: весы медицинские (1 штука), ростомер или антропометр (1 штука), тонометр с возрастными манжетами (2 штуки), стетофонендоскоп (2 штуки), секундомер (2 штуки), сантиметровая лента (по требованию), динамометр кистевой 2-х видов (для детей разных возрастных групп) (4 штуки), плантограф (1 штука), термометр медицинский (по требованию), оториноскоп с набором воронок (1 штука), шпатель металлический или одноразовый (по требованию), анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер) (1 комплект), аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма (1 комплект), холодильник (2 штуки), бактерицидный облучатель воздуха, в том числе переносной (рассчитывается с учетом площади помещения и типа облучателя), шприц одноразовый с иглами (комплект 100 шт.), лоток медицинский почкообразный (2 штуки), аппарат Рота с таблицей С. (1 штука), перчатки медицинские (по требованию), пипетки (10 штук), комплект воздуховодов для искусственного дыхания "рот в рот" (1 штука), аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу) (1 штука), грелка медицинская (2 штуки), пузырь для льда (2 штуки), жгут кровоостанавливающий резиновый (2 штуки), носилки (2 штуки), травматологическая укладка (1 комплект), зонды желудочные разных размеров (4 штуки), перевязочный материал: бинты, стерильные бинты, стерильные салфетки, стерильная вата, лейкопластырь, антисептики для обработки ран (по требованию), термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов (1 штука), дозаторы для мыла, бумажные полотенца, антисептик для обработки рук (по требованию), спирт этиловый (0,5 мл на инъекцию), салфетки спиртовые из мягкого материала для обработки инъекционного поля (по требованию), посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи (1 комплект), дезинфицирующие средства (по требованию), ведро с педальной крышкой (2 штуки), емкость для дезинфицирующих средств (по требованию), емкость - непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных вакцин (по требованию), стол рабочий (2 штуки), стул (6 штук), кушетка (2 штуки), ширма медицинская (2 штуки), шкаф медицинский для хранения лекарственных средств (1 штука), шкаф для хранения медицинской документации (1 штука), а также персональный компьютер (1 комплект) и др.

При этом, в части оборудования медицинского блока анализатором окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер), аппаратно-программным комплексом для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма носит рекомендательный характер.

Судом установлено, что прокуратурой Верхнеландеховского района проведена проверка соблюдения законодательства об образовании и об охране здоровья и жизни несовершеннолетних в образовательных организациях, а именно в МКДОУ детский сад «Сказка». 19.12.2022 года в ходе повторной проверки установлено, что в нарушение требований приложения № 3 к Порядку оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 05 ноября 2013 года N 822н в медицинском кабинете отсутствует аппаратно-программный комплекс для скрининг - оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот», аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу), 1 грелка медицинская, 1 пузырь для льда, 1 жгут кровоостанавливающий резиновый, травматологическая укладка, посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи, персональный компьютер.

Стороной ответчика суду не представлены доказательства, свидетельствующие о том, что допущенные нарушения устранены, помещение медицинского кабинета дооборудовано недостающим медицинским оборудованием.

Учитывая, что оснащение медицинского блока аппаратно-программным комплексом для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма носит рекомендательный характер, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении исковых требований прокурора и обязании МКДОУ детский сад «Сказка» оборудовать помещение медицинского кабинета медицинским оборудованием в соответствии с требованиями оказания медицинской помощи несовершеннолетним, а именно: приобрести комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот», аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу), грелку медицинскую, пузырь для льда, жгут кровоостанавливающий резиновый, травматологическую укладку, посиндромную укладку медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи, персональный компьютер.

Разрешая исковые требования, предъявленные к администрации Верхнеландеховского муниципального района, суд принимает во внимание следующее.

Положениями статьи 9.2 Федерального закона от 12 января 1996 г. №7-ФЗ «О некоммерческих организациях» определено, что бюджетным учреждением признается некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией, субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий соответственно органов государственной власти (государственных органов) или органов местного самоуправления в сферах науки, образования, здравоохранения, культуры, социальной защиты, занятости населения, физической культуры и спорта, а также в иных сферах. При этом свою деятельность бюджетные учреждения осуществляют в соответствии с государственными (муниципальными) заданиями. Муниципальное задание формируется для бюджетных учреждений, определенных в соответствии с решением органа местного самоуправления, осуществляющего бюджетные полномочия главного распорядителя бюджетных средств.

Финансовое обеспечение выполнения муниципального задания бюджетным учреждением осуществляется в виде субсидий из соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации (п.6 ст.9.2 Федерального закона от 12 января 1996 г. №7-ФЗ).

Таким образом, орган местного самоуправления, применительно к обстоятельствам настоящего дела - администрация муниципального района, принимает на себя необходимые расходы по выполнению муниципального задания.

Муниципальное казенное дошкольное общеобразовательное учреждение детский сад «Сказка» является юридическим лицом (п.1.11 Устава Учреждения).

Учредителем и собственником имущества образовательного учреждения является муниципальное образование - Верхнеландеховский муниципальный район. Функции и полномочия учредителя Учреждения осуществляет администрация Верхнеландеховского муниципального района (п.1.6, 1.7 Устава Учреждения).

В силу п.5 ч.1 ст.9 Федерального закона РФ от 29 декабря 2012 г. №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» к полномочиям органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов по решению вопросов местного значения в сфере образования относятся обеспечение содержания зданий и сооружений муниципальных образовательных организаций, обустройство прилегающих к ним территорий.

Согласно пп.11 п.1 ст.15 Федерального закона от 06.10.2003 №131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» к вопросам местного значения муниципального района относится организация предоставления общедоступного и бесплатного дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего образования по основным общеобразовательным программам в муниципальных образовательных организациях (за исключением полномочий по финансовому обеспечению реализации основных общеобразовательных программ в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами), организация предоставления дополнительного образования детей в муниципальных образовательных организациях (за исключением дополнительного образования детей, финансовое обеспечение которого осуществляется органами государственной власти субъекта Российской Федерации), создание условий для осуществления присмотра и ухода за детьми, содержания детей в муниципальных образовательных организациях, а также осуществление в пределах своих полномочий мероприятий по обеспечению организации отдыха детей в каникулярное время, включая мероприятия по обеспечению безопасности их жизни и здоровья.

С учетом приведенных правовых норм и содержания Устава Учреждения, суд приходит к выводу о том, что решение вопроса об оснащении медицинского блока необходимым оборудованием без возложения на орган местного самоуправления (учредителя школы) обязанности по финансированию данных мероприятий не представляется возможным.

Указанное свидетельствует об обоснованности исковых требований, заявленных к администрации Верхнеландеховского муниципального района Ивановской области.

Учитывая, что суд пришел к выводу о частичном удовлетворении исковых требований к МКДОУ детский сад «Сказка», а именно об отказе удовлетворения исковых требований в части оснащения медицинского кабинета аппаратно-программным комплексом для скрининг - оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, оснований для возложения на администрацию Верхнеландеховского муниципального района профинансировать приобретение данного комплекса, не имеется. Таким образом, исковые требования прокурора подлежат частичному удовлетворению.

При этом, принимая во внимание то обстоятельство, что предметом иска является обеспечение права несовершеннолетних на здоровье и медицинскую помощь, суд приходит к убеждению в том, что предложенный истцом срок (3-месячный срок для финансирования мероприятий и 6-месячный срок на фактическое оснащение медицинского блока требуемым медицинским оборудованием) является достаточным для исполнения решения суда.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Верхнеландеховского района Ивановской области в интересах неопределенного круга лиц к Муниципальному казенному дошкольному образовательному учреждению Детский сад «Сказка», Администрации Верхнеландеховского муниципального района Ивановской области о возложении обязанности оборудовать медицинский кабинет в соответствии с требованиями оказания медицинской помощи несовершеннолетним, удовлетворить частично.

Обязать Администрацию Верхнеландеховского муниципального района Ивановской области в течение трех месяцев с даты вступления решения суда в законную силу обеспечить финансирование мероприятий по оснащению медицинского кабинета, расположенного в здании МКДОУ детский сад «Сказка» по адресу: <адрес>, отсутствующим оборудованием: комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот», аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу), грелку медицинскую, пузырь для льда, жгут кровоостанавливающий резиновый, травматологическую укладку, посиндромную укладку медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи, персональный компьютер.

Обязать Муниципальное казенное дошкольное образовательное учреждение Детский сад «Сказка» оборудовать медицинский кабинет, расположенный в здании МКДОУ детский сад «Сказка» по адресу: <адрес>, в соответствии с требованиями медицинской помощи несовершеннолетним, а именно приобрести: комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот», аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу), грелку медицинскую, пузырь для льда, жгут кровоостанавливающий резиновый, травматологическую укладку, посиндромную укладку медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи, персональный компьютер в срок - в течение 6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу.

В удовлетворении исковых требований в части финансирования и оборудования медицинского кабинета аппаратно-программным комплексом для скрининг - оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, отказать.

Решение может быть обжаловано в Ивановский областной суд через Пучежский районный суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий: подпись О.Н. Губина

Мотивированное решение изготовлено 16 февраля 2023 года.