Дело № 2-4786/23

21RS0025-01-2023-004516-42

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

9 октября 2023 года г. Чебоксары

Московский районный суд города Чебоксары Чувашской Республики в составе председательствующего судьи Мамуткиной О.Ф., при секретаре судебного заседания Румянцевой Д.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Акционерного общества «Страхования компания «Чувашия-Мед» к ФИО1 о взыскании расходов на лечение

Установил:

АО «СК «Чувашия-Мед» обратился в суд с иском к ФИО1 с вышеуказанными требованиями. В обоснование требований указано, что приговором суда ответчик был признан виновным в нарушении ПДД, совершении ДТП, причинении вреда ФИО2, ФИО5 Потерпевшие проходили лечение в БУ «БСМП», БУ «РКБ» и в БУ «РЦМК и СМП», стоимость лечения составила 383 651,84 руб. Стоимость лечения страховой компанией оплачена. Просят взыскать с ответчика стоимость лечения и судебные расходы.

В судебное заседание представитель истца АО «СК «Чувашия-Мед», надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания, не явился, просил рассмотреть дело без их участия, иск поддерживает.

Ответчик ФИО1, надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания, в суд не явился. Ходатайств об отложении судебного заседания, как и доказательств уважительности причин не явки в суд представлено не было.

С письменного согласия представителя истца дело рассмотрено в порядке заочного производства.

Изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Приговором Московского районного суда г.Чебоксары от ДАТАг. ФИО1 был признан виновным по ст. 264 ч.1 УК РФ, ему было назначено наказание в виде ограничения свободы сроком на 1 год с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами сроком на 2 года.

Приговором суда было установлено, что ФИО1 <данные изъяты>

При этом ФИО1, <данные изъяты>

Вследствие нарушения вышеуказанных пунктов Правил дорожного движения Российской Федерации, ФИО1, проявив преступное легкомыслие, допустил наезд на пешеходов ФИО3 и ФИО4, переходивших проезжую часть дороги по указанному пешеходному переходу справа налево относительно направлению движения указанного транспортного средства.

В результате дорожно-транспортного происшествия пешеход ФИО2 получила <данные изъяты>

Пешеход ФИО5 в <данные изъяты>

Апелляционным определением Судебной коллегии по уголовным делам Верховного Суда ЧР от 18 мая 2021г. приговор суда был изменен.

Из реестра счетов на оплату медицинских услуг следует, что БУ «БСМП» и БУ «РКБ» оказали потерпевшим медицинские услуги на общую сумму 322 303,43 руб., БУ «РЦМКиСМП»- на сумму 2 140,22 руб.

Истцом заявлено требование о взыскании с ФИО1 расходов на лечение.

Статьей 82 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.

Согласно статье 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования (пункт 1); страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию - исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации (пункт 5).

Согласно ч. 1, 5 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

В силу пункта 1 ст.1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с пунктом 1 ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу ст. 38 данного Федерального закона страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Из приведенных норм права следует, что АО «СК «Чувашия-Мед» при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицам, причинившим вред.

Право АО «СК «Чувашия-Мед» на предъявление иска к лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, также предусмотрено договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию НОМЕР от ДАТАг. с БУ «Республиканская станция скорой медицинской помощи» и НОМЕР от ДАТАг. с БУ «Больница скорой медицинской помощи», НОМЕР от ДАТАг. с БУ «РКБ».

Платежными поручениями ДАТА. и ДАТА. фактическая оплата расходов АО «СК «Чувашия- Мед» на лечение подтверждена.

Правильность лечения, его объем и стоимость в предмет доказывания по настоящему спору не входят. В силу части 3 ста.31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Таким образом, страховой медицинской организацией выставленные медицинской организацией счета были проверены и признаны надлежащим подтверждением затраченных на лечение сумм.

Представленный стороной истца расчет расходов на лечение потерпевшего проверен судом, признан обоснованным, арифметически верным и соответствующим базовой ставки финансирования стационарной помощи и коэффициентам уровня для групп медицинских организаций, оказывающих стационарную медицинскую помощь, утвержденным тарифным соглашением на 17 декабря 2020г. в сфере обязательного медицинского страхования Чувашской Республики. Своего контррасчета ответчик не представил, заявленную к взысканию сумму возмещения не оспаривал.

Как уже указано судом выше, приговором суда ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ст. 264 ч.1 УК РФ. Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

При таких обстоятельствах, требования истца признаются судом обоснованными и подлежащими удовлетворению.

На основании ст. 333.19 НК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден при подаче иска.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198, 235 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО1 в пользу Акционерного общества «Страховая Компания «Чувашия-Мед» 383 651,84 руб. в счет возмещения расходов на лечение, 133 руб. почтовые расходы.

Взыскать с ФИО1 госпошлину в доход местного бюджета в размере 7 036,52 руб.

Ответчик вправе подать в Московский районный суд г.Чебоксары заявление об отмене заочного решения суда в течение 7 дней со дня получения копии решения суда.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в Верховный Суд ЧР в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий: судья Мамуткина О.Ф.

Решение принято в окончательной форме ДАТАг.