Дело №

УИД 25RS0№-60

в мотивированном виде решение

изготовлено 09.01.2024

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 декабря 2023 года <адрес>

Фрунзенский районный суд <адрес> края в составе председательствующего судьи О.О.Ясинской, при секретаре ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску и.о. прокурора <адрес> в защиту интересов ФИО6 Артура Владимировича в ФИО7 законного представителя ФИО8 Вероники Вячеславовны к Министерству здравоохранения <адрес> о возложении обязанности,

установил:

В суд обратился прокурор <адрес> в защиту интересов ФИО9 А.В. с названным иском. В обосновании иска указав, что ФИО10 А.В. является ФИО11 с детства в связи с установленным диагнозом - фенилкетонурия, заболевание относится к группе орфанных. ФИО12 А.В. назначено пожизненное обеспечение ФИО13 медицинским питанием, а именно- аминокислотной смесью, необходимой для восполнения дефицита белка. Несовершеннолетнему рекомендовано получение аминокислотной смеси «МД МИЛфку Премиум». ФИО14 А.В. по месту временной регистрации закреплен за краевым государственным учреждением здравоохранения «Владивостокская детская ФИО16 №». Участковым врачом-педиатром КГБУЗ «Владивостокская детская ФИО18 №» ежемесячно оформляются рецептурные бланки на выдачу ФИО19 питания – «МД МИЛфку Премиум», в ФИО20 7 банок (месячная необходимая норма). В период с марта по май 2023 года имел место факт перебоя в льготном лекарственном обеспечении ФИО21 А.В. показанным ФИО22 медицинским питанием в связи с отсутствием на региональном складе лекарственных средств смеси «МД МИЛфку Премиум», что подтверждается информацией, представленной КГБУЗ «Владивостокская детская ФИО24 №». Согласно сведениям, представленным министерством здравоохранения <адрес>, дата получено информационное письмо от официального дистрибьютора лекарственной смеси «МД МИЛфку Премиум» о перебоях в поставке на региональный склад указанного питания в связи с нарушением логистических цепочек, вызванных введением ФИО25 и экономических санкций в отношении РФ. Министерством здравоохранения в адрес медицинских организаций направлены информационные письма с рекомендацией обеспечения выписки рецептов на ФИО26 питание «Нутриген-70» в период отсутствия на региональном складе питания «МД МИЛфку Премиум». Законному представителю ФИО27 А.В. – ФИО28 В.В. на очередном приеме участкового врача-педиатра дата доведено до сведения об отсутствии на региональном складе медицинского питания «МД МИЛфку Премиум» и предложена замена на смесь «Нутриген-70». ФИО29 В.В. от указанной замены отказалась, в связи с чем, согласно выписке из медицинской карты пациента ФИО30 В.В., показана выдача ФИО31 питания «МД МИЛфку Премиум» в ФИО32 14 банок ( обеспеченность на 2 месяца из расчета 7 банок в месяц). Вместе с тем, копии рецепта на указанное ФИО33 смеси в медицинской карте не имеется, поскольку оформлен он не был. Поставка ФИО34 питания «МД МИЛфку Премиум» была восстановлена во второй половине апреля 2023 года. Однако, при обращении в КГБУЗ «Владивостокская детская ФИО36 №» дата ФИО37 В.В. вопреки рекомендованному в соответствии с выпиской от дата назначению питания, а также имеющийся возможности обеспечения пациента ФИО38 питанием в связи с проведенной закупкой с учетом потребности на январь-февраль 2024 года, что подтверждается сведениями, представленными в ответ на требование прокуратуры <адрес>, министерством здравоохранения <адрес> дата было отказано в оформлении рецепта на 14 банок аминокислотной смеси «МД МИЛфку Премиум», неполученных для обеспечения ребенка в марте и апреле 2023 года, ввиду невозможности оформления рецептов за истекший период. Таким образом, отказ в оформлении рецепта на получение аминокислотной смеси «МД МИЛфку Премиум» за период марта-апреля 2023 года существенно ущемляет права несовершеннолетнего ФИО39 А.В., являющегося ребенком-ФИО40, поскольку не обеспечивается положенное ему обеспечение аминокислотной смесью «МД МИЛфку Премиум» в ФИО41 84 банок на год. В связи с несвоевременно закупкой ФИО42 питания, возникшего ввиду этого перебоя в льготном лекарственном обеспечении, а также вследствие отказа в оформлении рецепта на 14 банок смеси за пропущенный период с марта по апрель 2023 года, ФИО43 А.В. в 2023 году будет обеспечен только 70 банками питания. Просит обязать министерство здравоохранения <адрес> выдать некомпенсированное ФИО44 ФИО45 лечебного продукта на основе аминокислот без фенилаланина для детей старше одного года, больных фенилкетонурией, с натуральным вкусом «MD мил ФКУ Премиум» в ФИО46 14 банок из расчета 7 банок в месяц за период отсутствия указанного вида питания на региональном складе в марте, апреле 2023 года.

В судебное заседание законный представитель ФИО47 А.В. - ФИО48 В.В. не явилась, о дате и месте слушания дела уведомлена надлежаще.

В судебном заседании помощник прокурора ФИО3 исковые требования поддержала в полном объеме.

ФИО49 ответчика Министерства здравоохранения <адрес> ФИО4, ФИО5 в судебном заседании исковые требования не ФИО50, согласно письменному отзыву, пояснив, что лечебное питание «МД МИЛфку Премиум» и лечебное питание «Нутриген-70» являются аналогичными, разница в изготовлении и торговой марке. Доказательств того, что у ФИО51 А.В. имеется непереносимость лечебного питания «Нутриген-70» не имеется.

Суд, исследовав и оценив представленные доказательства, находит исковые требования не подлежащими удовлетворению.

Как следует из материалов дела, ФИО52 А.В. дата г.р. имеет диагноз фенилкетонуриея, с сентября 2010 года получает ФИО53 лечебное питание Афенилак и ФКУ 0, затем ФКУ-3.

ФИО54 А.В. имеет ФИО55, категория «ребенок-ФИО56».

На данный момент ФИО57 А.В. по месту временной регистрации закреплен за краевым государственным учреждением здравоохранения «Владивостокская детская ФИО59 №», где участковым врачом-педиатром ежемесячно оформляются рецептурные бланки на выдачу ФИО60 питания – «МД МИЛфку Премиум», в ФИО61 7 банок (месячная необходимая норма).

В период с марта по май 2023 год имел место факт перебоя в льготном лекарственном обеспечении ФИО62 А.В. показанным ФИО63 медицинским питанием в связи с отсутствием на региональном складе лекарственных средств смеси «МД МИЛфку Премиум», что подтверждается информацией, представленной КГБУЗ «Владивостокская детская ФИО65 №».

На приеме врача педиатра законному представителю ФИО66 В.В. в связи с отсутствием «МД МИЛфку Премиум» была предложена замена лечебного питание смесью «Нутриген-70».

Приказом Минтруда России №н, Минздрава России №н от дата утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан.

Указанный Порядок ФИО67 предоставление гражданам из числа категорий, поименованных в ст.ст. 6.1, 6.7 Федерального закона от дата № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», в том числе детям-ФИО68 (п. 9 ст. 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ), социальных услуг по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами, а также ФИО69 продуктами лечебного питания для детей-ФИО70 (п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ).

В соответствии с п. 12 Порядка за предоставлением рецептов на необходимые лекарственные препараты, медицинские ФИО71 и ФИО72 продукты лечебного питания для детей-ФИО73 граждане обращаются по месту жительства ФИО74 прикрепления в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

В соответствии с абз. 1 п. 16 Порядка, отпуск лекарственных препаратов гражданам осуществляется в соответствии с правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими ФИО75 на фармацевтическую деятельность, а также правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими ФИО76 на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в соответствии с ч. 2 ст. 55 Федерального закона от дата № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств». Правила отпуска утверждены приказом Минздрава России от дата №н (далее – Правила).

Пунктом 19 Порядка установлено, что в случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата, медицинского ФИО77 ФИО78 ФИО79 продукта лечебного питания для детей-ФИО80 рецепт принимается на отсроченное обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения.

Согласно п. 13 Правил, лекарственные препараты отпускаются в ФИО81, указанном в рецепте, за исключением случае, когда для лекарственного препарата установлено предельное ФИО82, которое может быть выписано в одном рецепте, ФИО83 курс лечения.

Согласно представленным министерством здравоохранения <адрес> сведениям, дата от официального дистрибьютора ФИО84 питания (аминокислотной смеси) ФИО85 сведения, в соответствии с которыми в связи с имеющимися логистическими затруднениями, а также ввиду ФИО86 ФИО87 и экономических санкций на международный товарооборот, поставки необходимого ФИО88 питания ФИО89 отсрочены. Возобновление лекарственного обеспечения ожидалось во второй половине апреля 2023 года.

В связи с возникшей ситуацией со сбоями в поставках ФИО90 питания, министерством здравоохранения, с целью соблюдения прав граждан, нуждающихся в получении льготного лекарственного обеспечения, в адрес учреждений здравоохранения <адрес> направлено рекомендательное письмо о возможности замены продукта «МДмилФКУ Премиум» на аналогичный по свойствам и характеристикам продукт – «Нутриген-70», который на момент сбоя в поставке основного продукта имелся на региональном складе в достаточном ФИО91.

Согласно ответу КГБУЗ «Владивостокская детская ФИО93 №», в которой наблюдается ФИО94 А.В., на требование прокуратуры <адрес> № от дата, законному представителю (матери) несовершеннолетнего при очередном посещении учреждения лечащим врачом было предложено произвести временную замену лечебного питания в соответствии с рекомендацией министерства здравоохранения <адрес>. Законный представитель ФИО95 А.В. отказалась от предложенной замены.

Согласно ответа ГАУЗ «ККЦСВМП» от дата замена ФИО96 лечебного питания «МДмилФКУ Премиум» ввиду перебоев в поставке на смесь «Нутриген-70» целесообразна. Порядок замены одного вида ФИО97 лечебного питания на другой предусмотрен для детей раннего возраста. Детям старше 7 лет допустима замена смеси без переходного этапа.

Данный ответ соответствует распоряжению Правительства РФ от дата №-р «Об утверждении перечня ФИО98 продуктов лечебного питания для детей- ФИО99 на 2023» согласно которому аналогами смеси «МДмилФКУ Премиум» являются смеси для детей старше 7 лет в том числе «Нутриген-70».

Таким образом, лечебное питание «МДмилФКУ Премиум» и лечебное питание «Нутриген-70» являются аналогичными.

Отказываясь от предложенного лечебного питания для несовершеннолетнего законный представитель несовершеннолетнего ФИО100 свое право на обеспечение лечебным питанием. Право выбора законным представителем вида лечебного питания, установленного распоряжением Правительства РФ от дата №-р «Об утверждении перечня ФИО101 продуктов лечебного питания для детей- ФИО102 на 2023», действующим законодательством не предусмотрено.

Материалами дела не подтверждено, что ФИО103 А.В. по состоянию здоровья противопоказано иное лечебное питание кроме «МДмилФКУ Премиум».

При указанных обстоятельствах, суд приходит к выводу, что ответчиком приняты исчерпывающие меры по недопущению нарушения порядка приема ФИО104 питания ФИО105 А.В., нарушений порядка предоставления социальных услуг по обеспечению ФИО106 продуктами лечебного питания для детей-ФИО107 суд не усматривает.

Требования истца о необходимости восполнения ФИО108 упаковок медицинского питания, не выданного в связи с возникшей отсрочкой поставки на региональный склад, не основано на нормах действующего законодательства, поскольку выдача льготного лекарственного обеспечения, в соответствии с п. 19 Порядка, производится исходя из ФИО109, указанного в рецепте. Рецептурные бланки на ФИО110 питание «МДмилФКУ Премиум» в период с дата по дата не ФИО111.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

в удовлетворении исковых требований и.о. прокурора <адрес> в защиту интересов ФИО112 Артура Владимировича в ФИО113 законного представителя ФИО114 Вероники Вячеславовны к Министерству здравоохранения <адрес> о возложении обязанности отказать.

Решение может быть обжаловано в <адрес>вой суд через Фрунзенский районный суд <адрес> в течение одного месяца со дня составления мотивированного решения.

Судья О.О.Ясинская