Решение по делу № 2-1278/2023 от 29.11.2023 - о признании случая заболевания медицинского работника страховым, взыскании единовременной страховой выплаты, компенсации морального вреда.

Дело № 2-1278/2023 Мотивированный текст от 29.11.2023

УИД 51RS0006-01-2023-001601-23

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Мончегорск 22 ноября 2023 года

Мончегорский городской суд Мурманской области в составе

председательствующего судьи Прониной Е.А.,

при помощнике судьи Маркеловой Е.В.,

с участием прокурора Процветова К.И.

рассмотрев в закрытом судебном заседании гражданское дело по иску Г.А.В. к Государственному областному автономному учреждению здравоохранения «Мончегорская центральная районная больница» и Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> о признании случая заболевания медицинского работника страховым, взыскании единовременной страховой выплаты, компенсации морального вреда,

установил:

Г.А.В. обратился в суд с иском к ГОАУЗ «....» (далее по тексту - ГОАУЗ МЦРБ) и Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> (далее ОСФР по <адрес>) о признании случая заболевания медицинского работника страховым и взыскании единовременной страховой выплаты, компенсации морального вреда. Свои требования мотивирует тем, что в период с <дд.мм.гггг> по <дд.мм.гггг> он работал в ГОАУЗ МЦРБ в должности ..... В период исполнения своих трудовых обязанностей в марте 2022 года контактировал с пациентами, находившимися на лечении с выявленной новой коронавирусной инфекцией (далее - COVID-19), в том числе и с пациентом Б.В.В., что впоследствии привело и к его инфицированию COVID-19, в связи с чем он проходил амбулаторное лечение в ГОАУЗ МЦРБ – .... в период с <дд.мм.гггг> по <дд.мм.гггг>. Пакет документов для расследования случая причинения вреда здоровью медицинскому работнику был направлен им <дд.мм.гггг> заместителю главного врача ГОАУЗ МЦРБ З.И.А., но из-за бездействия работодателя, которым не была создана врачебная комиссия по расследованию страхового случая, документы не были своевременно оформлены и направлены в ОСФР по <адрес> для обработки и выплаты единовременной страховой выплаты. Считает, что действиями работодателя ему причинен моральный вред, так как из-за сложившейся ситуации он переживал, испытывал нравственные страдания, поскольку его здоровье было подорвано в результате осуществления трудовой деятельности. Работодатель проигнорировал его обращение за выплатой, нарушил его гарантированные законом права. Просит признать факт заболевания им COVID-19 страховым случаем и взыскать с ОСФР по <адрес> единовременную страховую выплату в размере 68811 рублей, с ГОАУЗ МЦРБ компенсацию морального вреда в размере 25000 рублей.

Истец Г.А.В. в судебном заседании участия не принимал, извещен, в иске просит о рассмотрении дела в его отсутствие.

Представитель ответчика ОСФР по <адрес> в судебном заседании участия не принимал, извещен, М.И.В. по доверенности представила письменные возражения на иск, в которых указывает на то, что после признания Указом Президента РФ от 15 июля 2022 года № 464 утратившим силу Указа Президента РФ от 06 мая 2020 года № 313, а также отмены постановления Правительства РФ от 20 февраля 2021 года № 239, утверждающее временное положение о расследовании страховых случаев, постановлением Правительства Российской Федерации от 29 августа 2022 года № 1508 «О признании утратившим силу некоторых актов Правительства Российской Федерации», проведение расследований случаев заболевания медработников COVID-19 является невозможным. Случай причинения вреда здоровью истца подлежит расследованию в порядке, установленном Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 № 967, со ссылкой на совместные письма Министерства труда и социальной защиты РФ Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2022 и 03.11.2022. Полагает также, что лишение истца возможности на реализацию права на расследование несчастного случая заболевания (COVID-19) произошло исключительно по вине ГОАУЗ МЦРБ, тем самым истицу причинен материальный ущерб, подлежащий возмещению в соответствии со статьями 401, 405, 1064, 1068 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации ГОАУЗ МЦРБ. В удовлетворении иска к ОСФР по <адрес> просит отказать.

Представитель ответчика ГОАУЗ МЦРБ в судебном заседании участия также не принимал, извещен, Н.С.Ю. по доверенности в адресованном суду заявлении просит рассмотреть дело без участия представителя ответчика, представил возражения на иск, в которых выразил несогласие с иском в части заявленного размера компенсации морального вреда. Просит отказать истцу в удовлетворении требования о взыскании компенсации морального вреда в части, превышающей 5000 рублей.

Представитель третьего лица - Министерства здравоохранения <адрес> по доверенности М.С.В. представила письменный отзыв, в котором указала, что каких-либо пояснений относительно заявленных требований Министерство представить не имеет возможности, поскольку истец не обращался за разъяснениями или с жалобами ни в Министерство, ни в Апелляционную комиссию. Просила рассмотреть дело в отсутствие представителя Министерства.

Выслушав прокурора, полагавшего подлежащими удовлетворению требования истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (действующего на момент возникновения спорных правоотношений), врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), установлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты в размере 68 811 рублей, в случае причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенных в перечень, утверждаемый Правительством Российской Федерации, и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности (подпункт «б» пункта 2 Указа № 313).

Согласно пункту 6 Указа Президента РФ от 06 мая 2020 года № 313 единовременная страховая выплата производится ФСС РФ за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету ФСС РФ, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.

Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая.

Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом № 313 и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, Правительство Российской Федерации утвердило своим распоряжением от 15 мая 2020 года № 1272-р.

Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2021 года № 239 утверждено Временное положение, регламентирующее Порядок расследования страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких.

В соответствии с названным Временным положением № 239, при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель).

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, и Фонда социального страхования Российской Федерации.

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты.

Фонд социального страхования Российской Федерации в день получения справки, указанной в пункте 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года № 313, работнику, и осуществляет ее не позднее следующего дня со дня получения справки.

В связи со стабилизацией эпидемической ситуации, вызванной распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и переводом медицинских работников на плановый режим работы Указом Президента РФ от 15 июля 2022 года № 464 признан утратившим силу Указ Президента РФ от 06 мая 2020 года № 313.

Вслед за этим, Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 августа 2022 года № 1508 признано утратившим силу Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2021 г. № 239.

При этом пунктом 2 Указа Президента РФ от 15 июля 2022 года № 464 установлено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента РФ от 06 мая 2020 года № 313, обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

Как установлено в судебном заседании и подтверждается материалами дела, Г.А.В. состоял в трудовых отношениях с ответчиком ГОАУЗ МЦРБ с <дд.мм.гггг> по <дд.мм.гггг> в должности .... (л.д. 10-15, 57-72).

В период с <дд.мм.гггг> по <дд.мм.гггг> истец был нетрудоспособен, находился на амбулаторном лечении в ГОАУЗ МЦРБ – .... с диагнозом: новая коронавирусная инфекция, подтвержденная лабораторно от <дд.мм.гггг>, легкое течение (л.д. 17-18, 19-20, 22, 78-79).

Согласно журналу учета пациентов отделения анестезиологии и реанимации филиала ГОАУЗ МЦРБ – ...., пациент Б.В.В. находилась в отделении с <дд.мм.гггг> у которой <дд.мм.гггг> на основании лабораторного исследования обнаружена коронавирусная инфекция и с которой на рабочем месте контактировал Г.А.В. (л.д. 23, 73, 74-77, 80-83, 84, 85).

Г.А.В. представил в комиссию по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника ГОАУЗ МЦРБ анкету, с приложением пакета требуемых документов (л.д. 16), что не оспаривалось в ходе судебного разбирательства ГОАУЗ МЦРБ.

Однако, документы в отношении истца, подтверждающие право на получение единовременной страховой выплаты, в Филиал №.... ГУ – МРО ФСС РФ направлены не были.

Таким образом, в ходе рассмотрения дела судом установлено и не оспаривается сторонами, что причинение вреда здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей произошло в связи с развитием у него заболевания, включенного в Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации № 1272-р от 15 мая 2020 года, при контакте с пациентом Б.В.В., с подтвержденным диагнозом COVID-19, заболевание истца подпадает под определение страхового случая, предусмотренного подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06 мая 2020 года № 313, и его наступление (возникновение) состоялось в период действия Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года № 313, Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2021 года № 239, однако ГОАУЗ МЦРБ своевременно не была создана врачебная комиссия и не направлены документы для получения работником гарантированной страховой выплаты, при этом, при наступлении (возникновения) страховых случаев до дня вступления в силу Указа Президента РФ от 15 июля 2022 года № 464, обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме, в связи с чем, суд приходит к выводу о том, что несоблюдение ГОАУЗ МЦРБ требований по своевременному расследованию и оформлению страхового случая не может нарушать право истца на получение гарантированной государством страховой выплаты.

Принимая также во внимание, что в соответствии с Указом Президента РФ № 313 от 6 мая 2020 года единовременная страховая выплата осуществляется за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований.

Доводы ОСФР по <адрес> о том, что случай с истцом подлежит расследованию в порядке, установленном Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 № 967, со ссылкой на совместные письма Министерства труда и социальной защиты РФ Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2022 и 03.11.2022, подлежат отклонению, поскольку заражение истца новой коронавирусной инфекцией произошло в период действия Указа Президента РФ от 06 мая 2020 года № 313, а также принятого в целях реализации его отдельных положений Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2021 г. № 239, которым было утверждено Временное положение, регламентирующее порядок расследования страховых случаев с медицинскими работниками, действий работодателей и фонда социального страхования при установлении факта страхового случая и выплате страхового возмещения.

С учетом этого, а также положений пункта 2 Указа Президента РФ от 15 июля 2022 года № 464, сохранившего за истцом право на получение страховой выплаты, возможность применения к спорным правоотношениям положений Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2021 г. № 239 не опровергается, а правовые основания для расследования страхового случая с истцом в порядке, установленном для расследования профзаболеваний, отсутствуют.

Довод представителя ОСФР по <адрес> о возложении обязанности по возмещению страховой выплаты как материального ущерба, причиненного истцу, с причинителя вреда - ГОАУЗ МЦРБ несостоятелен, поскольку источник выплат определен пунктом 6 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313.

Пункт 6 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 распространяется на спорный случай в силу пункта 2 Указа Президента Российской Федерации № 464 от 15 июля 2022 г.

Подлежит удовлетворению и требование истца о взыскании в его пользу компенсации морального вреда. Наличие нравственных страданий истца при сложившейся ситуации, в связи с невыплатой ему предусмотренных законом страховых сумм не оспаривается. Данная компенсация подлежит взысканию с ГОУАЗ МЦРБ, не оформившего в установленном порядке и сроки соответствующие документы, что привело к невыплате истцу гарантированной страховой выплаты.

В соответствии с ч. 1 ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Учитывая характер причиненных истцу нравственных страданий, степень вины ответчика ГОУАЗ МЦРБ, а также исходя из требований разумности и справедливости, суд полагает возможным определить размер данной компенсации в сумме 5000 рублей. Оснований для взыскания компенсации морального вреда в большем размере суд не усматривает.

В соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика ГОУАЗ МЦРБ в доход бюджета муниципального округа <адрес> подлежит взысканию государственная пошлина по требованию истца неимущественного характера в размере 300 рублей.

Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования Г.А.В. к Государственному областному автономному учреждению здравоохранения «<адрес>» и Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> о признании случая заболевания медицинского работника страховым, взыскании единовременной страховой выплаты, компенсации морального вреда – удовлетворить частично.

Признать случай заболевания Г.А.В. страховым случаем, установленным подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

Обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> (ИНН №....) произвести Г.А.В. (паспорт №.... №....) единовременную страховую выплату в размере 68811 (шестьдесят восемь тысяч восемьсот одиннадцать) рублей.

Взыскать с <адрес> автономного учреждения здравоохранения «<адрес>» (ИНН №....) в пользу Г.А.В. (паспорт №.... №....) компенсацию морального вреда в размере 5000 (пять тысяч) рублей.

Взыскать с <адрес> автономного учреждения здравоохранения «<адрес>» (ИНН №....) в бюджет муниципального округа <адрес> с подведомственной территорией государственную пошлину в сумме 300 (триста) рублей.

В остальной части иска о взыскании в счет компенсации морального вреда 20000 рублей, - отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Мурманский областной суд через Мончегорский городской суд в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Судья Е.А. Пронина