Дело № 2-478/2025
УИД-68RS0027-01-2025-000499-77
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
13 октября 2025 года г. Уварово Тамбовской области
Уваровский районный суд Тамбовской области в составе:
председательствующего судьи Кольцовой И.В.,
при секретаре Колчинской А.Н.,
с участием представителя истца – помощника Уваровского межрайонного прокурора Милосердовой Е.М.,
представителя третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне ответчика – ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» – ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по уточненному исковому заявлению заместителя Уваровского межрайонного прокурора Афончиковой М.В., действующей в интересах ФИО2, к Министерству здравоохранения Тамбовской области об обязании обеспечить жизненно важными лекарственными препаратами, компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Заместитель Уваровского межрайонного прокурора Афончикова М.В., действуя в интересах ФИО2, обратилась в Уваровский районный суд Тамбовской области с исковым заявлением к Министерству здравоохранения Тамбовской области об обязании обеспечить жизненно важными лекарственными препаратами, компенсации морального вреда, указав, что Уваровской межрайонной прокуратурой на постоянной основе организован надзор за соблюдением законодательства в сфере здравоохранения. В ходе осуществления надзорных мероприятий, в т.ч. по результатам рассмотрения обращения ФИО2, установлен факт длительного необеспечения последней жизненно важными и необходимыми лекарственными препаратами. Проверкой установлено, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на диспансерном учете у участкового врача-терапевта ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» с апреля 2021 года с диагнозом: <данные изъяты>. В связи с имеющимися заболеваниями ФИО2 врачом-пульмонологом назначены лекарственные препараты: «будесонид+формотерол, порошок для ингаляций дозированный» и «ипратория бромид+фенотерол, аэрозоль для местного применения дозированный» при приступах удушья. Данные лекарственные препараты должна получать на постоянной основе за счет средств регионального бюджета. Проверкой установлено, что ФИО2 в период с ноября 2024 года по март 2025 года в полном объеме указанные лекарственные препараты не получала. Лекарственный препарат «будесонид+формотерол, порошок для ингаляций дозированный» не получен ФИО2 в декабре 2024 года, феврале и марте 2025 года по причине отсутствия его поставок в аптеку ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ». Лекарственный препарат «ипратория бромид+фенотерол, аэрозоль для местного применения дозированный» ФИО2 не получала в ноябре и декабре 2024 года в связи с отсутствием лекарственного препарата в аптеке ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ». На настоящее время обеспечена данными лекарственными препаратами, рецепты обслужены 07.05.2025 года. Вместе с тем, потребность в указанных лекарственных препаратах указана в заявках ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» о потребности в лекарственных препаратах на 2024 и 2025 г.г., которые заблаговременно, соответственно в сентябре 2023 г. и ноябре 2024 г. направлены в Министерство здравоохранения Тамбовской области. Однако, несмотря на своевременность поданных заявок в Министерство здравоохранения Тамбовской области, в период с ноября 2024 года по март 2025 года вышеуказанные лекарственные препараты ФИО2 своевременно не получала. Вместе с тем, обязанность по обеспечению данными лекарственными препаратами возложена на Министерство здравоохранения Тамбовской области. Непринятие Министерством здравоохранения Тамбовской области мер к своевременному и бесперебойному обеспечению ФИО2 жизненно важными лекарственными препаратами бесплатно, нарушает её право на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме и противоречит приведенному правовому регулированию, что является недопустимым. В связи с невыдачей ФИО2 жизненно важных и необходимых лекарственных препаратов могли возникнуть пропуски в их приеме, из-за чего она сильно переживала, испытывала нравственные страдания и опасалась за ухудшение своего состояния, поскольку бездействием Министерства здравоохранения Тамбовской области создалась угроза её жизни и здоровью. В этой связи ФИО2 причинен моральный вред, компенсацию за который она определяет в размере 50000 рублей. В связи с указанным, заместитель Уваровского межрайонного прокурора Афончикова М.В., ссылаясь на положения ст. 45 ГПК РФ, с учетом уточнений, просит суд: возложить на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанность по организации беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО2 жизненно важными и необходимыми лекарственными препаратами: «Будесонид 160 мг+формотерол 4,5 мкг» и «Ипратория бромид 20 мкг + фенотерол 50 мкг» в соответствии с назначением лечащего врача согласно установленным стандартам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям по лечению соответствующих заболеваний до отмены назначения указанных лекарственных препаратов, а также взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 50000 рублей.
В судебном заседании представитель истца - помощник Уваровского межрайонного прокурора Милосердова Е.М. поддержала уточненные исковые требования, дав объяснения, аналогичные описательной части настоящего решения.
Истец ФИО2, надлежащим образом извещенная о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не прибыла, в направленном заявлении просила рассмотреть дело в её отсутствие, заявленные Уваровской межрайонной прокуратурой требования поддержала /т.1, л.д. 117-118/.
Представитель ответчика – Министерства здравоохранения Тамбовской области, своевременно и надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не прибыл, уважительных причин неявки не сообщил, об отложении рассмотрения дела и о рассмотрении дела в свое отсутствие не просил, в связи с чем суд, с учетом положений статьи 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, считает возможным рассмотрение дела в его отсутствие, в порядке заочного производства.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне ответчика – ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» ФИО1 в судебном заседании не возражала против удовлетворения исковых требований в части возложения на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанности по организации беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО2 жизненно важными и необходимыми лекарственными препаратами: «Будесонид 160 мг+формотерол 4,5 мкг» и «Ипратория бромид 20 мкг + фенотерол 50 мкг» в соответствии с назначением лечащего врача согласно установленным стандартам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям по лечению соответствующих заболеваний до отмены назначения указанных лекарственных препаратов. Требования в части взыскания с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО2 компенсации морального вреда в размере 50000 рублей полагала чрезмерно завышенными, просила принять решение по указанным требованиям с учетом критериев разумности и справедливости.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне ответчика – Министерства финансов Тамбовской области, надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не прибыл, в направленном заявлении просил рассмотреть дело в их отсутствие.
Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующим выводам.
Статьей 46 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на судебную защиту.
В соответствии с данным конституционным положением статья 3 ГПК РФ предусматривает право заинтересованного лица в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.
Согласно статье 7 Конституции Российской Федерации, Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.
Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).
Из части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации следует, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Согласно статье 4 указанного Федерального закона, охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий. К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона N 323-ФЗ).
Как следует из статьи 29 указанного Федерального закона организация охраны здоровья осуществляется, в том числе, путём обеспечения определённых категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части статьи 29 федерального закона № 323-Ф3).
Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно которому при заболевании бронхиальная астма все лекарственные препараты, необходимые для лечения указанного заболевания, предоставляются бесплатно.
Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
Статьей 6.1 указанного Федерального закона №178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (п.8 ст.6.1 ФЗ от 17.07.1999 года № 178-ФЗ).
В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст.6.1 ФЗ, набора социальных услуг включаются, в том числе и обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с ФЗ от 12.04.2010 года №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (ч.1 ст.6.2 ФЗ от 17.07.1999 года № 178-ФЗ).
Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории РФ всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч.1 ст.37 ФЗ от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).
В соответствии со статьей 13 ФЗ от 24.11.1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено также и ч.2 ст.19 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Пунктом 14 ч.1 ст.16 Федерального закона №323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, в том числе отнесено установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.
Между тем источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства, как федерального бюджета, так и средства бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст.82 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).
Постановлением Правительства РФ от 28.12.2023 года №2353 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, согласно которой источниками финансового обеспечения Программ являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов РРФ соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан РФ для их осуществления органам местного самоуправления), а также средства обязательного медицинского страхования.
Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона №323-Ф3 при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.
В судебном заседании достоверно установлено, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на диспансерном учете у участкового врача-терапевта ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» с апреля 2021 г. диагнозом: <данные изъяты> /т.1, л.д. 54-55/.
В период с 26.04.2023 по 01.05.2024 года ФИО2 имела третью группу инвалидности, которая в последующем не была установлена /т.1, л.д.14, 22/.
В связи с имеющимися заболеваниями ФИО2 врачом-пульмонологом назначены лекарственные препараты: «будесонид+формотерол, порошок для ингаляций дозированный», суточная потребность 4 дозы, ежемесячная – 120 доз и «ипратория бромид+фенотерол, аэрозоль для местного применения дозированный» при приступах удушья. Данные лекарственные препараты ФИО2 должна получать на постоянной основе за счет средств регионального бюджета.
Согласно представленным в материалы дела медицинским документам, указанные лекарственные препараты, входящие в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, показаны ФИО2 к применению в 2024-2025 годах на постоянной основе /т.1, л.д. 16, 51-53, 94/.
В соответствии с подпунктами 3.1.14, 3.1.27 Положения о министерстве здравоохранения Тамбовской области, утвержденного Постановлением Главы Тамбовской области от 26 декабря 2022 г. N 75, Министерство организует обеспечение граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с подпунктами 3.1.9 и 3.1.17 настоящего Положения; осуществляет полномочия Российской Федерации, переданные для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N178-ФЗ "О государственной социальной помощи", лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Судом установлено, что потребность в лекарственных препаратах была указана в заявках ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» о потребности в лекарственных препаратах на 2024 и 2025 годы /т.1, 30-37, 38-47, 89-93/.
18.06.2025 года Уваровской межрайонной прокуратурой, в ходе надзорных мероприятий в области соблюдения законодательства в сфере здравоохранения, установлен факт длительного необеспечения ФИО2 такими жизненно важными и необходимыми лекарственными препаратами как: «будесонид+формотерол, порошок для ингаляций дозированный» и «ипратория бромид+фенотерол, аэрозоль для местного применения дозированный» при приступах удушья, о чем составлен акт проверки /т.1, л.д. 11/.
Указанные обстоятельства также подтверждаются письменными пояснениями заведующей терапевтическим отделением поликлиники ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» ФИО3 /т.1, л.д. 48-50/, выпиской из журнала обеспечения льготника ФИО2 /т.1, л.д.95/ и не оспариваются представителем третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне ответчика ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» ФИО1
Кроме того, допрошенные в судебном заседании в качестве свидетелей заместитель главного врача по поликлинической работе ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» ФИО4 и заведующая терапевтическим отделением поликлиники ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» ФИО3, каждая в отдельности, подтвердили, что в период ноября 2024 года по март 2025 года ФИО2 не была обеспечена лекарственным препаратом «будесонид+формотерол, порошок для ингаляций дозированный», показанным ей к приему на постоянной основе, а также не в полном объеме обеспечена лекарственным препаратом «ипратория бромид+фенотерол, аэрозоль для местного применения дозированный», показанным ей к приему при приступах удушья.
Как указано Министерством финансов Тамбовской области, организацию закупок лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для амбулаторного лечения больных за счет средств федерального бюджета и средств бюджета Тамбовской области в соответствии с пунктом 3.1.14 Положения о министерстве здравоохранения Тамбовской области осуществляет Минздрав. В рамках государственной программы Тамбовской области «Развитие здравоохранения Тамбовской области» в 2022-2027 годах Министерству, как главному распорядителю бюджетных средств, в 2024 году доведены лимиты бюджетных обязательств на обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в размере 1102986 000 рублей, в 2025 году – в размере 1404258 800 рублей /т. 1, л.д. 74/.
Однако Министерство здравоохранения Тамбовской области, в нарушение возложенных на него обязанностей по организации обеспечения граждан жизненно важными и необходимыми лекарственными препаратами, не исполнило в полном объеме указанную обязанность, что привело к перебоям в обеспечении ФИО2 такими лекарственными препаратами, как: «будесонид+формотерол, порошок для ингаляций дозированный» и «ипратория бромид+фенотерол, аэрозоль для местного применения дозированный», что в свою очередь повлекло за собой нарушение гарантированного государством права ФИО2 на бесплатную медицинскую помощь.
Представитель ответчика – Министерства здравоохранения Тамбовской области в судебное заседание не прибыл, каких-либо допустимых и достоверных доказательств, опровергающих указанные выше обстоятельства, в нарушение статьи 56 ГПК РФ, суду не представил.
Принимая во внимание вышеизложенное, суд приходит к выводу, что уточненные исковые требования заместителя Уваровского межрайонного прокурора Афончиковой М.В. о возложении на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанности по организации беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО2 жизненно важными и необходимыми лекарственными препаратами: «будесонид+формотерол, порошок для ингаляций дозированный» и «ипратория бромид+фенотерол, аэрозоль для местного применения дозированный», в соответствии с назначением лечащего врача согласно установленным стандартам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям по лечению соответствующих заболеваний до отмены назначения указанных лекарственных препаратов, являются законными и обоснованными, в связи с чем подлежат удовлетворению.
Оценивая исковые требования заместителя Уваровского межрайонного прокурора Афончиковой М.В. о взыскании с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО2 компенсации морального вреда в размере 50000 рублей, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии со статьями 17 и 45 Конституции Российской Федерации, права и свободы человека и гражданина признаются и гарантируются согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации, каждый вправе защищать свои права и свободы всеми способами, не запрещенными законом.
Согласно положениям статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации, жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом. Нематериальные блага защищаются в соответствии с настоящим Кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (статья12) вытекает из существа нарушенного нематериального блага или личного неимущественного права и характера последствий этого нарушения.
Как следует из статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
Согласно разъяснениям, указанным в пункте 1 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15 ноября 2022 г. № 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.
В пунктах 25 - 27, 30 указанного постановления Пленума Верховного Суда РФ разъяснено, что суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении.
Судом установлено, что ФИО2 с ноября 2024 года по март 2025 года не была своевременно и в полном объеме обеспечена указанными в иске жизненно необходимыми лекарственными препаратами по причине их отсутствия в аптеке ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ».
Указанное обстоятельство свидетельствует о ненадлежащем исполнении Министерством здравоохранения Тамбовской области обязанности по организации своевременного и полного обеспечения ФИО2 необходимыми ей лекарственными препаратами.
Как указано ФИО2 в заявлении от 20.08.2025 года, в связи невыдачей ей лекарственных препаратов на льготной основе она приобретала их самостоятельно за свой собственный счет. Всего за период с ноября 2024 года по март 2025 года ею приобретены указанные лекарственные препараты на сумму 12000 рублей. Чеки она не сохранила. В связи с невыдачей лекарственных препаратов она очень сильно переживала, испытывала нравственные страдания и стресс. Боялась, что не приобретет эти лекарства самостоятельно, в связи с чем возникнет перебой в их приеме, состояние её ухудшится или она вообще умрет от удушья. При наличии подобного заболевания, которым она страдает, перерыв в приеме препаратов, показанных на постоянной основе, чреват значительным ухудшением здоровья. Кроме того, указанные препараты являются дорогостоящими. Примерно на месяц на их покупку требуется 2500 рублей. При этом на период необеспечения лекарствами она до 30.06.2025 работала в ООО «СЕЗ» и её заработная плата составляла около 30 000 рублей. Из указанных денежных средств она оплачивала коммунальные платежи за квартиру ежемесячно в среднем 10-11 тысяч рублей, приобретала продукты питания, иные лекарственные препараты и предметы первой необходимости. В этой связи изыскивать денежные средства на покупку лекарств, которые ей положены от государства бесплатно, для неё является затруднительным, так как денег и так и не хватает на самое необходимое. Сейчас она временно не работает (закончился трудовой договор с ООО «СЕЗ») какого-либо дохода не имеет и приобретать самостоятельно лекарства не может. Считает, что в связи с бездействием Министерства здравоохранения области возникла угроза её жизни и здоровью. Ведомство, призванное обеспечивать льготников жизненно важными лекарственными препаратами, проявило к ним абсолютное безразличие. Указанная ситуация вызвала у неё стресс и тревогу за её состояние здоровья и вообще за будущее. Она очень сильно переживает и испытывает тревогу, что лекарств не будет либо у неё не хватит денег их купить. Считает, что бездействием Министерства здравоохранения области ей причинен моральный вред в размере 50 000 рублей. Она настаивает на компенсации морального вреда именно в этом размере. Считает указанную сумму соразмерной понесенным ею нравственным страданиям и переживаниям /т.1, л.д. 117-118/.
Допрошенные в судебном заседании в качестве свидетелей заместитель главного врача по поликлинической работе ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» ФИО4 и заведующая терапевтическим отделением поликлиники ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» ФИО3, каждая в отдельности, подтвердили, что перебои в приеме лекарственного препарата «будесонид+формотерол, порошок для ингаляций дозированный», показанного ФИО2 к применению на постоянной основе, ухудшает состояние здоровья ФИО2, поскольку увеличивается количество приступов удушья.
Указанные обстоятельства, в нарушение статьи 56 ГПК РФ, ответчиком не опровергнуты.
По мнению суда, совокупность исследованных в судебном заседании доказательств, подтверждающих несвоевременное и неполное обеспечение ФИО2 жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными препаратами, свидетельствует о причинении ФИО2 не только нравственных страданий, обусловленных переживаниями по поводу своей жизни и здоровья, но и влечет за собой нарушение её личных неимущественных прав, а также гарантированного Конституцией Российской Федерации и федеральным законодательством права на охрану здоровья и медицинскую помощь, что безусловно отразилось на качестве жизни ФИО2, следовательно ФИО2 имеет право на компенсацию морального вреда.
При определении степени тяжести причиненных ФИО2 нравственных страданий суд учитывает длительность периода несвоевременного и неполного обеспечения ФИО2 жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными препаратами, а также имущественное положение ФИО2, которая в силу состояния здоровья не имеет возможности самостоятельно обеспечить себя положенными ей по закону лекарственными препаратами.
На основании вышеизложенного, исходя из установленных по делу обстоятельств, учитывая приведенные выше правовые нормы, разъяснения Пленума Верховного Суда РФ, принимая во внимание степень вины нарушителя, требования разумности и справедливости, приходит к выводу о наличии оснований для взыскания с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО2 компенсации морального вреда в размере 3000 рублей.
Во взыскании компенсации морального вреда в большем размере суд полагает необходимым отказать.
На основании вышеизложенного, руководствуясь статьями 194-199, 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Уточненные исковые требования заместителя Уваровского межрайонного прокурора Афончиковой М.В., действующей в интересах ФИО2, к Министерству здравоохранения Тамбовской области об обязании обеспечить жизненно важными лекарственными препаратами, компенсации морального вреда, удовлетворить частично.
Возложить на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанность по организации беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, жизненно важными и необходимыми лекарственными препаратами: «Будесонид 160 мг+формотерол 4,5 мкг» и «Ипратория бромид 20 мкг + фенотерол 50 мкг» в соответствии с назначением лечащего врача согласно установленным стандартам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям по лечению соответствующих заболеваний до отмены назначения указанных лекарственных препаратов.
Взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области, ОГРН №, в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, СНИЛС №, компенсацию морального вреда в размере 3000 (трех тысяч) рублей.
В удовлетворении уточненных исковых требований заместителя Уваровского межрайонного прокурора Афончиковой М.В., действующей в интересах ФИО2, о взыскании с Министерства здравоохранения Тамбовской области компенсации морального вреда в большем размере, - отказать.
Ответчик вправе подать в Уваровский районный суд Тамбовской области заявление об отмене заочного решения в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Тамбовского областного суда через Уваровский районный суд Тамбовской области в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене заочного решения, а в случае, если такое заявление подано - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Председательствующий
Судья И.В. Кольцова
Мотивированное решение изготовлено 24 октября 2025 года.
Судья И.В. Кольцова