Дело № 2-106/2023

55RS0025-01-2023-000056-59

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

18 апреля 2023 года с.Одесское

Одесский районный суд Омской области в составе председательствующего судьи Николаевой Т.М. при секретаре судебного заседания Гавриленко Т.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Одесского района Омской области в защиту интересов неопределенного круга лиц к Бюджетному учреждению здравоохранения Омской области «Одесская центральная районная больница» о возложении обязанности по обеспечению использования физиотерапевтического оборудования,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Одесского района Омской области в защиту интересов неопределённого круга лиц, обратился в суд с иском к БУЗОО «Одесская центральная районная больница» о возложении обязанности по обеспечению использования физиотерапевтического оборудования. В обоснование иска указано, что прокуратурой Одесского района проведена проверка соблюдения законодательства о здравоохранении в деятельности БУЗОО «Одесская центральная районная больница»в ходе которой установлено следующее.

Согласно ч. 2 ст. 15 Конституции Российской Федерации органы государственной власти, органы местного самоуправления, должностные лица, граждане и их объединения обязаны соблюдать Конституцию Российской Федерации и законы.

В соответствии с ч. 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Федеральный закон № 323-ФЗ) каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Одним из основных принципов охраны здоровья согласно ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ является принцип соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечения связанных с этими правами государственных гарантий.

На основании ч.5 ст.10 Федерального закона № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи предусматривает предоставление медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с п.2.27 санитарных правил СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 № 44 (далее - СП 2.1.3678-20) покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств.

При проведении проверки установлено, что в кабинете физиотерапии стены и потолок имеют многочисленные дефекты покрытия в виде отслоения штукатурки и краски, а также поражены грибком.

Вследствие изложенного кабинет физиотерапии не функционирует с ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно пп. 10 1. 1 ст. 10 Федерального закона № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи, в том числе обеспечиваются оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.

В соответствии с чч. 1,2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В соответствии со ст. 34 Бюджетного кодекса РФ принцип эффективности использования бюджетных средств означает, что при составлении и исполнении бюджетов участники бюджетного процесса в рамках установленных им бюджетных полномочий должны исходить из необходимости достижения заданных результатов с использованием наименьшего объема средств (экономности) и (или) достижения наилучшего результата с использованием определенного бюджетом объема средств (результативности).

Федеральным законом от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» (далее - Федеральный закон № 44-ФЗ) урегулированы отношения, направленные на обеспечение государственных и муниципальных нужд в целях повышения эффективности, результативности осуществления закупок товаров, работ, услуг, обеспечения гласности и прозрачности осуществления таких закупок, предотвращения коррупции и других злоупотреблений в сфере таких закупок.

При проведении проверки эффективности использования медицинского оборудования установлено следующее.

В здании БУЗОО «Одесская ЦРБ» имеется кабинет физиотерапии, функционирование которого прекращено в ДД.ММ.ГГГГ в связи с санитарным состоянием. Однако в указанном кабинете имеется следующее медицинское оборудование:

- аппарат магнитотерапии (марка - магнитер, производитель - Россия, №);

- аппарат лазеротерапевтический (марка - узор-А-2К, производитель - Россия, №);

- аппарат магнитотерапии (марка - алмаг, производитель - Россия, №);

- аппарат магнитотерапии (марка - алмаг, производитель - Россия, №);

- аппарат ультразвуковой терапии (марка - УЗТ-1.01Ф, производитель - Россия, №);

- аппарат низкочастотной терапии (марка- Амплипульс-8, производитель - Россия, №);

-аппарат низкочастотной терапии (марка- Амплипульс-5, производитель - Россия, №);

- аппарат УВЧ-терапии (марка - 01 А Стрела, производитель - Россия, №);

- аппарат НЧ-терапии (марка - ДТ-50-3, производитель - Россия, №);

- аппарат для дарсонвализации (марка - Искра 1, производитель - Россия, №);

- аппарат электросон (марка - ЭС-10-5, производитель - Россия, №);

- аппарат гальванизатора (марка - Поток-1, производитель - Россия, №);

- аппарат гальванизатора (марка - Поток-1, производитель - Россия, №).

Таким образом, указанное медицинское оборудование фактически не используется для оказания медицинских услуг населению, образуя тем самым простой медицинского оборудования с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время.

Надлежащих мер по восстановлению работоспособности кабинета физиотерапии медицинским учреждением на протяжении длительного времени не принимается.

По факту выявленного нарушения прокуратурой района в адрес главного врача БУЗОО «Одесская ЦРБ» ДД.ММ.ГГГГ внесено представление, которое рассмотрено и удовлетворено, однако действенных мер по его устранению предпринято не было.

До настоящего времени медицинская помощь по профилю «физиотерапия» БУЗОО «Одесская ЦРБ» не оказывается, что нарушает права получателей медицинских услуг, в том числе на получение медицинской реабилитации.

Просит обязать БУЗОО «Одесская ЦРБ» обеспечить надлежащее, эффективное использование физиотерапевтического оборудования, позволяющее гражданам получать медицинские услуги по профилю «физиотерапия», в том числе в ходе медицинской реабилитации, в течение одного года со дня вступления решения суда в законную силу.

В судебном заседании помощник прокурора Одесского района Омской области ФИО2 исковые требования поддержала в полном объеме, просила иск удовлетворить. Дополнительно пояснила, что выявленные нарушения законодательства до настоящего времени ответчиком не устранены.

Представитель ответчика БУЗОО «Одесская ЦРБ» ФИО3 в судебном заседании исковые требования признала, поддержала доводы, изложенные в отзыве на исковое заявление, согласно которым организовать работу физиотерапевтического кабинета на момент проведения проверки прокуратурой района не представилось возможным ввиду того, что поверхности стен, пола и потолка, электропроводка помещения физиотерапевтического кабинета, полностью не соответствовали предъявленным санитарно-эпидемиологическим требованиям и требования электробезопасности, необходимо было проведение ремонта в целях приведения их в соответствие в соответствии требованиям. В целях устранения выявленных нарушений ДД.ММ.ГГГГ БУЗОО «Одесская ЦРБ» заключены контракты на проведение работ по капитальному ремонту помещений физиокабинета в стационаре БУЗОО «Одесская ЦРБ» (1 этап), срок исполнения ДД.ММ.ГГГГ, на проведение работ по капитальному ремонту помещений физиокабинета в стационаре БУЗОО «Одесская ЦРБ» (2 этап), срок исполнения ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ заключен контракт на проведение работ по капитальному ремонту физиокабинета (3 этап – электромонтажные, сантехнические работы) в стационаре БУЗОО «Одесская ЦРБ», срок исполнения ДД.ММ.ГГГГ. Работу физиотерапевтического кабинета и использование физиотерапевтического оборудования планируется возобновить ДД.ММ.ГГГГ после окончания ремонта в кабинете. В настоящее время кабинет физиотерапии БУЗОО «Одесская ЦРБ» не функционирует, медицинские услуги по профилю «физиотерапия» гражданам не оказываются.

Представители третьих лиц Министерства здравоохранения Омской области, Министерства имущественных отношений Омской области в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

Выслушав лиц участвующих в деле, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 2 ст. 15 Конституции Российской Федерации органы государственной власти, органы местного самоуправления, должностные лица, граждане и их объединения обязаны соблюдать Конституцию Российской Федерации и законы.

В соответствии с ч. 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Федеральный закон № 323-ФЗ) каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Одним из основных принципов охраны здоровья согласно ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ является принцип соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечения связанных с этими правами государственных гарантий.

На основании ч.5 ст.10 Федерального закона № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи предусматривает предоставление медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с п.2.27 санитарных правил СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 № 44 (далее - СП 2.1.3678-20) покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств.

Прокуратурой Одесского района проведена проверка соблюдения законодательства о здравоохранении в деятельности БУЗОО «Одесская центральная районная больница» в ходе которой установлено, что в кабинете физиотерапии БУЗОО «Одесская ЦРБ» стены и потолок имеют многочисленные дефекты покрытия в виде отслоения штукатурки и краски, а также поражены грибком.

Вследствие изложенного кабинет физиотерапии БУЗОО «Одесская ЦРБ» не функционирует с ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно пп. 10 1. 1 ст.10 Федерального закона № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи, в том числе обеспечиваются оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.

В соответствии с чч. 1,2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В соответствии со ст. 34 Бюджетного кодекса РФ принцип эффективности использования бюджетных средств означает, что при составлении и исполнении бюджетов участники бюджетного процесса в рамках установленных им бюджетных полномочий должны исходить из необходимости достижения заданных результатов с использованием наименьшего объема средств (экономности) и (или) достижения наилучшего результата с использованием определенного бюджетом объема средств (результативности).

Федеральным законом от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» (далее - Федеральный закон № 44-ФЗ) урегулированы отношения, направленные на обеспечение государственных и муниципальных нужд в целях повышения эффективности, результативности осуществления закупок товаров, работ, услуг, обеспечения гласности и прозрачности осуществления таких закупок, предотвращения коррупции и других злоупотреблений в сфере таких закупок.

Согласно п.1.2 Устава БУЗОО «Одесская ЦРБ» учредителем учреждения является Омская область. Функции учредителя от имени Омской области в пределах своих полномочий осуществляют: Министерство здравоохранения Омской области и Министерство имущественных отношений Омской области. Основной целью деятельности Учреждения является охрана здоровья граждан. (п.2.1 Устава) (л.д.7-18).

Согласно сведениям Единого государственного реестра юридических лиц основным видом деятельности БУЗОО «Одесская ЦРБ» является деятельность больничных организаций (л.д. 19-50).

При проведении проверки эффективности использования медицинского оборудования прокуратурой Одесского района установлено следующее.

В здании БУЗОО «Одесская ЦРБ» имеется кабинет физиотерапии, функционирование которого прекращено в ДД.ММ.ГГГГ в связи с санитарным состоянием, в указанном кабинете имеется следующее медицинское оборудование:

- аппарат магнитотерапии (марка - магнитер, производитель - Россия, №);

- аппарат лазеротерапевтический (марка - узор-А-2К, производитель - Россия, №);

- аппарат магнитотерапии (марка - алмаг, производитель - Россия, №);

- аппарат магнитотерапии (марка - алмаг, производитель - Россия, №);

- аппарат ультразвуковой терапии (марка - УЗТ-1.01Ф, производитель - Россия, №);

- аппарат низкочастотной терапии (марка- Амплипульс-8, производитель - Россия, №);

-аппарат низкочастотной терапии (марка- Амплипульс-5, производитель - Россия, №);

- аппарат УВЧ-терапии (марка - 01 А Стрела, производитель - Россия, №);

- аппарат НЧ-терапии (марка - ДТ-50-3, производитель - Россия, №);

- аппарат для дарсонвализации (марка - Искра 1, производитель - Россия, №);

- аппарат электросон (марка - ЭС-10-5, производитель - Россия, №);

- аппарат гальванизатора (марка - Поток-1, производитель - Россия, №);

- аппарат гальванизатора (марка - Поток-1, производитель - Россия, №).

Таким образом, указанное медицинское оборудование фактически не используется для оказания медицинских услуг населению, образуя тем самым простой медицинского оборудования с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время.

По факту нарушений требований законодательства в сфере здравоохранения ДД.ММ.ГГГГ в адрес главного врача БУЗОО «Одесская ЦРБ» внесено представление об устранении нарушений федерального законодательства (л.д. 51-77).

Согласно ответу БУЗОО «Одесская ЦРБ» на представление прокурора от ДД.ММ.ГГГГ в БУЗОО «Одесская ЦРБ» в ДД.ММ.ГГГГ в целях обоснования для выделения и использования денежных средств разработана и проверена в БОУОО «Центр обслуживания учреждений здравоохранения Омской области» сметная документация для проведения ремонта физиотерапевтического кабинета на сумму <данные изъяты>. В ДД.ММ.ГГГГ в Министерство здравоохранения Омской области направлено письмо с просьбой о выделении финансовых средств на проведение капитального ремонта данного помещения. Работы планировалось провести в ДД.ММ.ГГГГ, однако централизовано денежные средства на эти цели пока не выделены. В ДД.ММ.ГГГГ БУЗОО «Одесская ЦРБ» обращалась к депутатам Одесского района с просьбой о содействии в решении данного вопроса. Ответа от депутатов не последовало. Работу физиотерапевтического кабинета планируется возобновить после проведения ремонта в кабинете (л.д. 78-82).

В материалы дела представлены контракты подряда, заключенные между ООО «Профессионал» (исполнитель) и БУЗОО «Одесская ЦРБ» (заказчик) ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ на оказание услуг по выполнению работ по капитальному ремонту помещений физиокабинета в стационаре БУЗОО «Одесская ЦРБ» №; №; № (л.д.89-97).

Согласно п.1.1 указанных договоров заказчик поручает, а исполнитель принимает на себя обязательство выполнить предусмотренные проектной документацией работы по капитальному ремонту помещений физиокабинета в стационаре БУЗОО «Одесская ЦРБ» по адресу: <адрес> (1этап, 2 этап, 3 этап). Срок выполнения работ: с даты заключения контракта и не позднее ДД.ММ.ГГГГ (п.1.3 договоров).

Согласно справке помощника прокурора Одесского района о результатах проведения повторной проверки медицинская помощь по профилю «физиотерапия», оборудование для физиотерапии, имеющееся в БУЗОО «Одесская ЦРБ» не используется (л.д.83).

Таким образом, в нарушение указанных требований федерального законодательства БУЗОО «Одесская ЦРБ» до настоящего времени не обеспечено надлежащее, эффективное использование физиотерапевтического оборудования, позволяющее гражданам получать медицинские услуги по профилю «физиотерапия», в том числе в ходе медицинской реабилитации. Медицинская помощь по профилю «физиотерапия» БУЗОО «Одесская ЦРБ» не оказывается, что нарушает права получателей медицинских услуг, в том числе на получение медицинской реабилитации.

Доказательств обратного, ответчиком в порядке ст.56 ГПК РФ не представлено.

В соответствии со ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В данном случае обращение прокурора в суд обусловлено необходимостью защиты прав граждан на получение безопасных и качественных услуг по здравоохранению.

Согласно ст.206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, не связанные с передачей имущества или денежных сумм, суд в том же решении может указать, что, если ответчик не исполнит решение в течение установленного срока, истец вправе совершить эти действия за счет ответчика с взысканием с него необходимых расходов. В случае, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено. Решение суда, обязывающее организацию или коллегиальный орган совершить определенные действия (исполнить решение суда), не связанные с передачей имущества или денежных сумм, исполняется их руководителем в установленный срок. В случае неисполнения решения без уважительных причин суд, принявший решение, либо судебный пристав-исполнитель применяет в отношении руководителя организации или руководителя коллегиального органа меры, предусмотренные федеральным законом.

Учитывая, что БУЗОО «Одесская ЦРБ» является бюджетным учреждением, устранение выявленных истцом нарушений требует определенных временных, а также финансовых затрат, суд считает возможным предоставить ответчику срок для исполнения данного решения один год со дня вступления решения суда в законную силу.

В ходе рассмотрения дела, требования истца признаны ответчиком в полном объеме, на основании частей 1, 2 ст.39 ГПК РФ, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований в соответствии с ч.3 ст.173 ГПК РФ.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Одесского района Омской области в защиту интересов неопределенного круга лиц к Бюджетному учреждению здравоохранения Омской области «Одесская центральная районная больница» о возложении обязанности по обеспечению использования физиотерапевтического оборудования, удовлетворить.

Обязать Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области «Одесская центральная районная больница» обеспечить надлежащее использование физиотерапевтического оборудования, позволяющего получать медицинские услуги по профилю «физиотерапия», в том числе в ходе медицинской реабилитации, в течение одного года со дня вступления решения суда в законную силу.

Решение может быть обжаловано в Омский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Одесский районный суд Омской области в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Т.М. Николаева

Мотивированное решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ года