Дело № 2-67/2023
УИД 75RS0019-01-2023-000015-97
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
03 апреля 2023 года г. Сретенск
Сретенский районный суд Забайкальского края в составе председательствующего судьи Малкиевой Е.С.,
при секретаре Болдыревой Е.А.,
с участием представителя процессуального истца – помощника прокурора Сретенского района Шмаковой С.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Сретенского района в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края к ФИО2 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи,
УСТАНОВИЛ:
Заместитель прокурора Сретенского района обратился в суд с исковым заявлением (в порядке ст. 45 ГПК РФ и ст. 44 УПК РФ) в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Забайкальскому краю к ФИО2 о возмещении расходов на оплату медицинской помощи, ссылаясь на то, что приговором Сретенского районного суда от 07.07.2021 (с учетом изменений внесенных апелляционным определением от 06.09.2021) ФИО2 признана виновной в совершении преступлений, предусмотренных п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, ч. З ст.30, ч. 1 ст. 105 УК РФ.
В период с 23 часов 07 марта 2020 года до 01 часа 30 минут 08 марта 2020 года во дворе клуба расположенного по адресу: <адрес> ФИО1 возник умысел на причинение тяжкого вреда здоровью ФИО3, а также на убийство ФИО4
Реализуя преступный умысел в указанное время, находясь во дворе клуба по вышеуказанному адресу ФИО2 на почве внезапно возникшей личной неприязни к ФИО3, умышленно нанесла ФИО3 удар ножом в область спины, причинив последнему проникающее колото-резаное ранение поясничной области слева с повреждением по ходу мягких тканей, брыжейки толстого кишечника, нижнего полюса левой почки, левой почечной артерии, которое является опасным для жизни человека, и по этому признаку квалифицируется как повреждение, повлекшее тяжкий вред здоровью человека.
Реализуя преступный умысел на убийство ФИО4 в указанное время ФИО2, будучи в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя, находясь во дворе клуба по вышеуказанному адресу, умышленно нанесла два удара ножом в область спины ФИО4, который от полученных ранений упал на спину. Не оставляя преступных намерений совершить убийство ФИО4, ФИО2 села на лежавшего на земле ФИО4, тем самым ограничивая его возможности сопротивления, после чего умышленно попыталась с силой нанести удар ФИО4 ножом в область груди, то есть в область расположения жизненно важных органов, однако ФИО4 перехватил руку ФИО2 и отвел в сторону от груди, в результате чего удар ножом пришелся в правое плечо ФИО4.
Умышленными действиями ФИО2 причинила ФИО4 колото-резаную рану на задней поверхности грудной клетки слева на уровне 10-11 межреберья по лопаточной линии - повреждение, повлекшее кратковременное расстройство здоровья на срок не свыше 3 недель, расценивающееся как причинившее легкий вред здоровью человека; резаные раны на боковой поверхности правого плечевого сустава, на задней поверхности грудной клетки справа на уровне 6-7 межреберья по лопаточной линии, которые не сопровождаются расстройством здоровья или незначительной стойкой утратой общей трудоспособности и расцениваются как повреждения, не причинившие вреда здоровью человека.
ФИО2 не смогла довести свой преступный умысел на убийство ФИО4 до конца по не зависящим от нее обстоятельствам в связи с активным сопротивлением ФИО4 и своевременного оказания ему квалифицированной медицинской помощи. 02 января 2021 года в ГУЗ «Сретенская центральная районная больница».
В результате преступных действий ФИО2 потерпевшим ФИО4 и ФИО3 оказывалась скорая и медицинская помощь. Стоимость лечения ФИО4 согласно справке ГУЗ «Сретенская ЦРБ», составила 428 рублей 22 копейки. Стоимость лечения ФИО3 согласно справке ГУЗ «Сретенская ЦРБ», составила 50 391 рублей 83 копейки.
Данные денежные средства лечебному учреждению возмещены страховой медицинской организацией ГК «Забайкалмедстрах» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края, что подтверждается сведениями о перечислении денежных средств страховой компанией на счет лечебного учреждения и справкой о перечислении Территориальным Фондом денежных средств страховой компании.
Таким образом, противоправными действиями ФИО2 нарушены интересы РФ, поскольку финансовые средства фонда обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности.
В связи с оказанием медицинской помощи ФИО4, ФИО3 потерпевшим от преступных действий ФИО2 ГУЗ «Сретенская «ЦРБ» затрачены федеральные государственные средства в общей сумме 50 820 рублей 5 копеек, которые лечебному учреждению были возмещены ТФОМС Забайкальского края, чем Российской Федерации причинен материальный ущерб.
На основании изложенного, истец просит взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края денежные средства в размере 50820 рублей 5 коп.
В ходе рассмотрения дела процессуальный истец исковые требования уточнил, просил взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края денежные средства в размере 30942 рублей 98 коп.
В судебном заседании старший помощник прокурора Сретенского района Шмакова С.В. исковые требования поддержала со ссылками на доводы, изложенные в исковом заявлении.
В судебное заседание истец – представитель истца ТФОМС Забайкальского края не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещены, о причинах неявки не сообщили, ходатайств не представили.
Ответчик ФИО2 в настоящее время отбывает наказание в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Забайкальскому краю, о времени и месте рассмотрения дела извещена.
ГПК РФ и другие федеральные законы не предоставляют лицам, отбывающим по приговору суда наказание в исправительных учреждениях, право на личное участие в разбирательстве судами их гражданских дел (по которым они являются истцами, ответчиками, третьими лицами или другими участниками процесса). УИК РФ предусматривает возможность этапирования осужденных из мест лишения свободы в следственные изоляторы лишь для участия в судебных разбирательствах по уголовным делам (ст. 77.1 УИК РФ).
Своего представителя ответчик для участия в деле не направила.
Третье лицо - представитель ГК «Забайкалмедстрах» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен, просили рассмотреть дело в их отсутствии, о чем указали в отзыве на исковое заявление, из которого также следует, что ГК «Забайкалмедстрах» понесла расходы, связанные с оплатой медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу ФИО3 ГУЗ «Сретенская ЦРБ» в сумме 699,15 руб. за период лечения с 08.03.2020 г. по 08.03.2020 г., в сумме 29 815,61 руб. за период его лечения с 08.03.2020 г. по 09.03.2020 г., в следствие причинения вреда его здоровью. В 2020 г. ГК «Забайкалмедстрах» понесла расходы, связанные с оплатой медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу ФИО4 ГУЗ «Сретенская ЦРБ» в сумме 428,22 руб. за период лечения с 10.03.2020 г. по 20.03.2020 г., вследствие причинения вреда его здоровью. ГК «Забайкалмедстрах» поддерживают иск заместителя прокурора Сретенского района в защиту интересов Российской Федерации к ФИО2 и просят взыскать причиненный вред в размере 30 942,98 руб. в пользу ТФОМС По Забайкальскому краю.
Суд вынес определение о рассмотрении дела в отсутствии сторон.
Выслушав процессуального истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
Из материалов дела следует, что вступившим в законную силу приговором Сретенского районного суда от 07.07.2021 г. ФИО2 признана виновной в совершении преступлений, предусмотренных п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, ч. 3 ст. 30, ч. 1 ст. 105 УК РФ.
Приговором установлено, что в период с 23 часов 07 марта 2020 года до 01 часа 30 минут 08 марта 2020 года во дворе клуба расположенного по адресу: <адрес> ФИО2 возник умысел на причинение тяжкого вреда здоровью ФИО3, а также на убийство ФИО4
Реализуя преступный умысел в указанное время, находясь во дворе клуба по вышеуказанному адресу ФИО2 на почве внезапно возникшей личной неприязни к ФИО3, умышленно нанесла ФИО3 удар ножом в область спины, причинив последнему проникающее колото-резаное ранение поясничной области слева с повреждением по ходу мягких тканей, брыжейки толстого кишечника, нижнего полюса левой почки, левой почечной артерии, которое является опасным для жизни человека, и по этому признаку квалифицируется как повреждение, повлекшее тяжкий вред здоровью человека.
Реализуя преступный умысел на убийство ФИО4 в указанное время ФИО2, будучи в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя, находясь во дворе клуба по вышеуказанному адресу, умышленно нанесла два удара ножом в область спины ФИО4, который от полученных ранений упал на спину. Не оставляя преступных намерений совершить убийство ФИО4, ФИО2 села на лежавшего на земле ФИО4, тем самым ограничивая его возможности сопротивления, после чего умышленно попыталась с силой нанести удар ФИО4 ножом в область груди, то есть в область расположения жизненно важных органов, однако ФИО4 перехватил руку ФИО2 и отвел в сторону от груди, в результате чего удар ножом пришелся в правое плечо ФИО4.
Умышленными действиями ФИО2 причинила ФИО4 колото-резаную рану на задней поверхности грудной клетки слева на уровне 10-11 межреберья по лопаточной линии - повреждение, повлекшее кратковременное расстройство здоровья на срок не свыше 3 недель, расценивающееся как причинившее легкий вред здоровью человека; резаные раны на боковой поверхности правого плечевого сустава, на задней поверхности грудной клетки справа на уровне 6-7 межреберья по лопаточной линии, которые не сопровождаются расстройством здоровья или незначительной стойкой утратой общей трудоспособности и расцениваются как повреждения, не причинившие вреда здоровью человека.
ФИО2 не смогла довести свой преступный умысел на убийство ФИО4 до конца по не зависящим от нее обстоятельствам в связи с активным сопротивлением ФИО4.
В результате преступных действий ФИО2 потерпевшим ФИО4 и ФИО3 оказывалась скорая и медицинская помощь. Стоимость лечения ФИО4 согласно справке ГУЗ «Сретенская ЦРБ», составила 428 рублей 22 копейки. Стоимость лечения ФИО3 согласно справке ГУЗ «Сретенская ЦРБ», составила 50 391 рублей 83 копейки.
Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Из материалов дела следует, что потерпевшие ФИО3 и ФИО4 в связи с причиненными ему телесными повреждениями, находились на лечении в ГУЗ «Сретенская ЦРБ», где им были оказаны медицинские услуги, ФИО3 на сумму 699,15 руб. и на сумму 29 815,61 руб., ФИО4 на сумму 428,22 руб.. всего на сумму в размере 30 942,98 руб.
Согласно сведениям ГК «Забайкалмедстрах» оплата за лечение ФИО3 и ФИО4 произведена ГУЗ «Сретенская ЦРБ» в сумме 30 942,98 руб.
Таким образом, Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Забайкальского края причинен ущерб на указанную сумму.
Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред (ст.1064 ГК РФ).
В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Согласно ч. 1 ст. 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В соответствии с ч. 3 ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В силу ч. 6 ст. 39 Федерального закона № 326-ФЗ Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.
В силу п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.
Вступившим в законную силу приговором Сретенского районного суда от 07.07.2021 г., установлен факт причинения вреда здоровью ФИО3 и ФИО4 и установлена причинно-следственная связь между действиями ответчика и полученными потерпевшими телесными повреждениями. В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшие нуждались в оказании медицинской помощи и находились на лечении в ГУЗ «Сретенская ЦРБ». На лечение потерпевших были затрачены денежные средства в размере 30 942,98 руб., которые документально подтверждены.
В результате преступных действий ответчика был причинен вред здоровью потерпевшим, на лечение которых медицинской организацией были понесены затраты, возмещать которые должен ответчик, как непосредственный причинитель вреда.
Доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, в материалы дела не представлено.
Таким образом, суд приходит к выводу о том, что исковые требования правомерны, обоснованы, доказаны и подлежат удовлетворению в полном объеме.
Ввиду того, что на основании п. 2 ст. 45, пп. 9 п. 1 ст. 333.36 НК РФ прокурор при подаче искового заявления был освобожден от уплаты государственной пошлины, согласно ст. 103 ГПК РФ данная сумма в размере 1128 руб. подлежит взысканию с ответчика.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Иск заместителя прокурора Сретенского района в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края к ФИО2 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи, удовлетворить.
Взыскать с ФИО2 (паспорт: №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края в счет расходов на оплату оказанной медицинской помощи денежные средства в размере 30 942 (тридцать тысяч девятьсот сорок два) руб. 98 коп.
Взыскать с ФИО2 государственную пошлину в доход государства в размере 1128 рублей.
Решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Сретенский районный суд Забайкальского края.
Судья Е.С. Малкиева
Мотивированное решение изготовлено 03.04.2023 г.