Дело № 2-1222/2023
УИД 48МS0039-01-2022-004842-33
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
14.04.2023 года
Советский районный суд г. Липецка в составе:
Председательствующего и.о судьи Винниковой А.И.
при секретаре Калугиной О.О.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ФИО2 о взыскании расходов на лечение и протезирование,
УСТАНОВИЛ:
Истец ФИО1 в рамках уголовного дела по обвинению ФИО2, обратился в суд с иском к ответчику ФИО2 о возмещении морального вреда и вреда здоровью причиненного преступлением, ссылаясь на то, что 03.02.2020 года ответчик нанес истцу телесные повреждения, расцененные экспертами как вред здоровью средней степени тяжести.
Истцу по вине ответчика причинены физические и нравственные страдания, он был вынужден обращаться к врачам проходить лечение. Истец просил взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в размере 500000,00руб., расходы на лечение и протезирование в сумме 54598,00 руб.
В судебном заседании представитель истца по ордеру ФИО3 исковые требования поддержал в части взыскания расходов на лечение и протезирование, указав, что остальные требования были рассмотрены приговором суда, ссылался на те же доводы.
Ответчик ФИО2 иск не признал, ссылаясь на то, что часть понесенных истом расходов на лечение могла быть получена истцом бесплатно, за счет средств ОМС.
Выслушав объяснения лиц, участвующих в судебном заседании, исследовав материалы дела, приходит к следующему
Приговором мирового судьи судебного участка № 21 Советского судебного района г. Липецка от 05.08.2022 года, вступившего в законную силу, установлено, что 03 февраля 2020 года в период времени примерно с 20 часов 33 минут до 20 часов 46 минут, ФИО2, находясь на участке местности, расположенном у подъезда № дома 18/2 по улице Вермишева города Липецка, в результате конфликта, возникшего на почве личных неприязненных отношений, с ранее незнакомым ФИО1, имея умысел на причинение средней тяжести вреда здоровью последнего, умышленно нанес ФИО1 два удара кулаками рук в область головы, от полученных ударов ФИО1 испытал физическую боль, потерял равновесие и упал на бок на асфальт. После чего, ФИО2 продолжая реализовывать свой преступный умысел, нанес лежащему на асфальте ФИО1 один удар ногой в область туловища и один удар кулаком руки в область туловища, от полученных ударов ФИО1 испытал физическую боль. Затем, продолжая реализовывать свой преступный умысел, ФИО2, подбежал со спины к поднимающемуся с асфальта ФИО1 и нанес последнему два удара кулаками рук в область туловища и один удар кулаком руки в область головы, причинив тем самым ФИО1 физическую боль. После чего, ФИО2 продолжая реализовывать свой преступный умысел подошел к стоящему на ногах ФИО1 и нанес последнему один удар кулаком руки в область головы, от чего ФИО1 испытал физическую боль, потерял равновесие и упал на бок на асфальт. В результате данных действий ФИО2, ФИО1 причинена физическая боль и <данные изъяты> в состав которой входят следующие телесные повреждения: <данные изъяты>. Данная травма в комплексе расценивается как повреждение, причинившее средней тяжести вред здоровью по признаку длительного расстройства здоровья на срок более 21 дня.
ФИО2 привлечен к уголовной ответственности и осужден по ч. 1 ст. 112 УК РФ к 1 году ограничения свободы с установлением ограничений. С ФИО2 в пользу ФИО1 взыскана компенсация морального вреда.
Апелляционным постановлением судьи Советского районного суда г. Липецка от 25.10.2022 года приговор мирового судьи судебного участка № 21 Советского судебного района г. Липецка от 05.08.2022 года, оставлен без изменения.
Согласно статье 61 ГПК РФ, Обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом. Вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Приговор мирового судьи судебного участка № 21 Советского судебного района г. Липецка от 05.08.2022 года имеет для суда рассматривающего дело о гражданско-правовых последствия совершенного ФИО2 преступления, обязательную силу.
Согласно ч.1 ст. 1085 ГК Ф, при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
Истец прошел лечение и протезирование в связи с полученными по вине ответчика травмами в ГАУЗ «Липецкая городская стоматологическая поликлиника № 2», что подтверждено данными медицинской карты в отношении ФИО1
В подтверждение понесенных истцом расходов суду представлены: договор на оказание платных медицинских услуг № 1/6798 от 10.08.2020 года заключенный с ГАУЗ «Липецкая городская стоматологическая поликлиника № 2», кассовый чек на сумму 7920,00руб., заказ-наряд № 1/6798 от 10.08.2020 года, из которого следует, что истцу оказаны следующие услуги: осмотр врачом-стоматологом – 261 руб.,
проведение обследования на аппарате «Радиовизиография» - 176 руб.
лечение кариеса депульпированного однокорневого зуба – 1066 руб.,
распломбировка одного канала под штифт или культевую вкладку – 1200руб.,
релайкс 1 корневой зуб - 280 руб.,
штифт титановый – 113 руб.,
Филтек-Флоу однокорневой зуб ( разрушенность до 1/3)– 180 руб.,
Филтейк – Ультимейт 1 корневой зуб - ( разрушенность до 1/2)– 408 руб.,
Прайм ЭНД-Бонд 1 корневой зуб – 27 руб.,
Полировка пломбы – 334 руб.,
Энханс – 143 руб.,
Лечение кариеса депульпированного однокоренного зуба – 1066 руб.,
Извлечение фиксированного тела из одного корневого канала – 1181руб., релайкс 1 корневой зуб – 280 руб.,
Штифт титановый 113 руб.,
Филтек-Флоу однокорневой зуб ( разрушенность до 1/3)– 180 руб.,
Филтейк – Ультимейт 1 корневой зуб - ( разрушенность до 1/2) – 408 руб.,
Прайм ЭНД-Бонд 1 корневой зуб – 27 руб.,
Полировка пломбы – 334 руб.,
Энханс – 143 руб.
Итого на сумму 7920,00руб.
Договор на оказание платных медицинских услуг № 1/6825 от 11.08.2020 года заключенный с ГАУЗ «Липецкая городская стоматологическая поликлиника № 2», кассовый чек на сумму 4103,00руб., заказ-наряд № 1/6825 от 11.08.2020 года, из которого следует, что истцу оказаны следующие услуги:
Анестезия инфильтрационная, проводниковая ( ультракаин) – 368 руб.,
Проведение обследования на аппарате «Радиовизиография» - 176 руб.,
Лечение пульпита трехкорневого зуба в два посещения – 1936 руб.,
Обработка канала протейпером с помощь. Эндодонтического микромотора UNIVERSAL – 481 руб.,
Паркан ( на 1 зуб) – 25 руб.,
MD-Chelcream - 321 руб.,
Эндометазон – 312 руб.,
Флекс пойнт нео ( штифт гуттаперчивый)- 429 руб.,
Штифт бумажный – 15 руб.,
Парасепт – 40 руб.
Итого на сумму 4103 руб.
Договор на оказание платных медицинских услуг № 1/8034 от 08.09.2020 года заключенный с ГАУЗ «Липецкая городская стоматологическая поликлиника № 2», кассовый чек на сумму 1483,00руб., заказ-наряд № 1/8034 от 08.09.2020 года, из которого следует, что истцу оказаны следующие услуги:
Проведение обследования на аппарате «Радиовизиография» - 176 руб.,
Распломбировка одного канала под штифт или культевую вкладку – 1200руб.,
MD-Chelcream - 107 руб.
Итого на сумму 1483 руб.
Договор на оказание платных медицинских услуг № 1/6941 от 13.08.2020 года заключенный с ГАУЗ «Липецкая городская стоматологическая поликлиника № 2», кассовый чек на сумму 2697,00руб., заказ-наряд № 1/6941 от 13.08.2020 года, из которого следует, что истцу оказаны следующие услуги:
Проведение обследования на аппарате «Радиовизиография» - 176 руб.,
Лечение пульпита трехкорневого зуба в два посещения – 830 руб.,
релайкс многокорневой зуб - 280 руб.,
штифт титановый 113 руб.,
Филтек-Флоу многокорневой зуб ( разрушенность до 1/3)– 271руб.,
Филтейк – Ультимейт многокорневой зуб - ( разрушенность до 1/2) – 510 руб.,
Прайм ЭНД-Бонд многокорневой зуб – 40 руб.,
Полировка пломбы – 334 руб.,
энханс – 143 руб.
Итого на сумму 2697 руб.
Договор на оказание платных медицинских услуг № 3644 от 08.09.2020 года заключенный с ГАУЗ «Липецкая городская стоматологическая поликлиника № 2», кассовый чек на сумму 38395,00руб., заказ-наряд № 3644 от 08.09.2020 года, на изготовление зубных протезов из которого следует, что истцу оказаны следующие услуги:
Осмотр врачом-стоматологом-ортопедом – 261 руб.,
изготовление временной коронки или зуба из пластмассы импортного производства Ре-Файн Акрилик – 9300руб.,
временная цементировка коронки – 440 руб.,
изготовление культевой вкладки из сплава импортного производства – 1326 руб.,
цементировка коронки, культевой вкладки на цемент импортного производства – 2350руб.,
снятие слепка их силикона – 220руб.,
снятие слепка из альгинатных материалов – 220 руб.,
снятие лепка и силикона ( Аквасил) – 1038 руб.,
изготовление коронки или зуба металлокерамического на основе сплава неблагородных материалов – 22800 руб.
итого на сумму 38395руб.
Всего истец понес расходы по лечению и протезированию зубов на сумму 54598,00 руб. (7920,00руб. + 4103 руб. + 1483 руб. + 2697 руб. + 38395 руб. ).
Проверяя доводы ответчика о возможности получения истцом лечения за счет средств обязательного медицинского страхования суд приходит к следующему.
Согласно сообщению заместителя начальника управления здравоохранения Липецкой области от 05.07.2021 года, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением администрации Липецкой области от 29.12.2020 № 735, гражданин имеет право на бесплатное оказание медицинской помощи при болезнях органов пищеварения, в том числе полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования.
Лечение при диагнозе: «пульпит трехкорневого зуба» может быть проведено по полису обязательного медицинского страхования (далее-ОМС). Услуги по изготовлению коронки или зуба металлокерамического на основе сплава неблагородных металлов являются услугами по зубопротезированию и не входят в программу ОМС. Преимущественно (при наличии аналогов) при оказании медицинской помощи в системе ОМС применяются стоматологические материалы и технологии отечественного производства.
Лечение стоматологических заболеваний складывается из медицинских услуг с применением различных технологий и расходных стоматологических материалов.
Перечень медицинских услуг, оказываемых в системе ОМС утвержден Тарифным соглашением на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Липецкой области на 2021 год, (п.3.1.3.2.1 Классификатора основных медицинских услуг по оказанию первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи, оказанной в амбулаторных условиях) (далее-Перечень).
В соответствии с Перечнем, ряд медицинских услуг, может быть оказан за счет средств обязательного медицинского страхования (расходные материалы не учитываются): радиовизиография челюстно-лицевой области, инфильтрационная анестезия, проводниковая анестезия, восстановление зуба пломбой с использованием материалов из фотополимеров, пломбирование корневого канала зуба пастой, гуттаперчивыми штифтами, избирательное полирование зуба, инструментальная и медикаментозная обработка хорошо проходимого корневого канала, распломбировка корневого канала ранее леченного пастой, фосфатцементом резорцин-формальдегидным методом, временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала.
При оказании медицинских услуг, ФИО1, применяются технологии, лекарственные средства, пломбировочные и расходные стоматологические материалы: обработка канала протейпером с помощью эндодонтического микроматора UNTVERSA, штифт титановый, штифт бумажный, штифт гуттаперчивый, флекс пойнт нео, полировочные головки «Энханс», распломбировка одного канала под штифт или культевую вкладку, MD Chelcream - гель для расширения корневых каналов, ультракаин - анестетик, паркан - раствор для промывания каналов, эндометазон - для пломбирования корневых каналов, парасепт - паста для временного пломбирования, релайкс - стоматологический цемент, Филтек Флоу - фотополирный стоматологический материал, Филтек Ультимейд - фотополимерный стоматологический материал, прайм ЭНД - Бонд - адгезив. Указанные технологии и материалы являются дорогостоящими материалами импортного производства.
Анализируя представленное сообщение, суд приходит к выводу о том, что часть медицинских мероприятий по лечению зубов могла быть произведена истцу за счет средств ОМС, поскольку расходы на лечение и иные дополнительные расходы подлежат возмещению причинителем вреда, если будет установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и не имеет права на их бесплатное получение. Каких либо доказательств подтверждающих, тот факт, что ФИО1, фактически был лишен возможности получить бесплатно медицинскую помощь качественно и своевременно, суду представлено не было.
Таким образом, судом исключаются из объема понесенных истцом расходов следующие расходы:
из заказ-наряда № 1/6798 от 10.08.2020 года:
проведение обследования на аппарате «Радиовизиография» - 176 руб.,
лечение кариеса депульпированного однокорневого зуба – 1066 руб.,
полировка пломбы – 334 руб.,
лечение кариеса депульпированного однокорневого зуба – 1066 руб.,
полировка пломбы – 334 руб.
всего: 2976руб.
из заказ-наряда № 1/6825 от 11.08.2020 года:
проведение обследования на аппарате «Радиовизиография» - 176 руб.,
Лечение пульпита трехкорневого зуба в два посещения – 1936 руб.
всего: 2112руб.
из заказ-наряда № 1/8034 от 08.09.2020 года:
проведение обследования на аппарате «Радиовизиография» - 176 руб.
всего 176руб.
из заказ-наряда № 1/6941 от 13.08.2020 года:
проведение обследования на аппарате «Радиовизиография» - 176 руб.,
лечение пульпита трехкорневого зуба в два посещения – 830 руб.,
пломбировка пломбы – 334руб.
всего: 1340руб.
Итого исключаются расходы: на сумму 6604руб. (2976руб.+ 2112руб.+ 176руб. + 1340руб. = 6604руб.)
Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежат взысканию понесенные по вине ответчика расходы по лечению и протезированию в размере 47994 руб. (54598 руб. – 6604 руб. = 47994 руб.) В удовлетворении остальной части исковых требований на суму 6604 руб., суд отказывает.
На основании ст. 103 ГПК РФ, с ответчика в доход бюджета г. Липецка подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1639руб.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 к ФИО2 о взыскании расходов на лечение, протезирование удовлетворить частично.
Взыскать с ФИО2 (паспорт № № от ДД.ММ.ГГГГ) в пользу ФИО1 (паспорт № № от ДД.ММ.ГГГГ) денежные средства в размере 47994,00руб., в удовлетворении остальной части иска на сумму 6604,00руб., отказать.
Взыскать с ФИО2 (паспорт № № от ДД.ММ.ГГГГ) в доход бюджета г. Липецка государственную пошлину в размере 1639руб.
Решение может быть обжаловано в Липецкий областной суд в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.
Председательствующий: А.И. Винникова
мотивированное решение
изготовлено 21.04.2023.