дело № 2-1752/2023
УИД - 26RS0003-01-2023-001492-67
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
04 сентября 2023 года город Ставрополь
Октябрьский районный суд города Ставрополя Ставропольского края в составе: председательствующего судьи Шандер Н.В., при секретаре судебного заседания Левине Р.В.,
с участием: представителя процессуального истца - помощника прокурора Андроповского района Ставропольского края Томбуловой Я.И., представителя ответчика – Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ставропольскому краю – ФИО1, представителя третьего лица – министерства здравоохранения Ставропольского края ФИО2,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Октябрьского районного суда города Ставрополя с использованием систем видеоконференц-связи с Андроповским районным судом Ставропольского края гражданское дело по исковому заявлению прокурора Андроповского района Ставропольского края в интересах ФИО3 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ставропольскому краю о признании незаконным решения об отказе в единовременной страховой выплате, об обязании назначить и выплатить единовременную страховую выплату,
установил:
Прокурор Андроповского района Ставропольского края, действуя в защиту прав и законных интересов ФИО3, обратился в суд с исковым заявлением к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ставропольскому краю:
- о признании незаконным решения Государственного учреждения - Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования от ДД.ММ.ГГГГ об отказе в единовременной страховой выплате ФИО3, предусмотренной Указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313; ?
- об обязании незамедлительно, после вступления решения суда в законную силу в соответствии с пунктом 6 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основе результатов компьютерной томографии легких, утвержденного постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 № 239, назначить и выплатить ФИО3 единовременную страховую выплату в размере 68 811 рублей, путем перечисления на его лицевой счет.
В обоснование заявленных требований указано, что приказом главного врача ГБУЗ СК «<адрес> больница» от ДД.ММ.ГГГГ № создана комиссия по расследованию случая заражения новой коронавирусной инфекцией в отношении врача ультразвуковой диагностики отдела диагностических исследований и физиотерапевтических услуг ГБУЗ СК «<адрес> больница» ФИО3, состоящего в указанной должности с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время.
Согласно справке врачебной комиссии ГБУЗ СК «<адрес> больница» № ФИО3 осуществлял трудовые обязанности непосредственно с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и с пациентами с подозрением на эту инфекцию.
В соответствии с протоколом врачебной комиссии ГБУЗ СК «<адрес> больница» № ФИО3 находился на амбулаторном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, подтвержден диагноз новая коронавирусная инфекция COVID-19, выдан листок нетрудоспособности №.
Факт осуществления ФИО3 трудовых обязанностей в период заболевания по установленному врачебной комиссией диагнозу подтверждается табелем учета рабочего времени ГБУЗ СК «<адрес> больница» за май 2022 года. В указанный период ФИО3 осуществлял должностные обязанности, осуществлял прием пациентов, которые обращались за медицинской помощью и направлялись на ультразвуковое исследование, имел с ними непосредственный контакт. В частности, ДД.ММ.ГГГГ контактировал с ФИО4, что подтверждается журналом регистрации амбулаторных больных, медицинской картой стационарного больного №, протоколом патологоанатомического вскрытия №, результатом лабораторных исследований, заказ № от ДД.ММ.ГГГГ - положительный (обнаружено РНК SARS-CoV-2), выполнено ООО «Независмая клинико-диагностическая лаборатория» <адрес>, подтверждающим наличие у ФИО4 новую коронавирусную инфекцию.
По результатам расследования врачебная комиссия ГБУЗ СК «<адрес> больница» пришла к выводу о заражении ФИО3 новой коронавирусной инфекцией COVID-19, что повлекло за собой острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей, подпадающей под действия п. «б» п. 2 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.
ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ СК «<адрес> больница» направило в адрес ответчика в порядке пункта 5 Временного положения справку для осуществления единовременной страховой выплаты в соответствии с требованиями Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.
ДД.ММ.ГГГГ Государственным учреждением - Ставропольским региональным отделением Фонда социального страхования РФ в единовременной страховой выплате ФИО3 отказано со ссылкой на то, что расследование страхового случая проведено без участия представителя ответчика, то есть в нелегитимном составе, что, по его мнению, влечет недействительность принятого решения о признании данного случая страховым.
Истец считает, что указанное решение ответчика не соответствует требованиям федерального законодательства и фактическим обстоятельствам, существенно нарушает права и законные интересы истца как медицинского работника на получение страховых выплат, является препятствием для реализации и обеспечения государственных гарантий в этой сфере правоотношений.
Выражая несогласие с оспариваемым решением, истец указывает на то, что приказом главного врача ГБУЗ СК «<адрес> больница» от ДД.ММ.ГГГГ № создана комиссия по расследованию случая заражения новой коронавирусной инфекцией, в состав которой включен представитель ответчика ФИО5
ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ СК «<адрес> больница» информировало представителя ГУ - Ставропольское региональное отделение социального страхования РФ ФИО5 о формировании врачебной комиссии с его участием, а также о наличии уведомления о выявлении страхового случая.
В этой связи, прокурор полагает, что ГБУЗ СК «<адрес> больница» надлежащим образом выполнены требования пунктов 2 и 3 Временного положения в части информирования ответчика о заболевании работника и включении в состав врачебной комиссии по расследованию страхового случая представителя Фонда социального страхования, в связи с чем, ГУ - Ставропольское региональное отделение Фонд социального страхования РФ, обладая достоверной информацией о созданной врачебной комиссии по расследованию страхового случая, самостоятельно приняло решение не принимать участие в работе этой комиссии, однако, имело для этого достаточные возможности.
Отказывая ДД.ММ.ГГГГ в единовременной страховой выплате, ответчиком не отражено, какие именно негативные последствия повлекло отсутствие представителя в деятельности врачебной комиссии. Сформированные ответчиком выводы о проведении расследования нелегитимным составом являются несостоятельными и не основаны на нормах права, поскольку Временное положение, утвержденное Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, такого порядка и оснований для отказа не предусматривает. Более того, Временное положение не предоставляет ответчику полномочия отказывать в единовременной страховой выплате, поскольку основанием начисления является решение врачебной комиссии. В установленном федеральным законодательством порядке принятое решение врачебной комиссии № недействительным не признавалось. Кроме того, в силу требований п.п. «б» пункта 2 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № истец обладает в полном объеме правами на получение единовременной страховой выплаты в размере 68 811 рублей, а ответчиком вывод об обратном сделан неправомерно.
Указом Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № признан утратившим силу Указ Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».
Однако, в силу пункта 2 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «O дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан», обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.
В предварительном судебном заседании ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено ГБУЗ СК «<адрес> больница».
В предварительном судебном заседании ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен ФИО5
В судебном заседании ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено министерство здравоохранения <адрес>.
В судебном заседании представитель процессуального истца - помощник прокурора <адрес> Томбулова Я.И. заявленные исковые требования поддержала в полном объеме, просила суд их удовлетворить по доводам, изложенным в исковом заявлении.
Материальный истец ФИО3, надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, об уважительности причин своей неявки суд не уведомил, каких-либо ходатайств от него, том числе, об отложении слушания дела, не поступало.
Представитель ответчика – Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> – ФИО1 в судебном заседании заявленные исковые требования не признала, просила суд в их удовлетворении отказать в полном объеме по доводам представленных суду письменных возражений, из содержания которых следует, что врачебное расследование проведено комиссией с нелегитимным составом, что влечет недействительность принятого решения о признании случая страховым. Документы, поступившие в отделение Фонда, оформлены с нарушением и не могут служить основанием для осуществления страховой выплаты. Также сослалась на то, что после ДД.ММ.ГГГГ проведение расследований случаев заболевания медицинских работников новой коронавирусной инфекцией, наступивших до ДД.ММ.ГГГГ и закончившихся их выздоровлением для признания их страховыми случаями по подпункту «б» пункта 2 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № по Временному положению о расследовании страховых случаев невозможно ввиду его отмены и отсутствия в постановлении Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № нормы, позволяющей его применить к расследованию указанных случаев. Уведомление о заболевании ФИО3 и о создании врачебной комиссии по расследованию данного страхового случая, дате и месте проведения расследования от ГБУЗ СК «<адрес> больница» в отделение Фонда не поступали. Считает, что лишение ФИО3 возможности реализации своего права на должное расследование случая его заболевания новой коронавирусной инфекцией с целью получения единовременной страховой выплаты произошло по вине ГБУЗ СК «<адрес> больница». Не смогла пояснить, каким конкретно нормативным актом регламентирован порядок включения представителя Фонда в состав врачебной комиссии по расследованию случая заражения медицинского работника новой коронавирусной инфекцией, его уведомления о заседании комиссии, а равно порядок уведомления учреждения здравоохранения о невозможности представителя Фонда принять участие в заседании такой комиссии. При этом представитель ответчика не привела ни одного довода либо основания, опровергающего выводы врачебной комиссии о причинно-следственной связи между выполнением ФИО3 должностных обязанностей и наступившими последствиями в виде заражения новой коронавирусной инфекцией.
Третье лицо ФИО5 ходатайствовал о рассмотрении дела без его участия, представив суду письменные пояснения, из содержания которых следует, что уведомление об установлении факта заболевания ФИО3 новой коронавирусной инфекцией в Отделение не поступало, протоколы заседания врачебной комиссии без его подписи поступили в Отделение только в декабре 2022 года, после внесения прокурором <адрес> представления об устранении нарушений требований федерального законодательства. Также указал на то, что о заседании врачебной комиссии он не уведомлялся, поскольку находился в отпуске, а, впоследствии, на больничном. Просил суд в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме.
Представитель третьего лица – министерства здравоохранения Ставропольского края ФИО2 в судебном заседании заявленные исковые требования поддержал, полагая их законными и обоснованными. Считает, что ФИО3 имеет право на испрашиваемую социальную выплату. Также указал на то, что стороной ответчика не представлено никаких доказательств, опровергающих выводы врачебной комиссии о причинно-следственной связи между выполнением ФИО3 должностных обязанностей и наступившими последствиями в виде заражения новой коронавирусной инфекцией, дающих основание на предоставление ему социальной выплаты.
Представитель третьего лица ГБУЗ СК «Андроповская районная больница», также надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, об уважительности причин неявки суду не сообщал, ходатайств об отложении судебного заседания не заявлял.
На основании изложенного, с учетом мнения явившихся сторон, а также в силу положений ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд считает возможным рассмотреть настоящее гражданское дело в отсутствие не явившихся лиц.
Заслушав пояснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы данного гражданского дела, оценив представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу, что исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
Как установлено судом и не оспаривается сторонами, приказом ГБУЗ СК «<адрес> больница» №/к от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 переведен на должность врача ультразвуковой диагностики, о чем ДД.ММ.ГГГГ заключено дополнительное соглашение № к трудовому договору № от ДД.ММ.ГГГГ.
Приказом главного врача ГБУЗ СК «<адрес> больница» № от ДД.ММ.ГГГГ создана комиссия по расследованию случая заражения новой коронавирусной инфекцией и наличия осложнений, включенных в перечень, утверждаемый Правительством Российской Федерации, и повлекший за собой временную нетрудоспособность, но не приведший к инвалидности, в отношении работника ГБУЗ СК «<адрес> больница» ФИО3 – врача ультразвуковой диагностики отдела диагностических исследований и физиотерапевтических услуг ГБУЗ СК «<адрес> больница».
Комиссия создана в составе: председателя – заместителя главного врача по КЭР ФИО6, членов комиссии: представителя профсоюза ГБУЗ СК «<адрес> больница» ФИО7, исполняющего обязанности заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе ФИО8, специалиста по охране труда ФИО9, представителя ФСС ФИО5
Протоколом от ДД.ММ.ГГГГ № в составе комиссии, состоящей из указанных выше лиц, за исключением представителя ФСС ФИО5, подтвержден случай заражения ФИО3 новой коронавирусной инфекцией, повлекшей за собой вирусную пневмонию. Указанный случай заражения установлен как подпадающий под действие подпункта «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».
Факт заболевания ФИО3 новой коронавирусной инфекцией вследствие непосредственного контакта с пациентами ввиду осуществления своих должностных обязанностей, в том числе, был установлен комиссией на основании имевшихся документов: приказа ГБУЗ СК «<адрес> больница» №а от ДД.ММ.ГГГГ об утверждении списка работников, оказывающих медицинскую помощь (участвующим в оказании медицинской помощи, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции в 2022 году, в приложении № к которому среди таких работников значится врач ультразвуковой диагностики Отдела диагностических исследований и физиотерапевтических услуг ФИО3; журнала регистрации амбулаторных больных (начат ДД.ММ.ГГГГ), согласно которому ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ осуществлял прием больного ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения; табеля учета использования рабочего времени за период с 01 по ДД.ММ.ГГГГ; медицинской карты № стационарного больного ФИО4; протокола патологоанатомического вскрытия № от ДД.ММ.ГГГГ, составленного в связи со смертью ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения; результата лабораторных исследований по заказу № от ДД.ММ.ГГГГ - положительный (обнаружено РНК SARS-CoV-2), выполненных ООО «Независмая клинико-диагностическая лаборатория» <адрес>, подтверждающего наличие у ФИО4 новой коронавирусной инфекции; выпиской из медицинской карты амбулаторного больного ФИО3, результатами исследования биологического материала ФИО3 от ДД.ММ.ГГГГ на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), подтвердившими наличие у ФИО3 указанного заболевания.
Согласно части 2 статьи 7 Конституции Российской Федерации в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.
Обеспечение приоритета сохранения жизни и здоровья работников является одним из направлений государственной политики в области охраны труда (часть 1 статьи 210 Трудового кодекса Российской Федерации).
В силу части 1 статьи 212 Трудового кодекса Российской Федерации в редакции, действовавшей до 01 марта 2022 года, обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на работодателя.
Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», утратившим силу в связи с изданием Указа Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 года № 464, в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, предоставлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.
Пунктом 2 названного Указа установлено, что страховым случаем, при наступлении которого производится страховая выплата, в том числе является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (подпункт «б»); установленная в соответствии с законодательством Российской Федерации стойкая утрата медицинским работником трудоспособности в результате развития осложнений после перенесенного заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), если заболевание возникло при исполнении им трудовых обязанностей (подпункт «в»).
В соответствии с пунктом 4 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 единовременная страховая выплата в случае, предусмотренном подпунктом «б» пункта 2 Указа, производится в размере 68 811 рублей.
Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации. Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая (пункт 6 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313).
В целях организации расследования страховых случаев, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313, Правительством Российской Федерации было принято постановление от 16 мая 2020 года № 695, которым утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (далее - Временное положение от 16 мая 2020 года № 695). Указанное постановление действовало по 31 декабря 2020 года.
В соответствии с пунктом 2 Временного положения от 16 мая 2020 года № 695 при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник.
В силу пункта 3 Временного положения от 16 мая 2020 года №695 работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 данного Временного положения, и Фонда социального страхования Российской Федерации.
Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение суток со дня создания врачебной комиссии (пункт 4 Временного положения от 16 мая 2020 года № 695).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года № 239 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (далее - Временное положение от 20 февраля 2021 года № 239). Указанное постановление распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 года.
В силу пункта 2 Временного положения от 20 февраля 2021 года № 239 при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник.
Пунктом 3 Временного положения от 20 февраля 2021 года № 239 предусмотрено, что работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 данного Временного положения, и Фонда социального страхования Российской Федерации.
Согласно пункту 4 Временного положения от 20 февраля 2021 года № 239 расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии. По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения.
В соответствии с пунктом 5 Временного положения от 20 февраля 2021 года № 239 по результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты.
Как следует из представленных документов, ФИО3 действительно перенес заболевание новой коронавирусной инфекцией в связи с осуществлением своей профессиональной деятельности.
Данный факт сторонами по делу не опровергнут и в полной мере подтверждается собранными по делу доказательствами, равно как и факт соблюдения при рассмотрении вопроса о наступлении страхового случая работодателем предусмотренной процедуры комиссионного принятия решения об установлении страхового случая и наличии оснований для получения заболевшим медицинским работником страховой выплаты.
При этом причиной отказа в осуществлении таковой выплаты фактически является факт отсутствия при принятии вышеуказанного решения представителя фонда социального страхования, участие которого в силу пункта 3 Временного положения от 20 февраля 2021 года № 239 является обязательным.
Вместе с тем, из материалов дела, в частности письменных объяснений заместителя главного врача по клинико-экспертной работе ГБУЗ СК «<адрес> больница» ФИО6 от ДД.ММ.ГГГГ, следует, что представитель Фонда социального страхования ФИО5 был уведомлен о заболевании работника ФИО3 и о создании врачебной комиссии посредством телефонной связи, однако участия в указанном заседании комиссии не принял по независящим от ГБУЗ СК «<адрес> больница» обстоятельствам.
При этом законодателем не регламентирован порядок уведомления работодателем представителя Фонда о заболевании медицинского работника и о создании врачебной комиссии для установления наличия либо отсутствия страхового случая, предусматривающий обязательную письменную либо иную документарную форму такого уведомления, чего также не отрицала в судебном заседании представитель ответчика Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес>.
Каких-либо обращений по факту дачи ложных объяснений со стороны заместителя главного врача по клинико-экспертной работе ГБУЗ СК «<адрес> больница» ФИО6, в том числе, в правоохранительные органы не имело места быть.
В нарушение ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороной ответчика не представлено никаких убедительных доказательств как факта неуведомления Фонда социального страхования, в частности его представителя ФИО5, так и уважительности причин неявки представителя Фонда для участия в заседании комиссии.
Само по себе то обстоятельство, что ФИО5 по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ находился на лечении по причине заболевания, в подтверждение чему представлен листок нетрудоспособности №, не свидетельствует об отсутствии у ответчика возможности направить иного представителя для участия в заседании соответствующей врачебной комиссии.
Кроме того, неучастие представителя Фонда социального страхования в заседании врачебной комиссии по расследованию случая заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) не может влечь негативных последний для истца ФИО3, поскольку соблюдение процедуры установления факта причинения вреда здоровью при исполнении трудовых обязанностей на работника законодателем не возложено.
Из установленных судом обстоятельств, необходимые условия установления факта причинения вреда здоровью ФИО3 (наличия осложнений, включенных в перечень, утверждаемый Правительством РФ, повлекших за собой временную нетрудоспособность медицинского работника), дающего право на получение дополнительных страховых гарантий в соответствии с Указом Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, соблюдены.
ГБУЗ СК «<адрес> больница» в установленном законом порядке создана врачебная комиссия по расследованию страхового случая, а также составлены иные предусмотренные законом документы, в частности, уведомление об установлении факта заболевания работником новой коронавирусной инфекцией и справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции и пациентами с подозрением на эту инфекцию.
Сторонами не оспаривается, что ФИО3 действительно является медицинским работником ГБУЗ СК «<адрес> больница», вред его здоровью в виде заражения новой коронавирусной инфекцией причинен при исполнении трудовых обязанностей, предусмотренных должностной инструкцией, заболевание получено непосредственно при контакте с пациентом, имеющим соответствующее заболевание (COVID-19), подтверждено лабораторными методами исследования и повлекло за собой временную нетрудоспособность материального истца.
Каких-либо достоверных и допустимых доказательств обратного стороной ответчика суду не представлено. В установленном законом порядке решение врачебной комиссии в отношении ФИО3 ответчиком не оспорено, недействительным не признано.
При таких обстоятельствах, доводы ответчика о невозможности осуществления единовременной страховой выплаты ввиду нарушения работодателем процедуры принятия соответствующего решения не могут быть приняты судом во внимание и не могут служить основанием для отказа в назначении работнику такой выплаты.
Несостоятельным суд признает и довод ответчика о том, что после ДД.ММ.ГГГГ проведение расследований случаев заболевания медицинских работников новой коронавирусной инфекцией, наступивших (возникших) до ДД.ММ.ГГГГ и закончившихся их выздоровлением, для признания их страховыми случаями по подпункту «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 по Временному положению о расследовании страховых случаев невозможно, ввиду его отмены и отсутствия нормы, позволяющей его применить к расследованию указанных случаев.
Так, в соответствии с пунктом 2 Указа Президента РФ от 15.07.2022 № 464 при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу данного Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 01.02.2021 № 60 «О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан», обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.
Учитывая тот факт, что заболевание ФИО3 новой коронавирусной инфекцией наступило до указанного времени, у последнего возникло право на получение соответствующей единовременной страховой выплаты, предусмотренной на момент наступления страхового случая.
Судом также отмечается, что работник не может претерпевать какие-либо ограничения его прав ввиду недобросовестного исполнения обязанностей работодателем.
Кроме того, ответчик по настоящему делу не лишен возможности при наличии к тому правовых оснований предъявить регрессные требования.
При таких обстоятельствах, учитывая вышеизложенное, решение Государственного учреждения – Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации от 26 декабря 2022 года № 01-08/105-15458 об отказе ФИО3 в единовременной страховой выплате, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» не может быть признано судом законным и обоснованным, поскольку не соответствует требованиям закона и фактическим обстоятельствам, установленным судом, существенно нарушает права и законные интересы истца, как медицинского работника, на получение единовременной страховой выплаты.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
исковые требования прокурора Андроповского района Ставропольского края в интересах ФИО3 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ставропольскому краю о признании незаконным решения об отказе в единовременной страховой выплате, об обязании назначить и выплатить единовременную страховую выплату – удовлетворить.
Признать незаконным решение Государственного учреждения – Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № об отказе ФИО3 в единовременной страховой выплате, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».
Обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ставропольскому краю (ОГРН <***>, ИНН <***>, КПП 263601001) назначить и выплатить ФИО3 (ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженец <адрес>, паспорт гражданина Российской Федерации серии №, выдан ДД.ММ.ГГГГ Отделом внутренних дел <адрес>, код подразделения №, СНИЛС №, зарегистрирован по адресу: <адрес> «а») единовременную страховую выплату в соответствии с п.п. «б» п. 4 Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», в размере 68811 рублей, путем перечисления на лицевой счет ФИО3 №, банк получателя – Ставропольское отделение № ПАО Сбербанк, БИК 040702615, корреспондентский счет №, ИНН <***>, код подразделения банка по месту ведения счета карты (для внутренних переводов по системе Сбербанк) 52523007770).
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Ставропольского краевого суда через Октябрьский районный суд города Ставрополя в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.
Мотивированное решение суда составлено 11 сентября 2023 года.
Судья Н.В. Шандер