66RS0007-01-2024-013345-75 Копия
Дело № 2-2168/2025 Мотивированное заочное решение изготовлено 10 апреля 2025 г.
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
27 марта 2025 г. г. Екатеринбург
Чкаловский районный суд г. Екатеринбурга в составе председательствующего судьи Грязных Е.Н.,
при секретаре судебного заседания Кокотаевой И.Е.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в порядке заочного производства гражданское дело по иску Прокурора Чкаловского района г. Екатеринбурга в интересах Российской Федерации к ФИО1 о взыскании неосновательного обогащения,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Чкаловского района г. Екатеринбурга обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации к ФИО1 о взыскании неосновательного обогащения. В обоснование иска указано, что ФИО1, гражданка <данные изъяты>, на момент получения полиса ОМС № № 06.12.2021 в страховой медицинской организации АО СМК «АСТРАМЕД-МС» не имела официального разрешения на временное или постоянное проживание на территории РФ. Решение о выдаче ФИО1 разрешения на временное проживания на территории РФ не принималось. ФИО1 в период с 20.01.2022 по 07.10.2022 на основании незаконно полученного полиса ОМС бесплатно получила медицинскую помощь на общую сумму 130 049 руб. 76 коп. Полученная гражданкой Республики Таджикистан ФИО1 медицинская помощь (медицинские услуги) в рамках обязательного медицинского страхования является неосновательным обогащением, стоимость оказанных услуг подлежит взысканию в бюджет Российской Федерации.
На основании изложенного истец просит взыскать с ФИО1 в доход Российской Федерации денежные средства в размере 130 049 руб. 76 коп.
Прокурор Чкаловского района г. Екатеринбурга в судебном заседании на исковых требованиях настаивал в полном объеме.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом и в срок, причины неявки суду не известны.
Третьи лица ТФОМС Свердловской области, АО «АСТРАМЕД-МС» в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом и в срок, причины неявки суду не известны.
Также о времени и месте рассмотрения дела лица, участвующие в деле, извещались публично путем заблаговременного размещения в соответствии со статьями 14 и 16 Федерального закона от 22 декабря 2008 г. № 262-ФЗ «Об обеспечении доступа к информации о деятельности судов в Российской Федерации» информации на интернет-сайте Чкаловского районного суда г. Екатеринбурга.
При указанных обстоятельствах, на основании ст. 167, 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд определил рассмотреть при имеющейся явке в порядке заочного производства.
Заслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
На основании пункта 1 статьи 1102 Гражданского кодекса Российской Федерации под обязательством из неосновательного обогащения понимается правоотношение, возникающее в связи с приобретением или сбережением имущества без установленных законом, иными правовыми актами или сделкой оснований одним лицом (приобретателем) за счет другого лица (потерпевшего).
Из конструкции пункта 1 статьи 1102 Гражданского кодекса Российской Федерации следует, что для возникновения неосновательного обогащения необходимы следующие условия: сбережение имущества (неосновательное обогащение) на стороне приобретателя; убытки на стороне потерпевшего, являющиеся источником обогащения приобретателя (обогащение за счет потерпевшего), отсутствие правового основания для такого обогащения.
В соответствии с особенностью предмета доказывания по делам о взыскании неосновательного обогащения и распределением бремени доказывания на истце лежит обязанность доказать, что на стороне ответчика имеется неосновательное обогащение (неосновательно получено либо сбережено имущество); обогащение произошло за счет истца; размер неосновательного обогащения; невозможность возврата неосновательно полученного или сбереженного в натуре.
Согласно ч. 1 ст. 10 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением неработающих членов семей высококвалифицированных специалистов, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»).
Статьей 2 Федерального закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» установлены следующие понятия:
- иностранный гражданин - физическое лицо, не являющееся гражданином Российской Федерации и имеющее доказательства наличия гражданства (подданства) иностранного государства;
- законно находящийся в Российской Федерации иностранный гражданин - лицо, имеющее действительные вид на жительство, либо разрешение на временное проживание, либо разрешение на временное проживание в целях получения образования, либо визу и (или) миграционную карту, либо иные предусмотренные федеральным законом или международным договором Российской Федерации документы, подтверждающие право иностранного гражданина на пребывание (проживание) в Российской Федерации;
- постоянно проживающий в Российской Федерации иностранный гражданин - лицо, получившее вид на жительство.
Согласно ч. 1 ст. 45 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полис обязательного медицинского страхования удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.
Приказом Минздрава России от 21.08.2025 № 496н утверждены Правила обязательного медицинского страхования.
Согласно п. 2 Правил обязательного медицинского страхования выбор или замена страховой медицинской организации в соответствии с частью 4 статьи 16 Федерального закона осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме - его родителями или другими законными представителями, для лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным - его законными представителями), путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций или иные организации, уполномоченные субъектом Российской Федерации (далее - иные организации), при условии, что между страховой медицинской организацией и иной организацией заключен договор на оказание данных услуг.
В соответствии с п. 16 Правил обязательного медицинского страхования сведения, указанные в заявлении о выборе (замене) страховой медицинской организации и заявлении о включении в единый регистр застрахованных лиц, подаваемые на бумажном носителе, подтверждаются предъявлением оригиналов следующих документов, необходимых для регистрации в качестве застрахованного лица, или их заверенных копий:
- для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации (подп. 3): паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина; вид на жительство; СНИЛС (при наличии);
- для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации (подп. 6): паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации; СНИЛС (при наличии).
Таким образом, для признания иностранного гражданина застрахованным лицом и получения им полиса обязательного медицинского страхования у иностранного гражданина должно иметься разрешение на временное проживание в Российской Федерации или вид на жительство.
Судом установлено и материалами дела подтверждается, что Прокуратурой Чкаловского района г. Екатеринбурга во исполнение поручения Прокуратуры Свердловской области проведена проверка исполнения требований законодательства при оказании иностранным гражданам медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования, в ходе которой установлены случаи необоснованного получения медицинских услуг на основании недостоверных доку ментов о пребывании (проживании) на территории Российской Федерации.
При проверке установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., гражданка <данные изъяты>, зарегистрированная по адресу: <адрес>, на момент получения полиса обязательного медицинского страхования № № 06.12.2021 в страховой медицинской организации АО СМК «АСТРАМЕД-МС» не имела официального разрешения на временное или постоянное проживание на территории РФ.
При подаче заявления на получение полиса обязательного медицинского страхования ФИО1 представлено разрешение на временное проживание на территории РФ № №, сроком действия с 18.12.2019 по 18.12.2022, выданное ГУ МВД России по Свердловской области.
Однако согласно представленным сведениям Управления по вопросам миграции ГУ МВД России по Свердловской области решение о выдаче ФИО1 разрешения на временное проживание не принималось.
ФИО1 в период с 20.01.2022 по 07.10.2022 на основании незаконно полученного полиса ОМС бесплатно получила медицинскую помощь на общую сумму 130 049 руб. 76 коп.
Так, согласно информации ТФОМС Свердловской области ФИО1 проходила лечение в следующих учреждениях здравоохранения:
- в ГБУЗ СО «ССМП» с 29.06.2022 по 29.06.2022, общая стоимость лечения составила 2 937 руб.;
- в ГБУЗ СО «ЕКПЦ» с 16.02.2022 по 20.07.2022, общая стоимость лечения составила 68 877 руб. 45 коп.;
- в ГАУЗ СО «ЦГКБ № 24» с 20.01.2022 по 28.07.2022, общая стоимость лечения составила 11 387 руб.;
- в ГАУЗ СО «ГКБ № 40» с 29.06.2022 по 04.07.2022, общая стоимость лечения составила 36 306 руб. 31 коп.;
- в ГАУЗ СО «ДГБ № 8» с 21.07.2022 по 07.10.2022, общая стоимость лечения составила 10 542 руб.
Полученная гражданкой Республики Таджикистан ФИО1 медицинская помощь (медицинские услуги) в рамках обязательного медицинского страхования является неосновательным обогащением ввиду отсутствия на момент получения полиса ОМС разрешения на временное проживание в Российской Федерации или вида на жительство, соответственно, стоимость оказанных услуг в размере 130 049 руб. 76 коп. подлежит взысканию в бюджет Российской Федерации.
При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что исковые требования Прокурора Чкаловского района г. Екатеринбурга в интересах Российской Федерации к ФИО1 о взыскании неосновательного обогащения являются законными, обоснованными и подлежат удовлетворению.
В силу ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
Поскольку судом удовлетворено требование о взыскании неосновательного обогащения, в соответствии со ст. 333.19 Налогового Кодекса РФ, с ответчика в доход государства надлежит взыскать государственную пошлину в размере 4 901 руб. 49 коп.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199, 233-235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Прокурора Чкаловского района г. Екатеринбурга в интересах Российской Федерации к ФИО1 о взыскании неосновательного обогащения – удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 (иностранный паспорт № № от 01.11.2016) в пользу Российской Федерации неосновательное обогащение в размере 130 049 руб. 76 коп.
Взыскать с ФИО1 (иностранный паспорт № № от 01.11.2016) в доход бюджета государственную пошлину в размере 4 901 руб. 49 коп.
Разъяснить ответчику, что она вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ей копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Свердловского областного суда через Чкаловский районный суд г. Екатеринбурга в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Свердловского областного суда через Чкаловский районный суд г. Екатеринбурга в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья /подпись/ Е.Н. Грязных
Копия верна
Судья Е.Н. Грязных