Дело №

УИД: 52RS0043-01-2022-000556-89

Решение

Именем Российской Федерации

р.п. Пильна 27 января 2023г.

Пильнинский районный суд Нижегородской области в составе: председательствующего судьи Сычевой О.Н., с участием помощника прокурора Пильнинского района Таракановой Ю.А..

при секретаре судебного заседания Афанасьевой А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 ФИО13 к АО «Альфа Страхование» о взыскании страхового возмещения

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратилась с указанным иском к АО «Альфа Страхование».

В обоснование заявленных требований указав, что её отец ФИО3 занимал должность <данные изъяты> <адрес> Был застрахован в АО «Альфа Страхование». ДД.ММ.ГГГГ в период прохождения службы ФИО3 умер. Она, являясь наследником, обращалась к ответчику за страховым возмещением, однако, в страховой выплате ей было отказано, в связи с отсутствием страхового случая. Считает данный отказ необоснованным. Первоначально просила взыскать с АО «Альфа Страхование» сумму страхового возмещения в размере 2000000 рублей.

В последствии истцом были изменены исковые требования, в обосновании которых истец просит учесть, что предметом контракта является осуществление страховщиком- Ответчиком обязательное государственное личное страхование работников Федеральной противопожарной службы в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 69-ФЗ «О пожарной безопасности». П. 3.5 Договора страхования страховая сумма на срок страхования за каждое застрахованное лицо устанавливается в размере 600000 рублей. В случае гибели (смерти) застрахованного лица выплачивается 100% страховой суммы (п. 4.1.3 Договора страхования). Так же считает, что правоотношения сторон по договору личного страхования регулируются законом «О защите прав потребителей».

Истец просит взыскать с Акционерного общества «Альфа Страхование» в её пользу сумму страхового возмещения в размере 600000 рублей, взыскать с Акционерного общества «Альфа Страхование» согласно закону «О защите прав потребителей» штраф в размере 300000 рублей.

Истец ФИО4 в судебное заседание не явилась, надлежащим образом извещена о дате и времени судебного заседания, просит рассмотреть дело в её отсутствие с участием представителя.

Представитель истца ФИО5, действующий на основании доверенности в судебном заседании поддержал исковые требования, по основаниям указанным в иске, просил их удовлетворить, пояснив, что смерть ФИО3 связана с несчастным случаем и наступила в период действия трудового договора и договора страхования.

Представитель ответчика АО «Альфа Страхование» в судебное заседание не явился, просит рассмотреть дело в отсутствие представителя, в удовлетворении исковых требований отказать, считают исковые требования необоснованными и не подлежащими удовлетворению, в виду того, что причиной смерти ФИО3 стало отравление в быту, а не во время исполнения им своих трудовых обязанностей, что не является страховым случаем согласно условиям Контракта.

Представитель третьего лица- ГУ МЧС России по Нижегородской области в судебное заседание не явился, надлежаще извещен о дате и времени судебного заседания, просит рассмотреть дело в отсутствие представителя третьего лица, считает, что исковые требования удовлетворению не подлежат, поскольку смерть ФИО3 наступила не при исполнении им трудовых обязанностей, данный случай не является страховым.

Представитель третьего лица- 157 пожарно-спасательной части 27 пожарно-спасательного отряда ФПС ГПС Главного управления МЧС в судебное заседание не явился, надлежаще извещены о дате и времени судебного заседания.

Третьи лица- ФИО6, ФИО7, привлеченные к участию в деле определением суда, в судебное заседание не явились, надлежаще извещены о дате и времени судебного заседания.

По смыслу ст. 14 Международного пакта о гражданских и политических правах лицо само определяет объем своих прав и обязанностей в гражданском процессе. Поэтому лицо, определив свои права, реализует их по своему усмотрению. Распоряжение своими правами является одним из основополагающих принципов судопроизводства.

Неявка лица, извещенного в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, является его волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в судебном разбирательстве дела и иных процессуальных прав, поэтому не может быть препятствием для рассмотрения судом дела по существу.

Суд считает возможным в соответствии со ст. 167 ГПК РФ рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Суд, оценив доводы представителя истца, доводы представителя ответчика, третьих лиц, исследовав материалы дела, установив юридически значимые для разрешения спора обстоятельства, выслушав заключение прокурора, оценив представленные доказательства в их совокупности, приходит к следующему.

ФИО3 работал <адрес> в должности <данные изъяты>, относился к категории работник, что подтверждается трудовой книжкой, трудовым договором от ДД.ММ.ГГГГ., выпиской из приказа о приеме работников на работу по личному составу от ДД.ММ.ГГГГ. №-к (л.д.16-33,50-53,67-68).Был застрахован в АО «Альфа Страхование» на основании государственного контракта №(л.д.54-62,63-66,90-96,97-112).ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 умер (л.д.35).

Согласно медицинскому свидетельству о смерти от ДД.ММ.ГГГГ, в графе « смерть произошла : <данные изъяты> (л.д.69-70,88-89). Указанное обстоятельство подтверждается также справкой о смерти от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.72).

ДД.ММ.ГГГГ приказом Главного управления Министерства РФ по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по <адрес> №-к прекращено действие трудового договора от ДД.ММ.ГГГГ №ПСО и ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ уволен на основании пункта 6 части 1 ст. 83 ТК РФ, в связи со смертью работника (л.д.74,80). Наследниками ФИО3 являются дочери ФИО4, ФИО6, мать ФИО7. К нотариусу в установленном законом порядке они не обращались.

ДД.ММ.ГГГГ дочь ФИО3- ФИО4 обратилась в АО «Альфа Страхование» с заявлением о страховой выплате в связи со смертью застрахованного лица ФИО3 (л.д.143-144).

АО «Альфа Страхование» в ответе заявителю от 28.02.2021г., указали, что не имеется правовых оснований для признания данного события страховым и произведения страховой выплаты, так как согласно представленных документов(табель учета использования рабочего (служебного) времени) отравление им произошло в быту, не во время исполнения служебных обязанностей (л.д.7).

Оценивая доказательства, установлено, что согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО3 был доставлен в токсикологическое отделение ДД.ММ.ГГГГ в 18 час. 57 мин. переводом из ГБУЗ НО «Пильнинскмя ЦРБ». Из анамнеза: <данные изъяты> В связи с ухудшением состояния, переведен в ГБУЗ НО «Городская больница №». Госпитализирован в ОРИТ, состояние тяжелое. Заключительный клинический диагноз: <данные изъяты>. Согласно выводам экспертизы -смерть ФИО3 наступила в результате <данные изъяты> (л.д.152 обр. сторона-156).

Согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ проведена судебно-медицинская экспертиза фрагментов <данные изъяты>

Согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ., проведена судебно-химическая экспертиза <данные изъяты>

Согласно ч.1 ст. 7 Федерального закона «О пожарной безопасности» от ДД.ММ.ГГГГг. № 69-ФЗ в личный состав Государственной противопожарной службы включаются лица рядового и начальствующего состава федеральной противопожарной службы (сотрудники), военнослужащие федеральной противопожарной службы и лица, не имеющих специальных или воинских званий (работники).

В соответствии с ч. 3 ст. 7 Федерального закона «О пожарной безопасности» от ДД.ММ.ГГГГг. № 69-ФЗ на сотрудников и военнослужащих федеральной противопожарной службы распространяются положения, регламентирующие прохождение службы соответственно в федеральной противопожарной службе и в Вооруженных Силах Российской Федерации. На работников Государственной противопожарной службы распространяются права, обязанности и льготы, установленные законодательством Российской Федерации о труде.

Из системного толкования вышеприведенных положений Федерального закона «О пожарной безопасности» от ДД.ММ.ГГГГг. № 69-ФЗ следует, что правовой статус сотрудников и работников Государственной противопожарной службы не является тождественным, в том числе и в вопросах, связанных со страховым возмещением.

В соответствии с ч. 1 ст. 9 Федерального закона «О пожарной безопасности» от ДД.ММ.ГГГГг. № 69-ФЗ сотрудники и работники Государственной противопожарной службы подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств соответствующих бюджетов. Основания, условия, порядок обязательного государственного личного страхования указанных сотрудников, военнослужащих и работников устанавливаются федеральными законами, законодательными актами субъектов Российской Федерации и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Согласно Государственному контракту № от ДД.ММ.ГГГГ предметом контракта является осуществление страховщиком обязательного государственного личного страхования работников Федеральной противопожарной службы в соответствии с Федеральным законом «О пожарной безопасности» от ДД.ММ.ГГГГг. № 69-ФЗ и в соответствии с «Правилами страхования от несчастных случаев» Страховщика. Объектом обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье застрахованных лиц в период исполнения ими своих трудовых обязанностей (л.д.90).

Согласно п.1.2 Контракта, в случае смерти лица, застрахованного по договору,в котором не назван иной выгодоприобретатель, выгодоприобретателями признаются наследники застрахованного лица.

Пунктом 1.4 Контракта предусмотрено, что страховым событием является совершившееся в период действия контракта событие, указанное в п.3.2 Контракта, подтвержденное в порядке, установленном законодательством РФ и контрактом.

В соответствии с п. 3.2 Государственного контракта страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются: 3.2.1 Временная утрата Застрахованным лицом общей трудоспособности в результате несчастного случая. 3.2.2. Постоянная утрата Застрахованным лицом общей трудоспособности с назначением застрахованному лицу инвалидности в результате несчастного случая. 3.2.3 Гибель (смерть) Застрахованного лица при исполнении им возложенных на него трудовым договором (контрактом) обязанностей или смерть в результате несчастного случая.

Пункт 3.3 Государственного контракта устанавливает, что страховым случаем является смерть в результате несчастного случая. Под несчастным случаем понимается одномоментное неожиданное и внезапное воздействие различных неподдающихся воле и контролю застрахованного лица внешних факторов, повлекшее за собой получение застрахованным лицом увечья (травмы, ранения, контузия), заболевания либо гибель (смерть), наступившее в период действия настоящего контракта. Страховая сумма на срок страхования на каждое застрахованное лицо устанавливается в размере 600000 рублей (п. 3.5 Государственного контракта) (л.д.91).

Условиями контракта предусмотрено также, что в случае гибели (смерти) застрахованного лица Страховщику представляются документы: заявление, акт о несчастном случае на производстве по форме, утвержденной в соответствии с законодательством РФ, копия свидетельства о смерти застрахованного лица, справка медицинского учреждения о причине смерти Застрахованного лица, копии документов, подтверждающих право выгодоприобретателя на получение страховой выплаты.

В судебном заседании установлено, что смерть ФИО3 наступила при обстоятельствах, не подтверждающих причинно-следственную связь случившегося с выполнением работником своих трудовых обязанностей.

Как установлено, акт о несчастном случае на производстве по установленной форме, акт расследования несчастного случая, постановление ( определение ) о возбуждении или об отказе в возбуждении уголовного )административного дела не составлялись. Истцом и его представителем суду не представлено. Ухудшение состояния здоровья ФИО3 с последующей госпитализацией послужило <данные изъяты>. Согласно представленному табелю учета рабочего времени, данный день недели являлся для ФИО3 нерабочим днем (л.д.71,147). Заключением эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, подтверждено, что смерть ФИО3 наступила в результате <данные изъяты>

Согласно медицинскому свидетельству о смерти от ДД.ММ.ГГГГ, графа 15, что смерть произошла в результате несчастного случая, не заполнена, а указано род смерти не установлен, причина смерти - <данные изъяты> (л.д.69-70 )

Таким образом, оценив представленные доказательства, суд приходит к выводу, что событие послужившее причиной ухудшения самочувствия ФИО3 произошло не в период исполнения им своих трудовых обязанностей и не является объектом страхования по заключенному Государственному контракту и отсутствуют основания для удовлетворения исковых требований. Ссылка на положения требований Закона РФ « О защите прав потребителей» основана на неверном толковании закона.

Принимая во внимание, что иск ФИО6 оставлен без удовлетворения, но она, в силу закона, освобождена от уплаты государственной пошлины при подаче искового заявления (п. 4 ч.2 ст.333.36 НК РФ) судебные расходы с неё не взыскиваются.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение 1 месяца со дня изготовления мотивированного решения в Нижегородский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Пильнинский районный суд.

Судья О.Н. Сычева