25RS0029-01-2022-008865-53
Дело № 2-154/2023
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
с.Михайловка 06 марта 2023 года
Михайловский районный суд Приморского края в составе председательствующего судьи Родик С.Г.,
при секретаре судебного заседания Мирошниковой Е.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ООО Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного преступлением
УСТАНОВИЛ:
Истец в лице представителя ООО Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» (далее ООО СМО «Восточно-страховой альянс») обратился в суд с иском, указав в обоснование, что приговором Михайловского районного суда Приморского края от ДД.ММ.ГГГГ года ФИО1 осужден по преступлению в отношении потерпевшего ФИО7 по ч. 1 ст. 161 УК РФ - грабеж, то есть открытое хищение чужого имущества; по п. «в» ч. 2 ст. 115 УК РФ - умышленное причинение легкого вреда здоровью, совершенное с применением предмета, используемого в качестве оружия. В отношении потерпевшего ФИО8 по п. «з» ч. 2 ст. 112 УК РФ - умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в ст. 111 УК РФ, совершенное с применением предмета, используемого в качестве оружия. В отношении потерпевшего ФИО9. по п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ – умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, совершенное с применением предмета, используемого в качестве оружия.
Потерпевшие застрахованы ООО СМО «Восточно-страховой альянс» по линии обязательного медицинского страхования, имеют страховые медицинские полисы. Соответственно, их лечение в КГБУЗ «Михайловская центральная районная больница» оплачено страховой медицинской организацией.
Расходы на лечение ФИО10 (страховой медицинский полис №) составили: скорая медицинская помощь 4842,29 руб., стационарное лечение с 09.10.2020 по 19.10.2020 г. 41792,44 руб.
Расходы на стационарное лечение ФИО11 (страховой медицинский полис № №) с 09.10.2020 по 16.10.2020 г. составили 12438,23 руб.
Всего расходы ООО СМО «Восточно-страховой альянс» на лечение ФИО12 составили 4842,29 + 41792,44 + 12438,23 = 59 072, 96 рублей.
В соответствии с условиями договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 63 от 01.02.2013 г., заключенного ООО СМО «Восточно-страховой альянс» с КГБУЗ «Михайловская центральная районная больница», пункты 4.1, 4.2 договора, расчеты осуществляются ежемесячно путем оплаты на основании предъявляемого счета за выполненный объем медицинских услуг в целом за месяц в два этапа: путем предоставления ежемесячного аванса и проведения окончательного расчета.
На основании изложенного, просит суд взыскать с ответчика в возмещение материального ущерба, причиненного преступлением, в пользу ООО СМО «Восточно-страховой альянс» 59072 рубля 96 копеек.
В судебное заседание представитель истца, ответчик не явились, о времени и месте рассмотрения дела уведомлены надлежащим образом.
Суд, руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, рассмотрел дело в отсутствие не явившихся сторон.
В силу статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу ч.4 ст.61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско–правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
В соответствии с п. 1 ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации» № 326-ФЗ от
г. расходы страховой медицинской организации на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В соответствии со ст. 965 Гражданского кодекса РФ к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.
Приговором Михайловского районного суда Приморского края от ДД.ММ.ГГГГ года ФИО13. осужден по преступлению в отношении потерпевшего ФИО14 по ч. 1 ст. 161 УК РФ - грабеж, то есть открытое хищение чужого имущества; по п. «в» ч. 2 ст. 115 УК РФ - умышленное причинение легкого вреда здоровью, совершенное с применением предмета, используемого в качестве оружия. В отношении потерпевшего ФИО15. по п. «з» ч. 2 ст. 112 УК РФ - умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в ст. 111 УК РФ, совершенное с применением предмета, используемого в качестве оружия. В отношении потерпевшего ФИО16. по п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ – умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, совершенное с применением предмета, используемого в качестве оружия.
Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ года
С учетом того, что вина ответчика, а также тяжесть повреждений здоровью потерпевших ФИО17 подтверждается приговором Михайловского районного суда Приморского края от ДД.ММ.ГГГГ года, потерпевшие являлись застрахованными по линии обязательного медицинского страхования ООО СМО «Восточно-страховой альянс», страхователем понесены расходы, вызванные оказанием потерпевшим медицинской помощи в ГБУЗ «Михайловская ЦРБ» в связи с повреждением здоровья, полученные в результате преступных действий ФИО1,, данные расходы подлежат возмещению с ответчика.
В соответствии с п. 3 ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации» № 326-ФЗ от
г., размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Истец представил выписки из реестра счетов, акты экспертизы качества медицинской помощи.
В материалы дела предоставлены соответствующие доказательства в обоснование доводов представителя истца о несении расходов на лечение ФИО18 в указанной в исковом заявлении сумме, в том числе: выписка из реестра застрахованного ООО СМО №Восточно-страховой альянс» ФИО19 страховой медицинский полис № № (л.д. 21), выписка из реестра застрахованного ООО СМО №Восточно-страховой альянс» ФИО20 страховой медицинский полис страховой медицинский полис № № (л.д. 22), договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ года, заключенный между ООО СМО «Восточно-страховой альянс» и КГБУЗ «Михайловская центральная районная больница (л.д. 23-25), платежное поручение ООО СМО «Восточно-страховой альянс» за оплату медицинских услуг за октябрь 2020 года (л.д. 26-27), выписка из реестра счетов за оказанную медицинскую помощь ФИО21 в размере 41792 рубля 44 копейки – стационарное лечение и 4842 рубля 29 копеек скорая медицинская помощь (л.д. 28), выписка из реестра счетов за оказанную медицинскую помощь ФИО22. в размере 12438 рублей 23 копейки – стационарное лечение (л.д. 29), протоколы оказания медицинской помощи потерпевшим.
По изложенному, исковые требования основаны на законе и подлежат удовлетворению.
В соответствии со ст. 98 ГПК РФ к взысканию с ответчика также подлежит сумма государственной пошлины.
По изложенному, руководствуясь статьями 194–198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ООО Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного преступлением - удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 в пользу ООО Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» в возмещение ущерба, причиненного преступлением, 59072 (пятьдесят девять тысяч семьдесят два) рубля 96 копеек.
Взыскать с ФИО1 в доход бюджета Михайловского муниципального района Приморского края в возмещение расходов по оплате государственной пошлины 1972 (одну тысячу девятьсот семьдесят два) рубля
Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Приморский краевой суд через Михайловский районный суд Приморского края в течение месяца
Судья С.Г.Родик