Дело №2-964/2023
25RS0001-01-2022-007249-80
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
13.01.2023 г.Владивосток
Ленинский районный суд г.Владивостока в составе: председательствующего судьи Синицына К.В., при секретаре Пахомовой С..И., с участием представителя истца ФИО1, представителя ответчика ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО3 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования РФ по <адрес> о признании незаконным отказа, возложении обязанности,
УСТАНОВИЛ:
истец обратился в суд с исковым заявлением по доводам и основаниям которого просит признать незаконным отказ от ДД.ММ.ГГГГ в назначении ФИО3 страховой выплаты по случаю смерти его супруги, медицинского работника ФИО4, обязать ответчика назначить и произвести выплату единовременной страховой выплаты в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», в связи со смертью медицинского работника ФИО4, в размере 2 752 452 рублей.
В судебном заседании представитель истца настаивал на требованиях, представитель ответчика представил письменные возражения, просил требования отклонить. В судебное заседание не явился истец, о месте и времени рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом, просил дело рассмотреть в его отсутствие.
Выслушав позиции представителей сторон, исследовав материалы гражданского дела и представленные доказательства в их совокупности, суд установил следующие обстоятельства, не оспариваемые сторонами.
ФИО4 работала в КГБУЗ «Кировская центральная районная больница» с ДД.ММ.ГГГГ в амбулаторно-поликлиническом подразделении поликлиники в должности фельдшера-нарколога.
Смерть ФИО4 наступила ДД.ММ.ГГГГ, причиной является: а) другая вирусная пневмония, б) COVID-19, вирус идентифицирован, что подтверждается свидетельством о смерти от ДД.ММ.ГГГГ серия № №, выданным 92500012 Отдел записи актов гражданского состояния администрации Лесозаводского городского округа Приморского края. Протоколом патологоанатомического вскрытия № от ДД.ММ.ГГГГ установлен заключительный диагноз – новая короновирусная инфекция, подтвержденная, крайне тяжелое течение.
Согласно п.30 карты эпидемиологического обследования № очага инфекционного заболевания, ориентировочные сроки заражения – с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, круг лиц, которые могли явиться источником заражения – сотрудники КГБУЗ «Кировская центральная районная больница» терапевт ФИО5, водитель ФИО6
В соответствии с Актом о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ №, профессиональное заболевание у ФИО4 возникло при обстоятельствах и условиях, при которых установлена прямая причинно-следственная связь заболевания с условиями труда в КГУЗ Кировская ЦРБ, где регистрировались случаи коронавирусной инфекции среди сотрудников и пациентов, обращавшихся к врачам другого профиля, отмечалась большая скученность на этаже, где были размещены кабинеты амбулаторно-поликлинического профиля. На основании п.29 карты эпидемиологического обследования № работа связана с приемом, осмотром, оформлением документов пациентов, в том числе с персоналом. Причиной профессионального заболевания является новый коронавирус SARS-CoV-2, производственный контакт по месту работы с пациентами и персоналом, больными новой коронавирусной инфекцией COVID-19, в ориентировочные сроки заражения.
Согласно Медицинскому заключению № от ДД.ММ.ГГГГ о наличии профессионального заболевания, составленного комиссией врачей ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн», следует, что заболевание ФИО4 возникло во время исполнения ею служебных обязанностей, выявлена прямая причинно-следственная связь заболевания с условиями труда. Заболевание профессиональное. Диагноз заболевания: новая коронавирусная инфекция COVID-19, подтвержденная (ПЦР исследование № от ДД.ММ.ГГГГ), крайне тяжелое течение.
Истец ФИО3, являясь супругом покойной ФИО4, обратился в Приморское региональное отделение ФСС РФ ФИЛИАЛ № с заявлением о получении единовременной страховой выплаты, предусмотренной подпунктом «а» п.2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (далее по тексту – Указ президента РФ № 313).
По результатам рассмотрения заявления письмом от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 отказано в выплате, поскольку члены комиссии по расследованию профессионального заболевания, созданной приказом от ДД.ММ.ГГГГ №-Р, постановили подтвердить случай заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) с диагнозом: новая коронавирусная инфекция COVID-19. Вирус идентифицирован U07.1, осложненная внебольничная вирусная двухсторонняя пневмония J12.8, установили, что данный случай заражения не подпадает под действие подпункта «а» п.2 Указ президента РФ №313 по причине того, что инфицирование COVID-19 произошло при невыясненных обстоятельствах.
Указом Президента РФ №313 предусмотрено, что в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее – медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.
Согласно подп.«а» п.2 Указа Президента РФ №313, страховым случаями, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является, смерть медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей.
Согласно подп.«а» п.3 Указа Президента РФ №313, в случае, предусмотренном подп.«а» п.2 Указа, получателями единовременной страховой выплаты (выгодоприобретателями) являются супруг (супруга), состоявший (состоявшая) на день смерти медицинского работника в зарегистрированном браке с ним.
Согласно подп.«а» п.4 Указа Президента РФ №313, единовременная страховая выплата производится в случае смерти медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей – в размере 2 752 452 рублей всем получателям (выгодоприобретателям) в равных долях.
В соответствии с п.6 Указа Президента РФ №313, единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.
Постановлением правительства РФ от 15.12.2000 №967 утверждено Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний, в соответствии с которым в случае смерти медицинского работника (в результате инфицирования COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей, поводится расследование, по результатам которого составляется акт о случае профессионального заболевания. Акт о случае профессионального заболевания является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве, при этом в акте о случае профессионального заболевания подробно излагаются обстоятельства и причины профессионального заболевания, а также указываются лица, допустившие нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов.
Расследование смерти медицинского работника ФИО4 проведено в соответствии с данным Положением, по результатам составлен Акт о случае профессионального заболевания, его результаты не оспорены и незаконными не признавались.
В должностной инструкции фельдшера кабинета психиатра-нарколога КГБУЗ «Кировская ЦРБ», п.п.2-5 должностных обязанностей, отражены обязанности ФИО4 при работе непосредственно с пациентами, что также подтверждает факт контакта с возможными больными в период инфицирования с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Из акта от ДД.ММ.ГГГГ № следует, что заболевание у ФИО4 возникло во время исполнения ею служебных обязанностей и признано профессиональным заболеванием, а также выявлена причинно-следственная связь заболевания с условиями труда, ФИО4 контактировала с сотрудниками и пациентами (персоналом), у которых впоследствии была верифицирована новая коронавирусная инфекция, имела длительный многократный контакт с инфицированными сотрудниками и фактически исполняла функции медицинского работника.
В карте эпидемиологического обследования № не отражено наличие необычных обстоятельств, важных с точки зрения заболевания, не связанных с исполнением трудовых обязанностей.
В нарушение ст.56 ГПК РФ ответчиком не предоставлено доказательств того, что в ходе расследования смерти медицинского работника ФИО4 проверялись и устанавливались больные или с подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией COVID-19 пациенты, с которыми контактировала ФИО4 в период ориентировочного срока заражения и исполнения своих обязанностей, а также не представлено результатов такой проверки. Т.е. ответчиком не доказано, что таких больных не было, что ФИО4 при исполнении обязанностей с ними не контактировала, либо что у ее пациентов заболевание новой коронавирусной инфекцией COVID-19 не выявлено.
С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 работала в КГБУЗ «Кировская ЦРБ», работа связана с приемом, осмотром, оформлением документов пациентов, следовательно, исключить инфицирование в указанный период на рабочем месте от пациентов, находившихся на приеме у врача, нельзя.
По мнению суда, правового значения от кого именно произошло заражение застрахованного лица: от пациента или сотрудника медицинского учреждения, контакт ФИО4 с которыми подтвержден представленными доказательствами, в данном случае значения не имеет, так как ответчиком не доказано, что указанные сотрудники впоследствии не были пациентами КГБУЗ «Кировская ЦРБ», в котором ФИО4 осуществляла трудовую деятельность.
Учитывая, что ФИО4 признана пострадавшей в результате исполнения своих трудовых (должностных) обязанностей вследствие оказания помощи пациентам, заболевшим новой коронавирусной инфекцией(COVID-19), суд находит требования истца подлежащими удовлетворению.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
исковое заявление ФИО3 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Приморскому краю о признании незаконным отказа, возложении обязанности – удовлетворить.
Признать незаконным отказ Государственного учреждения – Приморское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (ФИЛИАЛ №) от ДД.ММ.ГГГГ в назначении ФИО3 страховой выплаты по случаю смерти медицинского работника ФИО4.
Обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Приморскому краю (ИНН <***>) назначить и произвести выплату ФИО3 (паспорт гражданина РФ №) единовременную страховую выплату в связи со смертью медицинского работника ФИО4 в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» в размере 2 752 452 рублей.
Данное решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Приморский краевой суд через Ленинский районный суд г.Владивостока в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья К.В. Синицын
Решение суда в окончательной
форме изготовлено 20.01.2023