Судья ФИО2 №

№ 2-1811/2023

67RS0003-01-2023-000831-55

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

14 сентября 2023 г. г. Смоленск

Судебная коллегия по гражданским делам Смоленского областного суда в составе:

председательствующего - Дмитриевой Г.И.,

судей - Коженовой Т.В., Шнытко С.М.,

при секретаре (помощнике судьи) - Иваничкиной В.О.,

с участием прокурора - Москвичевой Е.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании в апелляционном порядке гражданское дело по иску ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области о взыскании единовременной страховой выплаты,

по апелляционной жалобе Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области на решение Промышленного районного суда г. Смоленска от 25 апреля 2023 г.,

Заслушав доклад судьи Коженовой Т.В., объяснения представителя ОСФР по Смоленской области ФИО2 в поддержание доводов жалобы, истца ФИО1, представителя ФГБУЗ «МСЧ № 135 ФМБА» - ФИО3, возражавших против удовлетворения жалобы,

установила:

ФИО1 обратилась в суд с иском к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области (далее - ОСФР по Смоленской области) о взыскании единовременной страховой выплаты. В обоснование заявленных требований указала, что с 30 июля 2021 г. работает в должности медицинского дезинфектора в структурном подразделении ФНБУЗ «Медико-санитарная часть №135 ФМБА России» - инфекционное отделение для лечения пациентов с COVID-19. С 4 апреля 2022 г. по 13 апреля 2022 г. она проходила лечение в инфекционном отделении МСЧ 135 с диагнозом новая коронавирусная инфекция COVID-19 средней степени тяжести. 14 апреля 2022 г. истец обратилась с заявлением о выплате в связи с перенесенной осложненной коронавирусной инфекцией единовременной страховой выплаты в размере 68811 руб., предусмотренной подпунктом «б» пункта 4 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. №313. Указанная выплата ей не была произведена. Работодатель предпринимал неоднократные попытки для приглашения на заседание врачебной комиссии представителя ответчика, однако представитель ответчика на указанное заседание так и не явился, самоустранившись от участия в расследовании страхового случая. Заседание комиссии состоялось только 12 октября 2022 г. без участия представителя Фонда, по итогам которой подтверждены основания для производства выплаты истцу. В письме от 6 октября 2022 г. ответчик указал на отсутствие оснований для производства выплаты, поскольку расследование данного страхового случая должно было произойти до 29 августа 2022 г.

Просила взыскать с ответчика единовременную выплату в размере 68811 руб.

Истец ФИО1 в судебном заседании заявленные требования поддержала в полном объеме, просила их удовлетворить. Дополнительно пояснила, что работа ею осуществлялась в красной зоне.

Представитель ответчика ОСФР по Смоленский области ФИО4, действующая на основании доверенности, исковые требования не признала по основаниям, изложенным в возражениях.

В судебном заседании представитель ответчика не оспаривала факт болезни истца новой коронавирусной инфекцией.

Представитель третьего лица ФГБУЗ «МСЧ №135 ФМБА» ФИО3 в судебном заседании пояснила, что ФИО1 получала социальные выплаты медицинского работника за работу с COVID-19, работала она в красной зоне. Родильный дом был переформирован в ковидный госпиталь, работников переобучили и перевели работать в этот госпиталь. Полагала исковые требования подлежащими удовлетворению.

Решением Промышленного районного суда г. Смоленска от 25 апреля 2023 г. суд обязал Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области выплатить ФИО1 единовременную страховую выплату в связи с наступлением страхового случая в размере 68 811 рублей.

В апелляционной жалобе ОСФР по Смоленской области просит отменить решение, полагая, что выводы суда, изложенные в решении, не соответствуют обстоятельствам дела.

Проверив законность и обоснованность решения в пределах доводов жалобы, поступивших возражений, судебная коллегия оснований для его отмены не находит.

Согласно положениям статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закона № 125-ФЗ), застрахованными признаются физические лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.

В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 8 Федерального закона № 125-ФЗ обеспечение по страхованию осуществляется, в том числе, в виде единовременной страховой выплаты застрахованному.

Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» предусмотрено, что в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (СOVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является, в том числе, причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией COVID-19, подтвержденной лабораторными методами исследования и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (подпункт "б" пункта 2) Единовременная страховая выплат производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (п. 6 Указа).

С 1 марта 2021 г. вступило в силу постановление Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 г. № 239, которым утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, согласно пункту 5 которого по результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника: дата рождения работника (число, месяц, год): реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан): страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования: адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира): наименование работодателя: должность работника: период работы работника в указанной должности: перенесенное заболевание: предпочти тельный способ получения работником выплаты. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования, распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г., и действует по 31 декабря 2022 г. (пункт 2 постановления Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 г. № 239).

Фонд социального страхования Российской Федерации не позднее 3 календарных дней, следующих за днем получения справки, указанной в пункте 5 Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" работнику, и осуществляет ее не позднее 4 календарных дней, следующих за днем получения справки (пункт 6).

Исходя из системного анализа вышеприведенных правовых норм, дополнительные гарантии, предоставленные отдельным категориям медицинских работников на основании Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» в виде единовременной выплаты страхового возмещения застрахованному лицу производятся при условии осуществления медицинским работником трудовой деятельности непосредственно в контакте с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, либо с пациентами с подозрением на эту инфекцию. А также при условии инфицирования медицинского работника новой коронавирусной инфекцией при осуществлении трудовой деятельности.

Указом Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 г. N 464 Указ Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 признан утратившим силу. В то же время, им установлено, что при наступлении (возникновении) до дня его вступления в силу страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313, обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в нём работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1 в соответствии с трудовым договором №1308 от 30 октября 2009 г. в редакции дополнительного соглашения от 8 октября 2020 г., заключенного с ФГБУЗ МСЧ №135 ФМБА России осуществляет трудовую деятельность по профессии (должности) медицинский дезинфектор инфекционного отделения для лечения пациентов с COVID-19 с 9 октября 2020 г. (л.д. 6-10).

30 июля 2021 года между истцом и ФГБУЗ МСЧ №135 ФМБА России заключен трудовой договор №283/у, согласно которому истец принята медицинским дезинфектором инфекционного отделения для лечения пациентов с COVID-19 по совместительству (л.д. 11).

Согласно эпикризу ФИО1 с 4 апреля 2022 г. по 13 апреля 2022 г. проходила стационарное обследование и лечение по заболеванию новая коронавирусная инфекция COVID-19 средней степени тяжести (неподтвержденная) (л.д. 18-19).

14 апреля 2022 года истцом в адрес Управляющего Государственным учреждением – Смоленским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации подано заявление о выплате единовременной выплаты в связи с перенесенной осложненной коронавирусной инфекцией в размере 68811 руб. в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. №313 (л.д. 20).

Пунктом 6 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 предусмотрено, что единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации. Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая.

Порядок расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников, предусмотрен Правилами расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 5 июля 2022 г. № 1206. В пункте 5 данных Правил указано, что постановление вступает в силу с 1 марта 2023 года и действует до 1 марта 2029 года.

Спорный страховой случай имел место в апреле 2022 года, что никем из сторон не оспаривается.

Письмом №14-02/3239л от 23 января 2023 г. Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации указал истцу об отсутствии оснований для осуществления единовременной страховой выплаты, поскольку письмо о направлении представителя фонда для принятии участия 12 октября 2022 г. в заседании комиссии в целях расследования 5 страховых случаев представлено 6 октября 2022 г., когда Временное положение от 20 февраля 2021 г. №239 утратило силу.

Разрешая спор и удовлетворяя исковые требования, суд первой инстанции исходил из того, что ФИО1, работая в должности медицинского дезинфектора инфекционного отделения стационара для лечения пациентов с COVID-19, осуществляла трудовую деятельность в качестве среднего медицинского персонала и ее трудовая деятельность осуществлялась при непосредственном контакте с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию; вследствие указанной деятельности у нее до 15 июля 2022 г. развились заболевания и осложнения имевшихся заболеваний, вызванные новой коронавирусной инфекцией (COVID-19); наличие такой инфекции подтверждено лабораторными методами исследования; заболевания повлекли за собой ее временную нетрудоспособность.

При таких обстоятельствах, суд признал, что истец имеет право на единовременную страховую выплату в сумме 68811 рублей.

При этом судом первой инстанции верно отмечено, что несмотря на нарушение работодателем сроков по созданию врачебной комиссии по расследованию страховой случая, работник не может быть ограничен работника в получении предусмотренных ему социальных выплат.

При определении лица, на которое следует возложить обязанность по её выплате, суд исходил из того, что такая обязанность Указом Президента Российской Федерации возложена на Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области, а не на лечебное учреждение, в котором работают пострадавшие от заболевания.

Оснований для иных выводов судебная коллегия не находит.

Причинно-следственная связь между случаем заражения и исполнением ФИО1 своих должностных обязанностей установлена.

То обстоятельство, что Указ Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» утратил силу с 15 июля 2022 г. в связи с изданием Указа Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 г. № 464, вопреки доводам жалобы, прав истца на спорную выплату не лишает, поскольку пунктом 2 Указа Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 г. № 464 установлено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу данного Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313, обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий), перечисленных в названном Указе Президента Российской Федерации, работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

Доводы апелляционной жалобы о допущенных работодателем нарушениях, выразившихся в нарушении сроков, установленных Временным положением, и вследствие отмены нормативного акта, регулирующего процедуру принятия решения, не свидетельствуют об отсутствии у истца права на получение страховой выплаты.

С учетом изложенного судебная коллегия приходит к выводу о том, что обжалуемое решение принято с соблюдением норм права, оснований для его отмены или изменения по доводам жалобы не имеется.

Руководствуясь статьями 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

решение Промышленного районного суда г. Смоленска от 25 апреля 2023 г. оставить без изменения, апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи:

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 19 сентября 2023 г.