Решение по делу № 2-1761/2025 от 15.05.2025

Дело № 2-1761/2025

(УИД 73RS0004-01-2025-002469-14)

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Ульяновск 15 мая 2025 года

Заволжский районный суд города Ульяновска в составе:

председательствующего судьи Кузнецовой Э.Р.,

при ведении протокола судебного заседания секретарём Грибовой М.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Заволжского района города Ульяновска, действующего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Ульяновской области о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Заволжского района города Ульяновска, действуя в интересах ФИО1, обратился в суд с иском, к Министерству здравоохранения Ульяновской области о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда.

Требования мотивированы тем, что прокуратурой Заволжского района г. Ульяновска проведена проверка по обращению ФИО1 о нарушении его прав на предоставление льготного обеспечения лекарственными средствами.

Как показала проверка, права на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными средствами ФИО1 ответчиком нарушены.

По месту жительства ФИО2 наблюдается в ГУЗ «Городская поликлиника № 5».

В связи с необеспечением необходимыми лекарствами ФИО1 был вынужден приобрести их за собственные средства.

Так, 06.03.2025 приобрел препарат «Клопидогрел» на сумму 602,80 руб., «Эликвис» на сумму 2 493,80 руб., всего на общую сумму 3096, 60 руб.

Невыполнение Министерством возложенных на него обязанностей по обеспечению истца бесплатным жизненно необходимым лекарственным препаратом свидетельствует о существенном нарушении прав на бесплатную медицинскую помощь и является незаконным.

Просит взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, средства, затраченные на приобретение лекарственных препаратов «Клопидогрел» в размере 602,80 руб., «Эликвис» в размере 2 493,80 руб., всего в размере 3 096,60 руб. по необеспеченным рецептам от 14.02.2025 серии 732527 № 6877, серии 732527 № 6878; взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области з пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

Представитель прокуратуры Заволжского района г. Ульяновска ФИО3 в судебном заседании поддержала доводы иска в полном объеме, просила его удовлетворить.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о дате, времени и месте рассмотрения дела.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о дате, времени и месте рассмотрения дела.

Представители третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, ГУЗ «Городская поликлиника №3», ГУ «Ульяновская государственная аптека» в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом о дате, времени и месте рассмотрения дела.

Суд, руководствуясь ст. 167 Гражданского процессуального кодекса РФ, полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав объяснения представителя истца ФИО3, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Гражданским законодательством, в частности, ст. 12 Гражданского кодекса РФ, предусмотрены способы защиты гражданских прав, однако данный перечень не является исчерпывающим.

Возможность судебной защиты гражданских прав служит одной из гарантий их осуществления. Право на судебную защиту является правом, гарантированным ст. 46 Конституции РФ.

Ст. 56 Гражданского процессуального кодекса РФ прямо указывает на то, что каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции РФ).

В соответствии с п. 3, 5, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Государственная политика в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации определяется Федеральным законом от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», в соответствии с которым оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (статья 13 Закона).

Согласно ч. 1 ст. 37 указанного Федерального закона медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

Правительство Российской Федерации утверждает Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

Постановлением Правительства РФ № 890 от 30.07.1994 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Этим же постановлением органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации постановлено: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой; привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

В соответствии с п. 4 ст. 158 и п. 6 ст. 161 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджетное учреждение использует бюджетные средства в соответствии с утвержденной главным распорядителем этих средств сметой доходов и расходов.

Постановлением Правительства Ульяновской области от 29.12.2023 N 772-П утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 г.г.

Территориальная программа устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, территориальные нормативы объема медицинской помощи, территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, территориальные подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также определяет порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.

В ходе судебного разбирательства установлено, что ФИО1 состоит на учёте в ГУЗ «Городская поликлиника №3», имеет право на получение бесплатной медицинской помощи и набора социальных услуг.Министерство здравоохранения Ульяновской области является органом, который реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой для лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890.

Назначение и выписывание лекарственных препаратов в соответствии с приказом Минздрава России от 20.12.2012 №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», осуществляется лечащим врачом исходя из тяжести и характера заболевания.

В силу п. 2.5 Порядка отпуска лекарственных средств, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 14.12.2005 № 785, лекарственные средства отпускаются аптечными учреждениями (организациями) в количестве, указанном в рецепте, за исключением лекарственных средств, нормы отпуска которых указаны в п. 1.11 Инструкции и приложении № 1 к Инструкции.

Действующими нормативными правовыми актами установлен порядок обеспечения граждан-инвалидов лекарственными препаратами за счет средств бюджета, заключающийся в том, что такое обеспечение производится на основании рецепта, выданного лечащим врачом, который определяет нуждаемость и объем необходимого больному лекарственного препарата.

Закупка Министерством здравоохранения Ульяновской области указанных медицинских изделий должна производиться по рецептам медицинского учреждения – ГУЗ «Городская поликлиника №3», в котором на учете состоит ФИО1

Установлено, что ФИО1 ГУЗ «Городская поликлиника № 3» выписаны льготные рецепты 14.02.2025 серии 732527 № 6877 на «Clopidogrelum» в количестве 1 упаковки, серии 732527 № 6878 на «Apixaban» в количестве 1 упаковки.

Вопреки требованиям п. 11 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденных Приказом Минздрава России от 24.11.2021 № 1093н, по указанным рецептам ФИО1 в день обращения в ГУ - «Ульяновская государственная аптека» необходимыми лекарственными препаратами обеспечен не был.

Так, согласно информациям ГУ «Ульяновская государственная аптека» рецепты на вышеуказанные лекарственные препараты находятся на отсроченном обеспечении.

В связи с необеспечением необходимыми лекарствами ФИО1 был вынужден приобрести их за собственные средства.

Так, 06.03.2025 приобрёл препарат «Клопидогрел» на сумму 602,80 руб., «Эликвис» на сумму 2 493,80 руб., всего на общую сумму 3096, 60 руб. Указанное обстоятельство подтверждается товарным чеком № 61047 от 06.03.2025 (л.д.13).

В силу ст. 1102 ГК РФ лицо, которое без установленных законом, иными правовыми актами или сделкой оснований приобрело или сберегло имущество (приобретатель) за счет другого лица (потерпевшего), обязано возвратить последнему неосновательно приобретенное или сбереженное имущество (неосновательное обогащение), за исключением случаев, предусмотренных статьей 1109 настоящего Кодекса.

В силу п. 13 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества в том числе Порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов, утвержденных Приказом Минздрава России от 24.11.2021 N 1093н, лекарственные препараты отпускаются в количестве, указанном в рецепте, за исключением случаев, когда для лекарственного препарата установлено количество, которое может быть выписано в одном рецепте, или курс лечения.

При таких обстоятельствах, суд возлагает на Министерство здравоохранения Ульяновской области обязанность возместить ФИО1 денежные средства, затраченные на приобретение лекарственных препаратов «Клопидогрел» в размере 602,80 руб., «Эликвис» в размере 2 493,80 руб., всего в размере 3 096,60 руб. по необеспеченным рецептам от 14.02.2025 серии 732527 № 6877, серии 732527 № 6878.

Согласно пункту 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (пункт 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (пункт 2 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В соответствии с пунктом 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

В соответствии с разъяснениями, содержащимися в пункте 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага.

Установив факт нарушения гарантированного Конституцией Российской Федерации права инвалида на охрану здоровья, не обеспечение полагающимся ему по жизненным показаниям лекарственным препаратом по вине ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области, суд приходит к выводу о наличии предусмотренных законом оснований для взыскания с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 компенсации морального вреда в размере 5 000 руб. При этом судом принимаются во внимание фактические обстоятельства дела, требования разумности и справедливости.

Таким образом, исковые требования подлежат частичному удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст.194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

исковые требования прокурора Заволжского района города Ульяновска, действующего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Ульяновской области о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения средства, затраченные на приобретение лекарственных препаратов «Клопидогрел» в размере 602,80 руб., «Эликвис» в размере 2 493,80 руб., всего в размере 3 096,60 руб. по необеспеченным рецептам от 14.02.2025 серии 732527 № 6877, серии 732527 № 6878.

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб.

В остальной части иска – отказать.

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Заволжский районный суд города Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья Э.Р. Кузнецова

Решение изготовлено в окончательной форме 19.05.2025