УИД №57RS0019-01-2024-000802-45 дело №2-1-36/2025 (№2-1-502/2024)

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

13 января 2025 года пгт. Нарышкино

Урицкий районный суд Орловской области в составе:

председательствующего судьи Разумной И.М.,

с участием представителя истца – помощника Урицкого межрайонного прокурора Орловской области Зюзина Д.Г.,

при секретаре судебного заседания Меркуловой В.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Урицкого межрайонного прокурора Орловской области, поданное в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственными препаратами,

установил:

Урицкий межрайонный прокурор Орловской области, действуя в интересах ФИО1, обратился в суд с исковым заявлением к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственными препаратами.

В обоснование заявленных требований указано, что в ходе проведенной проверки по обращению ФИО1 по вопросу её ненадлежащего обеспечения лекарственными препаратами за счет бюджетных денежных средств, было установлено, что ФИО1 состоит на диспансерном учёте в БУЗ ОО «Нарышкинская ЦРБ» с диагнозом <данные изъяты>, является инвалидом 3 группы, включена в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, по показаниям врачей ей назначены медицинские препараты <данные изъяты>. Проверкой установлено, что, несмотря на наличие медицинских показаний, ФИО1 несвоевременно обеспечивается вышеуказанными лекарственными препаратами, назначенными ей лечащим врачом. Ссылаясь на ст. ст. 39, 41 Конституции Российской Федерации, Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", Постановление Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", Урицкий межрайонный прокурор Орловской области просит суд обязать Департамент здравоохранения Орловской области своевременно обеспечивать ФИО1 медицинскими препаратами <данные изъяты>, в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом по медицинским показаниям. Обратить решение суда в части своевременного обеспечения ФИО1 медицинскими препаратами <данные изъяты>, к немедленному исполнению ввиду угрозы жизни и здоровью.

В судебном заседании помощник Урицкого межрайонного прокурора Орловской области Зюзин Д.Г. исковые требования к Департаменту здравоохранения Орловской области поддержала в полном объёме.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, о дате, месте и времени судебного заседания извещена надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщила.

Представитель ответчика - Департамента здравоохранения Орловской области в судебное заседание не явился, о дате, месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

Представитель третьего лица - БУЗ ОО "Нарышкинская ЦРБ" ФИО2 в судебное заседание не явился, о дате, месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

Представитель третьего лица - ГУП Орловской области "Орелфармация" в судебное заседание не явился, просил рассмотреть гражданское дело в отсутствие представителя.

В силу положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав явившихся участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно статье 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу пункта «ж» части 1 статьи 72 Конституции РФ в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; социальная защита, включая социальное обеспечение.

Базовым нормативно-правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Как следует из положений п.п. 2, 3 ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 21.12.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», охрана здоровья граждан (далее - охрана здоровья) - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи; медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются, в том числе, соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

Согласно п. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.12.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В силу положений статьи 10 Федерального закона от 21.12.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 21.12.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

Статьей 29 Федерального закона от 21.12.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан.

Согласно п. 5 ч. 1 ст. 29 указанного закона, организация охраны здоровья граждан осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации;

Согласно ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.12.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ, при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи;

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

В судебном заседании установлено следующее.

ФИО1 состоит на диспансерном учёте в БУЗ ОО «Нарышкинская ЦРБ» у врача терапевта с диагнозом <данные изъяты> с II.2024 года. Является инвалидом 3 группы. Относится к категории льготного обеспечения федерального значения. В качестве льготного обеспечения ей назначены, в том числе, лекарственные препараты <данные изъяты> (л.д.12).

БУЗ ОО «Нарышкинская ЦРБ» ФИО1 выписаны рецепты на получение лекарственных средств <данные изъяты>.

Согласно счёту на пациента ФИО1, срок действия рецептов на на вышеуказанные лекарственные препараты от 30.09.2024 (5 штук), истёк 29.10.2024 (л.д.9-11).

При этом, именно Департамент здравоохранения Орловской области осуществляет закупку лекарственных препаратов по заявкам медицинских организаций в соответствии с Федеральным законом и осуществляет оплату поставленных в соответствии с государственными контрактами лекарственных препаратов.

Судом установлено, что ФИО1 не была своевременно и должным образом обеспечена необходимыми лекарственными препаратами.

Не обеспечение ФИО1 необходимыми лекарственными препаратами за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации нарушает его право на жизнь и охрану здоровья, в связи с чем, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для возложения на Департамент здравоохранения Орловской области обязанности по обеспечению истца необходимым лекарственным препаратом, назначенным по медицинским показаниям вплоть до их отмены лечащим врачом.

Руководствуясь ст. ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования Урицкого межрайонного прокурора Орловской области, действующего в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственными препаратами, удовлетворить.

Возложить на Департамент здравоохранения Орловской области обязанность своевременно обеспечивать ФИО1 (СНИЛС <***>) медицинскими препаратами <данные изъяты> в соответствии с медицинскими показаниями, вплоть до отмены лечащим врачом по медицинским показаниям.

Обратить решение суда в части своевременного обеспечения ФИО1 медицинскими препаратами <данные изъяты> к немедленному исполнению ввиду угрозы жизни и здоровью.

Решение может быть обжаловано в Орловский областной суд через Урицкий районный суд Орловской области в течение месяца с момента изготовления мотивированного текста решения.

Мотивированный текст решения будет изготовлен 15 января 2025 года.

Судья И.М. Разумная