Дело № 2-620/2023
УИД 03RS0032-01-2023-000385-98
Решение
Именем Российской Федерации
17 августа 2023 года г. Бирск
Бирский межрайонный суд Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Коровиной О.А.,
при секретаре Шамсутдиновой И.Д.,
с участием истца ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ГБУЗ Республики Башкортостан Бирская центральная районная больница, ГБУЗ РБ Республиканская клиническая психиатрическая больница о признании диагноза необоснованным, о возложении обязанности отменить выставленный диагноз, о снятии с учета в <данные изъяты>,
Установил:
ФИО1 обратился в суд с вышеуказанным иском к ответчику, указав, что в сентябре 2016 года в результате дорожно-транспортного происшествия он перенес тяжелую черепно-мозговую травму. Длительное время находился в коме. Решением Бирского межрайонного суда Республики Башкортостан от 21.04.2017 года он признан недееспособным вследствие психического заболевания. Ему установлена 2 группа инвалидности, через год при очередном освидетельствовании он переведен на 3 группу инвалидности. В феврале 2019 года он обратился в Бирский межрайонный суд Республики Башкортостан с заявлением о признании его дееспособным. Судом была назначена судебно-психиатрическая экспертиза, по заключению которой Бирским межрайонным судом Республики Башкортостан 06.05.2019 года вынесено решение о признании его дееспособным. С лета 2018 года он проживает в своем частном доме один, справляется по хозяйству без чьей-либо помощи. В собственности также имеет мопед, которым управляет и обслуживает его сам. Проживает он на пенсию по инвалидности, которой с трудом хватает на проживание. До ДТП он имел водительские права, работал в разных предприятиях города. Он планирует получить снова водительские права и начать зарабатывать. Он обратился в Бирскую ЦРБ для прохождения медицинской комиссии для получения водительских прав. Получил справку от нарколога об отсутствии противопоказаний. При обращении к психиатру получена справка о наличии противопоказания, в связи с тем что он находится на учете врача-<данные изъяты> с диагнозом «<данные изъяты>», что является противопоказанием к получению прав на управление транспортными средствами. С данным диагнозом он не согласен, считает его незаконным, до ДТП он никогда на учете не состоял.
Истец просит суд признать диагноз, установленный ГБУЗ РБ Бирской центральной районной больницей: «<данные изъяты>», необоснованным. Обязать ГБУЗ РБ Бирскую центральную районную больницу отменить ранее выставленный диагноз. Снять ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения с учета в <данные изъяты> Бирской ЦРБ.
В судебном заседании истец ФИО1 поддержал заявленные требования, просил удовлетворить.
В судебное заседание ответчики ГБУЗ Республики Башкортостан Бирская центральная районная больница, ГБУЗ РБ Республиканская клиническая психиатрическая больница РБ своих представителе не направили, извещены о времени и месте рассмотрения дела.
Суд, выслушав истца, изучив материалы дела, оценив доказательства в их совокупности, приходит к следующему.
Правовые, организационные и экономические принципы оказания психиатрической помощи в Российской Федерации установлены Законом Российской Федерации от 2 июля 1992 года N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".
В силу положений части 1 статьи 1 указанного нормативного правового акта, психиатрическая помощь, оказывается по основаниям и в порядке, которые установлены настоящим Законом и другими законами Российской Федерации, и включает в себя психиатрическое обследование и психиатрическое освидетельствование, профилактику и диагностику психических расстройств, лечение и медицинскую реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами.
В силу части 2 поименованной статьи психиатрическая помощь лицам, страдающим психическими расстройствами, гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, гуманности и соблюдения прав человека и гражданина.
При этом, в силу статьи 5 Закона Российской Федерации от 2 июля 1992 года N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", лица, страдающие психическими расстройствами, имеют право на уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства, на содержание в психиатрическом стационаре только в течение срока, необходимого для обследования и лечения, а также на помощь адвоката, законного представителя или иного лица в порядке, установленном законом.
В соответствии со статьей 10 Закона Российской Федерации от 02 июля 1992 года N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" диагноз психического расстройства ставится в соответствии с общепризнанными международными стандартами и не может основываться только на несогласии гражданина с принятыми в обществе моральными, культурными, политическими или религиозными ценностями либо на иных причинах, непосредственно не связанных с состоянием его психического здоровья. Для диагностики психических расстройств и лечения лица, страдающего психическим расстройством, применяются методы диагностики и лечения, не запрещенные законодательством Российской Федерации, а также лекарственные препараты для медицинского применения и медицинские изделия, зарегистрированные в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Одним из видов амбулаторной психиатрической помощи является, диспансерное наблюдение (часть 1 статьи 26 Закона Российской Федерации от 02 июля 1992 года N 3185-1).
Диспансерное наблюдение может устанавливаться независимо от согласия лица, страдающего психическим расстройством, или его законного представителя в случаях, предусмотренных частью первой статьи 27 настоящего Закона, и предполагает наблюдение за состоянием психического здоровья лица путем регулярных осмотров врачом - психиатром и оказание ему необходимой медицинской и социальной помощи (часть 3).
Согласно статье 27 того же Закона Российской Федерации диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями (часть 1).
Согласно пункту 2 статьи 27 вышеуказанного Закона решение вопросов о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей - психиатров, назначенной руководителем медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в амбулаторных условиях, или комиссией врачей - психиатров, назначенной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.
Мотивированное решение комиссии врачей - психиатров оформляется записью в медицинской документации. Решение об установлении или прекращении диспансерного наблюдения может быть обжаловано в порядке, установленном разделом VI настоящего Закона (часть 3).
Установленное ранее диспансерное наблюдение прекращается при выздоровлении или значительном и стойком улучшении психического состояния лица. После прекращения диспансерного наблюдения психиатрическая помощь в амбулаторных условиях оказывается в соответствии с частью второй статьи 26 настоящего Закона. При изменении психического состояния лицо, страдающее психическим расстройством, может быть освидетельствовано без его согласия или без согласия его законного представителя по основаниям и в порядке, предусмотренным частью четвертой статьи 23, статьями 24 и 25 настоящего Закона. Диспансерное наблюдение может быть возобновлено в таких случаях по решению комиссии врачей - психиатров (часть 4 статьи 27 Закона Российской Федерации от 2 июля 1992 года N 3185-1).
Статьей 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации на каждую сторону возложено бремя доказывания тех обстоятельств, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Как следует из материалов дела, решением Бирского межрайонного суда Республики Башкортостан от 21.04.2017 года ФИО1 признан недееспособным. Решение суда вступило в законную силу 23.05.2017 годп.
Из сообщения врача-<данные изъяты> ГБУЗ РБ Бирская ЦРБ ФИО следует, что ФИО1 состоит на диспансерном учете у врача-<данные изъяты> с 22.06.2017 года с диагнозом <данные изъяты>
Решением Бирского межрайонного суда Республики Башкортостан от 06.05.2019 года ФИО1 признан дееспособным. Решение суда вступило в законную силу 08.06.2019 года.
Из выписного эпикриза ГБУЗ РБ <данные изъяты> от 01.07.2022 года следует, что у ФИО1 имеется диагноз <данные изъяты>
Для разрешения заявленных истцом требований, определением суда от 10 мая 2023 года по ходатайству истца ФИО1 в отношении него назначена судебно-<данные изъяты> экспертиза, проведение которой поручено специалистам Республиканской <данные изъяты> больницы Минздрава Республики Башкортостан. Перед специалистами были поставлены вопросы:
страдает ли ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, <данные изъяты> заболеванием «<данные изъяты>»?
способен ли ФИО3 К,А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения понимать значение своих действий и руководить ими?
является ли указанное психическое заболевание противопоказанием к управлению транспортными средствами?
при наличии данного заболевания, подлежит ли ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения снятию с учета в <данные изъяты> ГБУЗ РБ Бирская ЦРБ.
Согласно заключению судебно-<данные изъяты> экспертизы № от 29 июня 2023 года ФИО1 обнаруживает признаки <данные изъяты> (ответ на вопрос №). Об этом свидетельствуют данные анамнеза о перенесенной в 2016г. тяжелой травме головы и оперативном вмешательстве с трепанацией черепа, обусловившие интеллектуально-мнестическое снижение, социально-бытовую дезадаптацию, необходимость постороннего ухода и присмотра; результат психиатрического освидетельствования в 2017г. и выявлении у него быстро истощаемое и трудно концентрируемое внимание, значительное снижение памяти, ригидность мышления, низкий уровень суждений, интеллектуальное снижение, пассивность, беспечность, благодушие, подчиняемость, несостоятельность в бытовых, юридически значимых для него вопросах, нарушение критических и прогностических способностей, что послужило поводом для лишения его дееспособности. Впоследствии у него наблюдалось постепенное восстановление психических функций (речевых, гностических, интеллектуально-мнестических, эмоционально-волевой сферы), что способствовало формированию и у него социальной и бытовой адаптации и явилось поводом для восстановления дееспособности в 2019г. В пользу указанного диагноза свидетельствуют также выявленные при настоящем психиатрическом обследовании на фоне органической неврологической симптоматики и негрубых изменений на ЭЭГ: неустойчивость и истощаемость внимания, умеренное снижение памяти, тугоподвижность мышления, изменения в эмоционально-волевой сфере в виде пассивности, растерянности, эмоционального уплощения, раздражительной слабости, обидчивости, ригидности, протестности, на фоне недостаточности критических и прогностических способностей. Вследствие указанного психического расстройства ФИО1 в настоящее время может понимать значение своих действий и руководить ими лишь при помощи других лиц, и ему рекомендуется наблюдение и лечение у врача-<данные изъяты> по месту жительства (ответ на вопрос № 2,4). Указанное психическое расстройство относится к хроническим и затяжным психическим расстройствам со стойкими болезненными проявлениями, и входит в перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством (ответ на вопрос №3).
Проведенная судебная экспертиза отвечает требованиям ст.55, ст.59-60 ГПК РФ, суд признает экспертное заключение, достоверным и надлежащим доказательством. Экспертное заключение выполнено экспертами, имеющим стаж по экспертной специальности, по которой производится исследование. Экспертиза выполнена в соответствии с действующим законодательством. Эксперты предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения.
Принимая во внимание, что проведенная судебная психиатрическая экспертиза в отношении истца ФИО1 подтвердила наличие у него заболевания <данные изъяты> которое относится к хроническим и затяжным <данные изъяты> расстройствам со стойкими болезненными проявлениями, и входит в перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, суд приходит к выводу, что исковые требования удовлетворению не подлежат.
На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ГБУЗ Республики Башкортостан Бирская центральная районная больница, ГБУЗ РБ Республиканская клиническая психиатрическая больница о признании диагноза необоснованным, о возложении обязанности отменить выставленный диагноз, о снятии с учета в <данные изъяты> диспансере - отказать.
Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Башкортостан в апелляционном порядке в течение месяца, путем подачи апелляционной жалобы через Бирский межрайонный суд Республики Башкортостан.
Мотивированное решение составлено 24 августа 2023 года.
Председательствующий судья: подпись. О.А. Коровина
Копия верна. Судья: О.А. Коровина
Подлинник решения находится в деле
№2-620/2023 Бирского межрайонного суда РБ