Дело № 2-4165/2022
УИД 33RS0002-01-2022-005668-11
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
04 октября 2022 года
Октябрьский районный суд г. Владимира в составе:
председательствующего судьи Веселовой А.О.
при секретаре Макаровой В.О.
с участием:
помощника прокурора г.Владимира Клубковой Е.С.,
истца ФИО1
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Владимире гражданское дело по исковому заявлению прокурора г.Владимира в интересах ФИО2 к Департаменту здравоохранения Владимирской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом, компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор г.Владимира обратился в суд в порядке ст.45 ГПК РФ в интересах ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения к Департаменту здравоохранения Владимирской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом по жизненным показаниям на весь период нуждаемости до его отмены, взыскании с Департамента здравоохранения Владимирской области компенсации морального вреда в размере 10000 руб.
В обоснование заявленных требований указано, что прокуратурой г.Владимира проведена проверка по заявлению ФИО2 о ненадлежащем обеспечении лекарственными препаратами. По результатам проверки установлено, что ФИО2 установлен диагноз «». Она является инвали группы. Согласно выписки из стационара ГБУЗ ВО «ОКБ» ей необходим прием препарата « 162 мг -1 раз в неделю. В связи с указанным назначением 22.02.2022 года в ГБУЗ ВО «ГП №2 г.Владимира» проведена врачебная комиссия, в соответствии с которой ФИО2 назначен указанный препарат. 15.03.2022 ФИО2 выписан рецепт на 6 упаковок лекарственного препарата «», которые получены ей 06.05.2022 (всего 12 ампул на 12 недель). 15.06.2022 проведена повторная врачебная комиссия, по итогам которой ФИО2 также назначен лекарственный препарат «», о чем повторно проинформирован департамент здравоохранения области. Полученный 06.05.2022 лекарственный препарат «» закончился у ФИО2 22.07.2022. На момент проверки указанным препаратом ФИО2 не обеспечена. Самостоятельно приобрести указанные лекарственные препараты ФИО2 не имеет возможности, поскольку его стоимость в несколько раз превышает доходы истца. Необеспечение истца необходимыми препаратами нарушает его права на охрану здоровья, социальное обеспечение в случае болезни, предусмотренные ст.ст.39,41 Конституции РФ, и может привести к жизнеугрожающим для нее последствиям.
В судебном заседании помощник прокурора г.Владимира Клубкова Е.С. (по доверенности) и истец ФИО1 исковые требования поддержали в полном объеме. Истец ФИО1 указала, что 26.09.2022 ее обеспечили еще 24 ампулами.
Представитель ответчика – Департамента здравоохранения Владимирской области в судебное заседание не явился, о дате, месте и времени извещен надлежащим образом, о причинах неявки не известил и не просил о рассмотрении дела в свое отсутствие.
Представитель третьего лица ГБУЗ ВО «Городская поликлиника №1 города Владимира» в судебное заседание не явился, в письменном отзыве оставил решение на усмотрение суда.
Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
Статьей 41 Конституции РФ установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В соответствии с ч.2 ст.19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации (ст.37 Федерального закона №323-ФЗ).
Согласно п.5 ч.1 ст.29 названного Федерального закона, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.
В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
В соответствии с ч.3 ст.80 Федерального закона №323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:
- оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе, специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи;
- назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.
Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
В соответствии со ст. 26.3.1 Федерального закона от 06.10.1999 г. N184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации" органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан вне зависимости от наличия в федеральных законах положений, устанавливающих указанное право.
Постановлением Губернатора Владимирской области от 15.02.2012г. №147 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий населения при оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении» утверждено «Положение о порядке предоставления и финансирования мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий населения области за счет средств областного бюджета».
В соответствии с п.1 данного Положения устанавливается порядок предоставления и финансирования мер социальной поддержки по обеспечению отдельных групп населения Владимирской области лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения (далее - лекарственные препараты) при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи за счет средств областного бюджета (далее - меры социальной поддержки).
Согласно подп. 2.1 пункта 2 указанного Положения, бесплатно лекарственными препаратами обеспечиваются граждане, страдающие заболеваниями, указанными в Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений гражданам бесплатно за счет соответствующего бюджета страховых взносов и других поступлений».Департамент здравоохранения Владимирской области ежегодно определяет объем финансовых средств на предоставление мер социальной поддержки в пределах ассигнований, выделяемых департаменту здравоохранения на соответствующий год.
В соответствии с Положением о Департаменте здравоохранения Владимирской области, утвержденным постановлением Губернатора Владимирской области №43 от 27.01.2006, Департамент является органом исполнительной власти, проводящим государственную политику в сфере здравоохранения по полномочиям, возложенным на администрацию области и осуществляющим исполнительно-распорядительные функции в данной сфере деятельности на всей территории области.
В силу раздела 2 Положения организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, организация оказания населению Владимирской области первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе, высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных Департаменту; организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный Федеральным законом №323-ФЗ от 21.11.2011; организация предоставления отдельным категориям граждан мер социальной поддержки, предусмотренных законодательством Владимирской области и обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами отнесены к полномочиям Департамента.
Пунктом 9 Положения о порядке предоставления и финансирования мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий населения области за счет средств областного бюджета, утвержденного постановлением Губернатора Владимирской обл. от 15.02.2012 N 147 "О мерах социальной поддержки отдельных категорий населения при оказании медицинской помощи и лекарственном обеспечении" предусмотрено, что в целях своевременного обеспечения граждан, имеющих право на меры социальной поддержки лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, учреждения здравоохранения в пределах лимитов бюджетных обязательств и объемов субсидий на иные цели на обеспечение мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по зубопротезированию и лекарственному обеспечению осуществляют в установленном законодательством порядке подготовку документов, необходимых для осуществления закупок, и направляют их уполномоченному органу Владимирской области, осуществляющему полномочия на определение поставщиков (подрядчиков, исполнителей), обеспечивают своевременное заключение гражданско-правовых договоров бюджетных учреждений на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг по итогам закупок, а также контроль за их исполнением.
Распоряжением Департамента здравоохранения Владимирской области №52 от 27.01.2021 с 01.01.2021 утверждено распределение ассигнований на предоставление субсидий и иные цели для своевременного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, в т.ч. вновь выявленных граждан, имеющих право на меры социальной поддержки, а также граждан, которым изменена схема лечения и в иных случаях, обоснованных решением врачебной комиссии, ГКУЗ Владимирской области «Центр по осуществлению закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения Владимирской области», основной целью деятельности которого является закупка, прием, хранение лекарственных препаратов, медицинских изделий, а также специализированных продуктов питания, в т.ч. для льготной категории граждан, и отпуск уполномоченной фармацевтической организации.
Согласно ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
В силу п.1 ст.1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными гл.59 и ст.151 данного кодекса.
В соответствии со ст.1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации морального вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Судом установлено и материалами дела подтверждается, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвали группы по общему заболеванию, что подтверждается справкой серии МСЭ 2021 №0217748, (инвалидность установлена до ДД.ММ.ГГГГ), страдает и имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального бюджета.
Согласно выписке из истории болезни №00482-Т/22 ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» ФИО2 с 28.01.2022 по 11.02.2022 года находилась на стационарном лечении, в условиях ревматологического отделения ГБУЗ ВО «ОКБ» получила 4 инъекции «») 162 мг в рамках ВМП ОМС, ей рекомендовано лечение по начатой схеме - «» («») 162 мг 1 раз в неделю, на 3 месяца.
Согласно протокола врачебной комиссии ГБУЗ ВО «Городская поликлиника №1 г.Владимира» от 22.02.2022 года №159 ФИО2, нуждается в приеме лекарственного препарата «» р-р для п/к введения 162 мг/0,9 мл №2 по 162 мг один раз в неделю, 6 упаковок на курс на 3 месяца.
Указанный лекарственный препарат входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 №2406-р.
По сведениям ООО «Медилон-Фармимэкс» 06.05.2022 ФИО2 отпущен лекарственный препарат «» («») 180 мг/мл №2 по рецепту от 15.03.2022 серия 1722 №10005091 в количестве 6 упаковок.
Заключением консультанта ГБУЗ ВО «ОКБ» от 11.05.2022 года ФИО2 рекомендован прием лекарственного препарата «») 162 мг 1 раз в неделю на три месяца.
Протоколом врачебной комиссии ГБУЗ ВО «Городская поликлиника №1 г.Владимира» от 15.06.2022 года №625 ФИО2, нуждается в приеме лекарственного препарата «» р-р для п/к введения 162 мг/0,9 мл №2 по 162 мг один раз в неделю, 12 упаковок на курс на 3 месяца.
По сведениям ООО «Медилон-Фармимэкс» от 22.09.2022 на отсроченном обслуживании рецепты за 2022 год не находились.
Из объяснений истца в судебном заседании следует, что препарат, выданный в мае, у нее закончился 22.07.2022. 26.09.2022 ей выдали 24 ампулы, на 24 недели.
Таким образом, в настоящее время, исходя из потребности, ФИО2 обеспечена назначенным лекарственным препаратом на полгода, в связи с чем оснований для возложения на ответчика обязанности по обеспечению поименованным в иске лекарственным препаратом, не имеется.
Вместе с тем, принимая во внимание несвоевременное обеспечение ФИО2 лекарственным препаратом, входящим в перечень жизненно необходимых, его стоимость, с учетом длительности периода просрочки в приеме лекарственного препарата (более 2-х месяцев), суд полагает взыскать с департамента здравоохранения Владимирской области, с учетом характера нравственных страданий, требований разумности и справедливости компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей.
Руководствуясь ст.ст. 194 – 199, 233-237 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ :
исковые требования прокурора г.Владимира в интересах ФИО2 удовлетворить частично.
Взыскать с Департамента здравоохранения Владимирской области в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки , паспорт компенсацию морального вреда в размере 5 000 (пять тысяч) рублей.
В остальной части иска отказать.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления во Владимирский областной суд через Октябрьский районный суд г.Владимира.
Председательствующий судья А.О. Веселова
Заочное решение суда принято в окончательной форме 07.10.2022
Судья А.О. Веселова