ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

г. Иркутск 7 декабря 2022 года

Судья Иркутского районного суда Иркутской области Шеркункова С.А.,

с участием ФИО1, в отношении которой ведется производство по делу об административном правонарушении,

рассмотрев дело № 38RS0031-01-2022-003394-30 (№5-402/2022) об административном правонарушении, предусмотренном частью 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении:

главной медицинской сестры ОГБУЗ «Иркутская районная больница» ФИО1, ~~~,

УСТАНОВИЛ:

Главная медицинская сестра ОГБУЗ «Иркутская районная больница» ФИО1, нарушила законодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), а именно:

**/**/**** с 10 часов 30 минут до 12 часов 00 минут по адресу: ....:

- в кабинете неотложной помощи в умывальнике (рукомойнике) отсутствует вода, сливное ведро, полотенце, мыло, кожный антисептик, то есть не проконтролировала соблюдение правил личной гигиены физическими лицами, что является нарушением требований п.4.4 СП 3.1.3597- 20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)";

- в журнале регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки не отмечается суммарное количество отработанных часов облучателя, что является нарушением требований п.3574 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней";

- на момент проверки в технической комнате хранился уборочный инвентарь, маркировка имелась только на швабрах, ведра и ветошь маркировки не имела, хранение неупорядоченное, ветошь для мытья полов представлена в количестве одной ветоши без маркировки, что может привести к возникновению и распространению инфекций связанных с оказанием медицинской помощи, в том числе Ковид, что является нарушением требований ст. 11, и. 1,3 ст.29, 39 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» п. 4037 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования п профилактике инфекционных болезней".

**/**/**** с 10 часов 00 минут до 11 часов 30 минут по адресу: ...., выявлены следующие факты нарушений:

- не обеспечила необходимым запасом дезинфекционных средств, на момент проверки запас дезинфекционных средств недостаточный, дезинфекционное средство в виде концентрата «ФИО2 Комплит» в остатке 1 бутылка, что является нарушением требований п. 3575 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", п.4.4 СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)";

- не проконтролировала работу среднего и младшего медицинского персонала в части проведения дезинфекции изделий медицинского назначения, на момент проверки в ёмкости с дезинфекционным раствором «ФИО2 Комплит» одноразовые зонды для взятия назофаренгиальных мазков на ковид подвергаются дезинфекции без полного погружения, что является нарушением требований п. 125 ч. 18 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

**/**/**** с 10 час. 00 мин до 17 час. 30 мин. по адресу: ...., выявлены следующие факты нарушений:

- не проконтролировала выполнение санитарных правил средним и младшим медицинским персоналом в части приготовления дезинфицирующих растворов, дезинфекционный режим организован посредством дезинфекции 0,5% раствором «ФИО2 Комплит» одноразового медицинского инструмента, поверхностей 0,3% раствор «ФИО2 Комплит» для поверхностей с разведением на 30 суток, а не ежедневно, что является нарушением требований п. 3586 СанПиН 3.3686-21 "Саиитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", п.4.4 СП 1597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)".

**/**/**** с 09 часов 20 минут до 11 часов 05 минут, по адресу: ...., выявлены следующие факты нарушений:

- не проконтролировала и не организовала работу старшего, среднего и младшего медицинского персонала по правилам приема и контроля стерилизации, асептики и антисептики, ведению документации, не обеспечила наличие средств контроля стерилизации, а именно: стерильный материал привозят в биксах, контроль стерилизации путём контроля работы стерилизаторов, проверку значений параметров режимов стерилизации и оценку ее эффективности не проводится, отсутствуют средства контроля (экспресс-индикаторы), учёт стерильного материала, привезённого с участковой больницы с. Оёк не проводится, журнал не представлен, что является нарушением требований п. 125 ч. 48, 49 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно- эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней";

- пробы смывов с поверхности изделий медицинского назначения в стоматологическом кабинете терапия (проба №1824-3 (гладилка)) не стерильна, в результате чего не достигнута 100% гибель микроорганизмов всех видов, что является нарушением требований п. 3632 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно- эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

**/**/**** с 12 часов 50 минут до 15 часов 00 минут, по адресу: ...., выявлены следующие факты нарушений:

- не проконтролировала и не организовала работу старшего, среднего и младшего медицинского персонала по вопросам дезинфекции и стерилизации, т.к. результаты лабораторных исследований свидетельствуют о некачественном проведении этапов дезинфекции - пробы смывов с поверхности изделий медицинского назначения в гинекологическом кабинете (пробы №1828-1 (гинекологическое зеркало), №1828-2 (пулевка)) не стерильны, в результате чего не достигнута 100% гибель микроорганизмов всех видов, что является нарушением требований п. 3632 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

**/**/**** с 11 часов 30 минут до 17 часов 00 минут, по адресу: ...., выявлены следующие факты нарушений:

- не проконтролировала исполнение средним и младшим медицинским персоналом условий хранения стерильного и нестерильного инструмента в бактерицидной установке «Ультра Лайт», а именно хранение изделий многократного использования стерилизованных в открытом виде осуществляется совместно с изделиями, простерилизованных в упакованном виде (кабинет ЛОР-врача), что является нарушением требований п. 125 пп 38, пп 41 гл. III, п. 3616, 3579 гл. ХLIVСанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней;

- не проконтролировала работу старшего, среднего и младшего медицинского персонала по правилам контроля этапов стерилизации, асептики и антисептики, ведению документации, не обеспечила наличие средств контроля стерилизации, так как при стерилизации изделий многократного использования в сухожаровом шкафу (СЖШ) не проводится контроль качества стерилизации, при проведении стерилизации физическим методом, так как не закладываются тест-системы, нет журнала контроля качества стерилизации, что является нарушением требований п. 125 пп 48, 49,50 гл. III п. 3616 гл. ХLIVСанПиН 3.3686- 21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней";

- не проконтролировала работу старшего, среднего и младшего медицинского персонала по соблюдению этапов дезинфекции, а именно: медицинские изделия после применения в течение дня собираются в один сухой металлический лоток, в котором нет дезинфицирующего раствора, погружение отработанного инструмента осуществляется в конце рабочей смены, а не после применения независимо от дальнейшего их использования (кабинет ЛОР-врача), что является нарушением требований п.п. 3581, 3588СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

**/**/**** с 09 час. 00 мин. до 17 час. 00 мин. по адресу: ...., выявлены следующие факты нарушений:

- не проконтролировала выполнение санитарных правил в части приготовления дезинфицирующих растворов в структурном подразделении больницы: установлено применение рабочих растворов дезинфицирующих средств многократно, в течение длительного срока, более одной рабочей смены, что является нарушением требований п. 3586 СанПиН 3.3686-21"Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

Огласив протокол об административном правонарушении и материалы дела, исследовав и оценив доказательства, имеющиеся в материалах дела, выслушав ФИО1 суд приходит к выводу о том, что в действиях последней установлен состав административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.6.3 КоАП РФ.

Частью 1 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрена административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Те же действия (бездействие), совершенные в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, образуют состав административного правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 января 2020 г. № 66 коронавирусная инфекция (2019-nCoV) внесена в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

Соблюдение санитарных правил, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц (часть 3 статьи 39 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).

Указом Губернатора Иркутской области от 12.10.2020 г. № 279-уг «О режиме функционирования повышенной готовности для территориальной подсистемы Иркутской области единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций», установлено, что на территории Иркутской области с 18 марта 2020 года введен режим функционирования повышенной готовности для территориальной подсистемы Иркутской области единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Исполнение данного указа приостановлено с 27.05.2022 на период эпидемиологического благополучия в Иркутской области Указом Губернатора Иркутской области от 27.05.2022 N 100-уг.

Виновность главной медицинской сестры ОГБУЗ «Иркутская районная больница» ФИО1 в совершении административного правонарушения в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившегося в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), подтверждается имеющимися в деле доказательствами.

Так, в протоколе № № от **/**/**** об административном правонарушении надлежащим образом изложено событие административного правонарушения. Указанный протокол об административном правонарушении составлен уполномоченным должностным лицом, соответствует требованиям ст. 28.2 Кодекса РФ об административных правонарушениях, содержит все сведения, необходимые для правильного разрешения дела. Существенных нарушений процессуальных требований при составлении протокола об административном правонарушении в отношении МОУ ОГБУЗ «Иркутская районная больница» не допущено, в связи с чем суд принимает его в качестве доказательства, на основании которого может быть сделан вывод о виновности привлекаемого к административной ответственности лица в совершении инкриминируемого административного правонарушения при обстоятельствах, изложенных в описательно-мотивировочной части настоящего постановления.

Обстоятельства административного правонарушения подтверждаются в том числе:

-решением о проведении выездной проверки от **/**/**** в отношении ОГБУЗ «Иркутская районная больница» по адресам, в том числе: ..... Определены лица, уполномоченные на проведение эпидемиологического расследования. Указанное распоряжение ОГБУЗ «Иркутская районная больница» было получено **/**/****. (л.д. 12-16);

-актом выездной проверки от **/**/**** (л.д. 18-37) и протоколами осмотра помещений от **/**/****, **/**/****, **/**/****, **/**/****, **/**/****, **/**/**** (л.д. 38-52), а также протоколами испытаний (л.д. 53-54), экспертными заключениями (л.д. 55-56); приказом о приеме работника на работу от **/**/**** (л.д. 61), приказом о переводе работника на другую работу (л.д. 62), а также другими материалами дела, в которых отражены зафиксированы нарушения;

Исследованные в суде доказательства являются допустимыми и достоверными, поскольку они взаимно согласуются между собой, не противоречат друг другу, при их получении не были допущены нарушения Кодекса РФ об административных правонарушениях, судом установлены источники получения этих доказательств. Данные доказательства в их совокупности являются достаточными для установления вины главной медицинской сестры ОГБУЗ «Иркутская районная больница» ФИО1 в совершении рассматриваемого административного правонарушения.

Вопреки доводам жалобы, тот факт, что в структуру ОГБУЗ «Иркутская районная больница входит более 80 структурных подразделений, а в должностные обязанности старших медицинских сестер структурных подразделений входит контроль за соблюдением действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, не освобождает от данной обязанности главную медицинскую сестру ОГБУЗ «Иркутская районная больница» ФИО1, которая в соответствии с должностной инструкцией, с которой последняя была ознакомлена, должна осуществлять контроль, в том числе за соблюдением средним медицинским персоналом асептики и антисептики, ведение документации, хранение по отдельности спирта, перевязочных средств, инструментария и руководить старшими медицинскими сестрами отделений и ответственными по кабинетам (п.п. 3.5, 3.6) должностной инструкции главной медицинской сестры (л.д. 57-60).

Довод ФИО1, что она не является субъектом административной ответственности, предусмотренного ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ, не основаны на законе, поскольку субъектом административной ответственности по ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ, в том числе являются должностные лица, допустившие нарушения действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, в том числе на своем рабочем месте.

Представленные акты плановых проверок структурных подразделений с чек-листами, не опровергают выводов суда о наличии в действиях главной медицинской сестры ОГБУЗ «Иркутская районная больница» ФИО1 состава административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 ч. 2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, поскольку принятых с ее стороны мер было недостаточно для соблюдения медицинским персоналом требований действующих санитарных правил и гигиенических нормативов.

Сведения об осуществлении внутреннего контроля эпидемиологической безопасности после даты проведения проверки за 2022 год не относимы к событию данного административного правонарушения.

Каких-либо объективно непреодолимых, либо непредвиденных препятствий, находящихся вне контроля должностного лица, исключающих возможность соблюдения требований действующего законодательства, из материалов дела не усматривается.

Вопреки доводам ФИО1, фактически не оспаривавшей факт нарушения п.п.3586 СапПин 3.3686-21 «Санитарно -эпидемиологических требований по профилактике инфекционных болезней», пояснившей, что согласно инструкции, применение дезинфицирующего средства возможно многократно в течение срока, не превышающей 30 дней, если их внешний вид не изменился, данный пункт гласит, что для предотвращения контаминации возбудителями ИСМП дезинфицирующих растворов их многократное использование для дезинфекции медицинских изделий допускается в течение рабочей смены, если их внешний вид не изменился (включая мутность, хлопья, осадок, изменение цвета) вне зависимости от наличия рекомендаций по срокам использования рабочих растворов дезинфицирующих средств, указанных в инструкциях по их применению.

Оценив вышеизложенные доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном и объективном исследовании всех обстоятельств вина главной медицинской сестры ОГБУЗ «Иркутская районная больница» ФИО1 в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях полностью установлена и бесспорно доказана, в связи с чем, действия главной медицинской сестры ОГБУЗ «Иркутская районная больница» ФИО1 подлежат квалификации по части 2 статьи 6.3 КоАП РФ, как нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные в период возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина).

Согласно статье 1.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, задачами законодательства об административных правонарушениях являются защита личности, охрана прав и свобод человека и гражданина, охрана здоровья граждан, санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защита общественной нравственности, охрана окружающей среды, установленного порядка осуществления государственной власти, общественного порядка и общественной безопасности, собственности, защита законных экономических интересов физических и юридических лиц, общества и государства от административных правонарушений, а также предупреждение административных правонарушений.

В соответствии с частью 1 статьи 3.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, административное наказание является установленной государством мерой ответственности за совершение административного правонарушения и применяется в целях предупреждения совершения новых правонарушений как самим правонарушителем, так и другими лицами.

При назначении административного наказания учитываются характер совершенного административного правонарушения, имущественное и финансовое положение ФИО1, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

Судом установлены обстоятельства, смягчающее административную ответственность ФИО1, а именно: привлечение к административной ответственности впервые, принятие мер к устранению выявленных правонарушений, частичное признание вины, наличие на иждивении престарелого родственника. Отягчающих наказание обстоятельств судом не установлено.

Принимая во внимание характер совершенного ФИО1 административного правонарушения, посягающего на санитарно-эпидемиологическое благополучие населения, суд приходит к выводу о том, что в целях предупреждения совершения новых правонарушений ФИО1 подлежит административному наказанию в виде административного штрафа.

С учетом установленных по делу обстоятельств, смягчающих административную ответственность, отсутствия отягчающих обстоятельств, а также с учетом того, что ФИО1 впервые привлекается к административной ответственности, суд признает возможным назначить наказание с применением частей 3.2, 3.3 статьи 4.1 КоАП РФ в виде штрафа, в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного частью 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

В соответствии со ст. 32.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях административный штраф должен быть уплачен в полном размере лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу.

В силу положений ч. 2 ст. 31.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях рассрочка является правовым механизмом, позволяющим привлеченному к ответственности лицу произвести оплату штрафа частями в трехмесячный период с момента вступления постановления в законную силу.

Ч. 2 ст. 31.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрено, что с учетом материального положения лица, привлеченного к административной ответственности, уплата административного штрафа может быть рассрочена судьей, органом, должностным лицом, вынесшими постановление, на срок до трех месяцев.

Учитывая материальное положение ФИО1, не имеющей значительного дохода позволяющего единовременно оплатить штраф, судья приходит к выводу о наличии исключительных обстоятельств, не позволяющих последней в установленный законом срок уплатить назначенный штраф, в связи с чем полагаю возможным предоставить рассрочку уплаты административного штрафа на срок до трех месяцев.

Оценивая доводы ФИО1 о замене штрафа на предупреждения, судья исходит из следующего.

Так, частью 1 статьи 4.1.1 КоАП РФ предусмотрена возможность замены наказания в виде административного штрафа предупреждением юридическим лицам, являющимся субъектами малого и среднего предпринимательства, за впервые совершенное административное правонарушение, выявленное в ходе осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля, в случаях, если за него не предусмотрено административное наказание в виде предупреждения, при условии, что ответственность за совершенное административное правонарушение не установлена нормами, перечисленными в части 2 данной статьи, и при наличии обстоятельств, предусмотренных частью 2 статьи 3.4 названного Кодекса.

Частью 2 статьи 3.4 КоАП РФ предусмотрено, что предупреждение устанавливается за впервые совершенные административные правонарушения при отсутствии причинения вреда или возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей, объектам животного и растительного мира, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, а также при отсутствии имущественного ущерба.

Таким образом, в силу положений ч. 1 ст. 4.1.1 КоАП РФ, наказание в виде административного штрафа может быть заменено только при наличии совокупности приведенных в этой норме условий, в частности при отсутствии возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей.

Из материалов дела следует, что совершенное ФИО1 правонарушение выразилось в невыполнении противоэпидемических мероприятий, совершенном при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, в период осуществления на территории Иркутской области области дополнительных мероприятий по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

При таких обстоятельствах оснований для замены наказания в виде административного штрафа предупреждением не усматриваю.

Кроме того, с учетом всех обстоятельств дела, в том числе общественной опасности для охраняемых законом общественных правоотношений, оснований для применения положений ст. 2.9 КоАП РФ - судом также не усматривается.

На основании изложенного и руководствуясь статьей 29.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

ПОСТАНОВИЛ:

Признать главную медицинскую сестру ОГБУЗ «Иркутская районная больница» ФИО1 виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить ей административное наказание в виде административного штрафа в размере 25 000 (двадцати пяти тысяч) рублей.

Предоставить ФИО1 рассрочку в уплате административного штрафа сроком до трех месяцев с момента вступления постановления в законную силу.

Административный штраф внести по следующим реквизитам: УФК по Иркутской области (Управление Роспотребнадзора по Иркутской области, л/с <***>) ОГРН <***>, ИНН <***>, КПП 380801001, Единый казначейский счет (ЕКС) 40102810145370000026, казначейский счет (КС) 03100643000000013400, Отделение Иркутск Банка России//УФК по Иркутской области г. Иркутск, БИК 012520101, КБК 14111601061010004140, ОКТМО 25701000, №.

В соответствии с ч. 1 ст. 32.2 Кодекса РФ об административных правонарушениях административный штраф должен быть уплачен в полном размере лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу.

Постановление по делу об административном правонарушении может быть обжаловано в Иркутский областной суд в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья