ВЕРХОВНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 19 сентября 2023 года № 33-16198/2023 (2-971/2023)
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан в составе
председательствующего Алексеенко О.В.,
судей Низамовой А.Р.,
ФИО1,
при секретаре Каскиновой А.А.
рассмотрела в открытом судебном заседании в городе Уфа Республики Башкортостан апелляционную жалобу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Ишимбайская центральная районная больница на решение Ишимбайского городского суда Республики Башкортостан от 6 июня 2023 года
по гражданскому делу по иску Ишимбайского межрайонного прокурора, действующего в интересах ФИО2, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Ишимбайская центральная районная больница об обязании обеспечить бесперебойную поставку лекарственными препаратами и своевременной выпиской рецептов на лекарственные препараты.
Заслушав доклад судьи Алексеенко О.В., судебная коллегия
установила:
Ишимбайский межрайонный прокурор, действующий в интересах ФИО2, обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Ишимбайская центральная районная больница (далее - ГБУЗ Республики Башкортостан Ишимбайская ЦРБ) об обязании бесперебойно обеспечивать лекарственным препаратом «Кетостерил» в дозировке 1 табл. на 5 кг веса в три приема в назначенном количестве до отсутствия показаний к применению препарата; обязании своевременно выписывать рецепты на указанный препарат в назначенном количестве до отсутствия показаний к его применению; обращении решения суда к немедленному исполнению.
Исковые требования мотивированы тем, что ФИО2 состоит на диспансерном учете в медицинском учреждении с диагнозом: ДЦП, хронический пиелонефрит с исходом в нефросклероз, активная фаза. Хроническая болезнь почек С4А0. Из заключения нефролога ГБУЗ РКБ имени Г.Г. Куватова от 30 сентября 2022 года следует, что ФИО2 необходимо применение кетоаналога аминокислот 1 табл. на 5 кг веса в 3 приема. 10 января 2023 года ФИО2 был выписан рецепт на получение «Кетостерил» № 600 в количестве 6 упаковок, однако данный рецепт находится на отсроченном обеспечении. Далее, в 2023 году ФИО2 рецепты не выдавались. Обращает внимание, что необеспечение ФИО2 назначенным ему медицинским препаратом свидетельствует о лишении его возможности использовать предоставленное ему право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами, ставит под угрозу его жизнь и здоровье.
Решением Ишимбайского городского суда Республики Башкортостан от 6 июня 2023 года иск Ишимбайского межрайонного прокурора удовлетворен.
В поданной апелляционной жалобе ГБУЗ Республики Башкортостан Ишимбайская ЦРБ просит отменить вышеуказанное решение суда по мотиву незаконности и необоснованности, указывая на то, что медицинская организация обязательства по назначению лекарственных препаратов для медицинского применения исполнила; медицинской организацией республиканскому органу необходимость лекарственного препарата «Кетостерил» заявлена, рецептурные бланки в интересах пациента выписаны.
Решение суда первой инстанции в части возложения обязанности на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан о возложении обязанности бесплатно бесперебойно обеспечить ФИО2 медицинским препаратом, обращении решения суда к немедленному исполнению сторонами не обжалуется, в связи с чем на основании части 2 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации не является предметом проверки суда апелляционной инстанции.
Проверив материалы дела, решение суда в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе согласно части 1 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, обсудив вопрос о возможности рассмотрения дела в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле, извещённых о времени и месте рассмотрения дела, выслушав истца – прокурора Латыпова А.А., судебная коллегия не находит оснований, предусмотренных статьёй 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, для отмены решения суда.
Как следует из материалов дела и установлено судом, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом 1 группы.
Из заключения врачебной комиссии от 14 октября 2022 года № 154 следует, что ФИО2 по состоянию здоровья нуждается в постоянном приеме лекарственного препарата «Кетостерил» в количестве 18 упаковок на 2022 года (лист дела 16).
Заключением нефролога ГБУЗ РКБ имени Г.Г. Куватова от 30 сентября 2022 года подтверждается, что ФИО2 необходимо применение кетоаналога аминокислот 1 табл. на 5 кг веса в 3 приема (лист дела 17-18).
Из ответа ГБУЗ Республики Башкортостан Ишимбайская ЦРБ от 18 апреля 2023 года усматривается, что на 2023 год заявлено ФИО3 аминокислот в следующем количестве: по федеральной льготе заявлено Кетостерил №100 – 763 упаковки, на данный момент поступило - 0 упаковок; по региональной льготе заявлено Кетостерил №100 - 96 упаковок, на данный момент поступило – 53 упаковки. ФИО2 получено - 12 упаковок Кетостерила (27 октября 2022 года, 08 декабря 2022 года), на отсроченном обеспечении находится 6 упаковок Кетостерила (18 января 2023 года) (лист дела 19).
18 января 2023 года, 28 апреля 2023 года лечебным учреждением были выписаны ФИО2 рецепты для получения «Кетостерил» (листы дела 65-66).
Разрешая спор в части возложения обязанности на ГБУЗ Республики Башкортостан Ишимбайская ЦРБ о своевременном выписывании рецептов на лекарственный препарат в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями до отсутствия показания к применению, суд первой инстанции исходил из того, что необеспечение ФИО2 лекарственными препаратами и несвоевременная выписка рецептов на них нарушает его право на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно.
С указанными выводами суда первой инстанции судебная коллегия соглашается в силу следующего.
Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституция Российской Федерации).
Каждый имеет право на жизнь (часть 1 статьи 20 Конституции Российской Федерации).
В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).
Из протокола судебного заседания от 25 мая 2023 года усматривается, что допрошенная по делу фельдшер ФИО4 суду первой инстанции пояснила, что на 2023 год ФИО2 было выписано всего 12 упаковок лекарственного препарата, в связи с отсутствием обеспечения (лист дела 80).
Допрошенная по делу заведующая поликлиникой ФИО5 суду первой инстанции пояснила, что если нет препарата, смысла выписывать рецепт не имеется. В 2023 году ФИО2 получил 5 упаковок лекарственного препарата.
Таким образом, учитывая, что медицинской организацией не выписываются рецепты либо выписываются рецепты не в полном объеме, исходя из пояснений допрошенных по делу свидетелей, согласующихся с пояснениями законного представителя ФИО6, у суда первой инстанции отсутствовали правовые основания для отказа в удовлетворении исковых требований Ишимбайского межрайонного прокурора в данной части.
При этом, само по себе выписывание бланков по возможности, как на то указано представителем медицинской организации в суде первой инстанции, нарушает фундаментальное право ФИО2 на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, поскольку получение медицинского препарата в необходимом количестве полагается последнему для нормальной жизнедеятельности.
Указанные апеллянтом обстоятельства направлены на иную оценку норм материального права и обстоятельств, установленных и исследованных судом в соответствии с правилами статей 12, 56 и 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и нашедших отражение в мотивировочной части решения, в апелляционной жалобе не содержится новых обстоятельств, а также не представлены новые доказательства, опровергающие выводы судебного постановления, а потому не могут служить основанием для его отмены.
Нарушений норм процессуального и материального права, влекущих отмену решения, судом допущено не было.
Руководствуясь статьями 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
решение Ишимбайского городского суда Республики Башкортостан от 6 июня 2023 года оставить без изменения, апелляционную жалобу ГБУЗ РБ Ишимбайская ЦРБ – без удовлетворения.
Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в срок, не превышающий трех месяцев, в Шестой кассационный суд общей юрисдикции (город Самара) через суд первой инстанции.
Апелляционное определение изготовлено в окончательной форме 25 сентября 2023 года.
Председательствующий О.В. Алексеенко
Судьи А.Р. Низамова
ФИО1
Справка: федеральный судья Сираева И.М.