Дело №

УИД №RS0№-97

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ <адрес>

Барун-Хемчикский районный суд Республики Тыва в составе: председательствующего ФИО8., при секретаре ФИО5, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению заместителя прокурора <адрес> ФИО7 в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования ФИО12 к ФИО9 о взыскании расходов, понесенных на лечение потерпевшего,

с участием представителя истца - помощника прокурора <адрес> ФИО6, ответчика ФИО2,

установил :

прокурор <адрес>, действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва, обратился в суд с иском к ответчику о взыскании денежных средств в счет возмещения расходов, затраченных на лечение потерпевшего от преступления, с перечислением указанной суммы на счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва, указывая, что в результате виновных действий ответчика, в отношении которого постановлением мирового судьи судебного участка <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ уголовного преследование по ч. 1 ст. 114 УК РФ прекращено, в связи с примирением сторон. Потерпевший по уголовному делу ФИО1 в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проходил лечение в стационаре хирургического отделения ГБУЗ РТ «<адрес> ММЦ», стоимость лечения составила 111 327 рублей 82 коп. В связи с тем, что средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью, причиненный ущерб подлежит возмещению в полном объеме с лица, причинившего вред, с ответчика ФИО2 Просит взыскать с ответчика расходы на лечение потерпевшего в размере 111 327 рублей 82 коп.

21 июля и ДД.ММ.ГГГГ в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования со стороны истца привлечены ГБУЗ РТ «<адрес> ММЦ» и ФИО1.

В судебном заседании помощник прокурора исковое заявление поддержала в полном объеме по основаниям, указанным в исковом заявлении.

Ответчик ФИО2 в судебном заседании с иском не согласился, пояснив, что не имеет постоянного источника дохода.

Представитель истца - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва в <адрес> не явился, просил рассмотреть дело без участия их представителя.

Представитель третьего лица - ГБУЗ РТ <адрес> ММЦ», ФИО1, не явились, будучи надлежащим образом извещенными о дате, месте и времени рассмотрения дела, ходатайств и заявлений от них не поступало.

Выслушав пояснения участвующих лиц, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования», страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч.1); Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч.3).

В соответствии со статьями 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред (ст.1064); Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом (ст.1081).

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Как установлено судом и следует из материалов дела, постановлением мирового судьи судебного участка <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу, уголовного преследование по ч. 1 ст. 114 УК РФ прекращено, в связи с примирением сторон, по факту причинения ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ тяжкого вреда здоровью, совершенное при превышении пределов необходимой обороны, при обстоятельствах, указанных в постановлении.

Согласно ответу на требование прокурора, потерпевший ФИО1 получил медицинскую помощь в ГБУЗ РТ «<адрес> ММЦ», сумма затраченных средств в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – st32/2020 составляет 113 327 рублей, 82 копеек.

В соответствии с п.п. 1, 2, 7, 10 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Тыва, утвержденного Постановлением Правительства Республики Тыва от ДД.ММ.ГГГГ №, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Тыва (далее - Территориальный фонд) является некоммерческой организацией, созданной Республикой Тыва для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Тыва (п.1); Территориальный фонд является юридическим лицом, созданным в соответствии с законодательством Российской Федерации, и в своей деятельности подотчетен Правительству Республики Тыва и Федеральному фонду обязательного медицинского страхования (далее - Федеральный фонд). Для реализации своих полномочий Территориальный фонд открывает счета, может создавать филиалы и представительства, имеет бланк и печать со своим полным наименованием, иные печати, штампы и бланки, геральдический знак-эмблему (п.2); Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Тыва, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Республики Тыва, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»), настоящим положением, законом о бюджете Территориального фонда (п.7); Доходы бюджета Территориального фонда формируются в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации. К доходам бюджета Территориального фонда относятся: 10.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Федерального фонда в соответствии с законодательством Российской Федерации; 10.2. платежи Республики Тыва на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и т.д. (п.10).

Из ответа на запрос суда от ДД.ММ.ГГГГ, ГБУЗ РТ «<адрес> ММЦ» направил копию выписного эпикриза пациента ФИО1, который находился на стационарном лечении в хирургическом отделении, согласно которому дата прибытия в отделение – ДД.ММ.ГГГГ, дата выписки – ДД.ММ.ГГГГ.

Из выписки из счетов реестров по программе «Эксперт ОМС», предоставленной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Тыва, следует, что стоимость стационарного лечения ФИО1 составила 778 рублей 13 коп., дата начала лечения – ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ – 1 315 рублей 95 коп., ДД.ММ.ГГГГ – 260 рублей 54 коп., ДД.ММ.ГГГГ – 3982 рублей, ДД.ММ.ГГГГ – 248 рублей 18 коп. Расходы оплачены ООО «Капитал медицинское страхование» Филиал в <адрес>.

Таким образом, сумма лечения в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, составляет 778 рублей 13 коп.

Суд представленные прокурором документы признает, как относимые, допустимые и достоверные доказательства размера понесенных расходов на оплату медицинской помощи ФИО1

Разрешая данный спор, суд, руководствуясь вышеприведенными нормами, исходит из того, что в ходе судебного разбирательства подтвержден факт получения ФИО1 медицинской помощи за счет средств фонда обязательного медицинского страхования, а также размер затраченной на оплату данного лечения суммы, в связи с чем приходит к выводу о возмещении ущерба за счет ответчика, в результате преступных действий которого причинен вред здоровью потерпевшего, на лечение которого понесены затраты в сумме 778 рубля 13 коп.

Таким образом, взысканию с ответчика, как с причинителя вреда, в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва подлежат денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО1 в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 778 рублей 13 коп.

Согласно положениям ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее-ГПК РФ) прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации.

В силу ст. 13 Федерального закона Российской Федерации «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Учитывая то, что территориальный фонд - некоммерческая организация, созданная субъектом Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации, прокурор в силу ст. 45 ГПК РФ имеет право на предъявление иска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва.

При таких обстоятельствах, суд признает требования прокурора обоснованными и подлежащими частичному удовлетворению, поскольку сумма лечения ФИО1 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составила 778 рублей 13 коп.

Поскольку прокурор, обращающийся в суд в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва (п. 9 ч. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса РФ) освобожден от уплаты государственной пошлины, то, согласно ст. 103 ГПК РФ, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4 000 рублей, исчисленной по правилам ст. 333.19 НК РФ, в бюджет муниципального района «Барун-Хемчикский кожуун Республики Тыва», согласно нормативам отчислений, установленным ст. 61.1 Бюджетного кодекса РФ.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил :

исковое заявление заместителя прокурора <адрес> ФИО7 в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва к ФИО2-ооловичу о взыскании расходов, понесенных на лечение потерпевшего – удовлетворить частично.

Взыскать с ФИО2-ооловича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес> Тувинской АССР (паспорт серии № №, выдан ДД.ММ.ГГГГ МВД по <адрес>), в пользу Российской Федерации с зачислением в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Тыва 778 рублей 13 коп. в счет возмещения расходов, затраченных на лечение потерпевшего от преступления, с перечислением указанной суммы на счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования ФИО10.

В остальной части исковых требований отказать.

Взыскать с ФИО2-ооловича государственную пошлину в размере 4 000 рублей в бюджет муниципального района «Барун-Хемчикский кожуун Республики Тыва».

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Тыва в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Барун-Хемчикский районный суд.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий ФИО11