УИД 62RS0001-01-2025-003312-53
гр.дело № 2-3560/2025
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
13 ноября 2025 года г. Рязань
Железнодорожный районный суд г. Рязани в составе:
председательствующего судьи Кузнецовой А.Н.,
при помощнике судьи Киселеве С.И.,
с участием старшего помощника прокурора Октябрьского района г. Рязани Кулешовой Л.И.,
истца ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску Прокуратуры Октябрьского района г. Рязани в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Рязанской области об обязании обеспечить лекарственными препаратами, возмещении расходов, потраченных на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Прокуратура Октябрьского района г. Рязани обратилась в суд с иском в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Рязанской области об обязании обеспечить лекарственными препаратами, возмещении расходов, потраченных на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда.
Требования мотивированы тем, что прокуратурой района проведена проверка по обращению ФИО1 о ненадлежащем обеспечении лекарственными препаратами. Установлено, что ФИО1 наблюдается в <данные изъяты> с диагнозом: «<данные изъяты>.», является федеральным и региональным льготником, имеет инвалидность 3 группы. В связи с имеющимся заболеванием ФИО1 нуждается в постоянном приеме лекарственных препаратов, в том числе «<данные изъяты>», «<данные изъяты>».
В соответствии с имеющимся диагнозом ФИО1 лечащим врачом ДД.ММ.ГГГГ. по федеральной льготе выписан рецепт на льготный лекарственный препарат «<данные изъяты>» 25 мг №. В связи с отсутствием данного препарата в аптечном пункте ФИО1 пришлось приобретать указанный препарат за счет собственных средств. Согласно предоставленному кассовому чеку от 12.06.2025г., стоимость потраченных денежных средств на приобретение лекарственного препарата составила 74 руб.
Кроме того, ФИО1 лечащим врачом ДД.ММ.ГГГГ. по федеральной льготе также выписан рецепт на лекарственный препарат «<данные изъяты>» 200 мг №. В связи с отсутствием данного препарата в аптечном пункте ФИО1 пришлось приобретать указанный препарат за счет собственных средств. Согласно предоставленному кассовому чеку от ДД.ММ.ГГГГ., стоимость потраченных денежных средств на приобретение 2 упаковок лекарственного препарата составила 462 руб. Приобретение 2 упаковок лекарственного препарата обусловлено необходимостью обеспечить потребность в нем пациента с расчетом, пока указанный лекарственный препарат отсутствует на остатках в регионе (торги на данный лекарственный препарат в ДД.ММ.ГГГГ. признаны несостоявшимися).
На основании изложенного, прокурор просит суд обязать ответчика обеспечивать ФИО1 лекарственными препаратами «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>» в показанной дозировке вплоть до отмены лечащим врачом или изменения схемы лечения; взыскать с ответчика в пользу ФИО1 возмещение расходов за самостоятельное приобретение лекарственных препаратов «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>» денежные средства в размере 536 руб., компенсацию морального вреда в размере 3 000 руб.; денежные средства перечислить на счет ФИО1
В судебном заседании старший помощник прокурора Октябрьского района г.Рязани Кулешова Л.И. исковые требования поддержала в полном объеме, просила их удовлетворить.
Истец ФИО1 в судебном заседании заявленные требования поддержал, просил суд удовлетворить. Суду пояснил, что при его обращении в аптечный пункт для получения лекарственных препаратов по выписанным ему рецептам, данные препараты отсутствовали. Поскольку ему необходимо принимать назначенные ему лекарственные препараты «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>» ежедневно, а ранее выданные ему упаковки указанных лекарств заканчивались, то он вынужден был приобрести лекарственные препараты «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>» за счет собственных средств. В настоящее время лекарственный препарат «<данные изъяты>» ему отменен.
Ответчик Министерство здравоохранения Рязанской области о месте и времени судебного заседания извещено надлежащим образом, представитель в судебное заседание не явился, представлено заявление о рассмотрении дела в отсутствие представителя ответчика. В материалы дела представлены письменные возражения на исковое заявление, из которых следует, что оснований для удовлетворения исковых требований не имеется, поскольку в рамках исполнения своих полномочий министерство в соответствии с заявками подведомственных медицинских организаций на регулярной основе осуществляет закупку лекарственных препаратов для обеспечения льготной категории граждан. ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ. был выписан рецепт № на лекарственный препарат «<данные изъяты>», таблетки, 25 мг., №, и ДД.ММ.ГГГГ. выдана 1 упаковка препарата. Кроме того, ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 выписан рецепт № на лекарственный препарат «<данные изъяты>», таблетки, 200мг., №, и ДД.ММ.ГГГГ. выдана 1 упаковка препарата. ФИО1 был обеспечен лекарственными препаратами по спорным рецептам в рамках срока их действия. Кроме того, ФИО1 регулярно обеспечивается лекарственными препаратами «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>». Ответчик также полагает, что отсутствуют основания для взыскания компенсации морального вреда. Однако, в случае удовлетворения исковых требований, по мнению стороны ответчика, заявленный истцом размер компенсации морального вреда является завышенным, подлежит снижению судом до разумных пределов.
В соответствии со ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие надлежащим образом извещенной стороны ответчика.
Выслушав пояснения истца ФИО1, заслушав старшего помощника прокурора Октябрьского района г. Рязани Кулешову Л.И., исследовав материалы дела, приходит к следующему.
В соответствии со ст.39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В силу ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются, в том числе, соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.
На основании ч. 1 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь.
В соответствии с ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
Согласно п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Согласно п.1 ч.3 ст.80 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан, в том числе, оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики (ч.7 ст.80 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
Статьей 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты.
Правительство Российской Федерации утверждает перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней (ч.2 ст.6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи»).
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019г. №2406-р утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения. В указанный перечень включены лекарственные препараты «<данные изъяты>» (<данные изъяты>) и «<данные изъяты>» (<данные изъяты>).
В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения <адрес>, утвержденным постановлением Правительства Рязанской области №90 от 09.06.2008, Министерство здравоохранения Рязанской области является исполнительным органом Рязанской области специальной компетенции, осуществляющим исполнительно-распорядительную деятельность на территории Рязанской области в сфере охраны здоровья, проводящим государственную политику, осуществляющим межотраслевое управление и координирующим деятельность в указанной сфере иных исполнительных органов Рязанской области, государственных учреждений Рязанской области.
Постановлением Правительства Рязанской области от 25 декабря 2023 года №543 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.
Согласно Приложению №7 к данной программе перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, соответствует перечню, утвержденному распоряжением Правительства Российской Федерации на соответствующий финансовый год.
Приложением №3 к указанной территориальной программе утвержден «Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниями в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания (по желанию пациента)», в соответствии с которым назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания осуществляется по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
За предоставлением необходимых лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания граждане обращаются в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь (далее - медицинская организация).
Медицинские организации определяют потребность прикрепленного населения в лекарственных препаратах, медицинских изделиях и специализированных продуктах лечебного питания для лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на бесплатное или льготное лекарственное обеспечение, а также размещают на информационных стендах информацию об аптечных организациях, расположенных на территории Рязанской области, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для обеспечения граждан, имеющих право на бесплатное или льготное лекарственное обеспечение.
В свою очередь Министерство здравоохранения Рязанской области: осуществляет закупки лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания; координирует деятельность медицинских и аптечных организаций в сфере лекарственного обеспечения граждан; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания, закупленными по государственным контрактам; информирует медицинские организации об аптечных организациях, расположенных на территории Рязанской области, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для обеспечения граждан, имеющих право на бесплатное или льготное лекарственное обеспечение, в соответствии с заключенными государственными контрактами.
Согласно указанному Порядку, обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, осуществляется за счет бюджетных ассигнований областного бюджета Рязанской области.
В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что ФИО1 является инвалидом 3 группы, что подтверждается справкой № от ДД.ММ.ГГГГ., копия которой имеется в материалах дела.
ФИО1 наблюдается в <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ года в связи с диагнозом: «<данные изъяты>.», что подтверждаются имеющейся в материалах дела копией ответа <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ
Как следует из информации <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ. № ФИО1 обладает правом на НСУ по Федеральной льготе с ДД.ММ.ГГГГ. Врачебная комиссия на лекарственные средства проведена ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ. (Протокол №).
В соответствии с решением комиссии ФИО1 нуждается в применении 5 и более лекарственных препаратов одновременно, в том числе «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>».
Лекарственный препарат «<данные изъяты>» отменен ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ. врачом-онкологом, из-за выявленной у пациента паталогии – <данные изъяты>.
Факт отмены лекарственного препарата «<данные изъяты>» не отрицался ФИО1 и в ходе рассмотрения данного гражданского дела.
В связи с чем, суд полагает, исковые требования об обязании Министерства здравоохранения Рязанской области обеспечивать ФИО1 лекарственным препаратом «<данные изъяты>» в показанной дозировке не подлежащими удовлетворению.
ДД.ММ.ГГГГ. лечащим врачом ФИО1 выдан рецепт серия № на лекарственный препарат «<данные изъяты>», 25 мг. №.
Указанный рецепт на получение лекарственного препарата «<данные изъяты>», выписанный ФИО1., был обеспечен ДД.ММ.ГГГГ
Вместе с тем, поскольку ФИО1 нуждается в постоянном приеме данного лекарственного препарата, он вынужден был ДД.ММ.ГГГГ. приобрести его самостоятельно в количестве 1 упаковки, что подтверждается кассовым чеком ООО «Рановафарма» (Аптека Максавит) от ДД.ММ.ГГГГ. на сумму 74 руб.
Кроме того, ДД.ММ.ГГГГ. лечащим врачом ФИО1 выдан рецепт серия № на лекарственный препарат «<данные изъяты>», 200 мг. №.
Указанный рецепт на получение лекарственного препарата «<данные изъяты>», выписанный ФИО1, был обеспечен ДД.ММ.ГГГГ.
Вместе с тем, поскольку ФИО1 нуждается в постоянном приеме данного лекарственного препарата, он вынужден был ДД.ММ.ГГГГ. приобрести его самостоятельно в количестве 2 упаковок, что подтверждается кассовым чеком ООО «Сеть Социальных Аптек «Столички» от ДД.ММ.ГГГГ. на сумму 462 руб.
Приобретение 2 упаковок лекарственного препарата обусловлено необходимостью обеспечить потребность ФИО1 в нем с расчетом, пока указанный лекарственный препарат отсутствует на остатках в регионе, поскольку торги на данный лекарственный препарат в ДД.ММ.ГГГГ. признаны несостоявшимися, что подтверждается копией имеющегося в материалах дела ответа Министерства здравоохранения Рязанской области от ДД.ММ.ГГГГ. №№.
Обязанность по обеспечению ФИО1 лекарственными препаратами «<данные изъяты>», «<данные изъяты>» возложена на Министерство здравоохранения Рязанской области как на орган государственной власти субъекта Российской Федерации, в обязанности которого входит организация обеспечения граждан лекарственными препаратами, в том числе путем заключения государственных контрактов. Однако, обязанность ответчика по обеспечению истца необходимым лекарственным препаратом не была своевременно исполнена.
Согласно ч.1 ст.45 Конституции РФ государственная защита прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации гарантируется.
На основании ч.2 ст.45 Конституции РФ каждый вправе защищать свои права и свободы всеми способами, не запрещенными законом.
Среди таких способов защиты гражданских прав ст.12 Гражданского кодекса РФ называет возмещение убытков.
В силу п.1 ст.15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб) (п. 2 ст. 15 Гражданского кодекса РФ).
Таким образом, если гражданин, имеющий право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, не был им обеспечен своевременно и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты гражданином стоимости этого лекарственного препарата за счет собственных средств, то потраченные средства, подтвержденные документально, должны быть возмещены за счет государственного органа, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения населения, на основании статьи 15 Гражданского кодекса РФ как убытки, причиненные лицу, право которого было нарушено.
Понесенные ФИО1 расходы на восстановление его нарушенного права (самостоятельное приобретение назначенных лекарственных препаратов «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>»), которыми его должны были своевременно обеспечить бесплатно, являются его убытками, полного возмещения которых он вправе требовать от Министерства здравоохранения Рязанской области.
Таким образом, исковые требования о взыскании с ответчика в пользу ФИО1 расходов на приобретение указанных выше лекарственных препаратов подлежат удовлетворению.
Разрешая требования о взыскании компенсации морального вреда суд исходит из следующего.
Пунктом 2 ст. 2 Гражданского кодекса РФ установлено, что неотчуждаемые права и свободы человека и другие нематериальные блага защищаются гражданским законодательством, если иное не вытекает из существа этих нематериальных благ.
В соответствии со ст.151 Гражданского кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
Согласно п.1 ст.1099 Гражданского кодекса РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса РФ) и статьей 151 Гражданского кодекса РФ.
В силу п. 2 ст.1101 Гражданского кодекса РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Несвоевременное обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>» на получение которых он имеет право в силу закона, нарушает его право на бесплатное получение лекарств, создает условия, угрожающие жизни и здоровью истца.
Оценивая конкретные обстоятельства дела, характер и степень физических и нравственных страданий истца, его индивидуальных особенностей, требований разумности, справедливости и соразмерности, суд считает, что с ответчика в пользу истца подлежит взысканию компенсация морального вреда в размере 1 000 руб.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Прокуратуры Октябрьского района г. Рязани в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Рязанской области об обязании обеспечить лекарственными препаратами, возмещении расходов, потраченных на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда, - удовлетворить частично.
Обязать Министерство здравоохранения Рязанской области (ИНН <***> ОРН 1026201265760) обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт серия №) лекарственным препаратом «<данные изъяты>» в показанной дозировке вплоть до отмены лечащим врачом или изменения схемы лечения.
Взыскать с Министерства здравоохранения Рязанской области (ИНН <***> ОРН 1026201265760) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт серия №) расходы на приобретение лекарственных препаратов в размере 536 (Пятьсот тридцать шесть) руб. 00 коп., компенсацию морального вреда в размере 1 000 (Одна тысяча) руб. 00 коп.
В удовлетворении остальной части требований отказать.
На решение может быть подана апелляционная жалоба в судебную коллегию по гражданским делам Рязанского областного суда через Железнодорожный районный суд г. Рязани в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья-подпись
Мотивированное решение изготовлено 26 ноября 2025 года.
Копия верна. Судья А.Н. Кузнецова