Живутская Е.А"> №"> Живутская Е.А"> №">

ЛИПЕЦКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

Судья Вдовченко И.В. № 2-1651/2023

Докладчик Долгова Л.П. № 33-2843/2023

УИД:48RS0001-01-2023-000409-59

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

13 сентября 2023 года судебная коллегия по гражданским делам Липецкого областного суда в составе:

председательствующего Нагайцевой Л.А.,

судей Долговой Л.П. И Наставшевой О.А.,

при ведении протокола судебного заседания секретарями Державиной Ю.Н., Акимовым А.В.,

рассмотрела в открытом судебном заседании в городе Липецке гражданское дело по апелляционной жалобе ответчика ГУЗ «Липецкая областная психоневрологическая больница» на решение Советского районного суда г. Липецка от 24 апреля 2023 года, которым постановлено:

«Взыскать с ГУЗ «Липецкая областная психоневрологическая больница» (ИНН <***>) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (СНИЛС №) единовременную страховую выплату в сумме 68811 руб., признав заболевание новой короновирусной инфекцией (COVID-19) в период с 26.03.2022 по 5.04.2022 страховым случаем.

В иске ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Липецкой области отказать».

Заслушав доклад судьи Долговой Л.П., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

ФИО1 обратилась в суд с иском к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Липецкой области, ГУЗ «Липецкая областная психоневрологическая больница» о признании заболевания страховым случаем и взыскании единовременной страховой выплаты.

Свои требования мотивировала тем, что работает в должности палатной медицинской сестры отделения № 16 ГУЗ ЛОПНБ, в период с 26.03.2022г. по 05.04.2022г. она была больна новой короновирусной инфекцией (COVID 19), в связи с чем имеет право на единовременную страховую выплату. Однако 20.12.2022г. работодателем ей было отказано в проведении расследования и произведении единовременной страховой выплаты, поскольку оригинал уведомления и иные документы медицинского характера, необходимые для расследования страхового случая не поступали, а также со ссылкой на то, что Указ Президента РФ № 313 от 06.05.2020г. с 15.07.2022г. утратил силу.

Полагая отказ в единовременной страховой выплате необоснованным, истец просила признать заболевание новой короновирусной инфекцией (COVID 19) в период с 26.03.2022г. по 05.04.2022г. страховым случаем, взыскать с ГУЗ «Липецкая областная психоневрологическая больница» за счет средств социального страхования единовременную страховую выплату в размере 68 811 руб.

В судебном заседании ФИО1 поддержала заявленные требования, ссылаясь на доводы, изложенные в исковом заявлении.

Представитель ответчика ГУЗ «Липецкая областная психоневрологическая больница» по доверенности ФИО2 исковые требования не признала, указав, что ФИО1 известен порядок получения единовременной страховой выплаты, поскольку она уже ранее получала выплату. При повторном обращении документы, необходимые для расследования страхового случая, не были представлены, также как и оригинал уведомления. В связи с отсутствием документов расследование страхового случая не производилось.

Представитель ответчика Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Липецкой области по доверенности ФИО3 исковые требования не признала, ссылаясь на то, что выплата производится на основании решения комиссии. В 2022 году уведомление о создании комиссии не поступало, выплата не была произведена.

Представитель 3-его лица ГУЗ Липецкая городская поликлиника № 7 Центр профпатологии в судебное заседание не явился, ранее полагал исковые требования необоснованными, указав, что до 30.08.2022г. существовал порядок расследования страхового случая, обращение за страховой выплатой имело место после указанной даты.

Представители 3-их лиц Роспотребнадзора и ГУЗ «Грязинская ЦРБ» в судебное заседание не явились, о судебном заседании извещались надлежащим образом.

Судом постановлено решение, резолютивная часть которого приведена выше.

В апелляционной жалобе ответчик ГУЗ ЛОПНБ просит отменить решение суда, ссылаясь на его незаконность и необоснованность, нарушение судом норм материального и процессуального права, отсутствие доказательств того, что истица работала именно с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции и пациентами с подозрением на эту инфекцию.

Поскольку 30.06.2023г. в Единый государственный реестр юридических лиц внесена запись о внесении изменений в учредительный документы ГУЗ «Липецкая областная психоневрологическая больница», в соответствии с которыми изменено наименование юридического лица на ГУЗ «Липецкая областная психиатрическая больница, судебная коллегия, руководствуясь ст. 44 Гражданского процессуального кодекса РФ, произвела замену ответчика ГУЗ «Липецкая областная психоневрологическая больница» на ГУЗ «Липецкая областная психиатрическая больница».

Выслушав представителя ответчика ГУЗ «Липецкая областная психиатрическая больница» по доверенности ФИО2, поддержавшую доводы апелляционной жалобы, возражения истицы ФИО1 и ее представителя адвоката Криворучко А.А., представителя ответчика Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Липецкой области по доверенности И ФИО4, изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия не находит оснований для отмены решения суда.

В соответствии со статьей 327.1 ГПК РФ суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.

Конституция Российской Федерации провозглашает Россию социальным государством, в котором охраняются труд и здоровье людей, обеспечивается государственная поддержка инвалидов и пожилых граждан, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7), гарантируются равенство прав и свобод человека и гражданина (статья 19), социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности и в иных случаях, предусмотренных законом (статья 39 часть 1).

Частью 1 ст. 212 Трудового кодекса Российской Федерации определено, что обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на работодателя.

Пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», утратившего силу в связи с изданием Указа Президента Российской Федерации от 15.07.2022г. №464, постановлено предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Согласно Указу Президента Российской Федерации от 06.05.202 г. № 313 страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является, в том числе, причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией COVID-19, подтвержденной лабораторными методами исследования и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 г. № 1272-р, направлен на реализацию пункта 2 Указа в части причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

В письме Министерства здравоохранения от 06.07.2020 г. №28-1/И/2-9309 разъяснено, что Указ Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 не содержит конкретного перечня должностей или специальностей медицинских работников, определяя только, что они должны непосредственно работать с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, и при решении вопроса о предоставлении выплаты необходимо руководствоваться указанными признаками.

Следовательно, решение относительно наступления страхового случая должно приниматься после проведения предусмотренного законодательством Российской Федерации расследования в отношении случая заболевания медицинского работника новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и не может быть изначально ограничено его специальностью или должностью.

Из материалов дела судом установлено, что ФИО1 работает в Отделении №16 психиатрическое (70 коек) ГУЗ «ЛОПНБ» ( в настоящее время ГУЗ «ЛОПБ») в должности палатной медицинской сестры.

Должностные обязанности истца предусматривают непосредственное контактирование с пациентами.

В период с 26.03.2022г. по 05.04.2022г. ФИО1 была временно нетрудоспособна, находилась на лечении с диагнозом 06.8 – ОРВИ, U 07.1-короновирусная инфекция (COVID-19), вирус идентифицирован. ПЦР мазка на COVID-19 от 25.03.2022 – РНК обнаружена.

Факт заболевания истца новой короновирусной инфекцией в связи с исполнением трудовых обязанностей ответчиком не опровергнут.

Кроме того, данный факт подтверждается представленной ответчиком в суд апелляционной инстанции справкой от 04.09.2023г., согласно которой в отделении №16, в котором работает ФИО1, за период с 10.03.2022г. по 05.04.2022г. имелось 27 пациентов с диагнозом COVID-19.

Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2021 г. №239 было утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утратившее силу 29.08.2022 г.

Согласно Временному положению при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель) (пункт 2).

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации (пункт 3).

Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии.

По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения (пункт 4).

В силу п. 5 Временного положения по результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд социального страхования РФ направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект РФ, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты

Исходя из п. 6 Временного положения Фонд социального страхования РФ в день получения справки, указанной в п. 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента РФ от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" работнику, и осуществляет ее не позднее следующего дня со дня получения справки.

В соответствии с п. 6 Указа Президента РФ N 313 единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования РФ по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством РФ, при этом право медицинского работника на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая.

Как установлено судом, по информации ГУЗ «Грязинская ЦРБ», Управления здравоохранения Липецкой области, 07.04.2022г. через электронный документооборот СЭД «ДЕЛО» (рег. № 838 от 07.04.2022) администрация ГУЗ «Грязинская ЦРБ» направила уведомление о заболевании на сотрудника ГУЗ ЛОПНБ ФИО1

В уведомлении указаны диагнозы U 07.1 (COVID-19), J 06.8 (ОРВИ). Вредные производственные факторы, вызвавшие заболевание - биологический фактор.

Уведомление о заболевании было просмотрено пользователем ФИО15 08.04.2022г., 11.04.2022г., 17.10.2022г. регистрационная карточка отправлена на печать.

Указанные обстоятельства не оспаривались в суде апелляционной инстанции представителем ответчика ГУЗ «ЛОПБ».

Из материалов дела судом установлено и не оспаривалось сторонами, что врачебная комиссия по расследованию страхового случая ответчиком ГУЗ ЛОПНБ в нарушение вышеуказанных правовых норм не создавалась.

Разрешая спор по существу и удовлетворяя исковые требования, суд первой инстанции исходил из того, что истец ФИО1, являясь медицинским работником, при исполнении трудовых обязанностей перенесла заболевание, вызванное новой короновирусной инфекцией, факт заражения которой подтвержден лабораторными методами исследования, имеет право на страховую выплату, при этом ответчиком было допущено нарушение порядка и сроков расследования страхового случая, что привело к нарушению прав истца на получение единовременной страховой выплаты.

Судебная коллегия соглашается с выводами суда, поскольку они сделаны на основе надлежащей оценки представленных доказательств, фактических обстоятельств дела при правильном применении норм материального права.

Согласно ст. 401 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, не исполнившее обязательства либо исполнившее его ненадлежащим образом, несет ответственность при наличии вины (умысла или неосторожности), кроме случаев, когда законом или договором предусмотрены иные основания ответственности. Лицо признается невиновным, если при той степени заботливости и осмотрительности, какая от него требовалась по характеру обязательства и условиям оборота, оно приняло все меры для надлежащего исполнения обязательства. Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство.

В силу ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Ст. 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

Судебная коллегия, руководствуясь положениями статей 21, 22, 210, 212 Трудового кодекса Российской Федерации, Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Временного положения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года N 239, Перечня заболеваний (синдромов) или осложнений, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 года N 1272-р, считает установленным при разрешении настоящего спора, что заражение истицы новой коронавирусной инфекцией произошло при исполнении ею трудовых обязанностей по оказанию медицинской помощи пациентам; заболевание является страховым случаем, предусмотренным подпунктом "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года N 313; указанный в уведомлении диагноз ФИО1 соответствует Перечню заболеваний (синдромов) или осложнений, утвержденному распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 года N 1272-р; заболевание получено истицей до 29 августа 2022 года - до даты отмены постановления Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года N 239, распоряжения Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 года N 1272-р.

При этом не проведение работодателем в установленном законом сроки расследования страхового не может быть поставлено в вину истице и не может лишать ее предусмотренных законом гарантий, а поэтому у суда первой инстанции имелись правовые основания для удовлетворения иска в части признания заболевания COVID-19 в период с 26.03.2022г. по 5.04.2022г. страховым случаем и для взыскания в пользу истицы страховой выплаты.

В суде апелляционной инстанции представитель ответчика ГУЗ «ЛОПБ» подтвердил, что из лечебного учреждения имелось уведомление в отношении истицы, направленное через электронный документооборот.

Доводы представителя ответчика ГУЗ «ЛОПБ» об отсутствии оснований для расследования страхового случая, поскольку не были представлены медицинские документы в отношении истицы, в надлежащей форме, а сообщение из лечебного учреждения, поступившее в электронном виде, не соответствовало необходимой форме и не могло явиться основанием к расследованию, судом первой инстанции обоснованно признаны несостоятельными, поскольку они основаны на ошибочном толковании законодательства, являются надуманными. Как следует из приведенных норм материального права, подлежащим применению ответчиком Положением была установлена прямая обязанность работодателя создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая.

Доказательств наличия обстоятельств, свидетельствующих о невозможности исполнить указанную обязанность, ответчиком не представлено как в суд первой инстанции, так и в апелляционную инстанцию. Кроме того, получив сообщение из лечебного учреждения в отношении истицы, ответчик не был лишен возможности запросить необходимые документы, дополнительную информацию в рамках проведения расследования. Однако этого ответчиком сделано не было.

Таким образом, судом достоверно установлено право истицы на единовременную страховую выплату, предусмотренную Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020г. №313, которое не было реализовано исключительно по вине работодателя истицы ГУЗ «ЛОПБ», не проведшего расследование страхового случая в соответствии с Временным положением, утратившим силу 29.08.2022г., и лишившего истицу возможности получить страховую выплату в соответствии с установленным порядком, а поэтому у суда имелись правовые основания в силу положений ст.ст.15, 401, 1064 ГК РФ для взыскания в пользу истицы с указанного ответчика неполученной суммы страховой выплаты.

Доводы жалобы, направленные на оспаривание выводов суда, основанием к отмене решения суда не являются, поскольку основаны на иной оценке представленных в материалы дела доказательств и на ином толковании законодательства, регулирующего возникшие между сторонами правоотношения.

При этом суд первой инстанции не усмотрел оснований для взыскания суммы страховой выплата с ОСФР по Липецкой области, поскольку в отсутствие решения комиссии по расследованию страхового случая у указанного ответчика отсутствовали правовые основания для страховой выплаты. Доводов, направленных на оспаривание выводов суда в указанной части, апелляционная жалоба не содержит.

При таких обстоятельствах, решение суда первой инстанции является законным и обоснованным, оснований для его отмены по доводам апелляционной жалобы не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 327, 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Советского районного суда г. Липецка от 24 апреля 2023 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу ГУЗ «Липецкая областная психиатрическая больница» – без удовлетворения.

Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия.

Председательствующий: подпись

Судьи: подписи

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 14.09.2023 года.

Копия верна:

Судья:

Секретарь: