Дело № 2-53/2023
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г. Нелидово 14 февраля 2023 года
Нелидовский межрайонный суд Тверской области в составе:
председательствующего судьи Ивановой Е.С.,
при помощнике судьи Пелиховой Н.В.
с участием истца ФИО1 и ее представителя ФИО2
представителя ответчика ФИО3
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Тверской области о взыскании единовременной страховой выплаты,
установил:
ФИО1 обратился в суд с исковыми требования о взыскании единовременной страховой выплаты в соответствии с п.п. «а» п.4 Указа Президента РФ от 06.05.2020 г. №313 в размере 2 752 452 руб. в связи со смертью его супруги И.Л.А. в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией при исполнении трудовых обязанностей, являвшейся медицинским работником. В обоснование исковых требований указаны следующие обстоятельства. И.Л.А. работала в ГБУ «.......» по специальности ....... Согласно должностной инструкции И.Л.А. выполняла функции ухода и контроля за больными, систематически (2 раза в день) проводила влажную уборку помещений и проветривание палат, чистила раковины, унитазы на закрепленном объекте с применением специальных чистящих средств, производила раздачу больным пищи, производила мытье посуды, уборку буфетной и столовой. ГБУ «....... .......» имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности. В период распространения коронавирусной инфекции ГБУ «.......» переведен на вахтовый режим работы с 17.04.2020 г. И.Л.А. с 15.05.2020 г. в смене № осуществляла свои трудовых обязанности, 31 мая 2020 г. у И.Л.А. поднялась высокая температура. 01.06.2020 г. она была отстранена от работы в связи с плохим самочувствием, 02.06.2020 г. состояние И.Л.А. ухудшилось и 03.06.2020 г. она была направлена в ГБУЗ «Нелидовская ЦРБ» для проведения КТ легких, после чего возвращена в ГБУ «.......». 04.06.2020 г. после получения результатов КТ, И.Л.А. была госпитализирована в Нелидовский инфекционный госпиталь, где ей был выставлен диагноз ....... 08.06.2020 г. в связи с ухудшением состояния И.Л.А. была переведена в инфекционный госпиталь ГКБ №6 г. Твери, где скончалась ДД.ММ.ГГГГ. Постановлением Нелидовского межрайонного суда Тверской области от 17.09.2020 г. ГБУ «.......» было привлечено к административной ответственности по ч.1 ст. 6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях. Согласно ответа Тверского регионального фонда социального страхования РФ от 09.04.2021 г. истцу было отказано в выплате единовременной страховой выплаты в соответствии с Указом Президента РФ №313 от 06.05.2020 г. Данный отказ истец полагает необоснованным, поскольку И.Л.А. являлась ......, при этом ГБУ «.......» имеет лицензию на медицинскую деятельность. Ссылаясь на нормы действующего законодательства, а также позицию Верховного суда РФ, содержащуюся в Обзоре от 17.02.2021 г. истец полагает, что имеются основания для выплаты единовременной страховой выплаты в соответствии с п.п. «а» п.4 Указа Президента РФ от 06.05.2020 г. №313 в связи со смертью его супруги И.Л.А.
В ходе рассмотрения дела в связи с реорганизацией ответчика ГУ – Тверское региональное отделение Фонда социального страхования РФ заменено его правопреемником - Отделением Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Тверской области, о чем вынесено соответствующее определение.
Истец и его представитель в судебном заседании исковые требования поддержали в полном объеме, по доводам изложенным в исковом заявлении, просили их удовлетворить. Также пояснили, что И.Л.А. заступила на смену абсолютно здоровой, заболела она на смене 31.05.2020 года, при этом при наличии признаков заболевания ГБУ «.......» не провело лабораторное исследование на коронавирусную инфекции, за что было привлечено к административной ответственности постановлением Нелидовского межрайонного суда Тверской области 17.09.2021 г. Учреждение имеет медицинскую лицензию, поэтому является медицинским учреждением, И.Л.А. заразилась ...... в связи с профессиональной деятельностью.
Представитель ответчика в судебном заседании исковые требования не признала, поддержала доводы письменных возражений, а также пояснила, что отказ в социальной выплате был по двум фактам, первый это то, что умершая не являлась работником медицинской организации, поскольку ПНИ не является медицинской организацией, поскольку основная деятельность данной организации это обслуживание опекаемых и уход за ними, то есть данная организация имеется функции социального обслуживания, и второй факт о том, что причиной заболевания И.Л.А., согласно представленным документам, является контакт умершей с работником данного учреждения Ф. которая работала на пищеблоке и не является пациентом, или человеком, который находится на попечении учреждения.
Представитель третьего лица, извещенный о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, в судебное заседания не вилась, предоставила суду ходатайство, в котором просила дело рассмотреть в ее отсутствие, ранее в судебном заседании пояснила, что ГБУ «Нелидовский психоневрологический интернат» возражает против удовлетворения исковых требований, поскольку не установлено где и как И.Л.А. заразилась коронавирусной инфекцией.
Суд, заслушав явившихся в судебное заседание лиц, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.
С 30 января 2020 года на территории Российской Федерации введены мероприятия в целях предупреждения проникновения на территорию страны новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV).
Пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года № 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", действовавшего на момент возникновения спорных правоотношений, предусмотрено предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты. Установлено, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются в том числе смерть медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей (подпункт «а» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года № 313).
Согласно подп. "а" п. 3 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 получателем единовременной страховой выплаты (выгодоприобретателем) является супруг, состоявший на день смерти медицинского работника в зарегистрированном браке.
Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 названного Указа).
Таким образом, в силу приведенных нормативных положений, для получения страховой выплаты, предусмотренной Указом от 06.05.2020 № 313, необходима совокупность нескольких условий: выполнение лицом трудовых обязанностей в медицинской организации в одной из следующих должностей - врача, среднего или младшего медицинского персонала, водителя автомобиля скорой медицинской помощи; заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие COVID-19, или пациентами с подозрением на эту вирусную инфекцию; заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких; заболевание должно повлечь за собой смерть (в настоящем случае).
При отсутствии одного из условий, входящих в указанную совокупность, право на страховую выплату, установленную Указом от 06.05.2020 № 313, отсутствует.
Кроме того, медицинские работники немедицинских организаций правом на получение дополнительной гарантии в виде единовременной социальной выплаты не обладают.
Судом установлено и подтверждается материалами дела, что И.Л.А. состояла в трудовых отношениях с ГБУ «.......» в должности .......
15.05.2020 г. И.Л.А. заступила на смену, которая проходила вахтовым методом на основании Приказа Министерства социальной защиты населения Тверской области от 17.04.2020 г., с последующими изменениями. В ходе смены И.Л.А. плохо себя почувствовала, в связи с чем 01.06.2020 г. был отстранена от работы, 04.06.2020 г. была госпитализирована в Нелидовский инфекционный госпиталь. 08.06.2020 г. госпитализирована в инфекционный госпиталь ГБУЗ «ГКБ №6» г. Твери, где ДД.ММ.ГГГГ. скончалась.
16.09.2020 г. ГБУЗ «ГКБ №6» было оставлено извещение №1 об установлении предварительного диагноза ......, согласно которому И.Л.А. был поставлен предварительный диагноз: «......», а также в пункте 8 указано на наличие вредных производственных факторов и причин, вызвавших заболевание: «......».
25.09.2020 территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Тверской области в г. Ржеве составлена и утверждена санитарно-гигиеническая характеристика №1, согласно п.8 и 24 которой работая ...... И.Л.А. подвергалась воздействию вредных производственных факторов биологической природы, а также не исключен контакт с Ф.Л.П. (......), у которой результат на .......
10.02.2020 ФГБНУ «НИИ МТ» составлено медицинское заключение о наличии профессионального заболевания №41, согласно которому установлена связь основного заболевания с профессиональной деятельностью.
10.02.2020 г. ФГБНУ «НИИ МТ» составлено извещение об установлении заключительного диагноза острого или хронического профзаболевания (отравления), его уточнении или отмене №39, которым в пункте 7 установлен заключительный диагноз профессионального заболевания: ...... (подтвержден лабораторным тестированием, результат ПЦР на ...... от 15.06.2020 г.), причиной возникновения которого указаны возбудители инфекционных и паразитарных заболеваний (пункт 8).
01.03.2020 Управлением Роспотребнадзора по Тверской области составлен акт о случае профессионального заболевания, п.п.17,20 которого установлено, что заболевание у И.Л.А. является профессиональным и непосредственной причиной заболевания послужил контакт с Ф.Л.П. (......, при заборе пищи), с диагнозом ......
Из акта от 30.07.2020 г. ГБУ «.......» о проведении служебного расследования по факту выявления заболевания ...... И.Л.А. в период работы 3-й смены с 15.05.2020 г. по 04.06.2020 г. следует, что с момента взятия ПЦР (дата отбора 11.05.2020 г.) до момента захода на вахту 15.05.2020 г. имелась вероятность заражения любого сотрудника; все необходимые мероприятия для недопущения распространения заболевания – соблюдались; 22.05.2020 г. был выявлен факт заболевания COVID-19 опекаемого в мужском отделении, в связи с чем были введены ограничительные мероприятия (карантин) сроком на 14 календарных дней. Все карантинные мероприятия соблюдались. Мужское отделение от женского изолировано, находятся в разных зданиях учреждения. Заболевания опекаемых и персонала в женском отделении в период с 15.05.2020 г. по 04.06.2020 г. не выявлено.
Таким образом, в ходе рассмотрения дела не установлено обязательное условие, содержащееся в Указе Президента РФ от 06.05.2020 № 313, не установлен факт заражения умершей непосредственно от пациентов, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и/или пациентов с подозрением на эту инфекцию при исполнении им его трудовых обязанностей.
Кроме того, согласно пункту 11 части 1 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, предоставленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности. Положения настоящего Федерального закона, регулирующие деятельность медицинских организаций, распространяются на иные юридические лица независимо от организационно-правовой формы, осуществляющие наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, и применяются к таким организациям в части, касающейся медицинской деятельности. В целях настоящего Федерального закона к медицинским организациям приравниваются индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.
Согласно Устава ГБУ «Нелидовский психоневрологический интернат», предметом деятельности ГБУ «Нелидовский психоневрологический интернат» является оказание социальных услуг в целях обеспечения реализации полномочий Учредителя в стационарной форме социального обслуживания гражданам пожилого возраста и инвалидам, страдающим психическими заболеваниями, не имеющим установленных медицинский противопоказаний к проживанию в стационарных условиях, нуждающимся в постоянном постороннем уходе (п.2.2.), основным видом деятельности ГБУ «Нелидовский психоневрологический интернат» является деятельность по уходу с обеспечением проживания, включающая в себя предоставление получателем социальных услуг с учетом индивидуальных потребностей (п.2.4.1), учреждение также вправе осуществлять деятельность, на которую в соответствии с законодательством РФ требуется специальное разрешение – лицензия (п.2.11).
Министерством здравоохранения Тверской области ГБУ «Нелидовский психоневрологический интернат» выдана лицензия № ЛО-69-01-001594 от 25.03.2015 г. на право осуществления медицинской деятельности при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи. При оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: сестринскому делу, стоматологии, физиотерапии; при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: организации здравоохранения и общественному здоровью, терапии; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: психиатрии. При проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги): при проведении медицинских осмотров по: медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым).
Исходя из содержания Устава и медицинской лицензии, суд приходит к выводу, что ГБУ «Нелидовский психоневрологический интернат» не относится к медицинским организациям, поскольку является учреждением социального обслуживания, предметом деятельности которого является организация социального обслуживания населения, которая представляет собой деятельность по удовлетворению потребности граждан в социальных услугах. При этом наличие у ГБУ «Нелидовский психоневрологический интернат» лицензии на осуществление медицинской деятельности существенного значения для рассмотрения дела не имеет, поскольку согласно материалам дела медицинская деятельность основным (уставным) видом деятельности ответчика не является.
Учитывая, что ГБУ «.......» в котором работала И.Л.А., не относится к медицинским организациям, поскольку является учреждением социального обслуживания, И.Л.А. не осуществляла непосредственную работу с пациентами, у которых было подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), у истца не возникло право на получение единовременной страховой выплаты, в связи с чем исковые требования ФИО1 не подлежат удовлетворению.
При этом, факт привлечения ГБУ «Нелидовский психоневрологический интернат» к административной ответственности по ч.1 ст. 6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях правового значения для разрешения настоящего спора не имеет.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Тверской области о взыскании единовременной страховой выплаты – отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тверской областной суд через Нелидовский межрайонный суд Тверской области в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Председательствующий Е.С. Иванова
Решение в окончательной форме принято 21 февраля 2023 года.